团检汇总分析报告.doc

尊敬的北京市旅游委老干部处领导：
欢迎体检团队光临北京小汤山医院。

现将贵团本年度体检情况汇总分析如下，敬请参考。

一、基本信息及主要疾病(阳性结果）总汇
1、参检人员情况
开始日期2016—６－1２截止日期2016-7—13 实际体检人数１6 体检批次
男性参检人数12 男性参检比例７5．０0%
女性参检人数 4 女性参检比例25。

０0%
项目一般项目、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、肺部低剂量螺旋、心电图、血常规、血生化、动态血沉、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、血流变测定(男士)、尿常规、尿沉渣、尿微量白蛋白、男性尿液、便常规、便潜血、肿瘤标志物测定【、、、1９－9、１２—５、１5—3】、妇科检查、宫颈、人类乳头状病毒基因检测(女士)、超声检查【颈动脉、甲状腺、乳腺、腹部（肝、胆、胰、脾、双肾）、前列腺、子宫及附件、膀胱】、骨密度测定、蒙特利尔认知功能评估量表。

２、参检人员年龄及性别分布图
图1
由上图可见，贵团成员体检年龄组成是以8０－89岁人群为主体，约占全团总人数的68.７５%.
３、主要疾病及阳性结果汇总
结果统计请见图2
图２
上图显示：视网膜动脉硬化、颈动脉斑块形成、高血压、血脂异常发生所占比例较高，这些问题的发生与生活方式密切相关,应引起领导的高度重视,建议开展多种形式的健康教育及健康管理，积极干预及治疗与生活方式相关的各种慢性非传染性疾病。

提高大众对慢性疾病发生原因的认知率，提高“自己健康自己管理”健康意识，加强预防和治疗疾病的主动性和依从性，防止及延缓慢性疾病的发生与发展，提高员工的生活质量.
二、主要疾病及阳性结果统计及分析
以下是根据贵团此次参检人员的主要疾病及体检阳性发现所做出的汇总统计，并针对统计中出现的重要阳性及主要慢性疾病，逐项给予相关的医学解释及健康管理的初步意见，供单位领导参考.
(一)慢性非传染性疾病 (又称：生活方式病/现代文明病）
慢性非传染性疾病已成为我国居民健康的主要威胁，且患病的人群近年呈现年轻化趋势。

因“三高”—-高血压、高血糖、高血脂引发的高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病以及脑卒中的患病率相比以往调查统计均有所增高。

为此结合贵团队相关疾病及阳性结果检出情况，做如下汇总分析：
１、超重、肥胖
本次体检共检出体重达到超重标准（２8＞体重指数>2３．9）者2人,约占体检总人数的12．50％。

达到肥胖标准（≥２8）者1人，约占体检总人数的6．25％。

检查结果比例请见图3.
图3
建议:
(1)组织开展体重管理的健康宣教活动，提高员工对肥胖可导致多种慢性疾病的发生的认识，从而增强对自己体重管理的主动性，即从膳食结构及运动方式的合理化调整入手.在团队的监督落实下,改变团队体重超重高比例现状。

（2)对体重指数（)超出正常范围者，建议跟踪监测血压、血糖（包括空腹、餐后2小时）的变化,因≥２4者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍.≥２8的肥胖者中9０%以上患上述疾病或有危险因素聚集。

（3）重点提示:建议对超重、肥胖人员定期监测餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的检查，以早期筛查糖尿病风险较高的人群,进行强化生活方式的干预，防止或延缓糖尿病的发生.
２、高血压、高血压待确诊、血压正常高值
本次体检高血压病史者1１人,约占体检总人数的68．75%；未检出高血压待确诊者％；血压正常高值者３人，约占体检总人数的１8.75％。

