神经外科手术分级(借鉴参照)
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三级
124
垂体瘤切除术,经蝶窦
三级
125
垂体瘤切除术(经鼻或颅)
三级
126
垂体部分切除术
三级
127
神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术
三级
128
经神经内镜鼻蝶垂体肿瘤切除术
三级
129
垂体探查术,经蝶窦
三级
130
蝶鞍填塞
三级
131
蝶鞍内肿瘤切除术
三级
132
鞍区占位病变切除术(颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤)
三级
133
面神经减压术
三级
113
面神经简单修复术
三级
114
面神经周围神经移植术
三级
115
面神经吻合术
三级
116
面神经跨面移植术
三级
117
经耳面神经梳理术
三级
118
颅神经微血管减压术
三级
119
面神经松解减压术
三级
120
经乙状窦后进神经切断术
三级
121
神经移植术,颅及周围神经
三级
122
脊神经吻合术
三级
123
垂体瘤切除术,经额
三级
93
马尾神经粘连松解术
三级
94
脊髓空洞蛛网膜下腔引流术
三级
95
脊髓空洞症内流术
三级
96
三叉神经切断术
三级
97
周围神经切断术
三级
98
三叉神经感觉后根切断术
三级
99
颞部开颅三叉神经切断术
三级
100
迷路后三叉神经切断术
三级
101
神经探查术,颅或周围神经
三级
102
肌皮神经探查术
三级
103
臂丛神经探查术
三级
26
脑膜活检,经皮
三级
27
脑膜活检
三级
28
脑活检,颅骨钻孔
三级
29
颅的活组织检查
三级
30
颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流)
三级
31
开颅探查术
三级
32
开颅肌肉贴敷术
三级
33
颞肌颞浅动脉贴敷术
三级
34
脑囊肿摘除术
三级
35
脑叶切除术
三级
36
脑皮质切除术
三级
37
大脑半球切除术
三级
38
选择性杏仁核海马切除术
三级
153
马尾神经吻合术
三级
154
腰椎间盘突出切除术
三级
155
海绵窦动静脉(包括栓塞)手术
四级
21
椎动脉内膜剥脱术(动脉成形术)
四级
22
高颈段椎管内肿瘤及脊髓髓内肿瘤切除术
四级
(1)脊髓内病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)
四级
(2)髓外硬脊膜下病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)(备注:颈段)
四级
23
椎管内脂肪瘤伴脊髓栓系松解术
四级
24
脊髓脊膜膨出伴脊髓栓系松解术
四级
25
小脑穿刺术
三级
脊髓探查术
三级
70
椎管扩大成形术
三级
71
后路椎管扩大成形术
三级
72
后路椎管减压术
三级
73
脊髓丘脑束切断术
三级
74
脊髓栓系综合症手术
三级
75
脊髓前连合切断术(选择性脊神经后根切断术)
三级
76
脊髓硬膜外病变切除术(除颈段)
三级
77
脊髓外露修补术
三级
78
脊髓动静脉畸形切除术
三级
79
脊髓神经切断术
三级
80
选择性脊神经后根切断术(SPR)
三级
57
经颅脑脊液耳漏修补术
三级
58
环枕畸形减压术(Chiari畸形手术)
三级
59
颅缝再造术
三级
60
经口咽入路斜坡病变切除术
三级
61
颅肉芽组织切除
三级
62
脑脊液瘘修补术
三级
63
脑室脑池造瘘术
三级
64
终板造漏术
三级
65
脑室粘连分解术
三级
66
中脑导水管粘连松解术
三级
67
椎管探查术
三级
68
椎管减压术
三级
69
三级
48
第四脑室肿瘤切除术
三级
49
经神经内镜脑室肿瘤切除术
三级
50
桥小脑角肿瘤切除术
三级
51
小脑扁桃体部分除术
三级
52
