《人体解剖学》课件——心血管系统(人卫版)
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1、心 2、动脉 3、静脉 4、大循环 5、小循环 6、侧支循环 7、侧副循环
二、基本理论
1、脉管系的组成及功能 2、大、小循环的途径 3、心内各腔的构造 4、心传导系统的组成及功能 5、左、右冠状动脉的分布范围
第十一章 心血管系统
第三节 动脉 Artery
器官外动脉 器官内动脉 肺循环的动脉 体循环的动脉
上腔静脉口 3个入口 下腔静脉口
冠状窦口
1个出口—右房室口 卵圆窝
（Todaro腱，Koch三角）
(二)右心室＊(right ventricle)
窦部→右房室口→三尖瓣环→三尖瓣
(前尖、后尖、隔侧尖瓣)
室
→腱索→乳头肌
上
三尖瓣复合体
嵴
肉柱
为
界
隔缘肉柱（节制索）
漏斗部（动脉圆锥）→肺动脉口→肺动脉瓣
功能特点： 缺乏自律性， 传导速度快。
（五）Purkinje 纤维网
心传导通路
窦房结
前结间束 中结间束 后结间束
房室结
房室束
左束支 右束支
蒲肯野纤维
五、心的血管
（一）动脉 占心输出量的4~5%
1、左冠状动脉 2、右冠状动脉
１、左冠状动脉
前室间支 旋支
２、右冠状动脉
右缘支 后室间支 房室结支
心的结缔组织支架
纤维环 左、右纤维三角
（二）心壁
心内膜 心肌层 心外膜
（三）心间隔
１、房间隔 卵圆窝薄弱
２、室间隔 膜部（薄弱） 肌部
３、房室隔
窦房结 前结间束 中结间束 后结间束 房室结
右束支
四、心传导系
房室束
左束支
蒲肯野 纤维
（一）窦房结
位置： 右心房与上腔静脉 交界处。
功能特点： 自律性高，为心脏 的正常起搏点。
脏层 壁层 心包腔
心包横窦 心包斜窦
八、心的体表投影
（1）左上点：在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨 左缘约1、2cm。
（2）右上点：在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨 右缘约lcm
（3）左下点：在左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧 l～2cm （距正中线7～9cm）。
（4）右下点：在右侧第6胸肋关节处
小结
一、重要概念
(三)左心房(left atrium)
4个入口—左、右肺静脉口各两个 1个出口—左房室口
（四）左心室（left ventricle）
窦部：左房室口→二尖瓣（前尖、后尖瓣） 二尖瓣复合体
主动脉前庭：主动脉口→主动脉瓣；主动脉窦
三、心的构造
（一）心纤维性支架(心纤维骨骼)
右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
动脉特点：
双侧对称性； 区域动脉主干； 躯干壁支脏支； 静脉和神经伴行； 身体深部或屈侧； 最短的途经分部； 随器官形态分布； 管径随器官功能。
动脉血管分布特点
一、肺循环的动脉
肺动脉干 左、右肺动脉
左、右肺门 肺泡壁毛细血管
动脉韧带 Arterial ligament（动脉导管索）
在肺动脉干分叉处稍左侧，与主动脉弓下缘 之间的一结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭锁 后的遗迹。生后6个月闭锁。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
血液循环的途径
1、体循环（大循环） 左心室 主动脉 各级动脉 毛细血管
各级静脉 右心房
右心室
２、肺循环（小循环）
肺动脉
各级分支
肺泡壁毛细血管 （气体交换）
各级静脉
肺静脉
左心房
血管间的吻合
动脉网或动脉弓 动静脉吻合 静脉网 静脉丛 侧副管 侧副吻合
二、血管吻合及其功能意义
吻合类型 功 能
动脉间 缩短循环途径、时间并调节局部血流。
静脉间 常在脏器周围或壁内形成丰富的静脉丛， 保证在局部受压时血流通畅。
动静脉 缩短循环途经，调节局部血流量和体温 的生理作用。
侧支
当主干阻塞时，侧支循环建立，对保证 器官在病理状态下的血液供应具有十分 重要的意义。
三、血管的变异和异常
在人体内，由于某种因素的影响而使血管 的起始、分支、汇合及管径大小、数目等常出 现一定程度的变化，称为血管变异。如血管偏 正常形态较远，在统计学上属极少数者称为血 管畸形。血管的数量、分支、分布类型常因人 而异，不尽相同，教科书中所描述的形态类型， 一般是在统计上占多数的形态。
第二节 心 Heart