检查结果统计请见图4
图4
建议：
(1)高血压病史及血压偏高者,应定期去医院心内科或高血压病专科复诊.建议血压控制范
围:老年人血压〈１40/９0。

（2）高血压待确诊者是指既往无高血压病史，仅本次体检时收缩压≥140 或舒张压≥90。

建议血压异常者注意休息,劳逸结合，消除紧张情绪，并连续3日监测同一时间段血压情况。

如血压仍异常,应到医院专科明确诊断,及早进行治疗.
(3）推荐此类人员定期检查的项目:心电图、超声心动图、颈动脉和股动脉超声、餐后血糖（当空腹血糖≥６.1时测量)、C反应蛋白(高敏感）、尿微量白蛋白尿（糖尿病、高血压病患者必查项目）、眼底检查和胸片、睡眠呼吸监测（睡眠呼吸暂停综合症)。

3、糖尿病、糖尿病待确诊、糖调节受损、糖化血红蛋白增高
本次体检糖尿病史者5人，约占体检总人数的3１.25％;未检出糖尿病待确诊者;糖调节受损者２人，约占体检总人数的１2.５0％；检查结果统计请见图５
其中参检人员检出糖化血红蛋白增高者12．５0人.
图5
建议:
（１）对无糖尿病史4０岁以上人群应每年例行空腹及餐后2小时血糖检查。

(２)对体检血糖增高（包括空腹及餐后２小时血糖）人员,推荐进行葡萄糖耐量试验(),以明确诊断.可用于糖尿病前期人群的筛查。

（3）糖尿病患者，应定期监测糖化血红蛋白。

(4)糖尿病患者至少每年进行心血管病变的危险性评估,内容包括心血管病病史;年龄;腹型肥胖;常规的心血管危险因素（吸烟、血脂异常和家族史）;血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯及低密度脂蛋白增高）、肾脏损害（尿微量白蛋白增高、尿白蛋白排泄率增高)；房颤（可导致中风)。

对有罹患大血管疾病可能性的患者(如有明显家族史、吸烟、高血压和血脂异常),应作运动试验来评估心脏情况.
4、血脂异常
本次体检血脂异常者１０人，约占体检总人数的６2.5０%。

检查结果统计请见图６
图6
建议：
（1）强化生活方式,加强运动,合理调整膳食结构是治疗血脂异常的首选方案。

（2）饮食与非调脂药物治疗３～６个月后，应复查血脂水平，如未能达到要求应继续治疗,但仍须每6~12个月复查一次。

如持续达到要求,每年复查一次。

药物治疗开始后4~８周复查转氨酶（、)和，稳定后每6～１２个月复查一次。

(３）根据我国慢病调查数据显示,目前血脂异常患病率呈现明显增高趋势，因此建议成年人至少每年检测一次血脂；缺血性心血管病及高血压、糖尿病、肥胖等人群,则应每３～6个月监测一次血脂.
5、血尿酸增高
本次体检尿酸增高者３人,约占体检总人数的1８．７5%。

检查结果统计请见图7
图7
建议:
(１)高尿酸血症的营养治疗以合理膳食，控制体重为主,超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免肥胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.因此加强健康教育，如通过控制饮食、停止饮酒,肥胖者通过调整饮食减肥,并多饮水，血尿酸也可能自然降至正常水平。

(2）建议高尿酸人员定期复查血尿酸。

(二)其他检测项目统计
1、心电图检查异常结果统计
异常T波改变传导阻滞早搏
房颤
冠心病史
人次６ 4 ２０ 6
建议：
（1)有心电图改变需进一步诊治的人员，建议去心内科复查诊治。

（2）有冠心病危险因素（男性40岁以上,女性5５岁以上；有冠心病家族史;高胆固醇血症;高血压；糖尿病；吸烟;肥胖）的人,如近期出现心电图改变,有可能与心肌缺血有关.建议进一步专科检查、治疗。

（3)有冠心病史者,继续心内科治疗.
2、超声检查异常结果统计
颈动脉彩超检查异常结果统计
建议：
（1)大量研究结果表明动脉血管内中膜增厚是动脉粥样硬化的早期特征,对已经超声提示此阳性发现的人员，应注意积极改变生活方式，定期做相关检查，防止血压、血糖升高,因为高血压、高血糖是引起颈动脉粥样硬化很重要的危险因素。

