2018.5.8儿童常见运动损伤处理和急救

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三、关节脱位
• 概念：在外力作用下，使关节面彼此失去正常的 连接关系，称为关节脱位。 • 关节脱位一般都会引起关节囊撕裂和关节周围的 韧带肌腱及其附着组织的损伤。 • 特征： 受伤后脱位的关节疼痛、肿胀、出现畸形，活动 功能丧失。严重者，有时可能使血管、神经受损 甚至伴有骨折。
关节脱位处理方法：
• 止血、防血肿，闭合性软组织损伤后，均有内出血发生，所以，应
尽快止血，以防血肿的形成。止血方法一般采用冷敷，抬高伤肢， 加压包扎等。 • 活血祛淤，消肿止痛，闭合性软组织损伤24—48小时后，一般出血 停止，这时可以进行轻度推拿、按摩和热敷、理疗，达到活血祛淤、
消肿止痛的目的。
• 如果有关节变形、关节脱臼等特征，不应该试图复位，这样有害无 益，只能急送医院，请医生复位。
伤中以前牙齿外伤多见，尤以上 颌前牙最多。因为上颌前牙在面 部的最前端，所以发生意外时孩 子的大门牙最容易受到伤害，造 成门牙松动、移位、折断、脱落 等情况。
乳牙急救：
儿童成长期间免不了磕碰、摔倒，如果儿童牙齿受伤但不 接受治疗，那么就会出现持久性的损害。因此了解如何采
取牙科急救非常重要。
第一步：如果儿童乳牙掉了，不要尝试将其放回原处。 第二步：立即寻求牙科检查，因为牙医是最有资格检查损 伤并提供正确建议的专业人士。如果你无法确定脱落的是 乳牙还是恒牙，将牙齿存放在牛奶或唾液（下面详细解释） 内带给医生。同时牙医会确认是否整个牙齿都已脱落，还 是只是部分脱落。 第三步：定期检查牙齿，方便牙医监察恒牙的生长情况。
处理措施：
• 首先应立即让伤者平卧，绝对保持安静。
• 严禁摇动、牵扯，更不要随意移动位置，头部两
侧用衣物填塞，以免左右摇晃。
• 同时用毛巾浸湿冷敷头部，身体衣着要保暖。
• 对神志不清者可用手指掐人中、合谷等穴，使其
苏醒。病情严重者应立即送医院抢救。
六：牙外伤
儿童户外活动中，当发生碰撞，
经常会殃及牙齿，而儿童牙齿外
恒牙急救：
第一步：尽快找到牙齿，捡起牙齿时只接触牙齿的牙冠部分。 小心处理，避免接触牙根部分！
第二步：如果牙齿弄脏，用一些牛奶冲洗，如果没有牛奶， 用自来水冲洗片刻。切勿擦洗。
第三步：将脱落的牙齿原路嵌回口腔原处。参照周围的牙齿， 确保摆放的位置合适。嵌回成功后，轻轻的咬住干净的软布 或纸巾，固定住牙齿。 如果手边有护牙套，重新放入口腔内稳定受伤牙齿。
在体育运动中，常见的开放性软组 织损伤有擦伤、撕裂伤、刺伤。这些损 伤的共同特点是有伤口和出血。 擦伤是身体表面与粗糙物相互摩 擦造成皮肤组织的损伤；
撕裂伤时由钝物打击所引起的皮肤和软组织裂 开的损伤；
刺伤则是由锐利器物刺入人体内所致的损伤
开放性软组织损伤的处理：
• 处理轻度擦伤时应进行伤口表面消毒，注 意保护伤口卫生； • 处理严重的擦伤、撕裂伤、刺伤时，则需 清洗伤口，并用抗菌药物治疗； • 伤口大者还须及时进行缝合、包扎，对有 可能受污染的伤口，应注射破伤风抗毒素。
骨折的处理：
• 止痛抗休克：骨折发生后，如出现休克现象，应先抗休克，取头低脚高平卧 位、保暖；保持呼吸道畅通，并服用止痛药，如受伤者昏迷不醒，可用手指 掐人中、百会等穴使其苏醒。若发生开放性骨折大出血时，就应迅速用止血 带止血。 • 伤口处理：开放性骨折的伤口要用消毒敷料覆盖、包扎，注意不要使骨折肢
