8心血管系统《人体解剖学》《正常人体结构》课件
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(水平切面) 右心室：5-8点 右心房：8-11点
左心房：11-1点
左心室：2-5点
17
（一）右心房 界沟 界嵴
1．固有心房 右房室口 梳状肌 2．腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静脉瓣 （Eustachian瓣）
18
冠状窦口 冠状窦瓣 （Thebesian瓣) 心最小静脉 卵圆窝
19
（二）右心室
脉管系统
•心血管系统
•淋巴系统
1
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重
要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失
常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。
2
脉管系统
第十一章 心血管系统
第一节 第二节 第三节 第四节 总论 心 动脉 静脉
28
五、心的血管
心的血液供应来自左、右冠状动脉
主动脉弓
动脉韧带 肺动脉干
（一）冠状动脉 1．左冠状动脉
升主动脉 上腔静脉
（1）前室间支 窦房结支 ①左室前支 ②右室前支 右心耳 ③室间隔前支 右冠状动脉 （2）旋支 右室前支 ①左缘支 右房支 ②左室后支 右缘支 ③窦房结支 右心室 ④心房支 前室间沟 ⑤左房旋支
心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室
3．冠状动脉的分布类型
30
4．壁冠状动脉
心肌桥
5．心室壁内血管构筑
31
（二）心的静脉
1.冠状窦及其属支 （1）冠状窦 （2）冠状窦的主要属支 ① 心大静脉 ② 心中静脉 ③ 心小静脉 2．心前静脉
心大静脉 心中静脉 →冠状窦→右心房 心小静脉
主动脉 右心耳 肺动脉干 右心房 上腔静脉 左心房
左肺静脉 左心耳
前室间沟
右心室
左心室
浅层 中层
中层 深层
浅层
心涡
23
（三）心间隔 1．房间隔（房中隔） 卵圆窝 Koch三角 2．室间隔（室中隔） （1）肌部在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。 （2）膜部室间隔缺损的易发部位。
24
3．房室隔 kent纤维
肺循环（小循环） 右心室 → 肺动脉及其各级分支 ↓ 肺泡毛细血管 ↓ 肺静脉及其各级属支 ↓ 左心房
5
肺泡毛细血管
主动脉 右心房
肺静脉 左心室
二、血管吻合及其功能意义 1．动脉间吻合 2．静脉间吻合 3．动静脉吻合
4．侧支吻合
终动脉 侧支循环
三、血管的变异和异常
6
图
（ 中 动 内 脉 弹 局 性 部 膜 光 镜 图 △ 外 膜 ） ↑
27
（五）左束支 呈扁带状，短而分叉早。 房室束及其分支的功能特点缺 乏自律性，传导速度快。 （六）右束支 呈圆柱形，细长而分叉晚 （七） purkinje 纤维网
（八）心传导系的常见变异
即副传导束或旁路， 使心室肌提前收缩， 产生预激综合征。 ① Kent束 ② Mahaim纤维 ③ James旁路束
14
第二节
心
头臂干
锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺 左心室 心尖 膈
一、心的位置、外形和毗邻 心位于中纵隔内， 头臂静脉 1/3位于正中线右 上腔静脉 侧，2/3位于正中 心包膈动脉 线左侧。 心尖 • 心尖搏动 左侧第五肋 间隙锁骨中线 内侧1～2cm
升主动脉 右心耳 冠状沟 右心室
15
7
8
图17
小动脉（ ↖）和小静脉（ ∆）光镜图
9
图21 小血管 1小动脉 2小静脉 3微动脉 4微静脉
10
图 23
毛细血管网
11
图25 毛细血管 (左:铺片光镜图;右:模式图,↑内皮细胞核)
12
图26 三种毛细血管模式图
13
图31 中静脉和中动脉（局部）光镜图
微循环
• • • • • 微A. →Cap.前微A. →中间微A. →真Cap. ↓ ↓ ↓ ↓ 直捷通路 ↓ A.V.吻合 微V.
