浅谈环氧乙烷消毒灭菌过程的管理

２ １ 年 ３月 ００Fra bibliotek４ ７
１ 患者 因素 ： 在急 诊 工作 中 ， 间就 诊 的 患者 及家 属 大多 情绪 致 护理 纠纷 发生 ， 事人 要受 到 扣发 当月奖 金 、 院通报 、 ． ３ 如 夜 当 全 所属科 形 急躁 ， 诊疗 过 程 中的一 些 常规 程 序 ， 往 产 生认 知上 的偏 差 ， 室 扣相应 质量 分 的惩 处 ， 成 了 一个 硬 性 约束 管理机 制 。 自运 行 面对 往 我 以笑 容 面 对患 者 指责 或抱 认 为是 医院故 意拖 延 刁 难 ， 将怒 气 发 泄 给护 士 ， 而 如护 士 处 理不 这 套机 制 以来 ， 院护 士 逐渐 形 成 了 “ 当 ， 成护 患冲 突 。长期 慢性 住 院 患者 ， 别 是老 年 患者 ， 易造 特 在夜 怨 ， 以最快 的 、 尽 心 的行 动 为 患 者排 忧 ” 习惯 ， 加 了患 者 的 最 的 增 间悲凉情 绪增 加 ， 护 士或 家属 未 注 意 ， 出现 自杀 或 自伤 意外 。 好感 与 信任 。２０ ， 院因 护士 的服务 态度 导致 的夜 间护理 纠 如 易 ０９年 我 ０ 。③增强业务能力 ： 由于夜间护理的特殊性 ， 护士的业务 此 外 ， 分患者 遵 医意识 不 够 ， 绝 对 卧床 休 息 的患者 ， 经 医 纷为… ’ 部 如需 虽 外 护人员反复解释说明 ， 但仍 固执 已见 ， 为“ 认 自己的身体 自己知 能 力对 维护夜 间 护理 安 全至 关重 要 。护 理 部采 取 岗位培训 、 出 道”在护士巡视间隙， 自下床活动 ， ， 擅 导致意外发生 ， 影响患者生 进修、定期进行理论及操作考核等方式促进护士业务能力的提 高 ， 重学 习氛 围 的营 造 ， 并注 推崇 “ 进 就是 过 、 不 不进 就被 淘汰 ” 的 命 安全 。 １ 医 院 内部关 系 ： 括 护士 与 医生 、 ． ４ 包 与后 勤 、 药 房 等 内部 关 系 管 理策 略 ， 强 了 护士 学 习 的 紧迫 感 和 积极 性 ， 短 了新 护 士一 与 增 缩 处 理不 良，当夜 间应 急事 件 发生 时 ，互 相推 诿 或持 观望 态度 ， 入 门护 士一 称职 护 士一 熟 练护 士 的时 间里 程 ，护士 的业务 能力 、 人 力 、 品 、 资调配 困难 ， 重影 响 护理 安全 。 药 物 严 沟 通能 力得 到 了有效 提 高 ， 根 本上 保证 了护 理安全 。 从 ２ 加 强夜 间护理 安全 管理 的措 施 ２３ －强化管理体制 。护理部根据夜间护理工作的特点 ， 要求 ： ①护 ２１ ．健全 规章制 度 。护 理部 为 适应 新 形 势 的要求 ， 近年 来 ， 立健 士 长在 夜班 排班 上 ， 建 要根 据 危重 病 人数 目 ， 实行 弹性 排班 制 ， 尽量 全 了一 系列 护理 工 作 制度 和 操作 常规 。涉 及到 夜 间 护 理工 作 的 不能 出现单 人值 长夜 班 现 象 ， 老护 士 要合 理 搭配 ， 新 护理 人员 不 有： 交接 班 制度 、 级护 理 制 度 、 夜 诊护 士 工 作 制度 、 分 急 突发 事 件 能 擅 自调班 ， 因特 殊原 因 必须 调班 ， 经护士 长统 一安排 。 无 如 需 ② 报 告制 度 、 查对 制 度 、 件书 写 制 度 、 文 护理 事 故 报告 制 度 、 间护 特殊情 况下 ， 日间 护理 能够 完 成 的工 作 不能 留给夜 班护 士完 成 。 