五 催乳套路手法(初) 催乳师培训课件

谢谢大家！
乳少、无乳
一、气血虚弱型 分娩一周后或者哺乳期中，乳汁甚少或者全无，乳汁清稀，
乳房柔软无胀痛，面色无华，头晕，神疲乏力，食少便溏， 舌淡，少苔，脉虚弱。
二、肝气郁滞型
乳汁涩少或全无，乳汁浓稠，乳房胀痛，胸肋胃脘胀闷不舒， 或有微热心烦，食欲不振，舌苔薄黄，脉线细。
三、痰气壅滞型
产后乳汁稀少或点滴皆无，乳房丰满，松软而无胀感，乳汁 不稠，形体肥胖，胸闷泛恶，大便溏薄，舌体胖大有齿痕， 苔白而腻，脉沉滑。
6. 从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向施以指揉法，“揉 三通一”
7. 用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳，每个方向 3~5次
8. 对乳房施以放松的摩法按摩 9. 点按曲池、合谷、少泽各一分钟 10. 清洁乳房
手法加减
➢ 气血虚弱型：点按足三里，中脘、关元、气海穴，脾俞、 胃俞穴
➢ 肝气郁滞型：点按期门、太冲穴 ➢ 痰气雍滞型：点按足三里，丰隆穴 ➢ 脾胃不合型：点按足三里，三阴交，肝俞、脾俞、胃俞穴 ➢ 肾虚型：属先天不足。点按足三里，照海、太溪、涌泉穴，
回奶
回奶以产妇不觉胀痛为度，配合回奶汤剂。 取热毛巾（50℃---70℃）热敷双侧乳房5~10分钟左右 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 用手掌大鱼际在乳晕及四周做环形揉法一圈 对称挤压输乳窦周围的奶汁，从乳头排出 若有肿块，从大奶口开始，沿着米字型方向向外依次施
以揉法和推法 乳汁排出不超过2/3 清洁乳房
溪穴，每组各1分钟。 3. 涂抹介质油，适量 4. 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 5. 用手掌大鱼际在乳晕及四周做环形揉法一圈
6. 从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向呈米字线施以指揉 法，“揉三通一”
7. 用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳，每个方向 3~5次
8. 对乳房施以放松的摩法按摩 9. 点按曲池、合谷、少泽各一分钟 10. 清洁乳房
向3~5次 对乳房施以放松的摩法按摩
患侧 轻排肿块周围乳腺管的乳汁
轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁，然后在肿块处施以揉 法和通法，尽量排出肿块内淤积乳汁，直到肿块消失。
乳房施以放松的摩法按摩 待肿块排空。点按肩井半分钟。
双侧乳房肿胀
➢ 双侧乳房肿胀如石头者，先排症状较轻一侧。从乳晕开始 排奶，然后一圈一圈往下向外排奶，直到肿块消失，乳房 变软
肾俞穴
乳汁淤积：乳房肿块、急性乳腺炎
原则：由轻到重，以通为主 取热毛巾（50℃---70℃）热敷双侧乳房2~3分钟左右 涂抹介质油，适量 健侧 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 用手掌大鱼际在乳晕及四周做环形揉法一圈 从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向呈米字线施以指
揉法，“揉三通一” 用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳，每个方
（3）点穴、按摩等手法操作
（4）清洁乳房及周围皮肤，清理用物，助产妇于舒适的卧 位，有条件可及时进行哺乳
（5）宣教：向患者及其家属交代饮食注意事项，必要时开 膳食方剂。并指导正确哺乳及育婴常识
5、产妇档案整理
Biblioteka Baidu奶按摩流程
1. 取热毛巾（45℃---50℃）热敷双侧乳房5~10分钟左右 2. 点按膻中、玉堂穴，神封穴，屋翳、鹰窗、乳根穴、天
四、脾胃不合型 乳汁清少，食欲不佳，肌肤不荣，气血虚弱。
五、肾虚型 肾为先天之本
少奶按摩流程
1. 取热毛巾（45℃---50℃）热敷双侧乳房5~10分钟左右 2. 点按膻中、玉堂穴，神封穴，屋翳、鹰窗、乳根穴、天
溪穴，每组各1分钟。 3. 涂抹介质油，适量 4. 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 5. 用拇指和食指在乳晕及四周做环形揉法一圈
第四章 推拿手法（二）
（2）评估环境：室温22~24℃、相对湿度55%~65%，环境整 洁、安静、舒适、安全，光线良好，符合催乳要求
（3）瞩产妇心情平静，了解操作目的，排空大小便
4、实施：
（1）触诊双侧乳房：外上象限→外下象限→内下象限→内 上象限
（2）热敷：①使用产妇专用乳房护理毛巾 ②毛巾温度控制 在45~50℃ ③避开乳头和乳晕