室上嵴 1．右心室流入道 (固有心腔 ) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体
20
前瓣 隔瓣 三尖瓣 后瓣
2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部)
肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下界—室上嵴 前壁—右心室前壁 内侧壁—室间隔
3
第一节
总论
一、心血管系统的组成 心、动脉、毛细血管和静脉。 1．心 心血管系统的“动力泵”
2．动脉 运送血液离心的管道。 3．毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质交换 的场所。 4．静脉 引导血液回心的血管。
4
心 动脉
静脉 毛细血管
体循环（大循环） 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管 上、下腔静脉←各级静脉属支 右心房← 冠状静脉窦
25来自百度文库
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室结、房室束、左、右束支和浦 肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右 心房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
26
（三）房室结区 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部
兴奋延搁 （四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
肺动脉瓣
21
（三）左心房 1．左心耳 心外科最常用手术入路之一 2．左心房窦（固有心房） 左房室口 （四）左心室 1．左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣（左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌
22
（二）心壁 1．心内膜 2．心肌层 心房肌2层 心室肌3层 •心房肌 与心室肌不连续 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄 3．心外膜
15
心底
出入心脏大血管
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟 房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
16
二、心腔
平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字 心腔的钟面关系
29
左心耳
旋支 动脉圆锥支 斜角支 前室间支 心大静脉
左缘支
左室前支
心尖 左心室
2．右冠状动脉 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 窦房结支 右缘支 后室间支 右旋支 右房支 房室结支
主动脉
左肺动脉 左肺静脉 上腔静脉 右肺动脉
左心房
旋支 冠状沟 右肺静脉
左心室 左室后支 室间隔支 心尖
右心房 冠状窦 下腔静脉
左心房：11-1点
左心室：2-5点
17
（一）右心房 界沟 界嵴
1．固有心房 右房室口 梳状肌 2．腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静脉瓣 （Eustachian瓣）
18
冠状窦口 冠状窦瓣 （Thebesian瓣) 心最小静脉 卵圆窝
19
（二）右心室
脉管系统
•心血管系统
•淋巴系统
1
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重
要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失
常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。
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脉管系统
第十一章 心血管系统
第一节 第二节 第三节 第四节 总论 心 动脉 静脉
28
五、心的血管
心的血液供应来自左、右冠状动脉
主动脉弓
动脉韧带 肺动脉干
（一）冠状动脉 1．左冠状动脉
升主动脉 上腔静脉
（1）前室间支 窦房结支 ①左室前支 ②右室前支 右心耳 ③室间隔前支 右冠状动脉 （2）旋支 右室前支 ①左缘支 右房支 ②左室后支 右缘支 ③窦房结支 右心室 ④心房支 前室间沟 ⑤左房旋支
心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室
3．冠状动脉的分布类型
30
4．壁冠状动脉
心肌桥
5．心室壁内血管构筑
31
（二）心的静脉
1.冠状窦及其属支 （1）冠状窦 （2）冠状窦的主要属支 ① 心大静脉 ② 心中静脉 ③ 心小静脉 2．心前静脉
心大静脉 心中静脉 →冠状窦→右心房 心小静脉
主动脉 右心耳 肺动脉干 右心房 上腔静脉 左心房
左肺静脉 左心耳
前室间沟
右心室
左心室
浅层 中层
中层 深层
浅层
心涡
23
（三）心间隔 1．房间隔（房中隔） 卵圆窝 Koch三角 2．室间隔（室中隔） （1）肌部在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。 （2）膜部室间隔缺损的易发部位。
24
3．房室隔 kent纤维
肺循环（小循环） 右心室 → 肺动脉及其各级分支 ↓ 肺泡毛细血管 ↓ 肺静脉及其各级属支 ↓ 左心房
5
肺泡毛细血管
主动脉 右心房
肺静脉 左心室
二、血管吻合及其功能意义 1．动脉间吻合 2．静脉间吻合 3．动静脉吻合
4．侧支吻合
终动脉 侧支循环
三、血管的变异和异常
6
图
（ 中 动 内 脉 弹 局 性 部 膜 光 镜 图 △ 外 膜 ） ↑
27
（五）左束支 呈扁带状，短而分叉早。 房室束及其分支的功能特点缺 乏自律性，传导速度快。 （六）右束支 呈圆柱形，细长而分叉晚 （七） purkinje 纤维网
（八）心传导系的常见变异
即副传导束或旁路， 使心室肌提前收缩， 产生预激综合征。 ① Kent束 ② Mahaim纤维 ③ James旁路束
14
第二节
心
头臂干
锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺 左心室 心尖 膈
一、心的位置、外形和毗邻 心位于中纵隔内， 头臂静脉 1/3位于正中线右 上腔静脉 侧，2/3位于正中 心包膈动脉 线左侧。 心尖 • 心尖搏动 左侧第五肋 间隙锁骨中线 内侧1～2cm
升主动脉 右心耳 冠状沟 右心室
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图17
小动脉（ ↖）和小静脉（ ∆）光镜图
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图21 小血管 1小动脉 2小静脉 3微动脉 4微静脉
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图 23
毛细血管网
11
图25 毛细血管 (左:铺片光镜图;右:模式图,↑内皮细胞核)
12
图26 三种毛细血管模式图
13
图31 中静脉和中动脉（局部）光镜图
微循环
• • • • • 微A. →Cap.前微A. →中间微A. →真Cap. ↓ ↓ ↓ ↓ 直捷通路 ↓ A.V.吻合 微V.
室上嵴 1．右心室流入道 (固有心腔 ) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体
20
前瓣 隔瓣 三尖瓣 后瓣
2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部)
肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下界—室上嵴 前壁—右心室前壁 内侧壁—室间隔
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第一节
总论
一、心血管系统的组成 心、动脉、毛细血管和静脉。 1．心 心血管系统的“动力泵”
2．动脉 运送血液离心的管道。 3．毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质交换 的场所。 4．静脉 引导血液回心的血管。
4
心 动脉
静脉 毛细血管
体循环（大循环） 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管 上、下腔静脉←各级静脉属支 右心房← 冠状静脉窦
25来自百度文库
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室结、房室束、左、右束支和浦 肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右 心房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
26
（三）房室结区 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部
兴奋延搁 （四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
肺动脉瓣
21
（三）左心房 1．左心耳 心外科最常用手术入路之一 2．左心房窦（固有心房） 左房室口 （四）左心室 1．左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣（左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌
22
（二）心壁 1．心内膜 2．心肌层 心房肌2层 心室肌3层 •心房肌 与心室肌不连续 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄 3．心外膜
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心底
出入心脏大血管
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟 房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
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二、心腔
平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字 心腔的钟面关系
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左心耳
旋支 动脉圆锥支 斜角支 前室间支 心大静脉
左缘支
左室前支
心尖 左心室
2．右冠状动脉 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 窦房结支 右缘支 后室间支 右旋支 右房支 房室结支
主动脉
左肺动脉 左肺静脉 上腔静脉 右肺动脉
左心房
旋支 冠状沟 右肺静脉
左心室 左室后支 室间隔支 心尖
右心房 冠状窦 下腔静脉