眼球震颤

眼球震颤
眼球震颤：是一种以有节律的震颤为特点的眼球位置 病变。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调机 能的病变 （一）眼球震颤 1、钟摆式震颤：各方向运动速度相等。 2、冲动性眼球震颤：具有双向节律性。向一个方向 运动速度慢称为慢相，是眼球运动的基本运动；向另 一个方向运动的速度快，称为快相。
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2、运动缺陷型眼球震颤：由于传出机制的损害，可 能累及控制联合运动的中枢或神经通路。眼部无异常 变化，出生后不久出现眼球震颤，并且持续一生。
此型呈冲动型，在不同注视眼位眼震的强度不同，双 眼向某一方向注视时，振幅及频率减小或眼震完全消 失，视力也完全提高，故患者常采取异常头位，使双 眼处于眼震最轻的或完全消失的位置。此位置称为静 止眼位或中间带。
3、双眼共轭性眼球震颤：双眼震颤的振幅、频率和 方向协调一致。 4、双眼分离性眼球震颤：单眼发生眼震或双眼同时 存在眼震。 (二）眼球震颤的分类 1、先天性显性眼球震颤：可能存在特殊的异常头位 和异常运动形式。试图注视某一目标时眼震加重。因 为集合可以衰减眼震，所以看近的视力优于看远的视 力。

2、先天性隐性眼球震颤：特点是先天的、
双眼性的水平冲动性眼震，仅在遮盖一只眼时
才发生双眼眼震。快相指向没遮盖的一只眼。 （三）眼球震颤的治疗 1、矫正屈光不正，治疗弱视 2、考虑手术之前应该试戴三棱镜，压贴三棱 镜可以改善异常头位。
3、应该采用手术治疗的两类眼震是先天性冲
动性眼震和眼球震颤阻滞综合征。 先天性眼球震颤的手术目的是矫正异常头位， 手术时把中间带移到正前方，正前方保持最佳 视力，从而消除异常头位。

传统划分为： （1）知觉缺陷型眼球震颤：继发于眼球运动 神经控制系统的传人性病变。主要由于眼球本 身病变，使视网膜上物像模糊甚至消失，使正 常注视反射没有得到充分发育。常见的眼病有： 高度屈光不正，先天性白内障、黄斑部瘢痕、 视神经发育不全、无虹膜、Leber’s黑矇 （ Leber’s 毯样视网膜发育不全综合征）。