(2)如有原发病（高血压病、糖尿病）者，应积极治疗，将血压、血糖控制在理想范围内,以预防动脉硬化的进一步发展。

甲状腺彩超异常结果统计
建议:
（1）甲状腺彩超异常者,应去医院内分泌科进一步检查,同时结合甲功等其他相关检查结果，做进一步的诊断。

(2)宜食富含营养而易消化吸收的食物，忌生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,戒烟酒。

（３)注意劳逸结合，心情舒畅,适度锻炼,避免感冒.
腹部超声检查异常结果统计
建议:
脂肪肝：
（1）防治脂肪肝的一般原则：加强健康教育，改变不良生活习惯.目前我国居民体力消耗相对较少，且常有过量摄食、进零食、吃夜宵等不规律的饮食方式.良好的生活方式是预防和治疗脂肪肝的重要措施，要合理调整膳食结构、戒烟限酒、加强运动。

建议在有效进行生活方式干预后半年至一年，复查腹部Ｂ超。

（２）对症治疗：
酒精性脂肪肝,戒酒是关键。

常在戒酒2~４周后,肝肿大和一些异常的实验室指标可恢复正常。

肥胖引起的脂肪肝，减肥一般可以取得较好的疗效，但应该在医生的指导下进行.糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝，应积极地治疗原发病.
肝囊肿:
(1）肝囊肿一般不发展或发展缓慢，预后良好。

受检者囊肿直径小于5.０ｃm的可以不予治疗,亦无有效治疗措施.不影响正常工作和生活。

此外，B超或诊断肝、肾囊肿十分可靠，因此建议提示个人定期检查.
（2）如有不适或囊肿直径大于5时建议专科随诊，并应注意避免挤压患部。

胆囊结石：
胆囊结石和炎症常同时存在,对有临床症状的患者，建议去医院肝胆外科遵医嘱治疗（包括饮食、药物、手术）。

肾囊肿：
（1）B超检查能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。

并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法.
（2)对于直径小于4．０的肾囊肿,无症状（无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压）或症状不明显者,只需密切随访观察，定期（每半年至一年)做B超复查，以观察囊肿是否继续增大；无症状者还应经常进行尿常规检查，每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。

（3）当囊肿直径大于5．0时，可伴有患侧腰部胀痛、不适，如合并感染可致脓肿，因此现在普遍认为,囊肿直径大于５.0时需外科治疗。

平时应注意避免外力挤压患侧。

肾结石：
(1)有肾结石的患者请结合临床症状，必要时应建议到医院泌尿外科进一步检查治疗。

（2)泌尿系平片或检查对肾结石的诊断十分可靠.治疗方法:＜0。

６的结石可药物治疗。

较大的结石可采取体外碎石及微创手术治疗。

（3）肾结石患者平日应注意多饮水(〉2０00日)，以利于小结石的排出。

３、放射科（胸部正侧位片）异常结果统计
建议： 肺纹理改变：
（1)肺纹理改变包括肺纹理增粗、增多、紊乱、增重,其临床意义不大,定期复查即可；对于因长期吸烟引起肺纹理增重者,应建议戒烟。

(２）肺纹理增重：提示慢性支气管病变可能，需结合临床症状,必要时复查。

肺气肿改变、肺大泡：
(1)戒烟、减少粉尘或刺激性气体的吸入,可减轻气道和肺部的异常炎症反应。

（2）积极防治呼吸系统感染，适当锻炼,增强体质，提高机体抵抗力。

（3）临床症状明显者建议到呼吸内科进一步诊治，以防肺气肿的进一步发展。

４、实验室检查异常结果统计
肝、肾功能检测异常结果统计
建议: 肾功能异常:
（1)
凡肌酐、尿素氮同时升高者，必须尽快到医院复查,以除外肾功能不全.
(2）仅为尿素氮一项增高者,由于引起的原因较多，不宜下结论,可暂观察，择期复查.
尿微量白蛋白增高：
（1）尿中微量白蛋白是用普通的尿常规检测法不能检测到的，尿微量白蛋白升高是早期肾功能受损的敏感指标。

