鼻饲流质配方

鼻饲流质配方
鼻饲流质配方

鼻饲流质配方

06:45(早餐):

1、鸡蛋50g ,燕麦片50g,牛奶200ml,豆油5ml,盐2g

2、鸡蛋50g,燕麦片50g,浓米汤200ml,豆油5ml,盐2g

09:30

1、果汁150ml

2、蔬菜汁150ml

11:15(中餐)

1、米粥150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g, 青菜100g,豆油5ml,盐2g

2、浓肉汤或鸡汤150ml,鸡肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜20g,豆油5ml,盐2g

14:30

混合奶150ml:鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升

16:30(晚餐)

1、米粥200ml,鸡肉75g,猪肝30g,胡萝卜100g,青菜100g,豆油10ml,盐2g

2、米粥200ml,鱼肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,豆油10ml,盐2g 20:00

晚餐流食150ml

23:00

水150ml

配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,

鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋

煮熟去壳分成块,牛奶,米粥、肉汤等煮沸.然后将每餐所需要食物全部

混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.

注:蔬菜汁要把胡萝卜、芹菜等煮熟再送过来。

长期鼻饲患者的饮食配制护理

长期鼻饲患者的饮食配制护理 鼻饲法( nasogastric gavag)e 是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。鼻饲法适用于不能由口进食或拒绝进食的病人补充营养,维持正常生理需要,进行治疗。自2012年6月起,我们共对20 例鼻饲患者进行饮食护理,取得较满意的效果,现将饮食配制护理体会总结如下: 临床资料 本组患者共20例,其中男性8例,女性12 例,年龄75—98岁,平均年龄83岁,均为老年痴呆患者,其中丧失吞咽功能者17人,拒绝进食者3人,均采用一次性硅胶胃管从鼻腔插入,进行鼻饲。 护理 1、鼻饲患者饮食配制护理的重要性对于鼻饲患者来说,由于他们不能正常经口进食,限制了食品的正常选择,基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、方面的提供机体所需高蛋白、高 米粉之类。这些食品的营养成分有限,不能多 热量、 高维生素、高纤维素等。为了维持鼻饲患者正常的营养需求,应注重做好鼻饲患者的饮食护理,通过科学合理营养液

备方法,使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品,吸取充 足的营养。 2、鼻饲饮食的种类 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶可用食物 包括:植物油、 奶、豆浆、炖蛋、米汤、肉汤、蔗糖、 食盐等。匀浆饮食 的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鱼、虾、肉类、蔬菜、油、盐等。 3、鼻饲饮食的量长期鼻饲的病人,每次灌注量包括水 在内一般应 在200—300毫升,每日7次,加水数次,每日总量在1500—2000毫升之间。本组病例是混合奶与匀浆饮食交替注入。 4、饮食的搭配鼻饲患者饮食的搭配根据不同病情症状及合并症,给予合适的配方。本组病例均为老年病人,长期 卧床,易发生肺部感染、褥疮、高热、便秘、尿路感染等病 发症,在食物配置的选择上注意富含蛋白质、各类维生素及 热量、无机盐、水份、膳食纤维素等营养物质的补充。早晚 两餐采用混合奶:亨氏米粉加肠内营养蛋白粉剂(安素)加 水调制而成,其余餐次采用匀浆饮食。 5、饮食的配置

鼻饲患者的饮食指导

鼻饲饮食指导 适应人群 不能经口进食者:如昏迷、口腔疾患、口腔手术后 的患者。 早产婴儿及病情危重患者 拒绝经口进食患者 鼻饲的方法与目的 鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需要,以利早日康复。 鼻饲的要求 鼻饲前床头太高30-40°避免进食后呛咳、恶心、呕吐减少肺炎的发生。次数每日6-12次,每次不超过200ml,间隔时间不小于2h。 灌注膳食过冷、过热均可引起腹泻或胃肠道的反应,因此膳食的温度38-40度 适合鼻饲的食物 米汤、米粉、稀饭、面汤 鸡蛋、牛奶、豆浆、各种瘦肉、鱼、虾 各类的果汁 各类蔬菜汁 营养液的配制