小脑半球病变切除术
三级
53
开颅脑病损切除
三级
54
颅底肿瘤切除术(颅骨再造按颅骨修补处理或上颌外旋颅底手术)(备注:3级简单,4级复杂)
三级
55
经脑室镜胶样囊肿切除术
三级
56
脑脊液瘘修补术
神经外科手术分级目录
(征求意见稿)
序号
手术名称
级别
备注
1
胼胝体切开术
四级
2
幕上深部病变切除术(备注:松果体区(含三脑室后部)肿瘤)
四级
3
脑干肿瘤切除术(含枕骨大孔区肿瘤切除术)
四级
4
脑膜动脉栓塞术
四级
5
脉络丛血管瘤切除术
四级
6
经口咽入路齿状突磨除术
四级
7
脊髓肿瘤切除术
四级
8
椎管内脑膜瘤切除术
四级
9
马尾神经肿瘤切除术
椎动脉减压术
三级
142
颅外内动脉搭桥术
三级
143
颈总动脉大脑中动脉吻合术(取大隐静脉加收)
三级
144
颅内血管重建术
三级
145
脑室造影术
三级
146
脊髓造影术
三级
147
脊髓血管造影术
三级
148
基底动脉造影术
三级
149
脑血管造影术
三级
150
胸腰交感神经节切断术
三级
151
经胸腔镜交感神经链切断术
三级
152
腰骶部潜毛窦切除术
104
桡神经探查术
三级
105
坐骨神经探查术
三级
106
神经病损切除术,颅或周围神经
三级
107
三叉神经半月节热射频治疗
三级
108
三叉神经周围支切除术(酒精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收)
三级
109
神经缝合术,颅或周围神经
三级
110
视神经减压术
三级
111
神经松解术,颅神经(不包括三叉神经)
三级
112
三级
81
脊髓或脊膜活检
三级
82
椎管内脓肿切除术
三级
83
椎管内脓肿切开引流术
三级
84
椎管内病损切除术
三级
85
脊髓膜病损切除术
三级
86
脊髓病损切开术
三级
87
脊膜膨出修补术
三级
88
脊髓脊膜膨出修补术
三级
89
脊髓粘连松解术
三级
90
(脊髓)蛛网模粘连松解术
三级
91
脊髓神经根粘连松解术
三级
92
脊髓和神经根粘连松解术
四级
10
胸椎前路切开复位内固定
四级
11
腰椎前路切开复位内固定
四级
12
神经瘤切除术
四级
13
颅神经瘤切除术
四级
14
臂丛神经吻合术
四级
15
经口蝶脊索瘤切除术
四级
16
复杂性颅底肿瘤切除术(4级复杂,颅底再造按颅骨修补处理或上颌颅底手术)
四级
(1)含经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术(上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术)
三级
39
胼胝体切开术
三级
40
多处软脑膜下横纤维切断术
三级
41
癫痫病灶切除术(术中发现病灶按肿瘤切除手术计价)
三级
42
癫痫刀手术
三级
43
脑囊肿切除术
三级
44
脑肿瘤部分切除术
三级
45
经颅眶肿瘤切除术
三级
46
幕上浅部病变切除术(半球内肿瘤或功能区)
三级
47
幕上深部病变切除术(备注:含幕孔区肿瘤切除术、脑室肿瘤切除术)
经神经内镜脑内囊肿造口术
三级
134
经神经内镜脑内异物摘除术(须在立体定位下)
三级
135
经神经内镜脑室脉络从烧灼术
三级
136
椎动脉结扎术
三级
137
颈动脉外膜剥脱术
三级
138
颅内动脉瘤包裹术
三级
139
颅内动静脉畸形切除术(脑血管畸形(包括栓塞)切除术)
三级
140
颈内动脉内膜剥脱术(动脉成形术)
三级
141
四级
(2)海绵窦区肿瘤
四级
17
复杂颅内动脉瘤夹闭切除术
四级
(1)颅内巨大动脉瘤夹闭切除术(动脉瘤直径大于2.5cm,多夹除一个动脉瘤加收)
四级
(2)脑动脉瘤动静脉畸形切除术(动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收)
四级
18
颅内畸形血管切除术
四级
19
复杂性脑血管畸形切除术
四级
20
颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术
124
垂体瘤切除术,经蝶窦
三级
125
垂体瘤切除术(经鼻或颅)
三级
126
垂体部分切除术
三级
127
神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术
三级
128
经神经内镜鼻蝶垂体肿瘤切除术
三级
129
垂体探查术,经蝶窦
三级
130
蝶鞍填塞
三级
131
蝶鞍内肿瘤切除术
三级
132
鞍区占位病变切除术(颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤)
三级
133
面神经减压术
三级
113
面神经简单修复术
三级
114
面神经周围神经移植术
三级
115
面神经吻合术
三级
116
面神经跨面移植术
三级
117
经耳面神经梳理术
三级
118
颅神经微血管减压术
三级
119
面神经松解减压术
三级
120
经乙状窦后进神经切断术
三级
121
神经移植术,颅及周围神经
三级
122
脊神经吻合术
三级
123
垂体瘤切除术,经额
三级
93
马尾神经粘连松解术
三级
94
脊髓空洞蛛网膜下腔引流术
三级
95
脊髓空洞症内流术
三级
96
三叉神经切断术
三级
97
周围神经切断术
三级
98
三叉神经感觉后根切断术
三级
99
颞部开颅三叉神经切断术
三级
100
迷路后三叉神经切断术
三级
101
神经探查术,颅或周围神经
三级
102
肌皮神经探查术
三级
103
臂丛神经探查术
三级
26
脑膜活检,经皮
三级
27
脑膜活检
三级
28
脑活检,颅骨钻孔
三级
29
颅的活组织检查
三级
30
颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流)
三级
31
开颅探查术
三级
32
开颅肌肉贴敷术
三级
33
颞肌颞浅动脉贴敷术
三级
34
脑囊肿摘除术
三级
35
脑叶切除术
三级
36
脑皮质切除术
三级
37
大脑半球切除术
三级
38
选择性杏仁核海马切除术
三级
153
马尾神经吻合术
三级
154
腰椎间盘突出切除术
三级
155
海绵窦动静脉(包括栓塞)手术
四级
21
椎动脉内膜剥脱术(动脉成形术)
四级
22
高颈段椎管内肿瘤及脊髓髓内肿瘤切除术
四级
(1)脊髓内病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)
四级
(2)髓外硬脊膜下病变切除术(肿瘤长度超过5cm加收)(备注:颈段)
四级
23
椎管内脂肪瘤伴脊髓栓系松解术
四级
24
脊髓脊膜膨出伴脊髓栓系松解术
四级
25
小脑穿刺术
三级
脊髓探查术
三级
70
椎管扩大成形术
三级
71
后路椎管扩大成形术
三级
72
后路椎管减压术
三级
73
脊髓丘脑束切断术
三级
74
脊髓栓系综合症手术
三级
75
脊髓前连合切断术(选择性脊神经后根切断术)
三级
76
脊髓硬膜外病变切除术(除颈段)
三级
77
脊髓外露修补术
三级
78
脊髓动静脉畸形切除术
三级
79
脊髓神经切断术
三级
80
选择性脊神经后根切断术(SPR)
三级
57
经颅脑脊液耳漏修补术
三级
58
环枕畸形减压术(Chiari畸形手术)
三级
59
颅缝再造术
三级
60
经口咽入路斜坡病变切除术
三级
61
颅肉芽组织切除
三级
62
脑脊液瘘修补术
三级
63
脑室脑池造瘘术
三级
64
终板造漏术
三级
65
脑室粘连分解术
三级
66
中脑导水管粘连松解术
三级
67
椎管探查术
三级
68
椎管减压术
三级
69
三级
48
第四脑室肿瘤切除术
三级
49
经神经内镜脑室肿瘤切除术
三级
50
桥小脑角肿瘤切除术
三级
51
小脑扁桃体部分除术
三级
52
小脑半球病变切除术
三级
53
开颅脑病损切除
三级
54
颅底肿瘤切除术(颅骨再造按颅骨修补处理或上颌外旋颅底手术)(备注:3级简单,4级复杂)
