临床医学检验基础知识讲座精品PPT课件
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临床医学ppt课件
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学院现有7所综合性附属医院，5所专科性附属医院。 其中附属瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人 民医院、市第一人民医院、市第六人民医院、市儿 童医院、市胸科医院、市精神卫生中心、上海儿童 医学中，国际和平妇幼保健院为三级甲等医院。
学院现有15个二级学院（系），7所综合性附属 医院及5所专科性附属医院，15所教学医院及教 学中心。有临床医学八年制硕博连读专业、八年 一贯制硕博连读临床医学专业和七年一贯制口腔 专业及临床医学、口腔医学、预防医学、医学检 验、护理学、生物医学工程、公共事业管理、营 养学、药学等本科专业。有博士后流动站4个，一 级学科博士点5个，二级学科博士点47个，二级 学科硕士点56个。在校本科及长学制学生3800余 名，研究生2700余名。
在最新的教育部组织的学科评估中，上海交通大学医
学院临床医学排名全国第一，口腔医学排名第二，基
础医学排名第三，护理学排名第五，综合实力位居中
国顶尖医学院第一方阵。
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学院现有教职医护员工22253人，其中具有高级职称的在职人员 2474名；中国科学院院士1人，中国工程院院士10人，国家“973” 项目首席科学家4人（6项），长江学者计划特聘教授6人；长江 学者计划讲座教授4人；获国家劳动人事部授予有突出贡献中青年 科技专家称号的10人；国家“杰出专业技术人才”2人，国家杰 出青年基金获得者16人,教育部“跨世纪人才计划”16人，卫生部 “有突出贡献中青年专家”11人，享受国务院颁发的政府特殊津 贴295人。1人获首届“上海市教育功臣”称号,3人获“上海市科 技精英”称号，1人获世界十大杰出女科学家提名奖。博士生导师 332人，硕士生导师732人；200人次在国际学术机构及国内一、 二级学术团体内担任要职。 学院现有国家重点学科（三级）14个，上海市重点学科18个（其 中“重中之重”学科2个），上海市教委重点学科23个，上海市 医学领先专业重点学科9个，上海市临床医学中心15个。有国家 重点实验室2个，教育部重点实验室2个，卫生部重点实验室5个， 上海市重点实验室13个，世界卫生组织（WHO）合作中心3个， 上海市级研究所22个；11个学科列入“211工程”重点建设学科。
学院现有7所综合性附属医院，5所专科性附属医院。 其中附属瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人 民医院、市第一人民医院、市第六人民医院、市儿 童医院、市胸科医院、市精神卫生中心、上海儿童 医学中，国际和平妇幼保健院为三级甲等医院。
学院现有15个二级学院（系），7所综合性附属 医院及5所专科性附属医院，15所教学医院及教 学中心。有临床医学八年制硕博连读专业、八年 一贯制硕博连读临床医学专业和七年一贯制口腔 专业及临床医学、口腔医学、预防医学、医学检 验、护理学、生物医学工程、公共事业管理、营 养学、药学等本科专业。有博士后流动站4个，一 级学科博士点5个，二级学科博士点47个，二级 学科硕士点56个。在校本科及长学制学生3800余 名，研究生2700余名。
在最新的教育部组织的学科评估中，上海交通大学医
学院临床医学排名全国第一，口腔医学排名第二，基
础医学排名第三，护理学排名第五，综合实力位居中
国顶尖医学院第一方阵。
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学院现有教职医护员工22253人，其中具有高级职称的在职人员 2474名；中国科学院院士1人，中国工程院院士10人，国家“973” 项目首席科学家4人（6项），长江学者计划特聘教授6人；长江 学者计划讲座教授4人；获国家劳动人事部授予有突出贡献中青年 科技专家称号的10人；国家“杰出专业技术人才”2人，国家杰 出青年基金获得者16人,教育部“跨世纪人才计划”16人，卫生部 “有突出贡献中青年专家”11人，享受国务院颁发的政府特殊津 贴295人。1人获首届“上海市教育功臣”称号,3人获“上海市科 技精英”称号，1人获世界十大杰出女科学家提名奖。博士生导师 332人，硕士生导师732人；200人次在国际学术机构及国内一、 二级学术团体内担任要职。 学院现有国家重点学科（三级）14个，上海市重点学科18个（其 中“重中之重”学科2个），上海市教委重点学科23个，上海市 医学领先专业重点学科9个，上海市临床医学中心15个。有国家 重点实验室2个，教育部重点实验室2个，卫生部重点实验室5个， 上海市重点实验室13个，世界卫生组织（WHO）合作中心3个， 上海市级研究所22个；11个学科列入“211工程”重点建设学科。
医学知识讲座PPT课件
高血压 HYPERTENSIOH
• 1999年以前，我国的血压标准是：理想血压120/80、正常血压120—
135/80—85、正常高值135—140/85—90，140/90以上为高血压。但是到 2004年，《高血压防治指南》对我国的血压标准进行了调整，高血压标准虽 然仍为140/90，但将原来的正常血压值纳入正常高值范围内，使正常高值扩 大到120—139/80—89。
• 因此，我劝大家不要因小失大，得不偿失，而要及早长期服药，终生
服药。
•
高血压是一种慢性病，所以病人和医生之间更要有良好的沟通，密切 配合。医生开出了药以后，要有一段观察时间，观察剂量是不是对头， 疗效有没有到位，这需要几个礼拜甚至几个月的时间。如果病人不配 合，没有长性，动不动就换一家医院，重新看病，这是非常不利于治 疗的。
生活方式以预防心血管疾病。”我国专家在经过激烈讨论和慎重考虑后，认
为这一人群确实应该特别注意预防高血压，于是就有了2004年血压标准的调
整。
•
既然中美在高血压标准的制定上曾经出现差异，那么，有无国际统一的
高血压标准呢？世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗服务的专家克力
斯·南达拉博士表示，世卫第七届高血压联盟于1999年明确的高血压新标准就
调节心理，不让高压导致高血压。
• 前几天我在网上看到一条新闻，医生在给在押犯人治病时发现，许多贪污分子患有程