配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟,鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶、米粉、肉汤等煮沸加糖,然后将每餐所需食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。 营养液的配制 患者出现腹泻时应以米汤、盐开水为主,适当添加一些维生素加10%kcl 患者有高血压、高血脂、高胆固醇以及心脑血管疾病应选用低脂、低胆固醇的混合物,每日食盐量不超过2g 注意事项 注食前确定观察胃管是否通畅,灌注前后注入温开水冲管,防止食物粘附于管壁。 鼻饲液应现用现配,未用完的鼻饲饮食放冰箱保存,24h内用完,避免鼻饲液过冷或过热。 配制的餐具应注意卫生,定期清洁、消毒 注意事项 混奶中原则上不加药物,药片必须研碎后溶解在水中,再由胃管注入。新鲜果汁应与奶制品分别注入,防止凝块残生 鼻饲过程中避免注入空气,以防造成腹胀。 灌注结束后冲净胃管,防止鼻饲液积存于管腔内变质,引起胃肠炎或堵塞管腔。

鼻饲患者餐饮营养搭配法

问题分析:鼻饲管喂食是将胃管由鼻孔插入,经咽部,通过食管到达胃部,用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养。鼻饲流食要求温度38~40℃,每次注入不超过200ml,间隔时间不少于2h。护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸。 意见建议:老年人要适量地食用蛋白质,老年人的体内代谢是以分解代谢为主的,这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果,所以需要比较丰富的蛋白质,对老年人来说,蛋白质的质量比数量更为重要。因此,每天吃的蛋白质中,最好有一半是优质蛋白质,如瘦肉、乳类、蛋类,鱼虾,豆类等。另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等。 一周食谱 星期日早餐:小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:米饭100克、黄豆50克、生菜2种:①、凉拌三丝②、千岛黄瓜;熟菜2种:①、奶汁南瓜②、豆腐丸子,紫菜汤。 星期一早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:红豆糙米饭100克、生菜2种:①、绿皮三丝②、酸菜心;熟菜2种;①、豆皮炒西芹②、西芹百合,丝瓜汤一碗 星期二早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病) 午餐:蚕豆红米饭100克、生菜2种:①、什锦凉菜②、芹菜豆芽;熟菜2种:①、五彩豆腐,②、南瓜什锦,藕枣长生汤。 星期三早餐:八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:碗豆糙米饭100克、生菜2种:①、白玉韭菜②、香菜豆腐;熟菜2种:①、三色南瓜,②、土豆泥,酸辣汤一碗。 星期四早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:芝麻香芋饼一个,生菜2种:①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱;熟菜3个:①、墨西哥豆,②、木耳炒白菜③、炒饼子,桂圆汤一碗。 星期五早餐:小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病) 午餐:全麦面面条150克、素四宝(用素四宝拌全麦面面条) 星期六早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:菠萝饭200毫升、八宝汤 每天的晚餐:可以少吃点饭和水果、蔬菜,或者不吃饭只喝亚麻水等。

鼻饲流质饮食的配制

鼻饲流质饮食的配制 可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及病人的实际需要适当增减食物的种类。 混合奶配方 鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。心梗和脑梗的病人鼻饲食谱 配置方法 先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐,滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。 无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、香油、白糖等的混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。给病人鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。 因消化不良造成腹泄者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,藕粉20g,维他命 B1100m,l食盐5g,l配制成1000ml。每100ml可供给热量 5565kj(1330Kcal)。(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。 病人鼻饲时的护理注意事项 当病人神志不清、半昏迷和昏迷时,自己不能进食。此时,除静脉输液补充营养外,还要经鼻孔插入胃管来供应必需的营养,这就是鼻饲。在应用中要注意以下几个方面: ⑴每次灌注后要用温开水冲洗胃管,以防止管腔堵塞。 ⑵胃管口用纱布包裹后夹住,防止胃内液体流出。 ⑶鼻饲期间保持口腔卫生。 ⑷灌注液保持38℃左右为宜。灌注量不宜过多(以300ml为宜),以免呕吐。灌注间隙时间不应少于2小时。 ⑸长期插管鼻饲者每隔3-7天应更换新的洁净胃管。鼻饲用的杯、注射器等每天清洁消毒一次。