心是中空的肌性器官，是心血管系统的中 枢，是动力器官。在生活状态下它不断的有节 律的搏动，以推动血液循环的正常运行。
一、心的位置和毗邻
位置：心位于胸腔的中纵隔内，两肺之间。
2/3在正中线左侧，1/3在右侧。 长轴斜向左前下方。
毗邻：
前面：胸膜 胸壁（心包裸区）
两侧：肺 后方：食管
（二）节间束
（三）房室结
房室结区 位置：
房室隔内 Koch三角
房区、结区、束区
房室结功能特点：
1）自律性较低，40次／分左右，为异位起搏点。 2）传导慢0、2米/秒，产生房室延搁。
心传导系与心电变化
（四）房室束及左、右束支：
1、房室束 2、右束支
呈圆柱形， 细长而分叉晚。
3、左束支
呈扁带状， 短而分叉早。
第十一章 心血管系统
包括：
心血管系统
总论
心 动脉 毛细血管 静脉
淋巴系统
淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织
功能：运输、维持内环境稳定、防卫和内分泌的功能。
第十一章 心血管系统
第一节 总论 一、组成：
心 heart 动脉 artery 毛细血管 capillary 静脉 vein
毛细血管和组织间的交换
壁冠状动脉（心肌桥）
冠状动脉的壁内分支
心血管的狭窄
心肌梗塞
梗塞冠脉的再造
搭桥
心脏移植
（二）心的静脉
1、冠状窦：冠状沟后部膨大的静脉窦借冠状 窦口开口于右心房。
其属支有： 心大静脉 心中静脉 心小静脉
2、心前静脉
3、心最小静脉
七、心包 Pericardiun
组成：纤维心包 浆膜心包
二、体循环的动脉
主动脉
上肢的动脉 胸部的动脉 腹部的动脉 盆部的动脉 下肢的动脉
主动脉 Aorta
升主动脉：左、右冠状动脉 头臂干 右颈总动脉、右锁骨下动脉
主动脉弓 左颈总动脉 左锁骨下动脉
膈 降主动脉
胸主动脉 腹主动脉 髂总动脉
胸 头臂干 主动脉弓
主 右主支气管
动 食管
脉膈
左颈总动脉 左锁骨下动脉
胸主动脉 迷走神经
二、心的形态
心尖：左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm。
心底 两面
胸肋面 膈面
左缘
三缘 右缘 下缘
冠状沟
四条沟
前室间沟 后室间沟
心尖切迹
房室交点
心尖切迹
三、心 腔
房间隔 右房室口
右房室口 室间隔
(一)右心房 (right atrium)
固有心房 腔静脉窦
界沟 界嵴
右心耳 梳状肌
升主动脉
左主支气管
胸主动脉 降 主 动
二、基本理论
1、脉管系的组成及功能 2、大、小循环的途径 3、心内各腔的构造 4、心传导系统的组成及功能 5、左、右冠状动脉的分布范围
第十一章 心血管系统
第三节 动脉 Artery
器官外动脉 器官内动脉 肺循环的动脉 体循环的动脉
上腔静脉口 3个入口 下腔静脉口
冠状窦口
1个出口—右房室口 卵圆窝
（Todaro腱，Koch三角）
(二)右心室＊(right ventricle)
窦部→右房室口→三尖瓣环→三尖瓣
(前尖、后尖、隔侧尖瓣)
室
→腱索→乳头肌
上
三尖瓣复合体
嵴
肉柱
为
界
隔缘肉柱（节制索）
漏斗部（动脉圆锥）→肺动脉口→肺动脉瓣
功能特点： 缺乏自律性， 传导速度快。
（五）Purkinje 纤维网
心传导通路
窦房结
前结间束 中结间束 后结间束
房室结
房室束
左束支 右束支
蒲肯野纤维
五、心的血管
（一）动脉 占心输出量的4~5%
1、左冠状动脉 2、右冠状动脉
１、左冠状动脉
前室间支 旋支
２、右冠状动脉
右缘支 后室间支 房室结支
心的结缔组织支架
纤维环 左、右纤维三角
（二）心壁
心内膜 心肌层 心外膜
（三）心间隔
１、房间隔 卵圆窝薄弱
２、室间隔 膜部（薄弱） 肌部
３、房室隔
窦房结 前结间束 中结间束 后结间束 房室结
右束支
四、心传导系
房室束
左束支
蒲肯野 纤维
（一）窦房结
位置： 右心房与上腔静脉 交界处。
功能特点： 自律性高，为心脏 的正常起搏点。
脏层 壁层 心包腔
心包横窦 心包斜窦
八、心的体表投影
（1）左上点：在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨 左缘约1、2cm。
（2）右上点：在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨 右缘约lcm
（3）左下点：在左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧 l～2cm （距正中线7～9cm）。
（4）右下点：在右侧第6胸肋关节处
小结
一、重要概念
(三)左心房(left atrium)
