高血压健康教育护理计划较好

“中央广播电视大学人才培养模式

改革和开放教育”

甘肃广播电视大学开放教育护理学专业（专科）

毕业作业

作业题目高血压患者的健康教育

计划和护理计划

姓名朱艳萍

学号 620044169

指导教师张玉花

完成日期 2009年5月

分校金昌分校

护理专业健康教育计划评分标准

学校名称：金昌分校班级：06秋护理班学号：620044169姓名：朱艳萍评分项目要求满分实际得分

健康教育计划评分

眉栏项目记录完整，无漏项10分10 健康教育需求

能反应病人心理社会状况

项目齐全，陈述规范

内容全面，符合病情需要

20分12 护理诊断

护理诊断命名准确

诊断依据恰当排序合理

相关因素陈述规范

20分10 解决方案

制定的护理措施切实可行

并且与诊疗方案相符

20分16 护理经验总结

找出护理过程中的不足

有收获并提出改进意见

条理清楚，结构合理

20分12 教育计划书写

内容全面具体，恰当使用医学

术语。字迹清楚，记录符合要

求

10分8

总分68

指导老师评

语

健康教育计划书写格式基本规范，对高血压患者的健康宣教和护理经验总结较好。不足的是对患者所存在的健康教育需求评估不详细，护理诊断命名与书写格式不规范。计划中缺少对患者的主诉、既往病史、心理社会状况的评估。请以后注意。

指导教师签名:张玉花总分:68日期：2009、5、25

护理专业健康教育计划

姓名：朱克楠床号：03性别：男年龄：65 岁医疗诊断：高血压

健康教育需求：

患者在高血压病的饮食治疗、运动治疗及用药治疗方面存在着认识不足及误区。

护理诊断：

1.头痛：与血压增高，脑部血流增加有关。

2．思维与情绪改变：记忆力减退、易烦躁，与长期血压增高，脑部血管硬化有关。

3. 潜在并发症：脑、心、肾等靶器官受损，与血压升高使心脏、肾脏、大脑负荷加重有关。

解决方案：

1、饮食教育

A、控制热能的摄入。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄；少进食葡萄糖、果糖及蔗糖。

B、限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油。可多吃一些鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，预防中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，预防血管破裂，防止高血压并发症有一定作用。

C、适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食，但目前认为，除合并有慢性肾功能不全者外，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜，最好用大豆蛋白，大豆蛋白虽无降压作用，但能防止脑卒中的发生，可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2～3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，

增加尿、钠排出，从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物，如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等，如果高血压合并肾功不全时，应限制蛋白质的摄入。

D、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。

E、膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升，可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油，以达到调味的目的。也可以先炒好菜，再醮盐或酱油食用。

F、多吃蔬菜和新鲜水果，补充维生素、纤维素，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。也可防止便秘，因排便时用力使收缩压上升容易造成血管破裂。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担

G、戒烟、忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶咖啡等，吸烟者应戒烟。

2、运动指导和教育

高血压病已成为现代社会最常见的疾病之一，严重危害着人类的健康。国内外的治疗经验都已肯定，体育运动是高血压病的有效辅助疗法。运动疗法可以有效地协助降低血压、调整神经系统的功能、改善血液循环、提高体力活动能力和生活质量，是高血压病治疗的必要组部分。

在进行高血压病的运动治疗时，首先要严格掌握适应症和禁忌症，临界性高血压、Ⅰ～Ⅱ期高血压病和部分病情稳定的Ⅲ期高血压病适应用运动疗法。任何临床病情不稳定者均属于禁忌症，包括急进型高血压、重症高血压或高血压危象、病情不稳定的Ⅲ期高血压病和合并其它严重并发症者。其次，控制好运动量，运动强度须因人而宜。从小运动量开始，随机体功能状态的改善而逐渐增加，然后维持适宜的运动量并经常进行运动。运动强度常用运动时心率的快慢来衡量，一般采用最高心率（220－年龄）的50％～70％作为运动时的适宜心率，停止活动后心率应在3～5分钟内恢复正常，50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次／分。

由于不同的高血压病患者其年龄、症状、病情不尽相同，因此选择运动疗法的种类也各不一样。每个进行运动疗法的高血压病患者特别是中老年人，在运动前最好了解一下自己的身体状况，在医生指导下决定自己的运动种类、运动强度、运动时间和运动频度等。高血压病的运动疗法多采用步行、慢跑、骑车、太极拳、游泳等有氧运动。

高血压病的运动处方推荐，适应于临界性高血压、Ⅰ期高血压病患者的治疗。运动种类：快走与慢跑，速度为120步／分（约120米／分）；运动强度：心率为120次／分；运动时间：每次30～60分钟；运动频度：每周3～6次，持续20周；锻炼方法：⑴