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食操作流程及注意事项 鼻饲的目的:对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。 适应症:常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。 鼻饲的操作步骤要点 1、插管前物品准备齐全(治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡 固定胶条、手电筒、无菌棉签) 2、向病人解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。 3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。 4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下 颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。 5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱 患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。 6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水,再注入鼻饲液,鼻饲液温度38℃-40℃, 每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。食物注入完后再注人少量(20ml)的温开水,防止食物存积胃管内阻塞管腔。 7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入 速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。 8、将胃管开口端反折,用纱布包好,固定于病人枕边。 9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。 10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起, 使全部流入胃内。 11、拔管:用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激,每周或每月需要更换一次 胃管。拔管时胃管开口端用夹子夹紧,边拔边用纱布擦胃管,拔管余14cm左右, 嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱 口。

鼻饲流质 Microsoft Word 文档

鼻饲流质 鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。目的是保证病人摄入足够的热量和蛋白质等多种营养物质,满足其对营养的需求,以利于病人的康复。 【适应症】 1 经口摄入不足或禁忌:如头颈、食管、胃等肿瘤手术导致吞咽障碍;放疗、化疗引起严重的胃肠反应、放射性肠炎。 2 术后发生消化道瘘、胃肠功能障碍者。 3 需手术或放疗、化疗并严重营养不良者。 4 意识障碍如中枢神经系统损害引起的晕迷,慢性消耗疾病晚期伴有意识障碍者。 【禁忌症】肠道功能完全丧失、肠梗阻、严重腹腔内感染、空肠瘘等。 【操作前准备】 1 病人准备:病人无鼻饲禁忌症,了解鼻饲的目的、意义及配合的方法、根据病情取合适的卧位,戴眼镜或有义齿者操作前应取下,无恐惧心理。 2 操作人员准备:着工作服、鞋,戴帽、口罩,评估病人有无咀嚼、吞咽困难,意识状态、营养状态,鼻孔是否通畅,有无义齿、缺齿及食管疾患,对鼻饲的认识与配合的程度及对鼻饲知识的了解程度。向病人及家属讲解饮食对保证机体营养的需要,促进早日康复的重要性。耐心说明鼻饲的操作步骤及指导病人配合的方法,消除病人的恐惧心理,使病人理解鼻饲的必要性,主动配合。 3 用物准备:治疗盘内备药碗(内盛胃管一根)、弯盘、50ML注射器、血管钳,纱布(2块)、液状石蜡、压舌板,棉签、胶布、橡皮圈、听诊器、别针、温开水,流质饮食。 【操作步骤】 1 备齐用物带至床旁,核对床号、姓名,对意识清醒的病人解释护理目的、操作步骤、基本原理,并争取病人的合作。洗手、戴口罩。 2 协助病人取坐位或半坐卧位,危重昏迷病人取平卧位,头稍后仰。 3 颌下铺治疗巾,用湿棉签检查和擦净鼻孔,颌下放置弯盘。 4 比量胃管长度(为发际至剑突),成人45~55cm,婴幼儿14~18cm,并做好标记,润滑胃管前端10~20cm。 5 瞩病人头部稍向后仰,左手持纱布托住胃管,右手持止血钳夹持胃管前端,沿一侧鼻孔轻

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理 球麻痹,又称延髓麻痹,是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹,大脑等病变所致者称为假性球麻痹。本症病因复杂,可由多种脑病引发。如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等,损伤相应脑组织而致病。其中以脑血管病所致者最多。由于脑血管病发病率很高,故本症亦十分常见。目前临床缺乏对本病的理想疗法,是中西医公认的难治之症。病人患此症,轻者饮食、语言困难,重者完全丧失饮食、语言功能,靠鼻饲维持生命,因重症球麻痹患者需终身使用鼻饲,因此,许多患者出院后在家庭中仍需使用鼻饲管,现针对鼻饲管的护理及鼻饲饮食的准备进行一些讲解。 一、胃管留置时间: 普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 二、鼻饲时的体位: 脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃

反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 三、温度: 食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。 四、常用鼻饲饮食及量 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。 鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,每日3~4次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。 五、鼻饲时需注意事项: 1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 2、每次鼻饲前应先回抽。有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程 鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。 一、核对医嘱以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。患者,女, 35 岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。(请人帮忙核对) 二、评估患者持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。护士:01 床,您好,请问您叫什么名字?患者:李红 护士:让我核对一下您的腕带,好吗?01 床,李红,女,35 岁。李大姐,您感觉怎么样?患者:感觉还可以,想吃东西。 护士:那还不行,您是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。 患者:好的 护士:您有假牙吗?如果有的话必须取出来。患者:没有。 护士:请您张口,我帮您检查鼻腔和口腔。您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。 三、评估环境:环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。患者了解此次操作的目的和意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。 预期目标: 1、患者明确目的,主动配合。 2、基本营养要求得到满足 3、患者饮食与营养知识增加。 四、用物准备:治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗 1 个、一次性鼻胃管一根、压舌板 1 个、血管钳 1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘 2 个),乳钵 1个、 20ml 注射器 2个、 10ml注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。 另备拔管用物:弯盘1 个、治疗碗1 个、血管钳1 把、纱布数块、一次性手套1 双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。 检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40 C为宜)。 (口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其 他用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求) 五、实施 1 、护士将用物带至床旁。 (一)插鼻饲管: 护士:01 床,李红,对吗?让我再次核对下您的腕带,好(看腕带:01 床,李红,女,35 岁)李大姐, 您准备好了吗?我要给您插胃管了。解释目的。 患者:准备好了。 护士:因为您刚做了口腔手术,不能经口进食,为了保证营养物质的供给,所以要插胃管。插管过程中会有一些不适,当插入咽部时,我会告诉您做吞咽动作,如果感到恶心时,请您做深呼吸。请您配合 好吗? 患者:好的 护士:我帮您摇高床头。

鼻饲流质的配制

鼻饲流质的配制 可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及患者的实际需要适当增减食物的种类。 混合奶配方鲜牛奶200m,l鸡蛋1枚,白糖25g,香油4g,食盐1g,果汁25ml加水至250 ml混合而成。 配置方法先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。无鲜牛奶时亦可用奶粉12g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。 因消化不良引起腹泻者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁100ml牛奶100m,l熟鸡蛋黄 30g,白糖25ml食盐1g,藕粉5g,维生素 B125mg配制成250ml。(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。 鼻饲流质几点注意事项 ①鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般每天1200~1600ml ,7~8次/日,每次150~200 ml。 ②鼻饲流质的温度为38℃,灌注前日可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为主。 ③鼻饲流质应现用现配,配制的餐具应注意卫生,定期清洁、消毒。 ④长期鼻饲的患者,每日须做2次口腔护理,以保持口腔清洁。 ⑤混合奶中原则上不加药物,药片必须研碎后溶解在水中,再由胃管注入,对胃有刺激的 药物可于流质灌注后注入。中药、西药均应在注食后 2h再给。不可灌注碳酸类饮料(如可乐、雪碧、健力宝等),因此种饮料含有气体,容易引起腹胀,甚至呕吐,同时注意混合奶中不能加入粉状物,以防堵管。

鼻饲病人的饮食护理(范文)精选

鼻饲病人的饮食护理 一、胃管留置时间: 普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 二、鼻饲时的体位: 脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 三、温度: 食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。 四、常用鼻饲饮食及量 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,每日3~4次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。 五、鼻饲时需注意事项: 1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 2、每次鼻饲前应先回抽。有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎,溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。每次抽吸鼻饲时应将胃管返折,返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。 3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端返折并用纱布包好,皮筋系紧,如用三通的应每天冲洗三通。 4、主动与被动活动,如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动,主要是促进肠蠕动利于消化吸收。 5、注意口腔清洁每日做口腔护理。可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口

