对照分析儿童不同包皮手术的疗效观察

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不同方法治疗小儿包皮过长并粘连的疗效分析

不同方法治疗小儿包皮过长并粘连的疗效分析

【 e od 】 R dnat r ue iu c i ;A hs n K y rs w eudnpe c;Cr m io p c s n d e o i 包皮过长 、包茎 是泌尿外科 的常见病 、多发病 。包 后 ( /0 0的高锰 酸钾溶 液 ) 15 0 ,阴茎 头冠状沟处外 涂红
茎 易 产生 结石 ,导致 尿道 外 口炎 、包 皮 阴茎头 炎 ,从 霉 素软 膏 ,复位 包 皮 。愈合 后半 月 ,在 门诊行 包 皮环 而 出现尿 道外 口狭 窄 ,严 重者 可 因反 复感 染而 诱 发 阴 切术 。局麻 ,在 6 和 1 点处夹住 包皮 内外板交 界处 , 点 2 点 茎 癌 。对 于包 皮 过长 ,临床上 主要 采 用手 术方 式 进行 缓 慢提起 ,在 内外板 交界处 3 和 9点方 向提平包 皮 , 治疗 ,本 文就 我院治疗 的包皮 过长 并粘 连 9 O例 患儿进 将 包皮 全层 斜行 夹 住 。用手 指进 行检 查 ,确保 没 有损
作 者 单位 :51 O 清远 市 人 民医 院泌 尿外 科男 科 5 0 1
国际 医药 卫生导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 02 8 1
I G J n 0 2  ̄ 1 8 N .1 MH N, u e 2 1 , o. o1 1
表 1 两组手术 情况 比较 ( ±8 )
( 分别为 4 例 、4 例 、3 例 、3 例 ) 3 5 7 8 ,差异有显著性 ( 低 于对照组 ( P P<00 ,表明包皮粘 连分离术 后再进 .5) <00 。 .5) 行 包皮 环切术 ,相 对 于分离包 皮 内板 与 阴茎 头粘 连并 22 两组手 术情况 比较 .
<0 5 ,见表 1 . ) 0 。
有 可 比性 ( P>00 . o 5

包皮环切缝合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的临床效果比较研究

包皮环切缝合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的临床效果比较研究

包皮环切缝合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的临床效果比较研究【摘要】目的:探究在小儿包皮手术中实施传统包皮环切术与包皮环切缝合器治疗的临床效果。

方法:选择2021年12月-2023年12月 40例经包皮手术小儿分析,随机分组,对照组20例实施传统包皮环切术,45例实验组经包皮环切缝合器治疗,对比手术指标、并发症发生率的指标。

结果:手术各项指标对照组差于实验组,并发症发生率实验组少于对照组,P<0.05。

结论:为包茎患儿实施包皮环切缝合器治疗后的手术效果更理想,可降低术后并发症发生率,保证手术用时,减少术中出血量的,对于治疗安全性提升具有重要意义。

【关键词】传统包皮环切术;小儿包茎;包皮环切缝合器;治疗效果包茎是临床上确诊率较高的泌尿外科疾病之一,一旦临床治疗不及时会出现包皮口瘙痒、排尿异常、尿路感染等反应[1]。

临床一般采取手术的方式对症治疗,在现阶段医学水平的改善下,包皮环切缝合器在手术中的应用比较广泛。

相比较传统包皮环切术,使用包皮环切缝合器治疗可缩短手术用时,减少术中出血情况,保证手术效果及安全性[2]。

下文选择40例包茎患儿研究,记录治疗效果如下。

1、资料与方法1.1临床数据选择2021年12月-2023年12月 40例包茎患儿,随机分组,年龄在4-13岁,平均(8.65±0.61)岁;实验组年龄在5-12岁,平均(8.59±0.72)岁,年龄以及性别资料对比差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

纳入标准:(1)患儿及家属均签署知情同意书;(2)无手术治疗禁忌症;(3)肝肾功能正常。

排除标准:(1)患有恶性肿瘤疾病;(2)凝血功能障碍;(3)患有精神障碍类疾病。

1.2方法入组患者均给予术前备皮处理,实施常规消毒铺巾,于患儿阴筋根部进行浸润麻醉。

(1)对照组-传统包皮环切术:本组患儿实施传统包皮环切术,在背部侧面经纵向剪开包皮,在距冠状沟远侧的约0.6-1厘米位置实施环切去除包皮,手术期间使用电凝刀止血,利用细线间断式缝合内外板的皮肤,使用凡士林纱布包扎伤口,并使用自粘绷带进行包扎处理,术后实施抗感染治疗。

应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析

应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析

应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析目的:研究应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果。

方法:本次选取的研究对象为2012年1月-2017年12月在笔者所在医院进行治疗的包皮过长和包茎患者,将695例患者根据红蓝球分组法分为两组。

红球为对照组(传统包皮环切术,346例),蓝球为观察组(新型包皮套扎器包皮环切术,349例)。

将两组患者手术耗时、手术出血量、疼痛情况、伤口愈合情况、并发症发生率、术后外观美观度、家长满意度进行比对。

结果:观察组患者手术耗时、伤口愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,并发症发生率低于对照组,术后外观良好率及患儿家长满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:小儿包皮过长和包茎应用新型包皮套扎器的包皮环切术进行治疗具有较高的有效性和安全性,可加大其在临床中的推广力度。

标签:小儿;包皮过长;包茎;新型包皮套扎器;包皮环切术包皮过长指的是包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头;包茎指的是包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头[1-2]。

包皮过长和包茎是常见的男性外科疾病[3],可能会导致包皮炎症,甚至导致尿道口挛缩狭窄或者是损伤肾脏功能,小儿包皮过长和包茎会严重影响到患儿的阴茎发育。

临床上一直推荐使用包皮环切手术治疗该病,但不同的包皮环切手术术式所取得的效果存在差异,择取笔者所在医院收治的包皮过长和包茎患儿695例开展本次研究,目的在于探究新型包皮套扎器包皮环切术的应用效果,正文详细内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院2012年1月-2017年12月收治的包皮过长和包茎患儿695例,根据红蓝球分组法分为对照组及观察组。