因此及时检测尿微量白蛋白，对控制和防止早期肾病的发生极重要。

（2）目前主要用于对高血压病、糖尿病患者的早期检测,以便及时采取保护肾脏功能的措施,如限制蛋白及盐的摄入量、戒烟限酒、及时控制血压和血糖。

血常规检查异常结果统计
建议：
对血常规异常的人员已在个人主检报告中给予建议，请参考。

尿、便检测异常结果统计
建议：
尿液、尿常规、尿沉渣:
对于异常的人员已在个人主检报告中给予建议，请参考。

便潜血阳性：
(1)进食动物血、肉类、铁剂、大量生食蔬菜等可致假阳性。

（2
）服用大量维生素Ｃ及其他具有还原性的药物可致假阴性.
(３)建议结合临床症状以及外科指诊结果到合同医院进一步检查，以明确异常原因。

肿瘤标志物检测异常结果统计
建议:
肿瘤标志物:
对检出异常的人员已在个人主检报告中给予建议,并通知近期复查。

血浆同型半胱氨酸()检查异常结果统计
本次同型半胱氨酸检查结果升高者2人，约占此项体检总人数的1２.5０%。

建议:
（1）血清同型半胱氨酸（）是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子。

水平升高被认为是动脉粥样硬化性疾病独立的渐进性致病因素。

升高可使四分之三的高血压患者脑卒中死亡风险增加12倍。

破坏正常凝血机制，增加血栓形成引起心脏病发作及中风。

(２）为降低心脑血管疾病的发病率，建议40岁以上人群应该定期检测含量。

对于高者还要注意饮食结构的合理调整。

５、性别相关性检查异常结果统计
建议:
前列腺增生、钙化：
(1）前列腺增生、钙化早期无明显梗阻症状，不需特殊治疗，定期前列腺超声检查即可。

(２）日常生活中建议患者禁忌饮酒,少吃辣椒，防止便秘，注意保暖，勿过度劳累,可每晚热水坐浴。

乳腺增生：
（１)乳腺自检与定期检查相结合,观察乳腺包块大小、硬度复查，必要时可进一步检查。

（２）中度以上乳腺增生及乳腺结节者，建议经期后一周复查，专科治疗.
(３）服用雌激素的人员,应停用雌激素后复查。

必要时专科诊治。

（4）建议学习“关爱乳房”的知识.检出乳腺增生后定期检查，症状不重不一定用药。

妇科检查异常结果统计
是无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变,是常见的宫颈细胞学异常。

人乳头瘤病毒检测(2)异常结果统计
本次体检未检出本项阳性者。

6、功能性项目检测异常结果统计
超声骨密度检测异常结果统计
建议：
（1）骨密度是骨质量的一个重要标志,反应骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据.
(２）骨密度检查异常者应注意及时补充钙剂、维生素D及其活性产物。

(3）人体中骨矿物质的含量是逐年升高的，在３0～40岁达到最高峰值,以后会逐步下降,（女士下降的较男士快），老年人除药物饮食补钙外,适当活动和晒太阳，能使骨矿物质含量提高或减慢降低速度.
结束语
影响健康的因素有很多,包括遗传基因、日常生活习惯、社会环境、医疗资源等等，其中与一般民众息息相关的医疗资源，仅占影响健康因素的10％，最大的影响因素还是日常生活习惯及社会环境。

根据世界卫生组织()的估计，7５％的癌症是已知的环境因素所引起，而这些因素都是可以预防的，例如吸烟、酗酒.
定期体检是体现了单位对个人健康的关怀,但体检只是了解个人健康情况的一种手段，当发现了身体的异常问题后要引起思想上的重视，行为上的改善，做到未病先防，有病先医,这样健康体检才可真正起到预防的作用。

关注自己的身体健康也是对自己、亲人和社会的一种责任。

我们愿以优质的服务与专业的技术继续为贵单位提供医疗保健服务，从体检中发现健康问题，从保健中解决健康问题。

我们衷心祝愿贵单位全体员工身体更加健康，希望能与贵单位携手朝着健康的目标共同迈进，相信贵单位全体员工的健康状况一定会得到进一步的保
证。

健康体检是健康管理的开始，我们还为贵单位提供了完善的后续服务,包括团检报告讲座、个检报告咨询、健康管理服务等，欢迎联系。

北京小汤山医院健管中心体检部
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统计、制作:申飞
审核：吴站蓉
2016－08-0４。