常见儿童禁用或慎用的药物

常见儿童禁用或慎用的药物

药品名称禁用或慎用原因

氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等 6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭

大环内酯类：红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡

林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用

氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭

喹诺酮类药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育

四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素 8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿

磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2 岁以上医生指导下使用

甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用

呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵) 婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血

咪康唑 1 岁以下儿童禁用

哌嗪类驱虫药 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑(肠虫清) 2 岁以下小儿禁用

呋塞米(速尿) 儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用

肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征

氯丙嗪新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸

氯雷他定儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用

西替利嗪儿童慎用，12岁以下儿童不推荐使用

布地奈德儿童慎用，6 岁以下儿童不推荐使用

羟氯喹新生儿禁用，儿童慎用

奎宁新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫

伯氨喹新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸

维生素 A 儿童慎用，过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状，影响骨的发育，长不高

维生素 C 儿童慎用，服用过量可引起腹痛、腹泻等症；服用时忌吃

猪肝

维生素 D 儿童慎用，过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症，婴儿服用过多，则引起婴儿高血压

氨茶碱 "儿童慎用，超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量

"

铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等) 忌空腹服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服

阿司匹林新生儿禁用，对12 岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎

小儿退热片、APC 新生儿禁用，需医生指导使用

扑热息痛需医生指导使用，儿童若每日用量超过3 g 时，便可能发生急性中毒，甚至可以引起致死性肝损伤

吲哚美辛(消炎痛) 儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道，儿童慎用

奥沙普秦(诺松)\吡罗昔康儿童禁用

美罗昔康 15 岁以下儿童禁用

塞来昔布(西乐葆) 18 岁以下禁用

奋乃静新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻；新生儿黄疸

地西泮(安定) 儿童慎用，可致粒细胞减少、肝功能损害，新生儿、6

个月以下儿童忌用

阿普唑仑 18 岁以下慎用

利眠宁 6 岁以下儿童不宜使用

维生素K1 儿童慎用，可致新生儿高胆红素血症及黄疸

维生素K3 儿童慎用，较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血，高胆红素血症及黄疸

雷尼替丁 8 岁以下小儿禁用

法莫替丁儿童慎用，对小儿的安全性尚未确定

雷贝拉唑对小儿的安全性尚未确定，儿童不推荐使用

丁溴东莨菪碱(解痉灵) 乳幼儿、小儿慎用

莫沙必利儿童及青少年慎用

奥氮平 18 岁以下不宜使用

利培酮(维思通) 禁用于15 岁以下儿童

丙米嗪 5 岁以下儿童慎用

培他啶小儿禁用

哌甲酯 2 个月以内尽可能避免使用

对氨基水杨酸 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用

苯乙哌啶 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用

异烟肼 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用

吗啡新生儿和婴儿禁用，儿童、老人慎用

哌替啶(度冷丁) 婴幼儿慎用，1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠，儿童慎用

芬太尼儿童或18 岁以下慎用

安素 4 岁以下儿童不宜使用

环孢素 1 岁以下婴儿禁用

钙剂忌食菠菜及其菜汤，易形成草酸钙而影响吸收

微量元素锌浓度大于 5 ml ／L 时损害巨噬细胞，减弱杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发病率

中药滋补剂：人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等儿童及青少年慎用，可致性早熟