补阳还五汤验案

补阳还五汤验案
一、小儿麻痹：（右侧上下肢及声带麻痹）
史录平，男，现年8年，住礼县洮坪乡。

家属代述：89年春节期间，其母带患儿去转亲戚，告诉右上下肢微痛，麻木，以为感冒，断断续续医治，又请巫神祈禳，其效不佳。

离四五个月后，右侧上下肢无力加重，手不能握，右腿随之打绊，嚼咽无力，继之失音。

因是内亲，邀我诊治，初为湿热注络，清窍不宣，治以化湿通络，清利咽喉，无效。

为治疗方便，接回家中试治。

又诊：气虚血，湿蒙清窍。

以补气活血瘀，开窍解语。

拟补阳还五汤酌加玉金、菖蒲，每日一剂，配针灸，哑门、风池、风府、天突、曲池、合谷、阳陵泉，七天为一疗程，半年后改为散剂冲服，一年后全愈，无后遗症。

二、脑外伤瘫痪
杜毛子，男，现年54岁，住湫山乡高河村。

1999年4月下旬，因家贫寒，去陕西省武功县赶麦场，马路旁被一摩托车碰倒，昏迷不醒，即送县医院抢救，因病危又转咸阳市人民医院脑系科，经脑CT检查诊为：1、脑出血；2、脑水肿；3、颅内骨折；4、脑震荡后遗症。

经抢救治疗一周，花去一千多元效为显，院方建议去西安脑外科手术治疗，因经济拮据，来电亲人接家中请我诊治。

初诊：患者神志昏迷，不言语，右上下肢瘫痪，六脉沉细无力，舌淡白，诊为气虚血瘀，脑络阻塞，疏以：
黄芪60g 当归10g 赤芍10g 川芎6g 生地10g
桃仁10g 红花10g 地龙15g 三七10g（另冲）
牛夕10 g 鸡血藤20g 菖蒲6g 甘草5 g
水煎服，九剂。

二诊：右上下肢以有知觉，神志稍轻，脑昏眩晕未减，效不更方，加之水蛭6g冲服，继服前方六剂。

三诊：家人扶搀，并依靠拐杖下床小解，微头痛，眩晕未减，此为脑组织损伤，血虚髓枯，脑络失荣，脏气不能上下顺接。

继以活血止眩，醒脑止痛：
柴胡10g 当归10g 花粉15g 酒军10g 香附10g
炮山甲10g 川芎10g 地龙10g 勾丁10g 红花10g
菖蒲6 g 泽夕30g 白术10g 甘草5g 蜈蚣2条
四诊：头痛眩晕已减，而头重，下肢无力，阴雨天加重，继以：
黄芪120g 当归30g 川芎50g 赤芍30g 熟地30g 桃仁30g
红花30g 地龙50g 菖蒲30g 牛夕30g 佳仲30g 枸杞30g
智仁30g 泽夕90g 白术30g 甘草20g为细末早晚服9 g，三料。

五诊：以前调治多半年，诸症消失，无后遗症，已参加劳动。

三、中风后遗症（脑溢血）
王张顺，男，53岁，住湫山乡新庄村。

右侧上下肢体半身不遂，半月余，口眼歪斜，口角流延，语言不利，面色萎黄，舌苔白，脉细数无力，诊为气虚血瘀，脉络瘀阻，以补阳还五汤加水蛭6克研冲。

白芥10g 鸡血藤20g 三七粉10g 牛夕10g 路通10g
水煎服半月余，开始见效，继服二月，后改为研末调服，回复正常。

四、痿症（脑动脉硬化）
张老，男，68岁，住兰州阿干镇铁冶矿，退休老工人，祖籍武威。

97年冬，患者感觉双侧下肢麻木，僵直无力，即之失去知觉，一周有余，颜面苍白，苔白腻，脉细无力，诊为气虚，血瘀，风痰阻络，拟以补阳还五汤加水蛭6 g 、白芥10g、姜虫10焦仲10 g调治二月而告愈。

五、痿症（腰椎脊肌髓神经炎）
任国元，男，28岁，住兰州阿干镇铁治街3单元4楼。

97年患者清明扫坟，回家中途自觉下肢沉重麻木无力。

一周后，黄昏出门散步活动，行走艰难，突然扑倒，友人扶搀回家，其母甚似惊噢，清晨请我家中诊治，血压80—120/mmg ，脉细无力，肢冷，双侧下肢无力，不能下床，但吐字清晰，曰：腰酸困，左上肢麻，双侧下肢冰冷，麻木无力已瘫。

余左右徘徊，苦思敏想，细心推测，鉴别判断，为痿症（腰椎脊肌髓炎），予以前方酌加桂枝10g、牛夕10g、焦仲10g、木瓜15g、鸡血藤20g水煎服三剂试治。

因病情急笃，焚火救援，口服西药维生素B12片，一日三次，静滴5%葡萄糖加白霉素4支，地米10 mg，维生素B124支，日一次。

挥笔后，告其
母，如效不佳，建议兰州大医院检查治疗，勿延病情。

服药三帖，翌日余放心不下，亲临门楼，观其就竞，见病者下床散步，缓慢活动，其母甚喜，然功出望外，甚感惊奇，此乃亲历之事，绝非欺人之语。

可见王氏补阳还五汤不但治疗脑心血管重疾之效显，而对神经功能其效更卓。

余喜之不尽，告知友人孙氏，他听之后，曰：“为之惶堂，自夸其能也”。

病z母祥告与他，听后大悟，“真乃神医乎”，更可见唯能识证者方能治病也。

王清任，字勋臣，一名全任，河北玉田鸦鸿桥人，生于清代乾隆三十三年，卒于道光十一年（公元1768——1831）。

王氏以医为主，名噪京师，在《医林改错》“论小儿抽风不是风”，半身不遂论等症，以气虚血瘀为治，首创气虚血瘀之先河，深德祖国医学辩证论之精髓，为一代宗师，笔者临床应用本方加心减得简略记之，同道参考。

2002年9月重阳于湫山包勋。