数字化手术室的建设标准化方案

数字化手术室的建设标准化方案

数字化复合手术室是在近年介入放射学迅速发展成为融合影像诊断和临床治疗与一体的新兴学科应时而生的产物，它通过DSA、CT、MR等影像设备的引导和监视下，精准利用各类介入器材和微创设备（如各类手术机器人）开展微创治疗技术，实现内科、外科、介入科临床三大支柱性学科的完美融合，从而可大大减少大创口手术和切口暴露时间，复杂手术一站式完成，是真正体现”以病人为中心“的新医疗模式。

然而，我国却尚无可供数字化复合手术室建设参照的标准和规范，由此导致当前国内数字化复合手术室建设水平参差不齐，给医院建设管理带来了极大的困扰和不便。

不久前，由山西省人民医院参编的《数字化手术室建设标准》联合GE医疗、西门子医疗、北京文康世纪公司等制定单位，联合打造的国内首个数字化手术室建设标准应用示范基地项目，通过了国内权威部门的全部洁净项目检测合格，并且进入手术运行阶段。

工欲善其事必先利其器。山西省人民医院按照配置超前、功能先进、技术前沿、效益突出的原则，结合功能定位、医疗技术、学科发展和群众健康需求，合理配置尖端设备，满足专科发展建设需要，同时将数字化、信息化、智能化技术运用到手术室，提高手术的效率和安全性，建设了集医疗、服务、智慧为一体的高端数字化手术室。

数字化复合洁净手术室是山西省人民医院国家脑血管病疑难病

症诊治能力提升工程项目及“136”兴医工程重点项目。该手术部一

期建筑总面积1166平方米，共有5间I级手术室，其中1间为数字

化术中MRI复合手术室，配备有高端的术中影像设备Discovery MR 750W 3.0T静音术中磁共振，另1间为数字化术中DSA复合手术室，配备了先进的Artis phenol。

山西省人民医院协同北京文康世纪公司开发了数字手术部智能

化系统。临床科研楼手术部，在智能化建设方面，除了手术室衣物、拖鞋的行为管理、高值耗材柜、药品柜、手术巡查管理系统等外，

还增加了以下九大智能化应用。

一、手术器械回收管理系统

手术室是医院的核心，各类手术器械使用量大，涉及的工作环

节多，使用人员及使用环境也相对复杂，但为确保手术器械的科学

化管理，保证医疗质量和医疗安全，根据JCI对手术器械质量管理

的要求，在医院全面数字化医院建设的战略框架下，要加速推进手

术器械闭环管理系统的建设。

医院利用条形码和扫描器等技术，实现手术器械全程可追溯闭

环管理，同时率先使用了手术器械清洗收集管理系统，即手术器械

使用完成后，通过系统精准呼叫供应室器械工作人员到各手术间回收，回收人员扫描器械包条码，核对器械种类与数量，正确无误确

认回收完成，预处理后使用密闭式回收车运回供应室去污区。手术

器械全程可追溯闭环管理，实现了手术器械各环节的医疗信息共享，有效提高了手术器械的消毒灭菌质量，降低了医疗器械感染率，提

高了工作效率，保障了患者手术安全，提升了医疗质量和医疗安全

水平，为医院的科学管理提供了有利保障。

二、保洁管理呼叫系统

手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断及承担抢救工

作的重要场所，为了提高手术的接台率，医院在洁净、无菌环境要

求的严格控制下，在洁净手术室设置保洁管理呼叫系统。

1) 手术结束后，医护人员在手术室通过触摸大屏呼叫清洁人员；

2) 在区域内的清洁人员随身携带移动终端，通过无线网络，全

区域无死角接收呼叫信息；

3) 清洁人员值班区域设置系统终端，终端可显示呼叫时间、呼

叫接收日期、呼叫记录、记录清除、呼叫排队等功能，使清洁人员

能够及时准确到达手术室进行清洁工作，

4) 进入手术室后可通过触摸大屏结束呼叫

清洁人员管理呼叫系统，虽看似简单，却在很大程度上缩短了

手术室的清洁时间，提高了手术室的使用效率，对控制手术室医院

感染工作也发挥积极作用。

三、手术标本可视对讲系统

在手术过程中手术的复杂性及特殊性，要求在手术的某个时刻

需要及时与患者家属谈话沟通，采用手术标本可视对讲系统，先在

触摸大屏呼叫患者家属进入谈话间，再开通手术室的对接屏幕，主

画面显示标本摄像头的图像，副画面显示谈话间的图像，双方可进

行视频对讲交流，结合患者的影像资料和实际手术信息进行远程交流，也可将手术标本进行远程视频展示，减少标本的管理隐患环节，提高手术标本安全性。

四、智能照明管理系统

对手术室辅助区域照明进行智能集中控制，集中管理，通过点

击控制屏幕所对应的房间或走廊按钮，实现灯光的智能开启或关闭，

特别是待整体手术区域结束后，方便关闭辅助区域的全部灯光；同

时配置移动控制终端，实现远程控制及监控，实现在其他任何区域

对灯光的集中控制。

五、设备追踪定位系统

手术室医疗设备数量多、价值高、分布分散，采用人工盘点费

时费力，且易出错；同时医疗设备在各手术间流转并共用，设备位置、使用状态难以确认，无法很好地调度设备。医院采用设备追踪

定位系统，可实现医疗设备监控、报警管理、轨迹查询、入库管理、位置盘点、报修管理、使用管理、维修管理、使用数据分析等，实

时共享设备位置，随用随取，提高了设备生命周期内的运转效率。

同时可准确的根据使用率完成定期的维保工作，提高设备的使用周期。

六、手术室物流机器人系统

采用手术室物流机器人运用激光导航、超声避障、智能传感、

物联网等技术，实现无人驾驶的全自动运输配送功能，提供安全、

高效、协调、智能、精准、灵活的自动化运输方案，取代消毒辅料包、医用耗材、医疗器械等物料的人工运送工作。

七、手术智能监控系统

在复合手术室内、患者出人口、苏醒室、重要的洁净通道等场

所设置全景摄像机，将图像传至手术室中控室，集中进行实时监控

和记录，使护理人员随时了解手术区域的使用动态。

八、医用气体智能管理系统

通过手术室的触摸大屏对氧气、负压气体、压缩空气、二氧化碳、氩气进行气体状态的压力实时报警控制，同时在手术室中控室