4个入口—左、右肺静脉口各两个 1个出口—左房室口
（四）左心室（left ventricle）
窦部：左房室口→二尖瓣（前尖、后尖瓣） 二尖瓣复合体
主动脉前庭：主动脉口→主动脉瓣；主动脉窦
三、心的构造
（一）心纤维性支架(心纤维骨骼)
右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
动脉特点：
双侧对称性； 区域动脉主干； 躯干壁支脏支； 静脉和神经伴行； 身体深部或屈侧； 最短的途经分部； 随器官形态分布； 管径随器官功能。
动脉血管分布特点
一、肺循环的动脉
肺动脉干 左、右肺动脉
左、右肺门 肺泡壁毛细血管
动脉韧带 Arterial ligament（动脉导管索）
在肺动脉干分叉处稍左侧，与主动脉弓下缘 之间的一结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭锁 后的遗迹。生后6个月闭锁。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
血液循环的途径
1、体循环（大循环） 左心室 主动脉 各级动脉 毛细血管
各级静脉 右心房
右心室
２、肺循环（小循环）
肺动脉
各级分支
肺泡壁毛细血管 （气体交换）
各级静脉
肺静脉
左心房
血管间的吻合
动脉网或动脉弓 动静脉吻合 静脉网 静脉丛 侧副管 侧副吻合
二、血管吻合及其功能意义
吻合类型 功 能
动脉间 缩短循环途径、时间并调节局部血流。
静脉间 常在脏器周围或壁内形成丰富的静脉丛， 保证在局部受压时血流通畅。
动静脉 缩短循环途经，调节局部血流量和体温 的生理作用。
侧支
当主干阻塞时，侧支循环建立，对保证 器官在病理状态下的血液供应具有十分 重要的意义。
三、血管的变异和异常
在人体内，由于某种因素的影响而使血管 的起始、分支、汇合及管径大小、数目等常出 现一定程度的变化，称为血管变异。如血管偏 正常形态较远，在统计学上属极少数者称为血 管畸形。血管的数量、分支、分布类型常因人 而异，不尽相同，教科书中所描述的形态类型， 一般是在统计上占多数的形态。
第二节 心 Heart
心是中空的肌性器官，是心血管系统的中 枢，是动力器官。在生活状态下它不断的有节 律的搏动，以推动血液循环的正常运行。
一、心的位置和毗邻
位置：心位于胸腔的中纵隔内，两肺之间。
2/3在正中线左侧，1/3在右侧。 长轴斜向左前下方。
毗邻：
前面：胸膜 胸壁（心包裸区）
两侧：肺 后方：食管
（二）节间束
（三）房室结
房室结区 位置：
房室隔内 Koch三角
房区、结区、束区
房室结功能特点：
1）自律性较低，40次／分左右，为异位起搏点。 2）传导慢0、2米/秒，产生房室延搁。
心传导系与心电变化
（四）房室束及左、右束支：
1、房室束 2、右束支
呈圆柱形， 细长而分叉晚。
3、左束支
呈扁带状， 短而分叉早。
第十一章 心血管系统
包括：
心血管系统
总论
心 动脉 毛细血管 静脉
淋巴系统
淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织
功能：运输、维持内环境稳定、防卫和内分泌的功能。
第十一章 心血管系统
第一节 总论 一、组成：
心 heart 动脉 artery 毛细血管 capillary 静脉 vein
毛细血管和组织间的交换
壁冠状动脉（心肌桥）
冠状动脉的壁内分支
心血管的狭窄
心肌梗塞
梗塞冠脉的再造
搭桥
心脏移植
（二）心的静脉
1、冠状窦：冠状沟后部膨大的静脉窦借冠状 窦口开口于右心房。
其属支有： 心大静脉 心中静脉 心小静脉
2、心前静脉
3、心最小静脉
七、心包 Pericardiun
组成：纤维心包 浆膜心包
二、体循环的动脉
主动脉
上肢的动脉 胸部的动脉 腹部的动脉 盆部的动脉 下肢的动脉
主动脉 Aorta
升主动脉：左、右冠状动脉 头臂干 右颈总动脉、右锁骨下动脉
主动脉弓 左颈总动脉 左锁骨下动脉
膈 降主动脉
胸主动脉 腹主动脉 髂总动脉
胸 头臂干 主动脉弓
主 右主支气管
动 食管
脉膈
左颈总动脉 左锁骨下动脉
胸主动脉 迷走神经
二、心的形态
心尖：左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm。
心底 两面
胸肋面 膈面
左缘
三缘 右缘 下缘
冠状沟
四条沟
前室间沟 后室间沟
心尖切迹
房室交点
心尖切迹
三、心 腔
房间隔 右房室口
右房室口 室间隔
(一)右心房 (right atrium)
固有心房 腔静脉窦
界沟 界嵴
右心耳 梳状肌
升主动脉
左主支气管
胸主动脉 降 主 动