《交通事故损伤》PPT课件

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（2）胸部损伤 胸部有伤口或擦伤，胸廓变形 呼吸困难；
（3）腹部损伤 腹痛、压痛、肝区、脾区叩击 休克；
（4）脊柱骨折 脊柱畸形，四肢瘫痪（颈椎） 双下肢瘫痪（胸腰椎）；
（交通伤现场急救程序
1、正确判断伤情和受伤部位；
2、注意正确的搬动伤员方法，保护 脊柱和骨折肢体；
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（四）行人违章：约占30%
（五）交通管理
二、损伤类型及特征
（一）行人损伤
一）影响损伤的因数：
•车辆因数：车速 ＜19km/h:被撞向前方， ＞20km/h: 被铲起，抛出后坠地， ＞50km/h:被抛向空中后坠地。
•自身因数：被撞部位，衣着厚度，身体姿势等有关。
二)损伤类型
1、直接撞击伤(impact bury)指车辆在行驶过程中，
一）影响因数：车速V、制动距D
减速力=KV2/D（当V为km/h, D为m时 K=0.0039）
新交通法以后：20年×平均可支配收入/ 纯收入（农民）×伤残等级。
60岁以上每增加一岁减一年，75岁以上为5 年。
2、驾驶员素质较差
3、交通事故伤亡研究几乎为空白。
世界卫生组织：交通意外研究小组，国际 意外及交通医学学会。
美国：美国汽车医学学会
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德国：最先进，10几所大学均有专门研 究机构，研究创伤形成机理，参与汽车设 计。
原因：
1、我国对事故责任人处罚太轻。
刑事处罚： 刑法133条：违反交通管理法
规，因而造成重大事故，致人重伤、死亡
或财产重大损失的处3年以下有期徒刑或者
拘役；交通肇事后逃逸或有特别恶劣情节
的，处3年以上7年以下有期徒刑，因逃逸
致人死亡的，7年以pp上t课件有期徒刑。
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民事赔偿：如伤残赔偿金
新交通法以前：10年×平均可支配收入/ 纯收入（农民）×伤残等级。
3、按先救命，后救伤的原则，先心 肺复苏，后处理受伤部位；
4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折；
5、尽快转送医院。
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一、道路交通事故损伤
道路交通事故损伤指发生在道路上与各类机动车 或非机动车有关的人体损伤。包括车内人员(司机 与乘客)的损伤和车外人员(多为行人)的损伤。
一发生原因
及颅骨骨折变形。
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轮胎印痕(tidemarks):
车轮辗过后，可在被辗者的衣服及体表遗 留轮胎印痕(tidemarks) 轮胎表面凹凸纹不明 显时，印痕也不明显。
故这种印痕常能指出轮胎的特征。除照相 外，还应用透明纸描绘下来，留作证据。
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（二）车内人员损伤
（l）神志不清表明有颅脑损伤或休克，病情危重
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（2）呼吸不规则、呼吸困难，呼吸停止表 明有颅脑损伤或高位颈椎损伤、胸部外伤、 呼吸道梗阻；
（3）脉搏弱，或摸不到表明出血多，损伤 严重，处于休克状态；
（4）瞳孔不等大，或扩大表明有严重颅脑 损伤。 2、对重要脏器损伤的判断
（1）颅脑损伤 头部出血或血肿，意 识不清，瞳孔改变；
近年来随着交通事业的发展，我国交通事故 损伤也日渐增多。
2001年死于车祸的人数：我国（10万人）、 美国（ 4.6万人）、 日本（0.9万人）。
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2003年死于车祸的人数：全世界（46万人） 我国（10.4万人）、美国（ 4.3万人）、 日本（1.1万人）。
万辆车死亡率：我国（25人以上）、发达 国家（5人以下）
交通事故虽然以意外最多见，但有时也能 见于自杀或他杀犯罪。对因交通事故死亡 或损伤者身上损伤的检查，有利于判断事 故的上述性质。
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警务急救
（—）交通事故致伤因素
撞伤；挤压；碾挫；减速；烧伤和烫伤等。 这些因素可单独发生，也可几个因素同时作用 于伤员。 （二）交通伤的特点：
l、暴力大，伤情严重；
第六节 交通事故损伤
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交通工具包括各类汽车、摩托车等现代 化的机动车辆，自行车、人力车、畜力车等 非机动车，以及火车、轮船、飞机。
因这些交通工具发生事故引起的人体损伤， 统称为交通事故损伤(traffic accident)。
主要包括道路交通事故损伤、铁路列车事故 损伤、飞行事故损伤和船舶损伤。
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3、拖擦伤 拖擦伤(dragging bury)指人体被行驶的车辆
挂住在地面上拖擦所形成的损伤。
4、碾压伤 碾压伤(run—ovary bury)指车辆全部或部分
从人体碾过所形成的损伤。占道路交通事故 损伤尸检人数的11％～33％)。
2、多脏器损伤多见；
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3、脊柱骨折、脱位、截瘫多见； 4、颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见；
5、开放骨折多见；
6、致残、死亡率高。 （三）对交通伤严重程度的判断
交通伤伤员可能是一个或多个，同一个伤员可能 时有多处受伤。现场急救要分清主次、轻重、急缓， 救命、后救伤为原则。
1、判断生命体征变化
损伤严重程度取决于：
①辗过时有无刹车；
②被辗压的部位及车ppt课体件 的重量等。
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。 如未刹车：
大面积的皮肤与皮下组织及肌肉分离， 发生广泛性皮下出血或血肿， 严重时还可使皮肤发生环状撕脱，其宽度 与轮胎接触面一致。
紧急刹车：
辗过四肢，则使该肢体截断；
辗过颈部，则可使颈部截断；
辗过头部，则可造成严重的头面部挫裂创
车辆与车内或车外人员碰撞，而在人体上形成的损
伤.
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小腿及膝部皮肤损伤：常为挫伤，呈印痕 状，反映了保险杠、冷却器格珊的形态。
胫骨骨折：典型为楔状，多发生在着地足。 头部损伤：可由直接撞击（少）和撞击在
车头罩及挡风玻璃上形成。 伸展创：
2、摔跌伤
摔跌伤(tumbling bury)指人体被行驶的车辆 碰撞后，摔跌时与地面撞擦所形成的损伤
（一）驾驶员因素：近10年统计 人的因数95%， 车和路5%。
1、超速、超载 占事故的32%左右。
2、强行超车
占事故的12%左右
3、酒后驾车
占事故的7%左右
4、无证驾驶
占事故的6.5%左右
（二）车辆因数：多为机械性故障引起。
（三）道路因数：弯道、坡道、无分隔带的道路
为事故多发地段。 ppt课件