子宫内膜增厚是什么原因造成的

子宫内膜增厚是什么原因造成的
子宫内膜增厚是目前的常见病，子宫内膜增厚的患者多见于年轻和生育后的女性，子宫内膜增厚的原因，包括雌性激素的改变，水平线高低不稳定，因为肿瘤或长时间不排卵，导致子宫的内膜一点点的积攒，也不排除是因为月经都不规律，子宫的内膜不正常脱落，导致子宫内膜增厚。

★病因
1、机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等。

2、由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化。

3、单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。

★病理变化
基于细胞形态和腺体结构增生和分化程度的不
同，分型如下：
1.单纯性增生（simplehyperplasia）
以往称为轻度增生或囊性增生，腺体数量增加，某些腺体扩张成小囊。

衬覆腺体的上皮一般为单层或假复层，细胞呈柱状，无异型性，细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。

1%的单纯性子宫内膜增生可进展为子宫内膜腺癌。

2.复杂性增生(complexhyperplasia)
以往称腺瘤型增生，腺体明显增生，相互拥挤，出现背靠背现象。

腺体结构复杂且不规则，由于腺上皮细胞增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长，无细胞异型性。

内膜间质明显减少。

约3%可发展为腺癌。

3.非典型增生(atypicalhyperplasia)
在复杂性增生的基础上，伴有上皮细胞异型性，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核染色质浓聚，核仁醒目，可见多少不等的核分裂像。

重度不典型增生有时和子宫内膜癌较难鉴别，若有间质浸润则归属为癌，往往需经子宫切除后全面检查才能确诊。

1/3的患者可发展为腺癌。