度不等的高血压病，不少人已经并发冠心病、脑中风等心脑血管疾病。他们为什么会 得高血压？一个重要原因，就是受到强大的心理压力，食不甘味，寝不安席，精神高 度紧张，最终导致高血压。 这是一个比较极端的例子。其实就说明一个道理——心理因素是导致高血压的一个因 素。现在社会竞争激烈，速度加快，不少人由于工作压力过大，心理状态容易不平衡， 造成交感神经兴奋过度，表现为心动过速，易激动，休息或睡眠时心率明显减慢。长 期心跳过快，大于或等于７５次／分以上，心血管疾病发生的比率随心率增加而直线 上升。打个比方说，你去赶火车，马上还有一分钟就要开车了，你提着大箱子，心里 那个急呀，满头大汗赶上去。一次两次，还可以，如果一个人成天地这样赶火车，受 得了吗？受不了。在我国最近一次调查中，就有一个令人担忧的现象。３５—４４岁 患高血压的增长率高达６２—７４％，而６５—７４岁只有１５—１８％。这部分中 年人，其中不少都是白领、干部，长期处于交感神经激活状态。 因此，我们体内就要形成一个防护机制，在压力来的时候能够保持良好心理状态和健 康生活方式。除了平时注意心理卫生，重视性格修养，有发现心理障碍时，到心理门 诊进行咨询外，还有几个方便的小“招数”。一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢 呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。二是静思，找一个 光线暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸，数数，或者想 象阳光明媚的海滨，就能使心情尽快平复。如果有时间的话，还不妨练练气功，每天 做一定的运动，出大汗后洗个热水澡，听听委婉动人的轻音乐，能对大脑皮质功能活 动起到有益的调整作用。
检验科讲座精品PPT课件
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
红细胞形态改变
粒细胞系统
原始粒、 早幼粒、 中幼粒、晚幼粒、 杆状核、分叶核
巨核细胞系统
原巨（megakaryoblast） 幼巨（promegakaryocyte） 颗粒巨（granular megakaryocyte） 产板巨（thrombacytogenous
异型淋巴细胞
异型淋巴细胞
（2）II型（不规则 型，单核细胞型）： 胞体较大，外形常不 规则，可有伪足，核 形及结构似单核，胞 浆量丰富，呈淡蓝色， 透明，边缘着色深， 一般无空泡，可有少 数嗜天青颗粒。
异型淋巴细胞
异型淋巴细胞
（3）III型（幼稚型） 似幼稚淋巴细胞，在 血片中该类型细胞为 主型时，应注意与 ALL鉴别，异型淋巴 细胞存在末梢血中， 骨髓中无或少，ALL 在骨髓、血片中均大 量存在。
出生前造血
血岛是人类最初的造血中心，是血管和 原始造血发生的原基。其最初是实心细胞团， 在内胚层细胞的诱导下发生分化，岛周边部分 的间质细胞分化为扁平的内皮细胞，逐渐发育 形成原始的血管壁；岛中央部分的细胞变成圆 形，游离下来，形成最早的造血干细胞 （hematopoietic stem cell, HSC）。
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
红细胞形态改变
粒细胞系统
原始粒、 早幼粒、 中幼粒、晚幼粒、 杆状核、分叶核
巨核细胞系统
原巨（megakaryoblast） 幼巨（promegakaryocyte） 颗粒巨（granular megakaryocyte） 产板巨（thrombacytogenous
异型淋巴细胞
异型淋巴细胞
（2）II型（不规则 型，单核细胞型）： 胞体较大，外形常不 规则，可有伪足，核 形及结构似单核，胞 浆量丰富，呈淡蓝色， 透明，边缘着色深， 一般无空泡，可有少 数嗜天青颗粒。
异型淋巴细胞
异型淋巴细胞
（3）III型（幼稚型） 似幼稚淋巴细胞，在 血片中该类型细胞为 主型时，应注意与 ALL鉴别，异型淋巴 细胞存在末梢血中， 骨髓中无或少，ALL 在骨髓、血片中均大 量存在。
出生前造血
血岛是人类最初的造血中心，是血管和 原始造血发生的原基。其最初是实心细胞团， 在内胚层细胞的诱导下发生分化，岛周边部分 的间质细胞分化为扁平的内皮细胞，逐渐发育 形成原始的血管壁；岛中央部分的细胞变成圆 形，游离下来，形成最早的造血干细胞 （hematopoietic stem cell, HSC）。
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
临床医学检验基础知识讲座 ppt课件
4
红系
• 血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为 110～150g/L，新生儿 170-200g/L。 增高： 真性 红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病, 高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血 • 红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μ L，女 性为350～500万/μ L，新生儿为600～700万/μ L； 增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降 低： 贫血,出血
PPT课件
26
生化常规检查项目
• 生化室常规检查项目有：肝功能，肾功能 ，血糖，血脂，心肌酶，离子，微量元素 镁锌铜铁等等。
PPT课件
27
谷丙转氨酶（ALT） 正常值0-40 u/L。 升高的原因： 1、急性和慢性病毒性肝炎； 2、 胆囊炎或胆道疾病（如炎症、结石、 息肉、癌症等）； 3、 饮酒引起的肝脏损伤 ； 4、 药物引起的肝脏损伤； 5、 其他引起异常的因素（脂肪肝、肝 癌等）。
尿三杯试验
第一杯 血尿 清晰 血尿 第二杯 清晰 清晰 血尿 第三杯 清晰 血尿 血尿 初步诊断
病变在前尿道
病变在膀胱颈部后 尿道或前列腺部
提示病变在肾脏 和输尿管
PPT课件
22
大便常规检查
• 检查内容有粪便颜色，粪便形态，潜血试验以及 显微镜检查等。 • 粪便颜色 正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。 临床意义：柏油色，见于上消化道出血等。红色， 见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色，见于各 种原因所致阻塞性黄疽等。绿色，见于婴儿消化 不良等。
PPT课件 31
胆红素的结果分析
总胆红素（T-BiLi）正常值5.1-19 umol/L 直接胆红素（D-BiLi）正常值0.1-6.8umol/L 间接胆红素（I-BiLi）正常值3.4-13.7umol/L 胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素 测定结果有3个方面的作用。 1、 肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会 明显升高。 2、 胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、 血中直接胆红素显著升高。 3、 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理 不及，造成间接胆红素明显增加。