纳入标准:因各种原因需进行包皮环切的包皮过长患者和包茎患者;患儿家属同意接受治疗并自愿签署知情同意书。

小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的疗效观察

小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的疗效观察

小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的疗效观察【摘要】目的:对比分析小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的临床疗效以及治疗的方法,为小儿包茎及包皮过长的临床治疗提供参考。

方法:选取我院在2013年2月到2016年2月收治的100例小儿包茎及包皮过长患者为研究对象,按照随机抽签的方法,将患者分为观察组和对照组,对照组的患者实施小儿包皮环切术,观察组的患者实施包皮套环扎术,观察患者病症的变化,分析两组患者的临床治疗效果。

结果:患者接受不同的手术治疗手段,观察组治疗有效率为100%,对照组为100%,观察组治疗效果与对照组治疗效果无明显差异,P =1无统计学意义;观察组的并发症发生率为18%,对照组为76%,P <0.05 为差异有统计学意义。

结论:小儿包茎及包皮过长的临床治疗中,两种手术方法都能够改善患者的病症,达到较好的治疗效果,其中包皮套环扎术,在够改善患者的生存环境,呈现出较好的治疗效果,创口小、修复快,有效缩短住院时间,减轻患者的医疗费用,避免在手术后出现不良反应,包皮套环扎术值得在小儿包茎及包皮过长的临床治疗上推广应用。

【关键词】包皮环切术;包皮套环扎术;小儿包茎及包皮过长;临床疗效小儿包茎及包皮过长疾病主要使用手术治疗手段,分别是包皮环切术和包皮套环扎术,判断手术的临床效果是现代医学界必要研究的内容之一[1]。

我院选取2013年2月到2016年2月收治的100小儿包茎及包皮过长患者为研究对象,对患者随机分组,观察比较包皮环切术和包皮套环扎术的临床疗效,术后不良反应,为小儿包茎及包皮过长的临床研究提供借鉴经验,现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我院在2013年2月到2016年2月收治的100小儿包茎及包皮过长患者为研究对象,患者临床表现小儿包皮较长,覆盖龟头及尿道口,包茎则是包皮口过小,不能上翻显露出阴茎头,文章所选择的研究对象均符合这些临床病症[2]。

将研究对象随机分为观察组和对照组,两组患者均有50例,年龄在1到12岁,其中小儿包皮过长患者35例,包茎患者65例。

包皮扩张分离术与包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较分析

包皮扩张分离术与包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较分析

包皮扩张分离术与包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较分析目的通过对临床中小儿包茎进行包皮扩张分离术和包皮环切术进行治疗,比较两种方法的疗效。

方法将我院收治的小儿包茎患者90例随机分为A组和B 组,两组分别45例,A组患者采用包皮扩张分离术进行治疗,B组患者采用包皮环切术进行治疗,比较并分析两组患者的手术时间、术后并发症发生情况和包茎分级评分情况。

结果A组患者的手术时间明显短于B组,具有统计学差异(P <0.05)。

同时手术后并发症发生率除排尿困难较差外,其余均明显优于B组,结果具有统计学差异(P<0.05)。

但是两组患者术后包茎分级结果无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。

结论包皮扩张分离术有手术时间短、费用低、术后并发症少等优点,值得在临床中推广使用。

标签:小儿包皮;包茎扩张分离术;包皮环扎术;疗效比较小儿包茎主要是小儿包皮口过小,导致包皮不能翻转露出阴茎头。

小儿包皮过长主要是包皮覆盖全部阴茎头,但是包皮口并不小,所以可以翻转露出阴茎头,婴幼儿时期的包皮过长许多都是生理性的,到青春期后阴茎头仍然不能显露的称为包茎或包皮过长。

小儿包茎非常痛苦,患儿经常被憋的哭闹不止,包皮内残留尿液刺激尿道口可使尿道口发炎,同时长期的排尿困难还会造成膀胱和肾脏的感染,因此小儿患有包茎要及时进行治疗。

本研究中,通过包皮扩张分离术和包皮环切术两种方法治疗小儿包茎,比较分析两种方法的临床疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料收集2012年2月~2014年3月到我院收治的小儿包茎患者90例随机分为A组和B组,A组患者45例,平均年龄(4.3±0.6)岁,采用包皮扩张分离术进行治疗,B组患者45例,平均年龄(4.2±0.8)岁,采用包皮环切术进行治疗,两组患者在性别、年龄等一般资料没有显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2观察指标观察两组患者手术进行时间、术后并发症发生情况和通过包皮显露龟头程度进行包茎分级评价结果。

不同包皮手术方法的临床疗效对比

不同包皮手术方法的临床疗效对比

不同包皮手术方法的临床疗效对比发布时间:2022-06-08T10:36:58.219Z 来源:《中国医学人文》2022年1月1期作者:吴建波[导读]吴建波(武进区西湖街道礼河卫生院;江苏常州213100)【摘要】目的:评估不同手术治疗方式在包茎、包皮过长治疗中的效果。

方法:选择我院在2017年12月至2021年12月期间就诊的16例包茎和包皮过长患者,按照双盲法分为两组,接受传统包皮手术治疗的小组为对照组(n=8),接受包皮环切术治疗的小组为研究组(n=8)。

将两组包茎、包皮过长患者的治疗成效予以对比。

结果:研究组手术时长(12.46±4.63)分钟短于对照组(25.66±5.56)分钟、研究组手术时视觉模拟疼痛评分(1.50±0.36)分低于对照组(3.69±1.05)分,术后24小时的视觉模拟疼痛评分(1.85±0.63)分低于对照组(5.66±1.42)分,研究组切口愈合时间(9.12±2.14)天短于对照组(13.86±2.56)天,研究组的术中出血量(2.32±1.02)毫升低于对照组(9.23±3.25)毫升,(P<0.05)具有统计学意义。

