吃这个也痒吃那个也痒

吃這個也癢，吃那個也癢！

無論任何原因皮膚上突然出現大小不一的紅色塊狀浮腫，奇癢無比，感覺冷麻這種疾病在醫學上稱為"急性蕁麻疹"，又稱"風疹塊"，閩南語稱為"起清膜"，屬於皮膚過敏的情形。

急性蕁麻疹通常數天至一、二週內會痊癒，但如果超過六個星期尚未治癒就會變成"慢性蕁麻疹"，慢性蕁麻疹較難醫治，快的話三至六個月，小部份的人可能十年才好。蕁麻疹的症狀因人而異，有的人很輕微，不會癢而只有紅疹子，有的人僅有輕微搔癢，有的人很癢，也有的人併發呼吸困難、咳嗽、嘶啞、腹痛、拉肚子、胃腸出血、厭食、關節痛、臉紅、頭痛、低血壓、暈厥或休克等症狀。

治療方面當然是儘可能找出誘因，蕁麻疹就會自然痊癒，但蕁麻疹常常很難找出真正的原因，尤其是慢性蕁麻疹，所以治療一般是視病情的輕重、急慢，作適當得處置與治療；有的學者說，當急性期控制下來還要再控制兩週以免變成慢性蕁麻疹。

引起蕁麻疹的原因很多，有下列幾種原因：（如果是慢性蕁麻疹，可以不受下列的因素，而自然發生）

食物：較常引起蕁麻疹的食物有甲殼類海鮮(如蝦、貝類、鱉、蟹腳…)。發酵過的食物、飲料(如酒、養樂多、發粿、糯米)。堅果(如桃、李、荔枝、龍眼)。蛋、牛乳、草莓、豬肉、巧克力、蕃茄、芒果、香菇、茄子、筍子、芋仔、木耳等，食物引起的蕁麻疹有些人會合併一些胃腸症狀，如拉肚子、腹痛、厭食、嘔吐等。

藥物(包括吃及注射)：特異體質的人當吃到某些藥，包括中藥及草藥，如磺胺藥、匹林類、水楊酸、青黴素、碘化物、奎寧，某些胃藥…等藥物。或注射到疫苗、血清、抗生素、胰島素、荷爾蒙…或輸全血時…等會引起嚴重程度不一的蕁麻疹。

吸入物：當我們吸入下列東西時皆有可能引起蕁麻疹；羽毛、絨毛、棉花、填塞枕頭的物品、花粉、動物的皮膚屑、煙霧、含小昆蟲卵的灰塵、化妝品(香水、粉撲)、家畜毛、空氣污染。

細菌、病毒、黴菌、寄生蟲：如腸內有寄生蟲、扁桃腺炎、蛀牙、齒根周圍膿瘍、膀胱炎、鼻竇炎、肝膽、腸胃道炎、上呼吸道感染、香港腳(足癬)…等。

昆蟲叮咬：如蚊蜂類的刺螫、水蛭、水母的刺傷、水中的小昆蟲的叮咬、疥蟲。

物理性因素：有些人在早上或晚上，天氣比較冷或比較熱時全身就會起蕁麻疹，尤其很多人會在洗完熱水澡之後出現紅疹。用力劃過皮膚引起皮膚劃紋症的隆起；有些人在緊張、流汗、喝酒、用力、運動、天氣熱時會引起小小的膨疹，有的不會癢，有的很癢；有些人吹到冷風，碰到冷水，也會引起蕁麻疹。

外界接觸物：特異體質的人常對化妝品、化學品或外用藥水、藥膏、藥粉起過敏，經常由接觸的地方先行起風疹塊。

心理因素：情緒興奮有時也會引起蕁麻疹，此外生氣、情緒不穩、緊張、憂慮或疲勞，就會加重過敏反應。

遺傳因素：有少數人具有過敏性遺傳體質，比較容易對冷引起過敏，有時合併過敏性鼻炎、過敏性氣喘。

其他：蕁麻疹常發生於肝病、腸道寄生蟲、癌症、瘧疾、風濕熱、白血病、腎臟病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡等病人。

數十年來，蕁麻疹病人在皮膚科門診病人中，似乎有慢慢增加的趨勢，所以蕁麻疹的原因除了前述因個人因素所引起的以外，大環境因素，如越來越多合成的化學物質、臭氧層的破壞、環境污染…，所引起的蕁麻疹亦不容忽視，只要配合醫師的治療蕁麻疹就能夠得到痊癒。其實還是要配合醫師的治療是最重要的您一定要記得回診喔