常用临床免疫学检验 ppt课件
循环免疫复合物(IC) 冷丙种球蛋白(CG) C反应蛋白(CRP)
➢细胞免疫检测
(P444-447)
T细胞免疫检测 B细胞免疫检测 自然杀伤细胞(NK)免疫检测 细胞因子检测
T细胞免疫检测(P444)
T细胞花环形成试验 (ERFT)
T细胞分化抗原测定 T细胞转化试验
B细胞免疫检测(P445)
B细胞表面免疫球蛋白测定 红细胞-抗体-补体花环试验
• 了解常用免疫学检验方法 • 熟练掌握常用免疫学指标的临床意义 • 能根据诊断需要准确选用免疫学指标 • 能准确解读临床免疫学检验报告
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
➢自身免疫病相关免疫指标
（P462-465） 类风湿因子 （rheumatoid factor, RF) 抗核抗体
(antinuclear antibody, ANA) 组织和细胞抗体
抗核抗体(P462-464)
抗组蛋白抗体 抗脱氧核糖核蛋白(DNP)抗体 抗双链DNA抗体 抗RNA抗体 抗可提取核抗原(ENA)抗体
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
Ø 免疫沉淀技术 Ø 免疫电泳技术 Ø 酶联免疫测定 Ø 放射免疫分析 Ø 化学发光免疫测定 Ø 其他免疫细胞活性与数量测定技术
Ø免疫球蛋白检测 Ø血清补体检测 Ø感染性疾病的免疫学指标 Ø肿瘤标志物检测 Ø自身免疫性疾病的免疫学指标 Ø其他体液免疫指标 Ø细胞免疫相关检测
酶类P461-462
➢细胞免疫检测
(P444-447)
T细胞免疫检测 B细胞免疫检测 自然杀伤细胞(NK)免疫检测 细胞因子检测
T细胞免疫检测(P444)
T细胞花环形成试验 (ERFT)
T细胞分化抗原测定 T细胞转化试验
B细胞免疫检测(P445)
B细胞表面免疫球蛋白测定 红细胞-抗体-补体花环试验
• 了解常用免疫学检验方法 • 熟练掌握常用免疫学指标的临床意义 • 能根据诊断需要准确选用免疫学指标 • 能准确解读临床免疫学检验报告
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
➢自身免疫病相关免疫指标
（P462-465） 类风湿因子 （rheumatoid factor, RF) 抗核抗体
(antinuclear antibody, ANA) 组织和细胞抗体
抗核抗体(P462-464)
抗组蛋白抗体 抗脱氧核糖核蛋白(DNP)抗体 抗双链DNA抗体 抗RNA抗体 抗可提取核抗原(ENA)抗体
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
Ø 免疫沉淀技术 Ø 免疫电泳技术 Ø 酶联免疫测定 Ø 放射免疫分析 Ø 化学发光免疫测定 Ø 其他免疫细胞活性与数量测定技术
Ø免疫球蛋白检测 Ø血清补体检测 Ø感染性疾病的免疫学指标 Ø肿瘤标志物检测 Ø自身免疫性疾病的免疫学指标 Ø其他体液免疫指标 Ø细胞免疫相关检测
酶类P461-462
临床医学检验基础知识讲座精品ppt课件
污染。
关节液
通过关节穿刺等方式采集，注 意无菌操作，避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰， 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部，注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害，因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿，保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动，减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期，防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁，避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集，注意无菌操作，避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应，包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ，来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质，来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达，来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原（FIB）
D-二聚体
参与凝血过程，其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性，用于血栓性疾病的诊断 和监测。
关节液
通过关节穿刺等方式采集，注 意无菌操作，避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰， 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部，注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害，因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿，保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动，减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期，防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁，避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集，注意无菌操作，避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应，包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ，来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质，来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达，来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原（FIB）