研究组的外观满意度(100.00)高于对照组(75.00%),(P<0.05)具有统计学意义。

两组包茎和包皮过长患者并发症发生率无明显差异性,(P>0.05)具有统计学意义。

结论:包皮环切术治疗包茎、包皮过长治疗上的效果突出,可以降低疼痛感并缩短手术时长,可以改善患者对于外观的满意程度,值得推广与使用。

【关键词】传统包皮手术;包皮环切缝合器;效果;视觉模拟疼痛评分;出血量;满意度包皮过长和包茎是最常见的男性疾病,是指包皮口狭窄,不能露出阴茎头,疾病可以导致排尿困难甚至尿潴留,长期的慢性刺激可诱发感染和癌症,但也增加了性伴侣妇科疾病(如宫颈炎)的患病率[1-2]。

改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较

改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较

改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较目的:比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果,为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。

方法:选取160例2~7岁的包茎患儿随机分为两组。

观察组:80例,采用改良袖套式包皮环切术;对照组:80例,采用传统包皮环切术。

改良术式主要包括异丙酚芬太尼复合罗哌卡因局部麻醉、包皮狭窄口背侧松解、包皮内板解剖定位及由内板向外板环形袖套式剥除法,对两组的手术时间、愈合时间、出血量、术后疼痛时间、术后并发症(水肿、血肿及外观差)进行比较。

结果:观察组平均手术时间为(25.4±2.3)min,愈合时间为(5.5±1.5)天;对照组平均手术时间为(24.6土5.2)min,愈合时间为(5.8±2.0)天,两组比较差异不显著(均P>0.05)。

观察组的平均出血量为(1.0土0.6)ml,术后疼痛时间(3±2.4)h;对照组的平均出血量为(4.5±0.8)ml,术后疼痛时间(16±5.8)h,两组比较差异显著(均P<0.05)。

观察组术后出现血肿、水肿及外观差的并发症明显较对照组减少,两组差异显著(均P<0.05)。

结论:经改良后的袖套式包皮环切术易于掌握、术后效果良好、并发症少,更适合于小儿包茎的治疗,值得在临床上推广。

标签:改良;袖套式;包皮环切术;包茎;学龄前包茎是男性较常见的疾病之一,尤其是学龄前儿童[1],容易导致包皮垢形成、包皮龟头炎、尿路感染、尿道外口狭窄等,如治疗不及时,有的影响阴茎发育,导致阴茎短小、弯曲畸形、包皮龟头瘢痕性粘连等,甚至影响儿童的心理卫生及以后的性功能等[2]。

目前临床上多数医师建议在学龄前对小儿包茎进行手术治疗,但与成人不同,学龄前儿童由于阴茎未完全发育,存在外形细小、包皮口狭小、包皮背侧与腹侧长短不一等因素,对手术的设计需要更高的要求。

包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对照探讨

包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对照探讨

临床探索包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对照探讨赵世曈,李海明(牡丹江市中医医院,黑龙江牡丹江 157000) 摘要:目的:对照小儿包皮手术中接受包皮环切吻合器与传统包皮环切术的效果。

方法:选择牡丹江市中医医院2017年1月~2020年5月接收的30例小儿包皮手术患儿进行研究,采用数字随机法将患儿分为传统组(15例,传统包皮环切术) 与研究组(15例,包皮环切吻合器) ,观察手术指标、并发症情况、术后疼痛情况、痊愈情况、家属满意情况。

结果:手术后,研究组小儿包皮手术患儿手术指标好于传统组小儿包皮手术患儿,P < 0.05;手术后,研究组小儿包皮手术患儿并发症发生率低于传统组小儿包皮手术患儿,P < 0.05;手术后,研究组小儿包皮手术患儿术后疼痛评分低于传统组小儿包皮手术患儿,P < 0.05;手术后,研究组小儿包皮手术患儿痊愈时间短于传统组小儿包皮手术患儿,P < 0.05;手术后,研究组小儿包皮手术患儿家属满意度高于传统组小儿包皮手术患儿,P < 0.05。

结论:小儿包皮手术中采用包皮环切吻合器能够减少手术出血量,缩短手术时间,降低患儿术后疼痛感,愈合时间短,家属满意度高。

关键词:小儿包皮手术;包皮环切吻合器;传统包皮环切;并发症;疼痛评分;预后情况小儿包茎、包皮过长是常见儿科疾病,阴茎头无法外露或者少部分外露,容易患上炎性疾病,增加患儿泌尿系统疾病患病概率[1]。

小儿包茎以及包皮过长的临床治疗主要以小儿包皮手术为主,去除多余包皮,改善其局部情况,让阴茎头能够正常外露。

目前,小儿包皮手术主要有包皮环切吻合器、传统包皮环切术两种,前者在手术操作便捷性、安全性上更具优势,术后外观效果也更好,更容易被家属所接受。

多项临床医学研究对包皮环切吻合器、传统包皮环切术开展效果进行了研究,有助于推动小儿包皮手术研究进展,并且提升临床手术开展技术水平[2]。

现报道如下:1对象与方法1.1 一般资料选择牡丹江市中医医院2017年1月~2020年5月接收的30例小儿包皮手术患儿进行研究,采用数字随机法将患儿分为传统组(15例,传统包皮环切术) 与研究组(15例,包皮环切吻合器)。

一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异分析

一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异分析

一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异分析摘要:目的:探讨在小儿包皮手术中采用一次性包皮吻合器与传统包皮环切术的疗效差异。

方法:此次实验共选取52名患儿进行对比实验,均行包皮切除术,采取盲抽方式进行分组,采取传统包皮环切术的对照组与应用一次性包皮吻合器的观察组各26例患儿,对两组实际应用效果展开评价分析。

结果:经实验结果表明,观察组患者手术、水肿消退时间均短于对照组,而且相比对照组,观察组术中出血量显著减少,术后疼痛程度评分也得以降低(P<0.05);与此同时,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组家属对手术效果满意度高于对照组(P<0.05)。

结论:在小儿行包皮手术时应用一次性包皮吻合器能够有效提高患者康复时效,降低手术出血量,并且还可显著减少并发症的发生,相比传统手术患儿家属对术后效果满意度较高。

关键词:一次性包皮吻合器;传统包皮环切术;小儿包皮手术;疗效差异引言:包皮切除术是临床常见手术类型,主要是为了减少感染,防止阴茎发育异常、降低龟头及阴茎皮肤的敏感性来预防早泄,但传统手术并发症发生率较高,有着一定局限性,,所以还需选择合适的手术方式对患儿展开治疗。

