新生儿重症监护室医院感染管理制度

新生儿重症监护室医院感染管理制度

篇一：新生儿重症监护病房医院感染管理制度

新生儿重症监护病房医院感染管理制度

一、建筑布局

1、区域相对独立，周围环境安静、清洁。应当做好洁污区域分开，功能流程合理。

二、人员管理

1、根据监护室病人多少合理配备医护人员

2、监护室医护人员必须掌握医院感染相关预防与控制基本知识。

3、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染性疾病时应离岗或调岗。非本室人员未经许可不得入室，所有人员进入监护室必须更衣、洗手。发现一人/次医、护人员不更鞋进入监护室者，罚款20元。主任或护士长不更鞋进入者罚款50元

环境管理

1、保持空气清新，每日通风不少于2次，每次不少于30min，

2、手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面、门把手、洗手池、治疗台等，每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用消毒剂擦拭。

3、地面每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用消毒剂擦拭。

4、窗台、墙面定期是式擦拭，有明显污染时使用消毒剂擦拭。

5、监护室内使用的清洁用品英专室专用，标识清楚，使用后分开清

洗消毒晾干备用，与其他区域的清洁用品分开放置。不得混用。医疗废物分类放置不得和所产生的生活垃圾不得混放，至少每天两次送出。

四、物品管理

1、湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒。

2、婴儿保温箱使用后应终末清洁消毒，使用中应每日更换湿化液，湿式清洁恒温罩内外表面，特殊感染患儿（包括多重耐药菌）还应消毒。每周或遇污染时应进行彻底清洁消毒。

3、雾化器、防护面罩、体温表、浴巾应当一人一用一消毒，氧气管、吸痰管应当一人一用一更换。

4、患儿使用后的奶嘴、奶瓶清洗干净后，首选压力蒸汽灭菌。

五、隔离措施

1、在诊疗过程中应当遵循标准预防的原则，并严格执行医务人员手卫生标准操作规程、隔离技术标准操作规程以及无菌操作技术标准操作规程。

2、诊疗和护理操作时，应当以先早产儿后足月儿、先非感染患儿后感染性患儿的原则进行。

3、对患有具有传播可能的感染性疾病，有多重耐药菌感染的新生儿应当采取相应隔离措施并作标识。

4、发现特殊或不明原因感染患儿，应单间隔离、专人护理，并采取相应消毒隔离措施。所有物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。

六、监测

开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测，发现医院感染病例及时向医院感染管理办公室报告，并积极配合相关调查

与控制。

篇二：新生儿重症监护室医院感染管理

新生儿重症监护室医院感染管理

新生儿重症监护室(nicU)是集中收治危重新生儿患者的场所,特别是早产儿、低体重儿、先天性心脏病及外科术后监护的重症患儿,他们全身各系统未发育成熟或缺陷,对外界适应能力弱,抵抗力差,极易受到病原菌的侵袭,属于医院感染的高危人群。为此,丽水市中心医院把nicU医院感染管理作为重点科室,自1991～20XX年以来,未发生医院感染暴发,感染率一直控制在3132%的较低水平。

1防范措施

1.1改善nicU环境

该医院是丽水市唯一的三级甲等综合性医院,nicU收治全市各级医院送来的疑难、危重患儿,因此nicU先后进行了6次装修改进、扩建、搬迁,床位从5张增加到12张,布局逐渐合理化和科学化。nicU设有病人通道、工作人员通道、污物间、洗涤间、配奶间、仪器消毒室、更衣室、隔离病室、危重室、早产儿室、治疗室等。各监护室安装有循环风净化机或多功能空气杀菌机。

1.2逐步完善管理制度,规范各项工作流程nicU管理制度经过不断补充完善,从最初只有4项管理制度增加到了现有的10多项,如探视制

度、清洁卫生制度、护理员工作职责和管理制度、消毒隔离制度、手卫生制度、医疗污物处理制度,实习生、进修人员入室管理制度、危重儿病情告知制度、侵入性操作告知制度、奶库管理制度、医院感染预防监测制度等。工作流程有新生儿、医务人员入室流程,暖箱消毒处理流程,新生儿沐浴流程,呼吸机管道消毒处理流程等,使护士长管理有章可循、有据可依,严格按规章把关。

1.3加强医护人员教育培训

医院定期和不定期进行医务人员职业道德教育、医疗安全防范教育、法律法规知识、医院感染知识培训。定期对医务人员进行考核,每月组织专业和消毒隔离知识学习。新入科人员进行专项培训,考核合格后上岗。每天督查各项制度的执行、落实情况。

1.4加强监管

nicU是医院感染监控的重点科室,医院各级管理部门和科室负责人都极为重视nicU管理,因此监管力度较大。医院感染管理科和本科室每月对nicU空气质量、工作人员手卫生、物品表面进行细菌学监测,每月定期对病室管理、清洁卫生、医务人员手卫生、无菌操作、消毒隔离、基础护理等进行抽查。2管理措施

2.1环境管理

严格区分感染与非感染,无菌清洁和污染区域,分别收住各类早产儿、新生儿。病室循环风净化机持续24h开放,并开窗通风3次/天,每次1～2h;地面、工作台面、门把手等用有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭3次/天,室内每周大扫除一次。地拖、抹布严格按区划分开使用,杜绝混

用。特殊感染患儿用物及室内地面等用有效氯1000mg/L含氯消毒液进行消毒处理。

2.2医务人员入室管理

医务人员入室严格执行更衣、换鞋、戴口罩、洗手制度。谢绝进入病房探视,在固定探视窗口探视,特殊情况经科主任、护士长同意需穿隔离衣、换鞋、戴口罩从病人通道进入。医务人员患感冒暂时调离,并每年进行健康体检。为减少交接班和外出机会,工作人员实施8～4连续工作制。

2.3医务人员手卫生管理

手部清洁是预防医院获得性感染最简单、最有效的措施。因此nicU 各室均安装了脚踩水龙头,配有液体皂,水池旁张贴“六步”洗手法,擦手毛巾一用一消毒,各暖箱及婴儿床边配有速干手消毒液,以提高医务人员洗手依从性。医务人员手卫生合格率从20XX年的85.7%,提高到20XX年的95%。医务人员洗手依从性从67.5%提高到96.7%。

2.4物品管理

医务人员衣服每天更换,清洗后用被服消毒机消毒后备用。鞋子每天用含氯消毒液浸泡消毒、晒干备用。电脑、电话机、治疗车、病历夹等,每天用含氯消毒液擦拭一遍。听诊器每床固定专用,每天与暖箱一起用

含氯消毒液擦拭。病儿出院后垫絮、盖絮及暖箱内海绵垫终末消毒,用被服机消毒30min备用。

2.5仪器设备管理