D-二聚体
参与凝血过程，其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性，用于血栓性疾病的诊断 和监测。
临床医学检验教学ppt课件
制输血速度、预防并发症等。
特殊血型患者输血
对于Rh阴性血型、稀有血型等特 殊血型患者，应提前制定输血计 划，寻找合适的供血者，确保输
血安全。
自体输血
在符合条件的情况下输血带来的风险
，同时节约血液资源。
谢谢聆听
药敏试验原理
了解微生物药敏试验的基本原理 ，包括药物对微生物的作用机制
和药敏试验的设计原则。
药敏试验方法
学习常见的微生物药敏试验方法， 如纸片扩散法、稀释法和自动化仪 器法等。
药敏试验结果解读
掌握药敏试验结果的解读方法，包 括抑菌圈直径的测量、MIC值的计 算和结果判定等。同时了解药敏试 验的局限性及影响因素。
微生物学及寄生虫学检验技术
05
与方法
常见细菌培养及鉴定方法介绍
1 2
细菌培养基的选择与制备
根据目标细菌的生长特性和营养需求，选择合适 的培养基，并掌握培养基的制备方法。
细菌接种与培养
学习正确的细菌接种技术，了解细菌在培养基上 的生长特点和规律。
3
细菌鉴定方法
掌握细菌鉴定的基本流程，包括形态学观察、生 理生化试验和血清学试验等方法。
反映肝脏胆汁淤积和骨代谢异常的指标。
反映肝脏损伤和胆汁淤积的敏感指标。
肾功能相关生化指标解读
尿素氮（BUN）
反映肾小球滤过功能的主要指标。
尿酸（UA）
反映肾脏排泄尿酸的功能，与痛风等疾病相关。
ABCD
肌酐（Cr）
评估肾小球滤过功能的常用指标。
β2-微球蛋白（β2-MG）
评估肾小球和肾小管功能的敏感指标。
肿瘤标志物检测在肿瘤筛查和诊断中应用
肿瘤标志物概述
介绍肿瘤标志物的概念、种类和产生机制，以及在肿瘤发生发展 中的作用。
特殊血型患者输血
对于Rh阴性血型、稀有血型等特 殊血型患者，应提前制定输血计 划，寻找合适的供血者，确保输
血安全。
自体输血
在符合条件的情况下输血带来的风险
，同时节约血液资源。
谢谢聆听
药敏试验原理
了解微生物药敏试验的基本原理 ，包括药物对微生物的作用机制
和药敏试验的设计原则。
药敏试验方法
学习常见的微生物药敏试验方法， 如纸片扩散法、稀释法和自动化仪 器法等。
药敏试验结果解读
掌握药敏试验结果的解读方法，包 括抑菌圈直径的测量、MIC值的计 算和结果判定等。同时了解药敏试 验的局限性及影响因素。
微生物学及寄生虫学检验技术
05
与方法
常见细菌培养及鉴定方法介绍
1 2
细菌培养基的选择与制备
根据目标细菌的生长特性和营养需求，选择合适 的培养基，并掌握培养基的制备方法。
细菌接种与培养
学习正确的细菌接种技术，了解细菌在培养基上 的生长特点和规律。
3
细菌鉴定方法
掌握细菌鉴定的基本流程，包括形态学观察、生 理生化试验和血清学试验等方法。
反映肝脏胆汁淤积和骨代谢异常的指标。
反映肝脏损伤和胆汁淤积的敏感指标。
肾功能相关生化指标解读
尿素氮（BUN）
反映肾小球滤过功能的主要指标。
尿酸（UA）
反映肾脏排泄尿酸的功能，与痛风等疾病相关。
ABCD
肌酐（Cr）
评估肾小球滤过功能的常用指标。
β2-微球蛋白（β2-MG）
评估肾小球和肾小管功能的敏感指标。
肿瘤标志物检测在肿瘤筛查和诊断中应用
肿瘤标志物概述
介绍肿瘤标志物的概念、种类和产生机制，以及在肿瘤发生发展 中的作用。
检验医学基础介绍ppt课件
巨幼细胞性贫血、地中海性贫血等； ②急慢性失血：如产后、手术后、消化道溃疡
引起的大量出血，钩虫病等引起的慢性失血； ③慢性肾炎； ④恶性肿瘤。
16
血红蛋白是一种微红色的胶体物质，由珠 蛋白与亚铁血红素结合而成。是红细胞的 重要组成部分，也是红细胞赖以携带氧气 和二氧化碳的物质。
血红蛋白测定目前采用的方法有两种： ①氰化高铁法： ②血细胞分析仪法：
22
外周血中的白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细 胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，均起源 于多能干细胞。
白细胞计数方法目前使用的有两种： ①显微镜目视计数法：取未梢血20μl，于定量白细
胞稀释液中。 ②血细胞分析仪法：取静脉血1～2ml，EDTA-K2抗
凝。
23
[正常参考值] 成人：4-10×109/L 新生儿：15-20×10 9/L
相关检验。
8
9
红细胞检验：
RBC、Hb、HCT
白细胞检验：
白细胞计数、白细胞分类
血小板检验：
10
红细胞（RBC）是血液中数量最多的有形成分，在 正常情况下成熟红细胞的寿命平均约为120天，每 天约有1/120衰亡，同时又有1/120产生，使红细 胞数的增加与减少保持动态平衡，无论是生成减少 或破坏增多，即可造成各种贫血，通过对红细胞数 量的检查，可对贫血进行诊断或鉴别诊断。
1
基本概念 血液标本采集与处理 血液一般检验
2
检验医学（laboratory medicine)又称为实
验室医学（过去曾称为化验、医学检验），是一门涉 及多专业、多学科的边缘性学科，是基础医学与临床 医学的桥梁学科。主要是利用实验室的各项工具，协 助预防医学中对健康状态及生理功能的评估，临床医 学中疾病的诊断、评估、治疗及追踪等。
引起的大量出血，钩虫病等引起的慢性失血； ③慢性肾炎； ④恶性肿瘤。
16
血红蛋白是一种微红色的胶体物质，由珠 蛋白与亚铁血红素结合而成。是红细胞的 重要组成部分，也是红细胞赖以携带氧气 和二氧化碳的物质。
血红蛋白测定目前采用的方法有两种： ①氰化高铁法： ②血细胞分析仪法：
22
外周血中的白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细 胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，均起源 于多能干细胞。
白细胞计数方法目前使用的有两种： ①显微镜目视计数法：取未梢血20μl，于定量白细
胞稀释液中。 ②血细胞分析仪法：取静脉血1～2ml，EDTA-K2抗
凝。
23
[正常参考值] 成人：4-10×109/L 新生儿：15-20×10 9/L
相关检验。
8
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红细胞检验：
RBC、Hb、HCT
白细胞检验：
白细胞计数、白细胞分类
血小板检验：
10