本文主要探讨了一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料列入实验的52例对象均为院内收治行包皮切除术的患儿,时间在2021年11月~2022年10月区间,研究中需对相关数据展开全面对比,因此为保证数据的真实性与可靠性,还应当随机进行分组,人数保持均等。

所有患儿年龄均在4~13岁区间,对照组与观察组中位年龄分别为(8.31±1.79)岁与(8.62±1.88)岁。

纳入标准:患儿经诊断均符合包皮切除术标准、家属对此次实验知情并表示同意配合;排除标准:存在手术禁忌症、合并其他器质性疾病、全身性感染、精神障碍、依从性较差患儿。

两组患者的临床线性资料相比具有同质性(P>0.05)。

四种包皮环切术疗效分析

四种包皮环切术疗效分析

四种包皮环切术疗效分析文中对四种包皮环切术的手术效果介绍以及疗效分析对比。

其中一次性包皮环切缝合器,真正做到了微创,手术时间短,出血少,术中、术后痛苦小,依从性高,术后并发症少,愈合时间短,术后美观,值得基层医院推广。

标签:包皮环切术;疗效;分析包皮过长是外科门诊常见病,基层医院门诊手术室最常见的手术之一是包皮环切术,目前我院开展的包皮环切术主要有四种,即一次性包皮环切缝合术、血管钳法包皮环切术、传统包皮环切术、商环包皮环切术及。

现将四种术式的手术效果介绍如下:1 传统包皮环切术1.1方法阴茎根部阻滞麻醉,麻醉效果良好后,先分离包茎患者粘连的包皮,然后先剪开包皮背侧包皮至距离冠状沟0.5 cm处,剪开包皮腹侧包皮至距冠状沟0.8 cm处,用组织剪环形剪除多余包皮,止血方法通过结扎,然后将包皮内外板用4-0可吸收线间断缝合,最后用碘伏纱布包扎切口。

1.2缺点出血较多,手术进行的时间较长,多在30 min左右,术中极易因疼痛而引发患者满意度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。

但留有结扎线线结,痊愈后的美观度差[1]。

2 血管钳法包皮环切术2.1方法用血管钳于包皮背侧、腹侧的中点提起包皮,并稍牵拉。

摸清龟头位置,以长血管钳斜行夹住包皮,背侧距冠状沟0.5 cm,腹侧距系带根部0.8 cm,于血管钳上方切除包皮,止血、缝合、包扎同前。

2.2缺点出血较多,手术时间长,多在20 min左右,术中易出现疼痛,患者满意度差,术后结扎线留有线结,愈后美观度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。

3 商环包皮环切术3.1方法先在松软状态下用配套软尺测量冠状沟处阴茎体直径,再采用一次性包皮环切吻合器,选用型号合适的商环,术野碘伏消毒,患者取仰卧位,予阴茎根部阻滞麻醉采用1%利多卡因针,扩大包皮口采用蚊式钳,对包茎者先剪开少许包皮背侧包皮,翻出阴茎头并消毒,之后将内环自包皮外套在阴茎体,在包皮内环板交界处用4把蚊式钳分别钳住包皮侧面及系带,调整内环位置,翻转包皮内外板致内环上,使内环紧绷,保持内环边缘与冠状沟四周等距离,紧1扣,卡上外环,适当在直视下调整系带及内板宽度,紧2扣固定,剪去包皮沿内外环边缘,创面碘伏消毒。

小儿包皮环切术后换药方法改进的效果观察

小儿包皮环切术后换药方法改进的效果观察

小儿包皮环切术后换药方法改进的效果观察摘要】目的:通过改进对小儿包皮环切术后换药方法,减少小儿换药时疼痛及行动不便。

方法:随机选择2016年1月至2016年7月行包皮环切术后第一次到本院门诊换药室换药的患儿50例为对照组。

2016年8月至2017年1月行包皮环切术后第一次到本院换药患儿50例为实验组。

对照组沿用传统包扎方法,实验组采用一次性纸杯防护创面,并加强家庭延续护理。

通过观察换药时疼痛及行动时比较分析。

结果:实验组较对照组换药时疼痛及行动时疼痛减轻。

结论:采用一次性纸杯防护创面及做好家庭延续护理能减轻小儿包皮环切术后换药疼痛也无感染发生。

【关键词】小儿;包皮环切术;换药;改进【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)30-0212-02包茎或包皮过长是泌尿外科常见疾病。

包茎会阻碍阴茎发育,可诱发阴茎癌。

包皮过长易患泌尿系感染性疾病如包皮炎、龟头炎、尿道炎。

行包皮手术可防止包皮垢细菌滋生,消除病源,预防感染,减少不育危险因素。

手术后有利于阴茎的二次生长发育。

现本院包茎或包皮过长病人在门诊局部麻醉下行包皮环切吻合术,术后根据伤口情况换药2~3次,一周复诊。

学龄前及学龄儿童手术比例占一大部分。

由于手术部位敏感及小儿痛阈点低,对疼痛耐受程度较成人低,换药时患儿不配合,容易出现不同程度恐惧、尖叫哭泣甚至拒绝伤口触及。

给换药带来诸多不便,本院门诊从2016年7月份改为切口消毒后,直接用一次性纸杯套住阴茎[1],并加强与家长沟通家庭延续护理[2],不但减轻患儿疼痛,缩短换药时间,而且无发生不良反应,并获得家长好评,现报告如下。

