项目：头颈躯干肌及其肌性体表标志(精品PPT)

作用：上部肌束可上提肩胛骨； 下部肌束可使肩胛骨下降；全肌 收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢。
斜方肌
2、背阔肌
位置：背下部及胸侧部。 起点：以腱膜起于下六个胸椎及 全部腰椎的棘突，骶正中棘和髂 嵴后部。 止点：肌束向外上集中止于肱骨小结节嵴。
作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢 上举被固定时，可引体向上。 背阔肌
止点：胸骨剑突及第 5-7肋软骨的前面。
3-4条腱划。
（2）腹外斜肌
位置：腹前外侧壁浅层。 起点：下8肋外面； 止点：一部分止于髂嵴，
大部分移行为腹外斜肌 腱膜。
腹外斜肌腱膜
内侧参与腹直肌鞘前层 的构成，下缘形成腹股沟韧带。
（3）腹内斜肌
位置：腹外斜肌深面。 起点：胸腰筋膜、髂嵴
和腹股沟韧带外侧半； 止点：后部止于下3个肋
骨，大部分移行为腹内 斜肌腱膜，参与腹直肌 鞘前后层的构成。
（4）腹横肌
位置：腹内斜肌深面。 起点：下6肋内面、
胸腰筋膜、髂嵴和腹 股沟韧带外侧部； 止点：腹白线。
腹前外侧群肌的作用
保护和支持腹腔脏器 收缩时可以缩小腹腔，
增加腹压，以协助呼气、 排便、分娩、呕吐及咳 嗽等活动 可使脊柱前屈、侧屈及 旋转
起点：锁骨的内侧半、 胸骨和第1-6肋软骨。
止点：肱骨大结节嵴； 作用：可使肩关节内收
和旋内。
2、胸小肌
位置：位于胸大肌深面。 起点：第3 ~ 5肋骨的前
面； 止点：肩胛骨的喙突。 作用：可将肩胛骨拉向
前方。
3、前锯肌
位置：胸廓侧壁。
前锯肌
起点：上位8 ~ 9肋骨的
肋间
外面；
外肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
颈阔肌
3、舌骨上肌群
①二腹肌 ②下颌舌骨肌 ③茎突舌骨肌 ④颏舌骨肌
4、舌骨下肌群 ①胸骨舌骨肌 ②肩胛舌骨肌 ③胸骨甲状肌 ④甲状舌骨肌
（二）颈深群肌
1、前斜角肌 2、中斜角肌 3、后斜角肌
前斜角肌
斜角肌间隙
锁骨
前、中斜角肌与第 1肋之间的空隙， 有锁骨下动脉和臂 丛通过。
3、竖脊肌
位置：纵列于躯干的背面，脊柱 两侧的沟内，由髂肋肌、最长肌 及棘肌三列肌束组成。 起点：骶骨背面、髂嵴后部； 止点：椎骨、肋骨，颞骨乳突。
作用：使脊柱后伸和仰头。
竖脊肌
（二）胸 肌
胸上肢肌：
①胸大肌 ②胸小肌 ③前锯肌
胸固有肌：
①肋间外肌 ②肋间内肌
1、胸大肌
位置：位于胸廓前壁的 大部。
孔
偏右T8
三个裂孔
胸肋三角
腔静脉孔
①主动脉Байду номын сангаас孔
T12 主动脉和胸导管通过 ②食管裂孔
T10 食管和迷走神经通过
③腔静脉孔
腰肋三角
T8 下腔静脉通过
胸肋三角 腰肋三角
主动脉裂孔
膈 中心腱
食管裂孔 腰肋三角
作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容 积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔 容积减小，以助呼气。
后斜角肌 中斜角肌
斜角肌间隙
第1肋
目的与要求
掌握胸锁乳突肌的位置、起止和作用。 熟悉咬肌、颞肌、口轮匝肌、眼轮匝肌的位
置和作用。 了解颊肌的位置。
三、躯 干 肌
（一）背肌 （二）胸肌 （三）膈 （四）腹肌 （五）会阴肌
（一）背 肌
止
点
起
斜方肌
点
浅群
背阔肌
深群—— 竖脊肌
1、斜方肌
位置：项部和背上部的浅层。 起点：枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。 止点：锁骨外侧端、肩峰和肩胛冈。