红细胞（RBC）是血液中数量最多的有形成分，在 正常情况下成熟红细胞的寿命平均约为120天，每 天约有1/120衰亡，同时又有1/120产生，使红细 胞数的增加与减少保持动态平衡，无论是生成减少 或破坏增多，即可造成各种贫血，通过对红细胞数 量的检查，可对贫血进行诊断或鉴别诊断。
1
基本概念 血液标本采集与处理 血液一般检验
2
检验医学（laboratory medicine)又称为实
验室医学（过去曾称为化验、医学检验），是一门涉 及多专业、多学科的边缘性学科，是基础医学与临床 医学的桥梁学科。主要是利用实验室的各项工具，协 助预防医学中对健康状态及生理功能的评估，临床医 学中疾病的诊断、评估、治疗及追踪等。
临床医学检验教学ppt课件
第二篇 尿液检查
• 第一章 尿液理学检查 • 尿液标本收集，尿标本种类，尿标本保存与检查后处理。尿液一般性
状检查。 • 第二章 尿液化学检查 • 尿酸度检查。尿蛋白形成的机制*，尿微量白蛋白测定，尿血红蛋白
测定，肌红蛋白及其代谢产物的检查，本周蛋白尿检查，尿液β2微球 蛋白测定。尿糖检查。尿酮体检查。乳糜尿检查。尿胆色素检查。尿 氨基酸检查。尿结石检查。 • 第三章 尿沉渣检查 • 尿红细胞检查*，尿白细胞检查*，尿上皮细胞检查。尿管型检查，尿 结晶检查。 • 第四章 干化学尿液分析仪 • 分析仪原理*，方法。干化学分析仪与显微镜检查，质量控制。 • 第五章 人绒毛膜促性腺激素检查 • 方法原理，检测判定，临床意义。
CO2运输，CO2从组织器官排出机体的过程，CO2的运输，血液中CO2的存在形式。O2和CO2的等氢运输*，血液PH值及计算，调节血液PH值的措施*。
血PH值的电位测定法，测定血PH的仪器特点，电化学分析法，指示电极，参比电极，甘汞电极参比电极，用血液PH计直接测定的注意事项。血PCO2的
测定原理，气敏电极，气敏电极的结构，测定注意事项。血氧测定，血PCO2的测定原理，血氧饱和度及其测定，P50的测定。血气分析仪分析方法，血
原理*、方法，酚试剂法的原理、特点，紫外分光光度法的原理、特点，染料结合法的原理、特点，比浊法的原理、特点。血清总蛋白浓度测定的临床意义。
血清白蛋白的测定盐析法的原理，染料结合法的原理、特点，测定白蛋白的临床意义。球蛋白的测定，醛酸比色法的原理、球蛋白测定的临床意义。纤维
蛋白原的测定的临床意义，凝血酶法的原理、特点，盐析法的原理、特点，比浊法的原理。粘蛋白的定义，粘蛋白测定的临床意义。糖化作用，测定糖化 蛋白的意义，比色法的原理，电泳法原理，离子交换层析法原理，亲和层析法原理，测定糖化血浆蛋白的意义。
临床医学检验基础知识讲座医学课件
临床医学检验基础知识讲座 医学课件
xx年xx月xx日
目 录
• 临床医学检验的基本概念 • 临床医学检验的常见项目 • 临床医学检验的标本处理 • 临床医学检验的质量管理 • 临床医学检验的常见问题及解决办法 • 临床医学检验的实际应用
01
临床医学检验的基本概念
临床医学检验的定义
• 临床医学检验是指通过运用物理学、化学、生物学等方法和手段，对患者的血液、体液、组织等进行检验，以获取反映 机体内部情况的信息，为疾病诊断、治疗和预后评估提供依据。
尿液标本
需注意收集足够的尿液量 ，并避免尿液被污染或变 质。
粪便标本
需注意选取有异常的部分 ，并保证送检时间尽可能 短，以避免细菌繁殖和化 学成分变化。
标本的保存和使用
血液标本
一般采用真空采血管保存，可 延长标本的保质期。
尿液标本
一般需要将尿液标本在2小时内送 检，以保证检测结果的准确性。
粪便标本
血液流变学检查
包括全血黏度、血浆黏度、红细胞 变形能力等测定。
临床生物化学检验
蛋白质测定
糖类测定
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等测定。
包括血糖、尿糖等测定。
脂类测定
电解质测定
包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等测定。
包括钾、钠、钙、磷等测定。
临床免疫学检验
免疫球蛋白测定
包括血清免疫球蛋白总量、特异性免疫球 蛋白等测定。
质量管理体系的认证
根据相关标准和规定，对质量管理体系进行认证和认可，提高检验结果的公信力和权威性。
05
临床医学检验的常见问题及解决办法
实验方法的评估与选择
总结词
实验方法的评估与选择是确保检验结果准确性的重要环节。
xx年xx月xx日
目 录
• 临床医学检验的基本概念 • 临床医学检验的常见项目 • 临床医学检验的标本处理 • 临床医学检验的质量管理 • 临床医学检验的常见问题及解决办法 • 临床医学检验的实际应用
01
临床医学检验的基本概念
临床医学检验的定义
• 临床医学检验是指通过运用物理学、化学、生物学等方法和手段，对患者的血液、体液、组织等进行检验，以获取反映 机体内部情况的信息，为疾病诊断、治疗和预后评估提供依据。
尿液标本
需注意收集足够的尿液量 ，并避免尿液被污染或变 质。
粪便标本
需注意选取有异常的部分 ，并保证送检时间尽可能 短，以避免细菌繁殖和化 学成分变化。
标本的保存和使用
血液标本
一般采用真空采血管保存，可 延长标本的保质期。
尿液标本
一般需要将尿液标本在2小时内送 检，以保证检测结果的准确性。
粪便标本
血液流变学检查
包括全血黏度、血浆黏度、红细胞 变形能力等测定。
临床生物化学检验
蛋白质测定
糖类测定
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等测定。
包括血糖、尿糖等测定。
脂类测定
电解质测定
包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等测定。
包括钾、钠、钙、磷等测定。
临床免疫学检验
免疫球蛋白测定
包括血清免疫球蛋白总量、特异性免疫球 蛋白等测定。
质量管理体系的认证
根据相关标准和规定，对质量管理体系进行认证和认可，提高检验结果的公信力和权威性。
05
临床医学检验的常见问题及解决办法
实验方法的评估与选择
总结词
实验方法的评估与选择是确保检验结果准确性的重要环节。
临床医学检验基础知识讲座医学课件
临床医学检验基础知识讲座医学课件xx年xx月xx日•临床医学检验概述•临床医学检验的主要方法•临床医学检验的应用领域•临床医学检验的注意事项与质量管理目•临床医学检验的发展趋势与未来展望录01临床医学检验概述临床医学检验是指通过医学手段和设备对患者的血液、尿液、粪便等进行检验，以获取疾病诊断和治疗所需的信息。
临床医学检验的定义临床医学检验为医生提供客观、准确的诊断依据，帮助医生确定疾病的类型、程度和治疗效果，为患者提供个性化的治疗方案。
临床医学检验的作用临床医学检验的定义与作用1临床医学检验的发展历程23临床医学检验起源于16世纪，当时显微镜的发明为医学检验提供了新的工具。
临床医学检验的起源自16世纪以来，临床医学检验经历了多个阶段的发展，包括细菌学、免疫学、血液学、生化等多个领域的发展。