鼻饲的护理试题

2017年6月份儿科三基理论试题 姓名:层级:分数: 一、填空题(每空2分,共40 分) 1. 属于热能营养素的有:()、脂肪、()。 2 .鼻饲法主要适用于( ) 、口腔疾患或口腔手术后的患者、不能张口进食的患者、早产儿、病情危重、拒绝进食的患者。 3 .胃管插入长度一般成人为()cm。 4. 长期鼻饲患者应每天进行()口腔护理,定期更换胃管,普通胃管( )更换一次,硅胶胃管()更换一次。 5.鼻饲食物温度为()℃,每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间不少于()。 6.给患者下胃管前应先评估患者的()。 7.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。 8.配制好的胃肠外营养液应储存于()℃保存,若存放超过()h则不宜使用。 9.鼻饲前应评估患者的()、()、()、()、()。 二.单选题(每题2分,共20分) 1.使用鼻饲管为病人喂药片,正确的做法是() A.将药片混入流质饮食一起灌注 B.将药片与水一起灌注 C.将药片研碎,溶解后再灌注 D.灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内 2.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱病人深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱病人作吞咽动作 D.让病人休息一会再插 3.禁忌使用鼻饲法的病人是() A.口腔手术后 B.破伤风病人 C.昏迷病人 D.食管静脉曲张出血者 4.下列食物属于流质饮食的是() A.面条 B.蒸鸡蛋 C.豆腐 D.果汁 5.下列各类病人不需要鼻饲法进食的是() A.昏迷病人 B.口腔手术病人 C.早产儿 D.休克病人 6.流质饮食不宜长期采用的原因是() A.影响病人食欲 B.影响病人消化吸收 C.所含热量和营养素不足 D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化 7.为昏迷病员插鼻饲管时,不正确的一项是() A.说明治疗目的,以取得合作 B.铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔 C.插管时将病人的头部后仰 D.插到会厌时,托起病员头部 8.为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是:() A.坐位 B.平卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.去枕平卧位 9.确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的:()

鼻饲病人的饮食护理

鼻饲病人的饮食护理及注意事项 一、胃管留置时间: 普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 二、鼻饲时的体位: 脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 三、温度: 食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。 四、常用鼻饲饮食及量 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。 鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,根据病人情况2-4小时喂一次,每日4~6次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。(10Pm停止进食)鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一

般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。 五、鼻饲时需注意事项: 1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 2、每次鼻饲前应先回抽。有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎,溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。每次抽吸鼻饲时应将胃管返折,返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。 3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端返折并用纱布包好,皮筋系紧,如用三通的应每天冲洗三通。 4、主动与被动活动,如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动,主要是促进肠蠕动利于消化吸收。 5、注意口腔清洁每日做口腔护理2次。可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。 六、鼻饲饮食的制作与要求: 正常成人每天饮食,饮水和代谢产生的水分为2000~2500ml,出入量大致平衡。水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时,每升高1℃时,应多补充每日需水量的10%。一般根据每kg体重按30ml计算入量,每日液体入量在2500ml左右。高热、汗多、水分入量应在3000ml左右。

鼻饲流质饮食的配制

鼻饲流质饮食的配制 Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8

鼻饲流质饮食的配制 可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及病人的实际需要适当增减食物的种类。 混合奶配方 鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁 100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。 配置方法 先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐,滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。 无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、香油、白糖等的混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。给病人鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。

因消化不良造成腹泄者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,藕粉20g,维他命 B1100m,l食盐5g,l配制成1000ml。每100ml可供给热量 5565kj(1330Kcal)。(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。病人鼻饲时的护理注意事项 当病人神志不清、半昏迷和昏迷时,自己不能进食。此时,除静脉输液补充营养外,还要经鼻孔插入胃管来供应必需的营养,这就是鼻饲。在应用中要注意以下几个方面: ⑴每次灌注后要用温开水冲洗胃管,以防止管腔堵塞。 ⑵胃管口用纱布包裹后夹住,防止胃内液体流出。 ⑶鼻饲期间保持口腔卫生。 ⑷灌注液保持38℃左右为宜。灌注量不宜过多(以300ml为宜),以免呕吐。灌注间隙时间不应少于2小时。 ⑸长期插管鼻饲者每隔3-7天应更换新的洁净胃管。鼻饲用的杯、注射器等每天清洁消毒一次。

鼻饲的护理试题精编版

鼻饲的护理试题 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

2017年6月份儿科三基理论试题 姓名:层级:分数: 一、填空题(每空2分,共40分) 1.属于热能营养素的有:()、脂肪、()。 2.鼻饲法主要适用于()、口腔疾患或口腔手术后的患者、不能张口进食的患者、早产儿、病情危重、拒绝进食的患者。 3.胃管插入长度一般成人为()cm。 4.长期鼻饲患者应每天进行()口腔护理,定期更换胃管,普通胃管()更换一次,硅胶胃管()更换一次。 5.鼻饲食物温度为()℃,每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间不少于()。 6.给患者下胃管前应先评估患者的()。 7.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。8.配制好的胃肠外营养液应储存于()℃保存,若存放超过()h则不宜使用。 9.鼻饲前应评估患者的()、()、()、()、()。 二.单选题(每题2分,共20分) 1.使用鼻饲管为病人喂药片,正确的做法是() A.将药片混入流质饮食一起灌注B.将药片与水一起灌注C.将药片研碎,溶解后再灌注 D.灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内?