寻麻疹的临床表现

人民健康网

寻麻疹是由于皮肤粘摸小血管扩张及渗透性增加而引起的一种局限性，一过性水肿反应。本病病因复杂，包括许多内外源性因素。

1.临床表现

皮疹为发作性的皮肤粘潮红或风团，风团形状不一，大小不等，颜色苍白或鲜红，时起时消，单个风团持续不超过24小时-36小时，消退后不留痕迹。

自觉瘙痒剧烈，少数伴发热，关节肿痛，头痛，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，胸闷，憋气，呼吸困难，心悸等全身症状。

2.主要类型

急性、慢性、寒冷性、蛋白胨性等、寻麻疹。

食物与“急性风疹块”

2003年10月28日10时55分星辰在线

急性寻麻疹，俗称“急性风疹块”，是由多种致病因子引起的，最常见的是由特异性过敏性体质和食物过敏引起。

所谓特异性过敏性体质，是指这类患者的血清里面存在着一种高含量的特殊蛋白质——IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人几倍到几十倍，这些都是遗传基因所决定的，此类免疫球蛋白的存在，是患者发生急性寻麻疹的内在致病因子。

但是，急性寻麻疹的发生，必须有外在致病因子的作用，最常见的外在致病因子是对部分食物发生过敏引起。

正常情况下，食物蛋白质进入胃肠道后，在各种消化酶的作用下，例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白质消化酶，经过一连串的水解反应，将大而复杂的食物蛋白质分子水解成小而简单的氨基酸和小分子肽。食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽，机体吸收后才会发生营养作用；食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽，也才失去了抗原性，也就是失去了发生过敏反应的可能性。

不少普通食物都可以使某些人发生过敏反应，引发急性寻麻疹。具有特异性过敏性体质的人，对食物引发的急性寻麻疹一般由以下两种情况引起。

一种是直接对食物所含蛋白质发生过敏反应而引起。具体过程是这样的：某些食物蛋白质进入体内后，会诱导特异性体质患者产生大量IgE免疫球蛋白，结果形成抗原抗体免疫复合物，导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质，这些生物活性物质能使皮肤、胃肠道毛细血管扩张，血管内血清渗出血管外，出现皮肤水肿，形成风团而引发急性寻麻疹，同时导致胃肠道平滑肌收缩紊乱而伴有阵发性腹痛。

另一种情况是患者对食物蛋白质在体内消化过程中形成的中间产物——蛋

白胨发生过敏而引起，具体过程是这样的：患者短时间内食入大量动物性蛋白质食物，或者同时大量饮酒，以上这些情况都能使机体消化食物的能力大大减弱，结果只能将食物蛋白质消化分解成中间产物——蛋白胨，不能继续分解成氨基酸和小分子肽，蛋白胨通过肠粘膜吸收后，也能形成抗原抗体免疫复合物，同样能导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质，也会引发急性寻麻疹和腹痛。

根据进食与发生急性寻麻疹时间间隔长短，可将食物过敏性急性寻麻疹分为速发型和迟发型两种，速发型大多在进食后两小时发生，迟发型为进食一天或数天后发生。

不同食物种类，其抗原性强弱也不同，也就是过敏性强弱不同。一般来讲，以下一些食物蛋白质过敏性较强：一种是蟹、虾、蛤蜊肉、毛蚶、螺蛳（包括田螺、海螺）等贝壳类水产品，另一种是猪肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和鱼类水产品，还有牛奶、羊奶等奶制品，鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋中的蛋清，核桃、胡桃、白果等坚果类食品，花生、大豆、扁豆等豆科植物，以及蘑菇、香菇等真菌类食品。

值得提出的是，患者不可能对以上所有食物都发生过敏，一般只是对其中一种或者几种食物发生过敏而引发急性寻麻疹，患者可以在饮食实践中摸索出自己所过敏的食物。

那么，怎样才能找出自己所过敏的食物呢？一是要注意进食与发生急性寻麻疹的时间间隔关系，二是要采用食物排除法。食物排除法的具体方法是这样的：患者首先可连续吃以下部分食物3周：大米、青菜、胡萝卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食盐、各种绿叶茶。然后每天加食一种上述易过敏食品，食后观察数天，是否发生急性寻麻疹，如果引发了急性寻麻疹，说明患者可能是对所加食品发生了过敏，就要及时停食此类食品。

要避免发生急性寻麻疹，还要注意不要短时间内进食大量动物性蛋白质食物，进食时也不要大量饮酒。

一旦发生了食物过敏所致的急性寻麻疹，要及时注射肾上腺皮质激素和抗组织胺药物，例如地塞米松注射液联合扑尔敏注射液，以肌肉注射途径进入为好，这样作用迅速而强大，切不可只单独口服一种抗组织胺药物，这样抗过敏反应作用缓慢而弱小，以防咽喉内水肿而发生生命危险。