止点：肩胛骨的内侧缘
肋间 内肌
和下角。
作用：拉肩胛骨向前紧 贴胸廓。
4、肋间外肌
位于各肋间隙的浅层。起自 前锯肌
上位肋的下缘，斜向前下方，
止于下位肋的上缘。
肋间 外肌
收缩时，可提肋助吸气。
肋间
内肌
5、肋间内肌
位于肋间外肌的深面。起自 下位肋的上缘，斜向前上方， 止于上位肋的下缘。 收缩时，可降肋助呼气。
嚼 翼内肌：起自翼突，止于下颌角内面，
肌
可上提下颌骨并使其向前运动。
翼外肌：起自翼突，止于下颌颈，主要
使下颌骨向前，助张口。
咀嚼肌
咬肌：起自颧弓，止 于下颌角外面。
颞肌：起自颞窝骨面， 止于下颌骨冠突。
❖ 咬肌和颞肌的作用： 上提下颌骨，使上、 下颌牙咬合。
二、颈 肌
（一）颈浅群肌
1、颈阔肌 2、胸锁乳突肌
（三）膈
位置：胸、腹腔之间。 起自：胸骨部起自剑突后面； 肋部起自下6对肋骨和肋软骨 ；腰部以左、右膈脚起自上位 2～3个腰椎。 止于：各部肌束向中央集中移 行为腱膜，即称中心腱。
名称 位置 内容
主动脉 脊柱前 主动脉、 裂孔 方T12 胸导管
食管裂 偏左 食管、
孔
T10 迷走神经
腔静脉 中心腱 下腔静脉
两个口 腹股沟管深(腹)环 腹股沟管浅(皮下)环
四个壁 前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌； 后壁是腹横筋膜和腹股沟镰； 上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状 下缘； 下壁为腹股沟韧带
腹直肌鞘
前层：腹外斜肌腱膜和 腹内斜肌腱膜的前层。
后层：腹内斜肌腱膜的 后层和腹横肌腱膜。
弓状线(半环线)
腹直肌鞘：包裹腹直肌。
a: 前层： b: 后层： c: 脐下4－5cm以下，缺乏 鞘的后层，腹直肌后面直接与 腹横筋膜相贴，下缘呈凸向上 的弓形，称弓状线（半环线） 。 白线：两侧三层腹壁阔肌腱膜 的纤维在正中线交织而成，其 上方起自剑突，下抵耻骨联合, 中间为脐环。
膈上裂孔
T8
T10
主动脉裂孔：主动脉及胸导管。
食管裂孔：食管和左、右迷走神经。
T12
腔静脉孔：下腔静脉。
（四）腹 肌
腹肌位于胸廓下部与骨盆之间。
腹 前 外 侧 腹壁 肌
腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 腹直肌
腹 后
腰方肌
壁 腰大肌
（1）腹直肌
位置：腹前壁正中线 两旁，居腹直肌鞘中。
起点：耻骨联合与耻 骨结节之间；
头颈躯干肌及其肌性体表标志
各论
头颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌
一、头 肌
（一）头肌分为面肌和咀嚼肌两部分
额腹 颅顶肌： 帽状腱膜
枕腹
面 肌 眼轮匝肌：
口轮匝肌： 鼻肌：
颞肌：呈扇形，起自颞窝，向下止于下
颌骨的冠突，有上提下颌骨的作用。
咬肌：长方形，起自颧弓，止于下颌角
咀 的外面，收缩时上提下颌骨。
腹股沟管
（1）位置：腹前外侧壁的下部，由外上斜向内下方，在腹股 沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm。
(2) 管的内口和外口：管的内口称腹股沟管深环(又称腹环) 。在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，管的外口为腹股沟管浅环 (又称皮下环)。
（3）内容：男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。
腹股沟管