ICU口腔护理课件ppt

小组 名称
成立 时间
QCC活动小组 2014.04.23
课题类型 出勤率
Ⅰ期 2014年5月1日～2014年10月30日 活动周期
提高型 100% 每月一次
序号 姓名
部门
性别
岗位职务
圈内职务
圈内分工
1 朱小英
ICU
女
主管护师、护士长 辅导员 计划指导、活动建议
2 范春芳
ICU
3 陆菊珍
ICU
4 何晓华
现场调查
上午检查、治疗、护理相对集中，可 以与领导协商，实行弹性排班。非要 因
目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力） = 28.7 %+（ 28.7 %*100%*80%）
目标值=28.7%+22.9%=51.6%
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NO.5 原因分析
物
人 护士对于
护理液的选择不正确
护士责任心 不强
口腔护理 重要性认
影
识度不够
响
工作
护理辅助用具不足
病人认知差异 健康教育资
分析原因：
棉球圆钝形，擦洗力度不易掌握，擦洗面难以与牙缝紧密接触剔 除残渣；被刷出的异物容易掉在牙龈沟，难以发现带出口腔， 且棉球无粘附作用，不易带出残渣。舌面浮苔的分泌物代谢物 不易被棉球刷洗干净。
而带负压的软毛牙刷可以轻松解决棉球口护的死角问题。
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0度 1度 2度 3度 4度
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口腔护理QCC成果汇报
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目录：
• NO.1 品管圈介绍 • NO.2 主题选定 • NO.3现况概要 • NO.4目标值的设定 • NO.5 原因分析 • NO.6要因确认 • NO.7制定对策 • NO.8对策实施 • NO.9检查效果 • NO.10制定巩固措施 • NO.11下期主题确定
ICU
5 王超
ICU
6 于泓
ICU
7 杨润
ICU
8 査蕾
ICU
女
主管护师
圈长 活动安排、工作协调
女
主管护师
圈员 业务培训、图片收集
女
护师
圈员 业务培训、图片收集
女
护师
圈员 人员联络、数据收集
女
护师
圈员 会议记录、数据收集
女
护师
圈员 PPT制作、成果发表
女
护师
圈员 PPT制作、成果发表
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NO.1 品管圈介绍
建立品管圈的目的
持续改善护理管理和服务质量水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能 培养护士管理人才 提升各级护士士气 建立护理质量提升改善活动之标竿 促进护理团队重视质量活动的进行
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NO.1 品管圈介绍
QCC常用手法
• 鱼骨图 • 柏拉图 • 查检表 • 层别法 • PDCA法 • PDCD法 • 矩阵图法 • 系统图法
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NO.1 品管圈介绍
应用PDCA工作模式
计划（Plan）
实施(Do) 检查(Check) 评价(Action)
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1.主源自文库选定
2.现状调查
3.设定目标
4.分析原因
5.确定主要原因
6.制定对策
7.对策实施
否
8.效果确认
有
9.标准化
10.总结与下一步计划
7
NO.2 主题选定
Ⅰ度： 舌苔厚
Ⅱ度 ： Ⅰ度和/或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂
Ⅲ度： Ⅱ度和/或有 溃疡、出血
Ⅳ度：Ⅲ度和/或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长
合计
例数 93 178 48
5 0
324
累及百分比 28.7% 54.9% 14.8%
1.6% 0.0%
100 %
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NO.3现况概要
现况解析：
2014年06月品管圈Ⅲ期活动之前我们科室口腔护理采用的是传 统方法即口护钳（或大棉签），结合口护钳及大棉签的特性， 抽查324例患者口腔清洁情况，口护前处于0度清洁标准的仅 3.4%；行口腔护理后能达到0度清洁标准的也仅占28.7%.
• 活动主题：
提高重症患者口腔清洁度
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NO.2 主题选定
• 选题理由
提高重症患者口腔清洁度
◆对患者而言：自身舒适，口气清新，预防VAP(Ventilator
associated pneumonia，VAP)
◆对医院而言：提升护理品质，提高患者满意度，树立良好的 医疗形象
◆对同仁而言：提升专业技能，提高工作效率，增强团队和谐 度。
与护士进行交流与访谈，对于口腔护 是
理重要性认识度不高。口腔护理工作 处于被动应付局面。要因。
2
护士排班不合理 调查分析 实行个性化评估排班模式，确保重点 否
时段的人力保障。非要因。
3
病人不配合
现场调查 病人昏迷意识不清，欠配合。要因
4
工作量大，工作繁 现场调查
忙
5
护士口腔护理操作
标准未掌握
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NO.4目标值的设定
(一)目标值设定：
1、改善前口腔护理清洁为 28.7 %，目标值 51.6 %。
(二)设定理由 1、通过圈活动前对住院患者2013年度口腔护理质量评估，我们得出
2013年我科口腔护理清洁达标者为28.7 % 。 2、我科2014年的重点为从基础护理出发，提高优质基础护理质量。 3、拟定圈能力为80%
Ⅱ度 ： Ⅰ度和/或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂
Ⅲ度： Ⅱ度和/或有 溃疡、出血
Ⅳ度：Ⅲ度和/或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长
合计
例数 11 102 134
75 2
324
累及百分比 3.4% 31.5% 41.4%
23.1% 0.6%
100 %
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• 口护后评价
清洁度
0度： 清洁
◆对社会而言：服务满意度提升
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• 随机抽查患者口腔情况：
• 如图所示
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NO.3现况概要
• 本圈在现状把握阶段收集了2014年05月01日— 2014年05月30日的 重症患者（随机抽查）口腔清洁度，统计结果见表；
• 口护前评价
清洁度
0度： 清洁
Ⅰ度： 舌苔厚
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2
NO.1 品管圈介绍
• 圈名选定：清新圈
• 活动时间：
• 圈徽：
圈徽寓意： 白衣天使用爱之双手，运用过硬的操作技
能，努力使患者口气清新，使患者安心，舒 心，放心，医患更亲近。
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NO.1 品管圈介绍
• 圈员组成
课题名称 圈名
活动时间
提高重症患者口腔清洁度 清新圈
病人意识障碍 不配合
口
料不完善
腔
责任 心不
强
口腔护理操作 标准不掌握
护理人员 相对不足
护
理
环境过于嘈杂
质
操作不熟练
督查力度
工作繁忙 工作量大
量
不够
排班不合理 护理中过程被打断
缺乏统一
评价标准
法
环
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NO.6要因确认
序号 末端因素
确认方法
要因确认
是否 要因
1
护士对口腔护理重 访谈
要性认识度不强