奥瑞姆的自护模式

奥瑞姆的自护模式
奥瑞姆的自护模式
强调护理的最终目标是恢复和增
强人的自护能力。
2013-7-25

第一节 第二节 第三节
奥瑞姆及其理论发展背景 奥瑞姆自护模式的基本内容 自护模式在护理中的应用


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第一节
奥瑞姆及其理论发展背景

奥瑞姆生平： 1914年出生 大专－ 护理学学士－ 护理教育硕士－ 荣誉博士 1984年退休
第一节 第二节 第三节
奥瑞姆及其理论发展背景 奥瑞姆自护模式的基本内容 自护模式在护理中的应用


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一、护理教育

课程设置的主导思想 自护不足理论作为课程设置的理论框架

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二、护理科研


开发研究工具，测定理论的各个概念及其 关系。 各种量表的产生与应用 以自护模式为理论框架对某些疾病的护理 进展
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完全补偿系统
病人完全丧失自护能力或自护能力受 限，不能承担执行自我照顾的积极主动的 角色，需要护士进行全面帮助。 身体、心理、精神上完全没有能力 体力上没有能力 精神上

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部分补偿系统

病人有能力满足自己一部分自护需要，但 另一部分依靠护士来满足。
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设计并计划：护理系统
帮助、协助病人满足自护需要
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四、奥瑞姆对四个基本概念的论述


人 环境 健康 护理
五、奥瑞姆的护理程序

1、评 估 第一步：护理诊断与处治 2、护理诊断

第二步：设计与计划
第三步：实施与调整
3、计 划 4、实 施 5、评 价

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一、自护模式(self-care model)的主要概念

自护理论 (the theory of self-care) 自护不足理论(the theory of self-care deficit) 护理系统理论(the theory of nursing system)


支持-教育系统

病人能自己满足自护需要，但必须在护士 提供咨询、指导和健康教育下才能完成。
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完全补偿系统
完成病人的治疗性自护需要
护士活动
代偿病人的自护不足 支持和保护病人
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部分补偿系统
为病人实施一些自护活动 代偿病人的自护不足 在病人需要时提供帮助 调整自护能力
护士活动
满足部分自护需要
接受护士的帮助
病人活动
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支持－教育系统
完成自护
病人活动 护士活动
调整及完善自护能力
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护理活动的5个方面：





明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病 人。 护理过程中，及时反应并满足病人的的自 护需要。 设计护理系统，并根据病人情况随时调整 护理系统。 提供协作和完整的护理。 建立和维持良好的护患关系。



第一版：个体的自护、自护需要与自护能 力。 第二版：家庭、社区和群体的自护、自护 需要与自护能力。 第三版：自护理论、自护不足理论和护理 系统理论。 第四版：自护不足理论的应用。 第五版：在临床护理、护理管理、护理教 育和护理科研等领域的应用。
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第一节 第二节 第三节
奥瑞姆及其理论发展背景 奥瑞姆自护模式的基本内容 自护模式在护理中的应用
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第一节

奥瑞姆及其理论发展背景



20世纪50年代： 护理咨询工作 1959年“自护模式”的雏形 1962年“护理的希望” 1971年“护理：实践的概念” 1980年第二版 1985年第三版 1991年第四版 、、、、、、
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第一节

奥瑞姆及其理论发展背景


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自护不足理论



什么是“自护不足”？ 人在满足其自护需要方面，在质或量上出 现不足。 两种情况：个体的自护能力无法满足自己 的自护需要。 照顾者的自护能力无法满足被 照顾者的自护需要。 自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心。
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护理系统理论



护理系统：在人出现自护不足时护理活动 的体现，是依据病人的自护需要和自护体 的自护能力制定的。 完全补偿系统 部分补偿系统 支持-教育系统 动态的行为系统 护理活动的5个方面：
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二、自护模式的假设




人都具有不断得到他人照顾和照顾他人的 需要…… 人的行为能力在自我照顾、照顾他人和满 足需要中得到锻炼和提高 人都有自护活动受限的经历 挖掘和发展自护能力 社会团体有义务和责任为自护不足的人提 供照顾
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三、自护模式的理论架构
评估：自护需要、自护能力、基本条件因素
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自护理论

自护：个体为维持自身的结构完整和功能 正常，维持正常的生长发育过程，所采取 的一系列自发的调节行为

自护能力：人进行自护活动的能力，从事
自我照顾的能力

自护体：完成自护活动的人
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自护理论

治疗性自护需要：在特定时期内，自护活 动的总称 自护需要：满足自护需要而采取的所有活 动 基本条件因素
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三、临床护理
实现自护、 满足自护需要
护理目标：发挥病人的最 大潜能、恢复自护能力、 进行自我照顾
自护不足
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自护模式在临床护理中的应用
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