临床医学检验的发展目前，临床医学检验已经发展成为一门独立的学科，具有较高的技术水平和广泛的应用领域。
临床医学检验的现状临床医学检验的分类与内容血液检验的内容血液检验包括血常规、血沉、血型鉴定、血脂、血糖等项目。
临床医学检验的分类临床医学检验主要包括血液检验、尿液检验、粪便检验、骨髓检验等。
尿液检验的内容尿液检验包括尿常规、尿沉渣、尿蛋白定量等项目。
骨髓检验的内容骨髓检验主要用于诊断血液系统疾病，包括骨髓穿刺、骨髓活检等项目。
粪便检验的内容粪便检验包括便常规、便潜血等项目。
02临床医学检验的主要方法通过检查红细胞、白细胞、血小板等血液细胞数量和形态，初步判断是否存在感染、贫血、血液系统疾病等。
血常规检查包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查，以评估内脏功能和代谢状态。
血生化检查测定血液凝固时间和凝血因子，以诊断出血性疾病和血栓形成风险。
血凝检查用于检测自身免疫性疾病、传染病等免疫相关疾病。
血液免疫检查03尿液免疫检查检测尿液中的抗体或免疫复合物，辅助诊断肾脏疾病和免疫系统疾病。
01尿常规检查观察尿液的颜色、透明度、酸碱度等一般性状，以及尿蛋白、尿糖、尿沉渣等成分，评估肾脏功能和泌尿系统疾病。
临床医学概论ppt课件
放射治疗
利用放射线治疗肿瘤等疾病，需关注放射剂量与副作用。
物理治疗
如针灸、推拿等，可缓解疼痛、促进血液循环等。
康复训练和营养支持方案
1 2
康复训练
针对患者功能障碍制定个性化康复训练计划，提 高生活质量。
营养支持
根据患者营养状况制定营养支持方案，促进康复 。
3
心理干预
关注患者心理状况，提供必要的心理干预和支持 。
应用领域
临床医学广泛应用于内科、外科、妇产科、儿科等各个医学领域。同时，随着 医学技术的不断发展，临床医学在肿瘤、心血管、神经等领域的诊疗水平也在 不断提高。
02
人体结构与功能基础
Chapter
人体解剖学基础
01
细胞与基本组织
人体由细胞组成，细胞是生命活动的基本单位，具有不同的形态和功能
。基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。
临床医学概论ppt课件
目录
• 临床医学概述 • 人体结构与功能基础 • 诊断方法与技术应用 • 治疗方法与手段探讨 • 常见疾病类型及其临床表现 • 预防措施与健康促进活动
01
临床医学概述
Chapter
临床医学定义与特点
临床医学定义
临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防，以及促 进人类健康的科学，它直接面对患者，以实践为基 础，强调经验积累与技能提升。
迅速脱离有毒环境，对心跳呼吸骤停者进行 心肺复苏等紧急处理。
解毒治疗
使用特效解毒剂或拮抗剂，减轻或消除毒物 对机体的损害。
清除毒物
根据中毒途径和毒物性质，采取催吐、洗胃 、导泻、灌肠等方法清除体内毒物。
对症支持治疗
针对中毒或意外伤害引起的症状进行对症治 疗，如补液、纠正电解质紊乱等。
利用放射线治疗肿瘤等疾病，需关注放射剂量与副作用。
物理治疗
如针灸、推拿等，可缓解疼痛、促进血液循环等。
康复训练和营养支持方案
1 2
康复训练
针对患者功能障碍制定个性化康复训练计划，提 高生活质量。
营养支持
根据患者营养状况制定营养支持方案，促进康复 。
3
心理干预
关注患者心理状况，提供必要的心理干预和支持 。
应用领域
临床医学广泛应用于内科、外科、妇产科、儿科等各个医学领域。同时，随着 医学技术的不断发展，临床医学在肿瘤、心血管、神经等领域的诊疗水平也在 不断提高。
02
人体结构与功能基础
Chapter
人体解剖学基础
01
细胞与基本组织
人体由细胞组成，细胞是生命活动的基本单位，具有不同的形态和功能
。基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。
临床医学概论ppt课件
目录
• 临床医学概述 • 人体结构与功能基础 • 诊断方法与技术应用 • 治疗方法与手段探讨 • 常见疾病类型及其临床表现 • 预防措施与健康促进活动
01
临床医学概述
Chapter
临床医学定义与特点
临床医学定义
临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防，以及促 进人类健康的科学，它直接面对患者，以实践为基 础，强调经验积累与技能提升。
迅速脱离有毒环境，对心跳呼吸骤停者进行 心肺复苏等紧急处理。
解毒治疗
使用特效解毒剂或拮抗剂，减轻或消除毒物 对机体的损害。
清除毒物
根据中毒途径和毒物性质，采取催吐、洗胃 、导泻、灌肠等方法清除体内毒物。
对症支持治疗
针对中毒或意外伤害引起的症状进行对症治 疗，如补液、纠正电解质紊乱等。
临床检验ppt课件
肿瘤的诊断
临床检验通过对肿瘤标志物、病理组织学检查以及分子诊断等手段，为肿瘤的诊断提供了重要的依据。例如，对 于肺癌，可以通过病理组织学检查和分子诊断来确诊肿瘤的类型和基因突变情况，为后续的治疗方案提供依据。
遗传性疾病的检测与预防
遗传性疾病的检测
临床检验可以通过基因检测、染色体核型分析以及单基因遗 传病检测等手段，对遗传性疾病进行检测。例如，对于地中 海贫血症，可以通过基因检测来确诊是否携带地中海贫血症 的基因。
分子诊断技术基于基因水平检测，对疾病 的病因、易感性等进行评估。
灵敏度高
分子诊断技术借助PCR、基因测序等方法 ，具有较高的灵敏度。
预测性强
通过对基因变异等检测，分子诊断技术可 以为疾病的发生、发展提供预测性信息。
免疫诊断技术
01
02
03
抗体检测
免疫诊断技术主要依赖于 对病原体产生的抗体进行 检测。
尿液标本处理
离心法分离尿液有形成分。
大便标本处理
用滤纸或玻片将粪便中的有形成分挑出。
分泌物标本处理
涂片、染色、镜检。
标本检测
尿液检测
尿常规、尿沉渣、尿蛋白 定量等检测项目。
大便检测
大便常规、潜血、轮状病 毒等检测项目。
血液检测
血常规、生化、免疫等检 测项目。
分泌物检测
细菌培养、药敏试验等检 测项目。
检测结果分析
医生根据检测结果进行分析和诊 断。 根据患者病史和其他检查结果进 行综合分析。 对于异常结果，需结合临床进行 鉴别诊断。
03
临床检验技术
传统检验技术
手工操作
传统检验技术主要依赖于手工操作，包括 血液、尿液等样本的采集、处理和检测。
经验依赖
临床检验通过对肿瘤标志物、病理组织学检查以及分子诊断等手段，为肿瘤的诊断提供了重要的依据。例如，对 于肺癌，可以通过病理组织学检查和分子诊断来确诊肿瘤的类型和基因突变情况，为后续的治疗方案提供依据。
遗传性疾病的检测与预防
遗传性疾病的检测
临床检验可以通过基因检测、染色体核型分析以及单基因遗 传病检测等手段，对遗传性疾病进行检测。例如，对于地中 海贫血症，可以通过基因检测来确诊是否携带地中海贫血症 的基因。
