兽医传染病学：狂犬病

附表2 2008年中国人间狂犬病报告发 病数前10位地市
地区 发病数 广东清远市 63 贵州毕节地区 63 广东茂名市 58 广西桂林市 45 广西百色市 43 广西贵港市 41 广西昭通市 39 广西玉林市 39 广西来宾市 36 贵州铜仁地区 35
附表3 2008年中国人间狂犬病报告发 病数前10位县（区）
Rabies
狂犬病
一、概述：
狂犬病俗称“疯狗病” 是由狂犬病病毒引起多种 动物和人的的一种急性接触性传染病。
主要侵害中枢神经系统，临诊以家畜神经兴
奋和意识障碍，继之局部或全身麻痹、死亡为特
征。因人发病后出现恐水表现，故又称为恐水病
(hydrophobia)。
全球狂犬病流行概况
本病广泛分布于除Australia 、Antarctica、island country以外的世界各国，近年来不少国家由于采取了疫苗接 种及综合防制措施，已宣布消灭了此病。瑞典、芬兰、爱尔 兰、葡萄牙、英国、新西兰、澳大利亚、日本和美国无本病。
2、分类
根据genetic sequencing & antigenic studies; 1）Serotype: 可分为4个血清型： Ⅰ型为古典型狂犬病病毒株（Rabies virus); Ⅱ型为Lagos蝙蝠病毒(Lagos bat virus); Ⅲ为Makola病毒(Makola virus); Ⅳ型为Duvenhage病毒(Duvenhage virus)。 2)Genotype:可分为7个基因型; European bat lyssavirus 1; European bat lyssavirus 2; Australian bat lyssavirus.
据中国卫生部报告：
2000～2005年间，我国狂犬病死亡人数持续 上升，死亡人数居人类各种疫病之首位或次 席；病死率在97．2%～100%之间。
2004年，全国报告发病数最多的广西、湖南、 广东、湖北和贵州5省区报告发病数占全国总 发病数的67．86 %。
目前，狂犬病疫区由南向北扩展，据对我国 南方地区犬类抽检，狂犬病隐性带毒率为 10%～30%。
县市名称 发病数 贵州威宁县 23 海南万宁市 18 广西兴宾区 17 广东阳山县 16 广东清新县 16 广西全州县 16 重庆丰都县 16 云南罗平县 16 广东英德市 15 广西武宣县 15
历史
在公元前556年,我国人民就已知本病由 疯狗咬伤所致,
1881年,Pasteur在兽脑中发现本病毒,并于 1885年研制出人预防用疫苗。
由5种结构蛋白和线状SS RNA组成; 能凝集鹅的红细胞；
Rabies genome structure
病毒在动物体内
主要存在于中枢神经组织唾液腺和唾液 内。在唾液腺和中枢神经 (尤其在脑海马角、 大脑皮层、小脑)细胞的胞浆内形成狂犬病特 异的包涵体，叫内基氏小体，呈圆形或卵圆 形，染色后呈嗜酸性反应。
2008年中国人间狂犬病发病情况统计 表
16 浙江省 38 17 福建省 15 18 天津市 10 19 山西省 10 20 北京市 6 21 内蒙古自治区 2 22 上海市 1 23 新疆维吾尔自治区 1 24 辽宁省 0 25 吉林省 0 26 黑龙江省 0 27 西藏自治区 0 28 陕西省 0 29 甘肃省 0 30 青海省 0 31 宁夏回族自治区 0 合计 2466
第三次高峰出现在21世纪初期，狂犬病疫情重新出现连 续快速增长的趋势，2007年全国报告死亡数高达3300人。
附表1 2008年中国人间狂犬病发病情 况统计表
1 广西壮族自治区 372 2 广东省 319 3 贵州省 281 4 湖南省 229 5 重庆市 173 6 四川省 172 7 河南省 116 8 山东省 111 9 河北省 110 10 云南省 108 11 海南省 106 12 湖北省 90 13 江苏省 83 14 江西省 74 15 安徽省 39
流行概况
根据我国人用狂犬病疫苗的使用量，估计全国（不含港澳 台，下同）每年被动物伤害的人数超过4000万人。 20世纪50年代以来，我国狂犬病先后出现了3次流行高峰。
第一次高峰出现在20世纪50年代中期，年报告死亡数最
高达1900多人。
第二次高峰出现在20世纪80年代初期，1981年全国狂犬 病报告死亡7037人，为新中国成立以来报告死亡数最高的年 份。整个80年代，全国狂犬病报告死亡数都维持在4000人 以上，年均报告死亡数5537人。
我国狂犬病流行基本情况
从1950-2004，人狂犬病死亡总人数，102，280例 50年代 7，200； 60年代 6，200； 70年代 20，000； 80年代 55，367； 90年代 8，303； 其中1996，159例；2000，465例；
2001，891例； 2003年，1980；2004，1-4 ，626例 狂犬病正重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病 疫区分布，以长江为界，呈南高北低态势。
3、培养:
(1) 鸡胚:10~15日龄的卵黄囊、脑内接种后３~４ｄ 死亡；
据世界卫生组织报道,全世界每年估计因该病死亡人数为47万。
发达国家发病率较低(北美和欧洲)，非洲每年报告100-
200例。
在大多数发展中国家，亚洲，尤其是东南亚，本病是一种严 重的传染病，近年来80%以上病例出现于亚洲。
近年的年报告狂犬病死亡人数均在2400人以上， 仅次于印度，居全球第二位；一直位于我国各类传染 病报告死亡数的前三位。
1wenku.baidu.com04年,Negri氏在本病的病畜脑中发现了包 涵体,称为内基氏小体。
二、病原：狂犬病病毒 (Rabies virus)
1. 分 类 地 位 及 形 态 ： Rhabdoviridae ， Lyssavirus，病毒粒子呈炮弹形，大小为180250×75nm, 具有囊膜,囊膜上有穗状的纤突, 纤突上的糖蛋白GP具有抗原性，能诱发中和 抗体，使病毒吸附在宿主细胞上，故与病毒 的感染和免疫有关。