XX中学结核病疫情调查报告

XX中学高三·XX班

肺结核疫情流行病学调查报告

XX月xx日原XX中学高三·XX班学生XX因疑似肺结核在XX省结核病防治院住院治疗痰菌检查为阳性，xx日XX市中心医院又报告一例疑似肺结核病例，经核实为高X·XX班学生，至此该班自20xx年9月1日开学共累计报告4例疑似肺结核病例，其它班级均未发现疑似结核病病例，我中心领导高度重视抽调结防科、流病科专业技术人员对XX中学高三·XX班疑似肺结核病流行情况开展了流行病学调查,现将调查结果报告如下:

一、基本概况

XX中学共三个年级59个班，高一16个班、高二16个班，高三27个班，现有教职工210人，在校学生4850名，住校学生1080人。2015年9月1日至2015年10月28日该校共发生肺结核病4例，其中XX中学高三·XX班4例，其中住校学生1例，XX中学高三·15班共有85名学生，该班为尖子班。

二、流行病学调查

XX中学高三·XX班学生结核病发病情况：

xxx，男，18岁，家住XX区xx镇x村3组，未住校借住亲戚家，于201x年9月x日XX市中医医院报告疑似肺结

核，痰检阴性，该患者又于10月26日在xx省结核病防治院诊治，该院报告该患者痰菌检查为阳性。

xxx，女，17岁，家住xx办xxx路xx号，未住校，于201x年xx月x日XX市中医医院报告，痰检阴性。

xxx，男，17岁，家住xxx办xxx村7组，于20xx年1x月xx日XX市中心医院报告，未痰检。该患者与xxx曾是同桌，具体时间不祥，xx住校在男生宿舍310室住，该宿舍住XX中学高x·xx班3人，高x·xx班1人，高x·xx 班2人，高x·xx班1人，与xx同宿舍同学至今均无因病请假及身体无特殊不适情况。

xx，女，17岁，家住xx办xxxx，未住校，于2015年xx月xx日XX市中心医院报告，痰检阴性。

以上患病学生均已建议隔离治疗，其它班级与宿舍均未发现疑似肺结核病例。

XX中学201x年x月新生入学体检未落实，无相关资料可查。

三、肺结核病流行疫情分析

流行特征：其中高x·xx班4名患病学生有流行病学关联，全校至此共发病4人，其中男生2人，女生2人，发病符合一般规律。发病年龄16—20岁之间，此年龄段均处于处于青春发育阶段，自身免疫不稳定，加之首例感染者为农村学生，且该学生家庭经济条件有限，营养状况一般、学习

压力较大、体育锻炼不足、有病怕影响学习能拖就拖等诸多原因，造成此次学生结核病流行。首例病例刘陇出现我中心曾要求该班进行结核病筛查，因费用问题未能开展，且该校学生因病缺课登记追访工作未能全面落实，患病学生未及时按要求隔离治疗，带病上课就为后阶段的发病埋下了隐患，所以该班就会出现自刘陇病例后又相继出现3例病例。加之学生为集体生活，教室、宿舍、食堂、阅览室等场所的人口密度相对较大，滞留时间较长，基本上是早7:30到晚上9:30下晚自习学生们都在同一教室共同学习，接触相对较为密切。学校学生宿舍通风不良，宿舍内环境卫生条件差，居住较拥挤，宿舍人员密度大等多方面因素结合在一起，同学们在这样的环境下如果吸入含有结核菌的飞沫，尘埃，极易发病。从4例现症病人来看同班、同宿舍，不同班级之间均存在有密切接触的机会，给肺结核传播创造了机会。

四、结核病防控工作建议

XX中学高三·XX班结核病的集中感染和发病这不仅给学生身体造成了极大的伤害，影响了学校的正常教育秩序，同时造成社会不稳定因素。所以应引起了各级各部门领导对学校传染病防控工作的重视。对此我们提出以下建议：对学校的建议：

1、对患病学生严格按《中华人民共和国传染病防治法》相关规定落实隔离治疗工作及把好患病学生复学关。对密切

接触者我中心建议做好结核病筛查工作，发现可疑患者学校监督其到结核病定点医疗机构进行痰检、拍片等进一步检查。对确诊患者必须进行隔离治疗，并由学校及辖区卫生院负责学生的服药督导和管理，同时保护患病学生隐私，防止患病学生相关信息泄露，对学生以后的生活造成影响，并做好隔离治疗学生及家长的安抚工作，确保学校教学秩序稳定，确保社会稳定。

2、严格按照《学校结核病防控工作规范（试行）》要求开展好晨午检、因病缺课登记追踪制度（学生因病请假返校上课必须出具医疗机构相关证明）、教师、学生健康体检制度、加强疫情报告、建立多部门联络机制，保持信息互联、互通。

3、加强学校传染病防治知识宣传，通过健康教育课、主题班会、黑板报、广播、宣传单等多种形式对学生和老师广泛宣传结核病防治知识，提高结核病认知水平，增强自我保护意识，减少对结核病患者的歧视。

4、各学校组织各班级学生对环境进行不定期的卫生清扫和消毒（建议采取紫外线消毒），并改善住校学生居住条件，号召学生勤开窗通风换气，不随地吐痰，勤晒衣被，养成良好的卫生习惯，采取卫生检查评比等方式让学生提高保护周围环境的意识。

5、各学校要密切关注患病学生密切接触者的身体状况，

如发现咳嗽、咯血、胸痛、午后潮热、学生自述有盗汗现象等症状，班干部、班主任要及时报告学校传染病主管老师，并动员患病学生及时就医，诊断为疑似传染病的学生学校传染病主管老师应及时上报辖区卫生院。

6、各学校领导应高度重视学校结核病等相关传染病防控工作，学生作为特殊群体，社会关注度较高，学校结核病疫情一旦爆发，极易造成学生中的恐慌，影响学校声誉，影响社会稳定。

对医疗机构的建议：

请临床大夫在上报传染病卡时务必核对准确患者姓名、详细住址、工作单位、联系电话等信息，特别是教师和学生一旦诊断为疑似肺结核务必及时将信息反馈区疾控中心，以便我们能及时掌握信息，落实患者的督导管理及隔离治疗工作，避免在学生中造成流行。

附件：学生结核病分布情况统计

XX区疾病预防控制中心

20XX年11月2日

表1 4例肺结核病例人间分布

表2 4例肺结核病例时间分布

表3 4例肺结核病例空间分布

表4 4例肺结核病例居住情况分布