分子诊断技术基于基因水平检测，对疾病 的病因、易感性等进行评估。
灵敏度高
分子诊断技术借助PCR、基因测序等方法 ，具有较高的灵敏度。
预测性强
通过对基因变异等检测，分子诊断技术可 以为疾病的发生、发展提供预测性信息。
免疫诊断技术
01
02
03
抗体检测
免疫诊断技术主要依赖于 对病原体产生的抗体进行 检测。
尿液标本处理
离心法分离尿液有形成分。
大便标本处理
用滤纸或玻片将粪便中的有形成分挑出。
分泌物标本处理
涂片、染色、镜检。
标本检测
尿液检测
尿常规、尿沉渣、尿蛋白 定量等检测项目。
大便检测
大便常规、潜血、轮状病 毒等检测项目。
血液检测
血常规、生化、免疫等检 测项目。
分泌物检测
细菌培养、药敏试验等检 测项目。
检测结果分析
医生根据检测结果进行分析和诊 断。 根据患者病史和其他检查结果进 行综合分析。 对于异常结果，需结合临床进行 鉴别诊断。
03
临床检验技术
传统检验技术
手工操作
传统检验技术主要依赖于手工操作，包括 血液、尿液等样本的采集、处理和检测。
经验依赖
临床检验基础知识ppt课件
例如：乙肝五项检测试剂 例如：ABO血型RhD血型定型试剂
12
2 临床基础检验试剂的分类
第二类产品：除已明确为第三类、第一类的产品，其
他为第二类产品，主要包括：
1．用于蛋白质检测的试剂；
例如：高密度脂蛋白检测试剂
2．用于糖类检测的试剂；
例如：葡萄糖
3．用于激素检测的试剂；
例如：人绒毛膜促性腺激素
4．.用于酶类检测的试剂；
血脂检测中的
甘油三酯（TG） 脂蛋白 乳糜微粒CM 极低密度脂蛋白VLDL 低密度脂蛋白LDL 中间密度脂蛋白IDL 高密度脂蛋白HDL
载脂蛋白 载脂蛋白A 载脂蛋白A族 （ApoA）可分为ApoAⅠ 、ApoAⅡ、ApoAⅣ 载脂蛋白B
胆固醇 20
02 检验项目中常用的英文缩写
肾功能检测中的
尿液检测中的
1.免疫诊断 2.血糖监测 3.临床生化 4.血液学 5.快速诊断 6.分子诊断
目前国内市场上所应用的体 外诊断试剂主要包括临床生化诊 断试剂、免疫诊断试剂和核酸诊 断试剂等。生化诊断试剂和免疫 诊断试剂目前市场份额较大，而 核酸分子诊断试剂是诊断试剂中 技术最先进，增长最快的类别。
10
2 临床基础检验试剂的分类
根据产品风险程度的高低： 体外诊断试剂依次分为第三类、第
二类、第一类产品。
11
2 临床基础检验试剂的分类
第三类产品： 1．与致病性病原体抗原、抗体以及核酸 等检测相关的试剂； 2．与血型、组织配型相关的试剂； 3．与人类基因检测相关的试剂； 4．与遗传性疾病相关的试剂； 5．与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性 药品检测相关的试剂； 6．与治疗药物作用靶点检测相关的试剂; 7．与肿瘤标志物检测相关的试剂; 8．与变态反应（过敏原）相关的试剂。
临床检验课件ppt
临床检验所涉及的学科领域包括临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学等。
根据检验目的和用途的不同，临床检验可分为常规检验、特殊检验和急诊检验等。
特殊检验是对特定疾病或病症进行的专项检查，如乙肝五项、肿瘤标志物等，以协助医生对特定疾病进行诊断、分型和判断预后。
常规检验包括血常规、尿常规、生化检验等，是对患者进行定期或不定期的常规检查，以了解患者的整体健康状况。
临床检验课件
目录
临床检验基础知识临床检验技术临床检验应用临床检验的质量控制临床检验的未来发展临床检验案例分析
01
CHAPTER
临床检验基础知识
临床检验是指通过医学实验室对来自人体的材料进行检测、分析和解释，以辅助临床诊断、治疗和预后判断的一种手段。
临床检验的目的在于通过对人体样本的检测，为医生提供有关患者病情、治疗效果和预后的客观信息，以便其制定正确的诊疗方案。
肾功能检查
通过检查血液中的胆固醇、甘油三酯等脂类物质，辅助诊断高血脂、冠心病等疾病。
血脂检查
淋巴细胞亚群分析
通过分析淋巴细胞亚群的分布和比例，辅助诊断免疫系统疾病，如艾滋病、淋巴瘤等。
免疫球蛋白检查
通过检查血液中的免疫球蛋白，如IgG、IgM等，辅助诊断免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
肿瘤标志物检查
通过检查血液中的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、癌胚抗原等，辅助诊断肿瘤等疾病。
03
CHAPTER
临床检验应用
临床检验可检测出细菌、病毒、寄生虫等病原体，协助医生诊断感染性疾病。
感染性疾病
临床检验可检测出肿瘤标志物、癌基因等，有助于医生诊断肿瘤性疾病。
肿瘤性疾病
临床检验可检测出血脂、血糖、血压等指标，为医生诊断心血管疾病提供依据。
医学检验入门知识培训课件PPT(共 52张)
2.实验室工作区域外应有存放个人物品的条件 3.实验人员均接受过病原处理方面的特殊培训; 4.配备高压灭菌锅，二级生物安全柜.洗眼器。 5.门外必须贴生物危险标识. 6.每年一次最新生物安全培训 7.每年进行生物安全评估
标本类型
血液 体液（尿液、脑脊液、胸水等） 粪便 痰 分泌物 .........
医学检验入门知识
（怎样快速融入检验科）
长治市第二人民医院 检验科：薛彬彬
一、医学检验简介 二、科室分组格局 三、实验室生物安全 四、医疗废物分类 五、新人如何适应环境
什么是医学检验？
医学检验： 是运用现代物理化学方法、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供 依据。
行； 6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交
换进行； 7.必要时增加对手腕的清洗。
No Image
洗手指征（牢记）
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身 体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、 伤口敷料等之后
BSL-1 工作服 手套 BSL-2 防护服 手套 帽子 口罩 护目镜 BSL-3 两层防护服 两层手套 专业口罩 BSL-4 正压工作服 面部防护器具
BSL—2与BSL—1类似，适合于对人和环境有中度 潜在危险的病源，与BSL—1的区别在于：
(1)实验人员均接受过病源处理方面的特殊培训， 并由有资格的科学工作者指导；
湿手 取液 揉搓及其方法 冲洗 擦干 护肤
洗手
No Image
具体揉搓步骤为： 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进
标本类型
血液 体液（尿液、脑脊液、胸水等） 粪便 痰 分泌物 .........