2.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插 3.禁忌使用鼻饲法的病人是() A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.食管静脉曲张出血者4.下列食物属于流质饮食的是() A.面条B.蒸鸡蛋C.豆腐D.果汁 5.下列各类病人不需要鼻饲法进食的是() A.昏迷病人B.口腔手术病人C.早产儿D.休克病人 6.流质饮食不宜长期采用的原因是() A.影响病人食欲B.影响病人消化吸收C.所含热量和营养素不足D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化 7.为昏迷病员插鼻饲管时,不正确的一项是() A.说明治疗目的,以取得合作B.铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔C.插管时将病人的头部后仰D.插到会厌时,托起病员头部 8.为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是:() A.坐位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位 9.确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的:() A.向胃管内注入10~20ml空气B.向胃管内注入10~20ml开水 C.将胃管置入水中,从管内注入10~20ml空气D.从胃管内抽出胃液

鼻饲流质饮食的配制精编版

鼻饲流质饮食的配制公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

鼻饲流质饮食的配制 可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及病人的实际需要适当增减食物的种类。 混合奶配方 鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。 配置方法 先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐,滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。 无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、香油、白糖等的混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。给病人鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。 因消化不良造成腹泄者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁 400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,藕粉20g,维他命 B1100m,l食盐5g,l配制成1000ml。每100ml可供给热量 5565kj (1330Kcal)。(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。 病人鼻饲时的护理注意事项 当病人神志不清、半昏迷和昏迷时,自己不能进食。此时,除静脉输液补充营养外,还要经鼻孔插入胃管来供应必需的营养,这就是鼻饲。在应用中要注意以下几个方面: ⑴每次灌注后要用温开水冲洗胃管,以防止管腔堵塞。 ⑵胃管口用纱布包裹后夹住,防止胃内液体流出。 ⑶鼻饲期间保持口腔卫生。

鼻饲流质饮食的配制

鼻饲流质饮食的配制标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

鼻饲流质饮食的配制 可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及病人的实际需要适当增减食物的种类。 混合奶配方 鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。 配置方法 先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐,滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。 无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、香油、白糖等的混合食物。在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。给病人鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。 因消化不良造成腹泄者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁 400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,藕粉20g,维他命 B1100m,l食盐5g,l配制成1000ml。每100ml可供给热量 5565kj (1330Kcal)。(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。? 病人鼻饲时的护理注意事项 当病人神志不清、半昏迷和昏迷时,自己不能进食。此时,除静脉输液补充营养外,还要经鼻孔插入胃管来供应必需的营养,这就是鼻饲。在应用中要注意以下几个方面: ⑴每次灌注后要用温开水冲洗胃管,以防止管腔堵塞。 ⑵胃管口用纱布包裹后夹住,防止胃内液体流出。 ⑶鼻饲期间保持口腔卫生。 ⑷灌注液保持38℃左右为宜。灌注量不宜过多(以300ml为宜),以免呕吐。灌注间隙时间不应少于2小时。

鼻饲法操作流程精编版

鼻饲法操作流程 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

鼻饲法操作流程 鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。 一、核对医嘱 以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。(请人帮忙核对) 二、评估患者 持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。 护士:01床,您好,请问您叫什么名字? 患者:李红 护士:让我核对一下您的腕带,好吗01床,李红,女,35岁。李大姐,您感觉怎么样 患者:感觉还可以,想吃东西。 护士:那还不行,您是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。 患者:好的 护士:您有假牙吗?如果有的话必须取出来。 患者:没有。 护士:请您张口,我帮您检查鼻腔和口腔。您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。 谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。 三、评估环境:

环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。患者了解此次操作的目的和意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。 预期目标: 1、患者明确目的,主动配合。 2、基本营养要求得到满足 3、患者饮食与营养知识增加。 四、用物准备: 治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。 另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。 检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。 (口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其他用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求) 五、实施 1、护士将用物带至床旁。 (一)插鼻饲管:

相关文档
最新文档