1.对象与方法1.1 选择2016年1月至2016年7月行包皮环切术后第一次到本院门诊换药的患儿50例为对照组。

2016年8月至2017年1月行包皮环切术后第一次到本院门诊换药患儿50例为实验组。

均为男性,年龄在6~14岁之间,两组临床资料组间差异、年龄、手术方式比较,均无统计学意义(P>0.05)。

包皮内、皮外板剔除术治疗包茎及包皮过长的临床效果观察

包皮内、皮外板剔除术治疗包茎及包皮过长的临床效果观察
2 结果 两组患儿治疗后肺部哮鸣音消失时间、临床症状消失
时 间及住院 时 间差 异均无 统计 学 意义(P >0.0 5),但与两 组患儿治疗前各项体征相比较明显减低,差异有统计学意 义,P<0.05,详见表1。
3 讨论 β受体激动药联合糖皮质激素治疗为小儿哮喘急性发
作常用治疗 方 式,雾 化吸 入治疗具 有治疗安 全 性高、作用 直接起效快等优点,特布他林能够对患者气道平滑肌β受 体进行激活,可使支气管平滑肌痉挛状态得到缓解,从而使 患者呼吸困难等症状得到缓解[4]。布地奈德能够发挥理想 的气道炎症反应拮抗作用,丙酸倍氯米松能够对炎性细胞 渗出等产生控制作用,具有理想消炎效果[5]。
ABSTRACT:Objective To observe the clinical effect of circumcision and foreskin plate removal in the treatment of phimosis and excessive foreskin. Methods 200 cases of phimosis and foreskin were selected, divided into a and B groups, with 100 cases in each group. Results The curative effect of A and B groups was accurate. There were statistically significant differences between the two groups in operation time, intraoperative bleeding, healing time, scar formation, postoperative penile anterior diameter and satisfaction (P<0.05); There was no significant difference in the indexes of postoperative hematoma requiring reoperation, restenosis and erectile penile pain (P>0.05). Conclusion The treatment of phimosis and circumcision is effective, the reaction is light after operation, the appearance is good, the scar

不同包皮环切除术的对比分析

不同包皮环切除术的对比分析

【 关键 词】 包皮环切术 ;包茎 ;包皮环切吻合 器 【 中圈分类号】R 6 9 7 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )0 6 — 0 1 5 3— 0 1
包皮环切术是临床 上治 疗包 皮过长 或包 茎最 常用 的方 法 ,但 其因为存在 较高 的术后 并发 症如 出血 、肿 胀 、感 染 使其疗 效受 到一定限制 … 。 目前包 皮环 切吻合 器在 治疗 包
1 . 2 方 法
发生率无显著差异 ( P> 0 . 5) 0 。而实验组患者在手术时 间、 术后镇痛率 、术后 肿胀 的发生 率显著 低 于对照 组 ,差异 具 有统计学意义 ( t = 4 8 . 1 1 2 ,X =1 7 . 7 3 6 ,X = 4 . 5 4 6 ,P< 0 . 0 5 ) ,见表 1 。

减少术后患者 的疼痛 。此 外包皮 环切 的患 者在 手术操 作 中 其 阴茎背部浅静 脉及包 皮 系带 中的动脉会 受 到损伤 ,造成 血流 障碍形成局部 的肿胀 J 。而 由于 吻合器 是通过 内外 环 之间的压力差使包 皮坏死 后脱 落 ,不需 要手术 中的止血 操 作 ,避免 了手术本身对阴茎的损伤 。 综上所述 ,包皮环 切 吻合器 的手术 操作 简便 ,手术 时 间短 ,不需要止血 缝合 等损伤 性操 作 ,患者 疼痛 轻 ,并 发 症少 。其 较传统 的包 皮环 切术具 有一 定 的优势 ,但 考虑 到 其价格 高 ,对 于经济受 限的患 者仍 可建议 其行 包皮 环切术 进行治疗 。
经 验 交 流
Ex p e r i e n c e C o mmu n i c a t e

中 国 民 族 民 间 医 药

包皮套扎术与环切术治疗儿童包茎、包皮过长对比观察

包皮套扎术与环切术治疗儿童包茎、包皮过长对比观察

包皮套扎术与环切术治疗儿童包茎、包皮过长对比观察摘要:目的:研究并探讨包皮套扎术与环切术治疗儿童包茎、包皮过长的临床疗效。

方法:选择我科2010年2月-2014年2月间确诊收治的120例小儿包茎、包皮过长的患者,按数字随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者采用传统包皮环切术进行治疗,观察组患者采用包皮套扎术进行治疗,观察患者术后愈合情况,随访6个月,对比两组患者的治疗效果。

结果:研究结果显示,观察组患者在手术时间及费用方面明显少于对照组患者,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。

1.2 治疗方法。

对照组患者采用传统包皮环切术进行治疗,平均手术时间29分钟。

具体方法:剪除多余包皮,用5/0可吸收外科缝线行内外板缝合,油砂覆盖包扎,对阴茎发育较小患儿不予包扎,口服抗生素治疗,对部分患儿有明显皮肤感染者予以输液抗炎治疗,1周后根据伤口情况予以拆除缝线。

观察组患者采用包皮套扎术进行治疗,平均手术时间9分钟。

具体方法:术前根据患者的阴茎周径选取尺寸合适的环扎器。

患者麻醉成功后对包皮口较为狭窄的患儿进行适当扩张或阴茎背侧包皮剪开后向上提起,植入包皮环扎器于内板与龟头间,然后使用弹力线在包皮表面均匀缠绕3-5圈于套扎器凹槽内,确认结扎线在同一平面后沿套扎环外端切除多余包皮,结扎线远端包皮可涂少许利多卡因胶浆以缓解术后疼痛,术后7-10天拆除套扎环外缝线,1-2天后套扎环自行脱落。

1.3 术后处理。

两组患儿均常规预防性口服抗生素防止感染,术后患者需要注意避免剧烈运动;对照组传统包皮环切术患儿隔日换药或局部每日消毒,1周后拆线,对感染严重者予以输液抗炎治疗。

观察组包皮套扎术患儿每日用稀释碘伏浸泡1-2次,每次10分钟;对水肿较重者可予以浓盐水浸泡以减轻水肿;术后7-10天取出套扎环 [3]。

1.4 统计学处理。

研究选用SPSS13.0统计学软件,组间数据采用均数±标准差(X±S)形式表示,配对t检验,P<0.05对比差异有统计学意义。

包皮环切手术方法简介及对比分析

包皮环切手术方法简介及对比分析

包皮环切手术方法简介及对比分析本文通过对传统包皮环切术、包皮环扎术、一次性包皮切除缝合器手术的方法进行简要介绍及对各自优缺点进行比较,向广大医务工作者直观地展现每一种手术方法的特点,以此为医生和患者选择手术方式提供参考。