三级
55
经脑室镜胶样囊肿切除术
三级
56
脑脊液瘘修补术
神经外科手术分级目录
(征求意见稿)
序号
手术名称
级别
备注
1
胼胝体切开术
四级
2
幕上深部病变切除术(备注:松果体区(含三脑室后部)肿瘤)
四级
3
脑干肿瘤切除术(含枕骨大孔区肿瘤切除术)
四级
4
脑膜动脉栓塞术
四级
5
脉络丛血管瘤切除术
四级
6
经口咽入路齿状突磨除术
四级
7
脊髓肿瘤切除术
四级
8
椎管内脑膜瘤切除术
四级
9
马尾神经肿瘤切除术
椎动脉减压术
三级
142
颅外内动脉搭桥术
三级
143
颈总动脉大脑中动脉吻合术(取大隐静脉加收)
三级
144
颅内血管重建术
三级
145
脑室造影术
三级
146
脊髓造影术
三级
147
脊髓血管造影术
三级
148
基底动脉造影术
三级
149
脑血管造影术
三级
150
胸腰交感神经节切断术
三级
151
经胸腔镜交感神经链切断术
三级
152
腰骶部潜毛窦切除术
104
桡神经探查术
三级
105
坐骨神经探查术
三级
106
神经病损切除术,颅或周围神经
三级
107
三叉神经半月节热射频治疗
三级
108
三叉神经周围支切除术(酒精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收)
三级
109
神经缝合术,颅或周围神经
三级
110
视神经减压术
三级
111
神经松解术,颅神经(不包括三叉神经)
三级
112
三级
81
脊髓或脊膜活检
三级
82
椎管内脓肿切除术
三级
83
椎管内脓肿切开引流术
三级
84
椎管内病损切除术
三级
85
脊髓膜病损切除术
三级
86
脊髓病损切开术
三级
87
脊膜膨出修补术
三级
88
脊髓脊膜膨出修补术
三级
89
脊髓粘连松解术
三级
90
(脊髓)蛛网模粘连松解术
三级
91
脊髓神经根粘连松解术
三级
92
脊髓和神经根粘连松解术
四级
10
胸椎前路切开复位内固定
四级
11
腰椎前路切开复位内固定
四级
12
神经瘤切除术
四级
13
颅神经瘤切除术
四级
14
臂丛神经吻合术
四级
15
经口蝶脊索瘤切除术
四级
16
复杂性颅底肿瘤切除术(4级复杂,颅底再造按颅骨修补处理或上颌颅底手术)
四级
(1)含经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术(上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术)
三级
39
胼胝体切开术
三级
40
多处软脑膜下横纤维切断术
三级
41
癫痫病灶切除术(术中发现病灶按肿瘤切除手术计价)
三级
42
癫痫刀手术
三级
43
脑囊肿切除术
三级
44
脑肿瘤部分切除术
三级
45
经颅眶肿瘤切除术
三级
46
幕上浅部病变切除术(半球内肿瘤或功能区)
三级
47
幕上深部病变切除术(备注:含幕孔区肿瘤切除术、脑室肿瘤切除术)
经神经内镜脑内囊肿造口术
三级
134
经神经内镜脑内异物摘除术(须在立体定位下)
三级
135
经神经内镜脑室脉络从烧灼术
三级
136
椎动脉结扎术
三级
137
颈动脉外膜剥脱术
三级
138
颅内动脉瘤包裹术
三级
139
颅内动静脉畸形切除术(脑血管畸形(包括栓塞)切除术)
三级
140
颈内动脉内膜剥脱术(动脉成形术)
三级
141
四级
(2)海绵窦区肿瘤
四级
17
复杂颅内动脉瘤夹闭切除术
四级
(1)颅内巨大动脉瘤夹闭切除术(动脉瘤直径大于2.5cm,多夹除一个动脉瘤加收)
四级
(2)脑动脉瘤动静脉畸形切除术(动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收)
四级
18
颅内畸形血管切除术
四级
19
复杂性脑血管畸形切除术
四级
20
颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术