康妇消炎栓联合妇炎康片治疗慢性盆腔炎的临床观察

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康妇消炎栓联合妇炎康片治疗慢性盆腔炎的临床观察
发表时间:2013-02-06T11:04:15.280Z 来源:《医药前沿》2012年第32期供稿作者:李慧云赵婷[导读] 盆腔炎是指女性生殖道的一组感染性疾病。

李慧云赵婷 (宝鸡市妇幼保健院陕西宝鸡 721001) 【摘要】慢性盆腔炎是女性生殖道常见的一组感染性疾病,它可引起慢性盆腔痛及不孕,治疗手段往往采用综合疗法,抗生素治疗效果欠佳,本文通过康妇消炎栓直肠给药,配合口服妇炎康片,观察120例,取得了良好效果,值得临床推广应用【关键词】慢性盆腔炎康妇消炎栓妇炎康片【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)32-0169-01 盆腔炎是指女性生殖道的一组感染性疾病。

临床多见的是慢性盆腔炎,它包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎,输卵管卵巢炎最常见。

在引起慢性盆腔疼病因中占第一位。

年轻女性可造成输卵管阻塞、输卵管粘膜炎而致不孕。

且本病具有病程长,缠绵难愈,反复发作的特点,给患者造成很大的精神负担,很值得医务工作者在临床工作中探讨一种简便、易行且有效的治疗方法。

笔者采用康妇消炎栓直肠坐药,配合妇炎康片口服治疗慢性盆腔炎,简便易行,且效果良好,现报告如下。

1 临床资料
1.1采用我科2010年9月至2012年9月妇女病普查中发现的盆腔炎患者240例,年龄最小23岁,最大60岁,病程最短3个月,最长10年。

随机分为2组,观察组120例,笔者采用康妇消炎栓直肠坐药,每晚一粒,置入肛内约10cm,,同时口服妇炎康片,每次5片,每日3次,21天为一个疗程。

对照组采用替硝唑.1.0克口服,每日2次,克林霉素0.3克,每日3次,共7天,其后给妇炎康片口服,每次5片,每日3次,2周为一个疗程。

停药一周后复查,判断疗效。

1.2诊断标准:根距乐杰主编的《妇产科学》
⑴典型临床表现:下腹坠胀,疼痛或腰骶部酸疼,常在劳累、性交后或月经前后加重⑵妇查:子宫常为后位,子宫一侧或两侧触到条索状输卵管或宫旁组织增厚伴压痛,或触及单侧或双侧包块,压痛,活动受限。

⑶B超提示盆腔积液或盆腔炎性包块,或输卵管腊肠样增粗。

1.3疗效判断:⑴显效:症状消失,妇查阳性体征消失,B超显示炎性包块消失,盆腔包块消失,双侧附件正常。

⑵有效:主要临床症状消失,B超示炎性包块缩小,增厚的附件变薄,盆腔积液减少或趋向消失。

⑶无效:症状体征无变化或加重,B超显示炎性包块无变化。

有效率=显效+有效。

2 结果
观察组120例,显效71例,有效47例,无效2例,有效率98.33%,对照组120例,显效50例,有效57例,无效13例,有效率89.16%。

两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组疗效观察
例数显效有效无效有效率(%)观察组 120 71 47 2 98.33 对照组 120 50 57 13 89.16 3 讨论
慢性盆腔炎的病因多数为淋病奈瑟菌宫颈炎,衣原体性宫颈炎,细菌性阴道病等上行感染所致。

主要的病理改变为盆腔局部组织破坏,广泛粘连,增生,瘢痕形成。

当慢性盆腔炎结局为宫腔积脓,输卵管积水及输卵管卵巢囊肿时,治疗手段主要为手术治疗。

当病理改变为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎,患者主诉为盆腔痛时,治疗手段往往需要综合治疗。

很多慢性盆腔炎患者,追问病史,没有急性盆腔炎发热,下腹坠痛等典型临床经过,所以,没有经过规范抗生素治疗。

到慢性盆腔炎时,抗生素应用已经无效。

因为盆腔正常的组织结构已被破坏,病变组织中较少能培养出致病微生物。

又因盆腔局部防御功能减退后反复感染,长期的炎性刺激,盆腔广泛粘连,纤维结缔组织增生,使抗生素不易进入,长期大量广谱抗生素应用,又使细菌易产生耐药性,故单用抗生素临床疗效欠佳。

祖国医学认为,慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿,活血化瘀为主,用中药红藤汤灌肠治疗盆腔炎已有多年历史,且取得了较好疗效。

但由于煎药,浓缩,须医务人员操作等繁琐程序,影响了其应用。

由葵花药业生产的康妇消炎栓,具有清热利湿,软坚散结,行气止痛之功效,且经直肠给药,利用肠壁半透膜具有的渗透性,可迅速吸收药物直达病灶,又减少了口服药物经过胃,肝肠循环所带来的付作用及对药物的破坏,生物利用度高。

用药过程中观察其常见的付作用有腹泻,便意感,继续坚持用药则不良反应会消失。

妇炎康片亦具有清热利湿,化瘀止痛的作用,两者配合应用,既增强了疗效,又经济方便。

安全付作用少,值得临床推广。

参考资料
乐杰主编《妇产科学》.。

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