夜 士 长总值班 制度 及 夜班 护 士工 作 职 责等 ２ 余 种 ，对 于夜 班 护士 ③夜间出现突发事件或护理事故 ， Ｏ 护理人员要在抢救 同时逐层上 的角色 、 任 、 作 内容等 进行 了细 化 和界 定 ， 间 护理 管 理有 报。④ 日间尽量为夜间护理工作做好准备， 责 工 使夜 抢救设备、 仪器、 药品 章 可依 。 并且 ， 医院为 方便 护士 学 习 ， 上述 制 度连 同 国家关 于 医 定点放置 ， 将 处于备用状态 ， 并做好交班。 ⑤夜班护士 日间要保证休 疗 护理 的法律法 规全 部 打 印成 册发 放 ，做 到 护理 人员 人 手一 份 ， 息， 以充足的精力体力完成好夜班工作任务。⑥值班者之间要注 意 团队合 作 。⑦ 认 真做 好病 人 交 接 ， 有 自杀 倾 向或不 遵 医行 为 对 保 证学 习之需 。 要 夜 并指 ２ ． ２提高护士综合素质。 ①增强法律意识 ： 护理部通过不定期组织 的患 者 ， 及 时上报 主 管领 导 ， 间增 加 巡视 频次 ， 导患 者家 全 院护理 人员 进行 护理 法律 法 规 的继续 教 育 学 习 ， 合各 护 理单 属密 切配 合 ， 同做 好 患者 的 心理 护 理 、 康 教育 和病情 观察 ， 结 共 健 防 元定期组织的护理安全分析会 、 法律制度学习会等形式 ， 增强护 范意外发生。 ⑧加强夜班护理文件的书写与保管的重视程度。同 护 理人员的法律意识。 同时 ， 为警示所有在职护理人员， 护理部对以 时 ，为 有效 监督 夜 班护 士 的 工作 质量 和 规章 制度 的落 实情况 ， 经验丰富、 责任心强的护士 往发生的护理事故不遮不掩 ， 作为一个沉痛的教训 ， 通过会议 、 通 理部在临床科室挑选 出部分业务强 、 报等各种形式， 让护士了解事故的成因、 诉讼程序、 处理结果及对 长 与科 护 士 长 、 理 部 主 任一 起 参 加夜 间护理 总 值 班 ， 理 部根 护 护 每 并要 责任 人 的处 罚方 式等 ， 启 发 护 士 思考 ， 何 在 工作 中避 免 各类 据 临床 护 理 质量 动 态 ， 天分 配 给值 班 者 不 同的 检查 任 务 ， 并 如 护理 纠纷 的发生 。 举极 大地 促 进 了各级 护理 人 员 自觉学 习护 理 求值班者在值班期 间不能离开医院，在不同时间段进行抽查， 此 此 法律法 规及 医院规 章 制度 的积 极 性 ， 护士 进 一步 明 确 了“ 使 可为 ” 举对 全 院夜 间护 理工 作起 到 了很 强 的 指导 、 监督 、 作用 ， 管理 有效 及“ 不可为” 的范畴 ， 加强了责任心 ，慎独” “ 精神得到了应有的重 保证 了护理 安全 。 视 ， 幸心 理得 到 了遏 止 ， 力 地保 证 了护 理安 全 。 增强 服务 意 ２ 侥 有 ② ． ４理顺 医 院 内际关 系 。护 理部 在 院领 导 的支 持下 ，多次 与 医务 识 ： 院在 近几 年 的护 理 纠纷 处 理 中发现 ， ６ ％～０ 我 约 ０ ７ ％的夜 间 护 处、 设备处、 药剂科等相关处室就有关问题进行对话沟通， 使许多 理纠 纷是 由服务 态度 问题 引 发 的 。针对 这种 情 况 ， 理部 一方 面 问题得 以协 调解 决 。２０ ， 院在处 理几 起较大 的夜 间突发 事 护 ０９年 我 加强 护 士 的职业 道 德 及礼 仪 培 训 ； 方 面加 大 奖罚 力 度 ， 服 务 件时 ， 部 门 、 系统 配合 默契 ， 圆满 地完 成 了抢 救 任务 ， 发 一 将 各 各 较 未 态度 不 良列 为单 项 质量扣 分 范 围 ， 确 因护 士 的服 务 态度 不好 导 生一起 护理 纠纷 。 如