医学检验入门知识
（怎样快速融入检验科）
长治市第二人民医院 检验科：薛彬彬
一、医学检验简介 二、科室分组格局 三、实验室生物安全 四、医疗废物分类 五、新人如何适应环境
什么是医学检验？
医学检验： 是运用现代物理化学方法、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供 依据。
行； 6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交
换进行； 7.必要时增加对手腕的清洗。
No Image
洗手指征（牢记）
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身 体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、 伤口敷料等之后
BSL-1 工作服 手套 BSL-2 防护服 手套 帽子 口罩 护目镜 BSL-3 两层防护服 两层手套 专业口罩 BSL-4 正压工作服 面部防护器具
BSL—2与BSL—1类似，适合于对人和环境有中度 潜在危险的病源，与BSL—1的区别在于：
(1)实验人员均接受过病源处理方面的特殊培训， 并由有资格的科学工作者指导；
湿手 取液 揉搓及其方法 冲洗 擦干 护肤
洗手
No Image
具体揉搓步骤为： 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进
临床医学检验教学ppt课件
第一篇 血液学检查
第一章 血液一般检查
• 血细胞概述，毛细血管采集法*，静脉采血法*， 抗凝剂。血涂片的制备和细胞染色*，红细胞计数， 血红蛋白测定，红细胞形态检查，红细胞比积测 定和平均指数计算，红细胞平均直径和红细胞直 径曲线测定，网织红细胞计数*，点红细胞计数和 红细胞碱粒凝集实验。白细胞计数*；白细胞分类 计数*，嗜酸性粒细胞计数，嗜碱性粒细胞计数， 单核细胞计数，淋巴细胞计数。血小板计数*。电 阻抗法血细胞分析原理，血细胞分析参数的临床 意义*，方法学评价，血细胞分析仪应用进展。
第六篇 血浆脂蛋白代谢及血脂测定
•
第一章 血浆脂蛋白代谢
•
血浆脂蛋白的分类，超速离心法分类、电泳法分类。脂蛋白的组成结构及生理意义，
•
载脂蛋白，载脂蛋白的功能*，ApoAⅠ的主要生理功能，ApoAⅡ的主要生理功能，ApoⅣ的生理功能，ApoB100的生理功能，ApoB 48的生理功能，
ApoC的生理功能，ApoE的生理功能，Apo（a）的生理功能*。LDL受体途径的定义、过程*。四种脂蛋白代谢转化过程*。脂蛋白代谢紊乱，原发性高脂蛋
第三篇 排泄物和分泌物检查
• 第一章 粪便检查 • 粪标本收集、保存和检验后处理。一般性状检查，化学检查，隐血试验，显
微镜检查粪便中细胞*，食物残渣，细菌，寄生虫卵，原虫。 • 第二章 精液和前列腺液检查 • 精液检查标本收集，性状检查，化学检查，显微镜检查*，免疫学检查，微生
物学检查，精子功能检查。前列腺液检查标本采集，性状检查，化学检查， 显微镜检查*，微生物学检查。 • 第三章 阴道分泌物检查 • 标本采集，一般性状检查，清洁度检查，微生物检查*。 • 第四章 痰液和支气管肺泡灌洗液检查 • 痰液检查标本采集，一般性状检查，显微镜检查，免疫学检查，微生物检查。 • 第四篇 体腔液检查 • 第一章 脑脊液检查 • 适应症和标本采集，一般性状检查，化学检查*，显微镜检查，免疫学检查， 微生物检查。
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•
•9
血沉
将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大 而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细 胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。
判断指标：血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞 间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反 之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指 标。可以反映身体内部的某些疾病。
尿蛋白（ＰＲ０）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微 量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾 病。但发热、剧烈运动、 妊娠期也会偶然出现尿蛋 白。故尿中有蛋白时需追 踪观察明确原因。
•
•14
尿糖（ＧＬＵ）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿 病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖 尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确 诊断。由于维生素Ｃ和阿司匹 林能影响尿糖结果，故查尿 糖前２４小时要停服 维生素Ｃ和阿斯匹林。
• 嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾 病及某些皮肤病； 增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
• 嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，升高见于过敏性或炎性反应；中毒 反应。
• 单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
•
•8
血小板（PLT）
• 升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症, 慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感 染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾 切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
• 降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮, 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小 板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨 髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进
50-70％
嗜酸性粒细胞（E）
0.5-5％
嗜碱性粒细胞（B）
0-1％
淋巴细胞（L）
20-40％
单核细胞（M）
3-8％
5、血小板计数
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•4
（100-300）×10 9/L
红系
• 血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为 110～150g/L，新生儿 170-200g/L。 增高： 真性红 细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病, 高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血
儿童：（3.5-4.7）×10 12/L
2、血红蛋白测定(Hb)
男：120-160g/L
女：110-150g/L
儿童：110-140g/L
3、白细胞计数(WBC) （4-10）×109/L（4000-10000/mm3）
4、白细胞分类计数
中性粒细胞（N）
51-75％
杆状核（st）
1-5％
分叶核（sg）
医学检验基础知识讲座
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•1
临床检验室常规检查项目
• 血常规 • 尿常规 • 大便常规 • 其它项目
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•2
血常规五分类
• 血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红 细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 血小板计数5项
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•3
血常规参考值
1、红细胞计数(RBC)
男：（4.0-5.5）×10 12/L
女：（3.5-5.0）×10 12/L
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பைடு நூலகம்
•15
尿红细胞（ＲＢＣ）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超 过５个以上，称为镜下血尿；大量红细胞 时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎 症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并 立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿 的部位和原因。
•
•16
尿白细胞（ＷＢＣ）
每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超 过５个以上，称白细胞尿，大量白细胞时， 称脓尿，它表示尿 路感染，如肾盂肾炎、 膀胱炎、尿道炎等。
增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血, 恶性贫血应用维生素B12时。
降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫 血,白血病。
•
•11
尿常规检查
几种常规检查项目
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•12
尿液常规检查
是健康体检的重要项目，它不仅可反映 泌尿系统疾病，对 糖尿病、黄疸肝炎、 胆道梗阻等多种疾 病的筛选也有重要 意义。
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•13
• 红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女 性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL； 增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降 低： 贫血,出血
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•5
贫血的类型
分类
MCV
MCH
MCHC
（80－100fL） （26－32pg） （32－36g/L）
染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血 液病等。
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•7
白细胞分为五类
• 中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞 计数相同； 增高： 细菌感染,炎症; 降低： 病毒性感染
• 淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、 结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多； 增高： 百日咳,传 染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞 性白血病; 降低： 免疫缺陷 。
病因
正常细胞 性贫血
80－100
26－32
再障、急性失
32－36 血、溶贫、白 血病等
大细胞性 >100
>32
32－36
巨幼贫、恶性 贫血
单纯小细 胞性
<80
<26
32－36
慢性感染、炎 症、肝病、尿 毒症、恶性肿
瘤等
小细胞低 色素性
<80
<26
<32
珠蛋白生成障 碍性、铁粒幼
细胞性
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•6
白系
• 白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL， 新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为 11000～12000/μL。 升高： 各种细胞感染,炎症, 严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低： 白细 胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物, 化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副 伤寒. 白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、 白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传
正常值：男性:(0-15)mm/h；
女性:(0-20)mm/h
增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。
减慢：红细胞增多症,脱水。
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•10
网织红细胞计数
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，
在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的 生成能力，因而对血液病的诊断和治疗均 有其重要意义。
正常值：(0.5-1.5)%