二、闭合性软组织损伤 • 局部皮肤或粘膜完善，无裂口与外界向通， 损伤时的出血积聚在组织内，称闭合性软 组织损伤。 • 常见的闭合性软组织包括： 挫伤、拉伤、 扭伤。 • 损伤的常见部位：肌肉、肌腱、筋膜、韧 带和关节囊，学校常见是：肌肉与韧带。
挫伤是由于打击、挤压、碰撞、摔跌等钝力直 接作用与人体，使局部软组织受损而造成的
关节脱位后，固定脱位关节，不得使之移动，
更不得随意使用整复手法，迅速护送到医院进
行整复、治疗。
四、骨折
定义：骨折是指由于外力的作用，破 坏了骨的完整性和连接性，骨折分为 闭合性骨折和开放性骨折。
骨折的特点：
• 疼痛：发生骨折时，疼痛较轻，但随后因周围软 组织和骨膜撕裂，肌肉痉挛等，一般比较剧烈， 严重的可使人发生休克。 • 肿胀和皮下淤血。 • 功能障碍：骨折后因疼痛，肌肉痉挛，骨骼工作 因失去原有的杠杆作用及软组织的损害，肢体多 不能站立、行走或活动。 • 骨折部位畸形、异常活动和伴有骨擦声，有压痛 和震痛感。
拉伤由于突然而不协调的动作使肌肉、肌腱、 筋膜或韧带受到过度牵拉所致
扭伤是因动作不慎，如蹩扭、拧转、挤压等使
关节发生超长范围的活动，使韧带和关节囊受到
损伤。 学校常见是在奔跑、混龄游戏中的油桶、架构 这类游戏中比较多发（踝关节的扭伤）
处理方法：
• 减少或停止受伤肢体的局部活动或作局部固定，使受伤肢体得到休 息。
体发生移位。
• 固定制动：用长短合适的夹板或代用品（木板、木棍、树枝）固定伤肢，或 把伤肢与伤员的躯干或健肢固定在一起，固定时绷带包扎松紧要适度，以夹 板固定不动为宜，切不可随意复位，以免加重损伤。 • 安全护送到医院。
五、脑震荡
• 概念：脑震荡是指头部受到外力打击或碰撞以后， 脑功能发生暂时性障碍。 • 原因：在运动损伤中，脑震荡较多发生在足球、 摩托车、拳击、投掷、体操等运动过程中。 • 特征： 脑震荡发生时，受伤者会立即出现神志昏迷，意 志丧失，一般在数分钟到半小时后方才清醒，脉 搏、呼吸微弱，并有不同程度的头昏、头痛、恶 心、呕吐等症状。
教职工培训：
儿童常见运动损伤的 预防、处理和急救措施
2018.5.8
常见的运动损伤：
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一：开放性软组织损伤 二：闭合性软组织损伤 三：关节脱位 四：骨折 五：脑震荡 六：牙外伤
一、开放性软组织损伤
局部皮肤或粘膜破裂，伤口与外界 相通，常有组织液渗出或血液从自创口
流出，称开放性wk.baidu.com组织损伤。
如果你无法嵌入牙齿，不要硬来。时刻保持牙齿湿润，将牙 齿保存在含有少量（但能充分覆盖整个牙齿）的牛奶或唾液 的小型容器中。不要将牙齿浸泡在水中。不要用纸巾或布包 裹牙齿，这样会使牙齿变干。
第四步：立即看牙医，最好在30分钟内。越早再植牙齿，牙 齿存活的可能性越大。很多牙科诊所或牙科医院都接收急诊 患者。
预防措施：
一： 1、安全宣教、提高幼儿的自身保护能力。 教育幼儿不要携带危险物品（小刀、铁片、钉子等）等，在攀爬架或 大型玩具上，不要互相打闹、推挤以免摔跤。 2、场地的检查（体育课、户外游戏前可以进行场地检查，及时发现) 3、器械检查(使用器械前的检查） 二： 1、轻便、利落的运动鞋和服装。 2、运动前做好充足的准备活动，要求准备活动动作要正确，目的在 于活动身体各部位，缩短其身体的适应过程，为完成运动做好准备， 避免运动过程中受伤。 3、合理安排运动量和运动时间，尽量不要使其超过生理负荷。 4、运动结束后做好整理放松活动，消除肌肉疲劳，避免第二天产生 过度的生理反应。