标签:包皮环切术;包皮环扎术;一次性包皮切除缝合器手术一基本知识包皮是一层覆盖在阴茎前端的环型组织,人刚出生时包皮是紧紧包裹着阴茎的。

幼儿时期当阴茎没勃起时包皮可向前拉出覆盖着龟头,或当排尿或阴茎勃起时包皮可向上退缩。

青春期后包皮可上翻,龟头外露。

正常情况下包皮是上翻的,即龟头外露。

包皮可以向后拉伸漏出龟头为包皮过长,无法将包皮上翻为包茎。

因包皮不能上翻,可使包皮内积存许多污染甚至会出现结石,引起包皮阴茎头炎、尿道外口炎。

包皮过长,导致性功能障碍,甚至影响射精,有的继发前列腺炎,继而导致不育。

包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。

真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

二手术方法简介1、传统包皮环切法包皮环切前,先检查包皮,阴茎头有否粘连,若粘连应先行分离,牵引固定包皮,将包皮置于自然位置,于包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住,两钳间距约0.5cm,纵行剪开背腹侧包皮。

助手用左手压捏阴茎根部暂时止血,再提起背侧正中的两把血管钳,术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟0.5~0.8cm为止。

然后再提起腹侧正中的两把血管钳,同法剪开腹侧包皮,系带处包皮保留的长度较背侧稍长0.2~0.3 cm,剪开时注意不要损伤系带,环切包皮,背侧和腹侧包皮纵行剪开后,即可显露出阴茎头及冠状沟,用力牵拉右侧两把血管钳,用剪刀从包皮背侧纵行切口处,距冠状沟0.5~0.8 cm剪除过长的包皮,直至腹侧纵行切口处。

再用力牵拉左侧两把血管钳,按同样方法环行切除左半部的包皮。

结扎止血:包皮环切后,助手放松左手,迅速将包皮向阴茎根部方向推下,显露创面,用3-0号细丝线结扎出血点。

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析
刘艳艳
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)004
【摘要】目的:对比传统剪刀法包皮环切术与袖套状包皮环切术治疗包皮过长的临床疗效.方法:收治包皮过长患者147例,分为传统组73例与试验组74例.传统组给予传统剪刀法包皮环切术,试验组给予改良式袖套状包皮环切术,对比两种手术方法术中及术后情况.结果:试验组的手术时间长于传统组,术中出血量、术后疼痛时间、切口愈合时间均明显优于传统组(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于传统组(P<0.05).结论:套状包皮环切术治疗包皮过长具有更优的术后效果,术后并发症少,且保证阴茎外形美观.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】刘艳艳
【作者单位】678000 云南省保山市中医医院外二科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.三种不同包皮环切术治疗包皮过长、包茎462例报告 [J], 罗列斌
2.不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析 [J], 黎秋生;温裕庆;李荣兴;钟毅;张炜强;傅丽琴;林宙
3.改良的商环包皮环切术治疗小儿包皮过长或包茎的临床效果分析 [J], 陈鹏
4.应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析 [J],
杜红兵;刘文泓;杨逢生;宾开云
5.三种不同包皮环切术治疗包皮过长、包茎462例报告 [J], 罗列斌
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不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析【摘要】目的:分析在治疗包皮过长行不同包皮环切术的临床效果。

方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的采用传统包皮环切术和改良式包皮环切术治疗的患者118例。

按照患者手术的不同将其分为对照组和观察组,其中对照组59例行传统包皮环切术,观察组59例行改良式包皮环切术,并对2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症等进行观察。

结果:观察组与对照组均成功实施包皮环切术,其中观察组的术中出血量明显低于对照组,2组差异明显具有统计学意义(p<0.05)。

在术后并发症即术后水肿、术后疼痛、伤口愈合等方面,对照组的人数明显高于观察组,观察组并发症发生率(10.1%),对照组并发症发生率(47.4%),2组差异明显具有统计学意义(p<0.05)。

结论:改良式包皮环切术与传统包皮环切术相比,改良式包皮环切术对治疗包皮过长具有良好的临床疗效,值得推广。

【关键词】包皮环切术;包皮过长;临床效果[Abstract] Objective:to analyze the treatment wrapping row different clinical effect of circumcision.Selection Methods:from March 2015 to March 2016 were using traditional circumcision and modified circumcision patients in 118 cases.According to the different surgery patients with its divided into control group and observation group,the control group underwent conventional circumcision,59 group 59 underwent modified circumcision,and the patients oftwo groups of operation time,intraoperative blood loss,postoperative complications were observed.Results:observation group and control group were successfully circumcision,the intraoperative blood loss of observation group was obviously lower than the control group,2 group significant difference statistically significant(p < 0.05).In the postoperative complications,the postoperative edema,postoperative pain,wound healing,etc.,the control group is significantly higher than the number of observation group,the complication rate of observation group(10.1%),the complication rate of control group(47.4%),2 were significantly differences statistically significant(p < 0.05).Conclusion:improved circumcision compared with the traditional male circumcision,improved circumcision wrapping is too long to treatment has good clinical curative effect,is worth promoting.[key words] circumcision;Wrapping is too long.Clinical effect包皮过长是男性常见的泌尿外科疾病,其是指包皮过长导致尿道口被覆盖,但能够用手将其上翻,露出尿道口和阴茎头[1]。

包皮手术的不同方法对比:普通手术与吻合器手术效果评估

包皮手术的不同方法对比:普通手术与吻合器手术效果评估

包皮手术的不同方法对比:普通手术与吻合器手术效果评估[摘要]目的:分析包皮手术的不同方法对比:普通手术与吻合器手术效果。

方法:通过对2021年2月-2022年2月的66例病人的临床观察,证实了其诊断,随机将其分为对照组(普通手术),观察组(吻合器手术),对比两组手术指标与并发症发生的概率。

结果:经过治疗后发现,观察组的手术指标优于对照组,观察组发生并发症的概率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:与传统的包皮切除术相比,该方法具有创伤小,病人疼痛轻,安全可靠等优点。

