灸法

⑤其他灸法



又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为 施灸材料的灸治方法。常用的有以下几种： A．灯火灸 又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也 称神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即 取10~15cm长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他 植物油，浸渍长约3~4cm，点燃起火后用快速 动作对准穴位，猛一接触听到“叭”地一声 迅速离开，如无爆焠之声可重复1次。 此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、 惊风等病证。


a．温和灸：将艾卷的一端点燃，对准 应灸的腧穴或患处，约距离皮肤2~3cm 处进行熏烤，使患者局部有温热感而无 灼痛为宜，一般每入灸10~15min，至皮 肤红晕为度。 如果遇到局部知觉减迟或小儿等，医者 可将食、中两指，置于施灸部位两侧， 这样可以通过医者的手指来测知患者局 部受热程度，以便随时调节施灸时间和 距离，防止烫伤。
2).艾卷灸

又称艾条灸。即用桑皮纸包裹艾绒卷成 圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点 燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。 后来发展为在艾绒内加进药物，再用纸 卷成条状艾卷施灸，名为“雷火神针” 和“太乙神针”。在此基础上又演变为 现代的单纯艾卷灸和药物艾卷灸。


按操作方法艾卷灸可分为悬灸、实按灸 两种 。 ①悬灸 按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸、 回旋灸等。
灸法的作用如下


1).温经散寒 2).扶阳固脱 3).消瘀散结 4).防病保健
1).艾炷灸


把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾 炷。小者如麦粒大，中等如半截枣核大， 大者如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷， 称为一壮。 艾炷灸可分为直接灸和间接灸两类。
①．直接灸


又称明灸、着肤灸，即将艾炷直接置放 在皮肤上施灸的一种方法。 根据灸后对皮肤刺激的程度不同，又分 为无瘢痕灸和瘢痕灸两种。
c．隔盐灸：


用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平， 上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾 炷。也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止 食盐受火爆起而伤，一般灸5~9壮。 此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施 灸，不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。 临床亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢 疾、淋病、中风脱证等。


对身体过于虚弱，或有糖尿病、皮肤病 的患者不宜使用此法。 临床常用于治疗哮喘、慢性胃肠病、瘰 疬等，但由于这种方法灸后遗有瘢痕， 故灸前必须征求患者的同意及合作。
②间接灸


又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间 隔垫上某种物品而施灸的一种方法。 古代的隔物灸法种类很多，广泛用于临床各 种病证，所隔的物品有动物、植物和矿物， 多数属于中药。药物又因病、因证而不同， 既有单方，又有复方。故治疗时，既发挥了 艾灸的作用，又有药物的功能，而有特殊的 效果。

b．雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸 部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像 鸟雀啄食一样，一上一下施灸。 c．回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸 部位的皮肤虽保持一定的距离，但不固定， 而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。

②实按灸

施灸时，先在施灸腧穴部位或患处垫上布或 纸数层。然后将药物艾卷的一端点燃，乘热 按到施术部位上，使热力透达深部，若艾火 熄灭，再点再按；或者以布 6~7层包裹艾火熨 于穴位。若火熄灭，再点再熨。最常用的为 太乙针灸和雷火针灸。 适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。



b.瘢痕灸：又称化脓灸，施灸前先在施术 部位上涂以少量凡士林或大蒜液，以增加 粘附性和刺激作用，然后放置艾炷，从上 端点燃。每壮艾炷须燃尽后，除去灰烬， 方可换炷，每换1壮，即涂凡士林或大蒜液 1次，可灸7—9壮。 灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约1周 可化脓，化脓时每天换膏药1次。灸疮45天 左右愈合，留有瘢痕。 在灸疮化脓期间，局部需注意清洁，避免 感染。
B．天灸


又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的 药物，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡， 或仅使局部充血潮红。所用药物多是单味中 药，也有用复方，其常用的有蒜泥灸、细辛 灸、天南星灸等数十种。 a．蒜泥 b．细辛灸 c．天南星灸 d．白芥子灸
三、施灸的注意事项



1).施灸的先后顺序 2).施灸的补泻方法 3).施灸的禁忌
4).灸后的处理

施灸过量，时间过长，局部出现水泡， 只要不擦破，可任其自然吸收，如水泡 较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水 液、再涂以龙胆紫。瘢痕灸者，在灸疮 化脓期间， 1 个月内慎做重体力劳动， 疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，并保 持清洁，防止感染。

③温针灸


是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用 于既需要针刺留针，又须施灸的疾病。 在针刺得气后，将针留在适当的深度， 在针柄上穿置一段长约 2cm 的艾卷施灸， 或在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，直 待燃尽，除去灰烬，再将针取出。 应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤。
④温灸器灸



温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸 器施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温 灸盒和温灸筒。 施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒 里的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施 灸部位15—20min即可。 适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。
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d．隔附子灸：


以附子片或附子药饼作间隔物。药饼的制法， 是将附子研成细末，以黄油调和制成直径约 3cm、厚约0．8cm的附子饼，中间以针穿刺 数孔，上置艾炷、放在应灸腧穴或患处，点 燃施灸。 由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故 多用于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、 遗精和疮疡久溃不敛的病证。

b．隔蒜灸：


用鲜大蒜头切成0．2~0．3cm的薄片，中间以 针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的腧穴部位 或患处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易炷 再灸，一般灸5~7壮。因大蒜液对皮肤有刺激 性，灸后容易起泡，若想不使起泡，可将蒜 片向上提起，或缓慢移动蒜片。 此法多用于治疗肺结核、腹中积块及未溃疮 疡等。此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴 铺敷蒜泥一层的铺灸法（长蛇灸），民间用 于治疗虚劳、顽痹等证。


a.无瘢痕灸：又称非化脓灸。即将艾炷 放置于皮肤上之后，从上端点燃，当燃 剩2／5左右，患者感到烫时，用镊子将 艾炷挟去，换炷再灸，一般灸3一7壮， 以局部皮肤充血、红晕为度。施灸后皮 肤不致起泡，或起泡后亦不致形成灸疮。 此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、 眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。


a．隔姜灸：
用鲜生姜切成直径大约2~3cm，厚约 0.2~0.3cm的薄片，中间以针穿刺数孔，上置 艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾 炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸5~10壮，以 皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若 患者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提 起，或缓慢移动姜片。 此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕 吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、 痛经和风寒湿痹等疗效较好。
①实热证、阴虚发热者，不宜施灸。但乳痈 早期和部分高热者也可用灸法。
3).施灸的禁忌



②面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直 接灸、以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适 宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至 影响功能活动。 ④ ③一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者， 应慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过 大，刺激量不可过强，以防“晕灸”。一旦发 生晕灸，应及时处理。 ④孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。
传统康复治疗技术
灸 法


一、灸法的作用 二、灸法的种类 三、施灸的注意事项
一、灸法的作用


灸，灼烧的意思。灸法是指利用某些燃烧 材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调 整经络脏腑功能，达到防治疾病的一种方 法。《医学入门》说：“凡病药之不及， 针之不到，必须灸之。” 用作灸料的艾绒是用干燥的艾叶除去杂质 捣碎成细软的艾绒，贮藏备用。