视野报告简单分析 PPT

上睑伪迹
屈光镜片伪迹
反应过度患者
检查结果：图形、视野指数
数字图Байду номын сангаас
灰度图
数字图 灰度图 偏差概率图
检查结果：图形
1.数字图：以检测得到
的视网膜上每个位点的光 敏感度（dB）来表示， （0-40）。
2.灰度图：分成十个不
同灰阶表示光阈值。较为 直观。
检查结果：图形
3、偏差图
（1）总体偏差图 所有检测位点的敏感度和
视野概念
5.视岛：视网膜各处光敏度不同，黄斑中心凹处最高，距中心凹越远 ，视网膜的敏感性越低。
6.竖井：无感光功能，生理盲点。 7.等视线：相同光敏度的各点连线。
视野的阅读分析
1.明确检查目的
2.判断正确性、可靠性
Humphrey视野报告
3.评估相关检查数据
4.结合临床做出诊断
Humphrey视野计检查报告
视野检查报告简单分析
——****眼科 ***
主要内容
解剖基础 基本概念 报告分析
解剖学基础
解剖学基础
（1）乳头黄斑纤维束，起源 于黄斑部，直线状进入视乳 头颞侧。 （2）上下弧形神经纤维，来 源于黄斑的颞侧及上下方， 分别从颞侧水平缝上下呈弧 形绕过黄斑，进入视乳头上 下极。 （3）鼻侧放射状神经纤维， 起源于鼻上、鼻下像限，成 放射状进入视乳头。
视野概念
1.视野（Visual Field）：眼球向正前方固视不动时所见到的空间范围 。（正常视野：视野的绝对边界达到一定范围；全视野范围内各部位 光敏度属正常，除生理盲点外，不应有光敏度下降区或暗点）
2.中心视力：黄斑中心凹的视力，只占视野中心5度 3.中心视野：距注视点30度以内的范围 4.周边视野：30度以外的范围
第一次灰度图无明显改变，偏差概率图已有改变， 患者一年后重新检测，灰度图中才显示出视野缺损。
检查结果：视野指数
1.平均敏感度（mean sensitivity，MS）各位点光敏度的算术平均数，单位 为“dB”，其正常范围与年龄有关。 2. 平均偏差（mean deviation，MD）各位点光敏度与正常均值之差的平均 ，表示与同龄正常人的参考敏感度相比较升高或降低的情况。代表整个视 野的平均缺损，其正常范围与年龄无关，正常在0左右。 3.模式标准差（pattern standard deviation ，PSD）表示测得的视野形状 与正常视野形状的相差程度，代表光敏感度的变异，反映局部视野缺损， 值越大，表示视野的形状越不规则。
上半部显示受检者资料、测试参数、检查可信性指数、测试结果 的数值图和灰度图，以及中心凹阈值。
下半部分为Humphrey视野计所带计算机统计分析软件包（ STATPAC）： 总体偏差（total deviation）的数值图和概率图、 模式偏差（pattern deviation）的数值图和概率图、 青光眼半视野测试（glaucoma hemifield test，GHT）结果、 平均偏差（mean deviation，MD）、 模式标准差（pattern standard deviation，PSD）等
同一年龄校正后的正常值进行 比较，产生总体偏差。
负值——低于敏感度均值， 正值——高于正常敏感度。
中心下降５dB有意义，周 边在正常变异范围内。
P低于5%、2%、1%和0.5%
检查结果：图形
（2）模型偏差图 最有意义！
a. 去 除 普 遍 敏 感 度 下 降 后，仍存在的敏感度丢 失，强调局部视野缺损 ，忽略掉正常范围的变 化； b.比灰度图更早更准确 ； c. 淡 化 如 眼 睑 导 致 的 视 野敏感度下降。
1.固视丢失率（FL）盲点监测将光点成比例随机地投射到生理盲点区， （固视丢失率≥20%，可能是受检者注意力分散或根本无中心注视功能） 2.假阳性率（False Possitive，FP）若≥30%，结果不可靠，反应过度等； 3.假阴性率 （False Negative，FN）若≥30%，结果不可靠，可能表示病 人疲劳、疏忽或注意力不集中。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
视野图
检查程序 可靠性指数
患者资料
数值图
灰度图
青光眼半球 视野分析
整体偏差图
模式偏差图
视野指数
整体偏差概率图 凝视跟踪曲线
模式偏差概率图
影响检查可靠性的因素
年龄 患者状态 瞳孔大小 屈光不正 环境明暗 文化程度 上睑下垂
视野报告可靠性分析