关键词:包皮手术;不同方法;普通手术;吻合器手术效果包皮过长会对男性外生殖器的清洁、发育及性功能造成影响,是一种比较常见的生殖系统疾病[1]。

包皮手术是一种类似于整形手术的方法,适用于包皮过长,有反复发作的包皮龟头炎,也适用于包茎(包皮不能下翻,不能露出整个龟头)患者[2]。

在包皮下翻后,就能看到一个完整的龟头,需要用手术切除多余的包皮。

传统手术属于一种较为普通的包皮手术,主要是把包皮过长的部分切掉,使龟头露出来。

手术后要注意局部的卫生,防止出现炎症感染,要在医生的指导下,定期进行换药、消毒,以利于伤口的恢复。

包皮吻合:包皮吻合就是利用包皮吻合器,将多余的包皮切除,然后将其固定在吻合器中的钛钉上,通常2周后就会自行脱离,其特点是不会流血,而且时间很短[3]。

本文选择对2021年2月-2022年2月的66例包皮过长病人为研究对象,回顾性分析了包皮吻合器与传统包皮切除术的疗效及安全性。

1资料与方法1.1临床资料通过对2021年2月-2022年2月的66例病人的临床观察,证实了其诊断,并满足了常规包皮切除及包皮吻合的适应症。

排除标准:(1)有手术或麻醉禁忌证;(2)免疫功能异常,凝血功能异常,心肺功能异常;严重的外阴和体液感染。

所有病人都签署了手术同意书。

观察组之中共有33例:年龄范围为11~37岁,平均(24.23±1.93)岁。

套扎式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的效果比较

套扎式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的效果比较

套扎式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的效果比较目的:评价套扎式包皮环切术治疗小儿包茎的临床应用价值。

方法:选取笔者所在医院2013年3月-2014年2月收治的238例包茎患儿作为研究对象,按入院顺序将其随机分为套扎式包皮环切术治疗组(A组)128例和传统包皮环切术治疗组(B组)110例,就两组患者的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后并发症及患儿家长满意度等指标进行比较。

结果:A组的手术时间明显短于B组,术中出血量明显少于B组,术后并发症发生率2.3%明显低于B组的16.4%,患者家长满意度98.4%明显高于B组的75.4%,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的术后愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:套扎式包皮环切术手术时间短,操作简便,出血量少,能减少术后并发症,提高患儿家长满意度,值得临床推广使用。

标签:包皮环切术;套扎环;包茎包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术,能预防因包皮过长或包茎引起的包皮龟头炎、尿路感染、阴茎癌及性传播疾病等[1]。

套扎式包皮环切术是目前广泛开展的一种新方法,该方法行包皮环切具有手术时间短、操作简便、护理方便及患儿家长满意度高等特点,因而逐渐被临床推广应用。

本研究中选取笔者所在医院2013年3月-2014年2月收治的238例包茎患儿,其中128例包茎患儿使用套扎式包皮环切术治疗,110例包茎患儿实施传统包皮环切术治疗。

通过对比分析两组患者的临床资料及其临床效果,评价套扎式包皮环切术的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年3月-2014年2月收治的238例包茎患儿作为研究对象,按入院顺序将其随机分为套扎式包皮环切术治疗组(A组)128例和传统包皮环切术治疗组(B组)110例。

A组128例患者中,年龄5~12岁,平均(9±3)岁。

B组110例患者中,年龄6~13岁,平均(10±2)岁。

包皮过长采用不同包皮环切术治疗的效果分析

包皮过长采用不同包皮环切术治疗的效果分析
如表1所示,在愈Байду номын сангаас时间、手术出血量、手术时长上,观察组显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,p<0.05。
3讨论
传统包皮环切术治疗手术时间相对更长,同时内外板会有长度控制困难问题,术后容易出现水肿[2]。水肿主要是由于内板静脉回流阻碍,进而导致内板残留时间相对较长,进而导致水肿。当内板与冠状沟保持0.5cm的尺度距离可以有效的减少水肿率,即便存在水肿情况也多属于轻度情况。同时传统方式切口愈合不平整,容易导致波浪形不规则形切口,患者满意度会相对降低[3]。包皮过长运用一次性包皮环切吻合器治疗可以有效的通过双环间快速压力来达到远端缺血坏死脱落后的包皮切口得到更好的愈合,操作便捷,可以更好的缩短手术时间,手术创伤小,出血量少,同时不用采用电凝止血与结扎防控处理,术后并发症相对更少,切口愈合速度更快速。总体而言,手术时间短,容易操作,技术容易普及;手术创伤小,出血少,不会出现系带断裂,不需要采用缝合处理;手术创伤小,瘢痕遗留少,切口边缘整齐且美观性高;术后患者可以从事正常的工作与生活,甚至可以淋浴,对患者日常影响小;术后不需要进行换药、拆线,感染率相对减少,护理操作也相对简单,整体手术流程相对简单化,患者配合度与接受度更好,手术耐受力情况良好。但是该手术不适用与炎症显著与粘连情况严重者,因此要做好对应的手术适应症控制。同时要避免吻合器清除时间过早,通常需要在术后一周后撤除,如果取出过早会导致切口愈合不良,甚至引发出血等情况。对于儿童患者,会在2周时间内出现吻合器自然脱落,同时也可以在术后1周时间做吻合器撤除。
【关键词】包皮过长;一次性吻合器;包皮环切术;治疗效果
包皮过长属于临床泌尿外科高发疾病,主要会导致包皮方面的龟头炎、色素脱落白斑与结石等情况,进而引发早泄与阴茎癌,如果局部病灶区域炎症问题持续与免疫功能低下,在不卫生的性生活状态下会导致淋病、尖锐湿疣等疾病[1]。临床治疗上多采用传统包皮环切术与一次性包皮环切吻合器治疗,传统手术方式容易引发多种并发症,手术效果较为不理想。本文通过研究分析我院2013年6月至2016年8月期间接收的700例包皮过长患者,分析运用不同包皮环切术治疗的效果,现报告如下:
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对照分析儿童不同包皮手术的疗效观察
目的对照分析传统包皮环切术与套环环切术的疗效分析。

方法回顾性分析传统包皮手术与套环包皮手术的手术时间、术后疼痛、术后水肿、治愈时间、整形效果等多因素之间进行对照分析。

结果观察组和对照组患者术后明显肿胀者分别为7例,占7.5%(7/93),12例,占15.8%(12/76)。

观察组患者平均手术时间、术后疼痛时间、术后拆线时间、痊愈时间等均明显短于对照组,观察组术后并发症明显少于对照组。

结论环套包皮手术疗效明确,是一种安全有效、整形效果较理想的手术方式,值得推广使用。

标签:儿童;包皮环切术;套环包皮环切术
包皮手术是新疆维吾尔族传统民族习俗之一,一般年满7岁男童选择冬季行包皮手术,随着医学技术的更新,包皮手术有了新的手术方式,其中套环环切术具有手术时间短,出血少,切割边缘整齐,术后不用拆线等优势[1]。

近几年来套环环切术广泛应用于喀什地区的包皮手术者。

以下分析传统环切术与套环包皮手术的间的区别。

1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2007年1月~2013 年3月接受传统包皮手术的93例男童,年龄4~8岁,平均年龄6.9岁,所有患者均在冬季手术。

其中1例患者合并21-三体综合征,2例患者合并隐睾,1例患者阴经发育不良。

同时选取我院和喀什地区第一人民医院泌尿外科及我院近4年来开展的套环包皮环切术男童76例,两组男童年龄无明显差异(P﹥0.05)。

1.2手术方式套环环切术儿童为观察组,传统包皮环切术儿童为对照组,两组儿童均在1~2月份间行手术治疗,所有儿童术后2~4w内在我院门诊随访。

1.2.1环切术步骤常规消毒铺单,0.2%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉后,翻开包皮,碘伏消毒,用止血钳分别夹住包皮3点和9点,提起包皮,沿阴经背侧剪开包皮至距冠状沟0.5cm处,沿包皮系带处剪至距冠状沟0.8cm处,再环形剪除两侧包皮,注意切缘尽量整齐。

认真止血后油砂覆盖伤口,无菌敷料包扎,术后3d换药,5d拆油砂及敷料,切口愈合不良者根据情况应用高锰酸钾溶液1:5000清洗伤口。

1.2.2套环术步骤选择合适阴经周径适当的套环,0.2%利多卡因阻滞麻醉阴茎根部,置入包皮环扎器内环,锁死内外环,沿套环边缘剪除翻多余包皮组织,油砂包绕伤口,无菌敷料包扎。

1.3统计学方法两组患者治疗后观察指标用SPSS19.0统计软件进行统计,数据用均数±标准差(x±s)表示,P<0.05为差异有统计意义。

2 结果
2.1观察组儿童术中出血量明显低于对照组,术后明显肿胀者7例,占7.5%(7/93),所有儿童切缘整齐,整形效果满意。

对照组儿童术后明显肿胀者占12例,占15.8%(12/76),术后3例儿童出现包皮过长或包皮过短、切缘不整等情况。

2.2两种手术方式的比较见表1。

2.3术后并发症的比较对照组术后包皮过短者7例,术后再次止血者2例,切口延长愈合者3例。

观察组无明显的术后并发症。

3 讨论
包皮手术是新疆维吾尔族群体的传统礼俗之一,年满6岁男童接受”割礼”。

文献报道,早期包皮手术能有效地预防男性阴茎癌的发生。

我们实际工作中发现,维吾尔族患者几乎很少有阴茎癌的发生。

研究显示等[2,3]包皮环切术提高男子性生活质量,青春期前行包皮环切术有助于阴茎发育,此结论我们已经临床工作中体会较深。

目前各年龄段的包皮手术越来越多,包皮手术已超越民族习俗扩延到全国各级医院的广泛开展。

传统环切手术存在术后水肿明显,切缘不整,美观效果较差等缺点,套环环切手术预先设计整齐美观,切口与冠状沟的距离容易掌握,术中出血量少,一般不需结扎止血,术后无线头异物残留,术后出血发生率低组织水肿轻,恢复快等优点。

本组研究结果示,套环包皮环切术手术时间,术后拆线时间及愈合过程短等优势,阴经整齐美观,通过包皮手术的过程我们不仅发现了男童生殖系统的异常,同时发现了先天性疾病,通过有效地与家属沟通及时纠正了隐睾等儿童疾病[4]。

虽然包皮手术在外科系统看做难度小,容易实行的手术之一[5,6],但做好此类手术也需要一定的技巧,我们总结以下几点:①分离皮肤及皮下浅筋膜时,解剖层面要准确尽量避免损伤浅筋膜内的血管;②背侧包皮内外板剪开者可将浅筋膜切口用肠线横行缝合,浅筋膜的连续性系带处皮肤缝合时采用水平褥式缝合。

缝针以防系带血管损伤出血,尽量减少皮缘出血。

尽量不用丝线结扎可在缝合切口时缝合出血点止血效果满意。

本术式适用于阴茎发育良好的儿童,皮下组织发育不完善者不易与皮肤分离;③对包皮与阴茎头有广泛黏连或包皮炎症重、肥厚明显者不适于本术式。

综上所述,与传统手术相比,套环环切手术简单,手术时间短,术中出血量少;疤痕呈线形,内板左右对称,术后无迟发出血及血肿;术后无线头反应,外观美观。

术后护理方便,无需换药、拆线,不易感染等优势,套环包皮环切术是一种简便易行、并发症少,易行的手术方式,严格筛选手术适应症的患者能提高此类包皮手术的整形效果及功能,套环包皮手术值得广泛推广。

参考文献:
[1]张国强,茅凯黎,陆佳荪.”Y-v”整形术矫治包茎[J].临床泌尿外科杂志,2002,7:364-365.
[2]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科技出版社,2005:965.
[3]毛向明,郑少斌,韦安阳.包皮成型术对早泄治疗的探讨[J].中华男科学,2003,9(3):227-228.
[4]廖正泉,刘勇.包皮脱套松解固定术矫治隐匿性阴茎的体会[J].临床外科杂志,2008,16(6):429-430.
[5]毛尚平,佟春延.小儿包皮环切术的麻醉处理[J].环海医学,2010,28,(3):235.
[6]Peng YF,Cheng Y,Wang GY,et al.Clinical application of a new device for minimally invasive circumcision[J].Asiam J Androl,2008,10(3):447-454.编辑/哈涛。

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