影像学名词解释

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MRA:磁共振血管成像,是使血管成像的MRI技术,一般无需注射对比剂即可使血管显影安全无创,可用多角度观察,但目前MRA显示小血管和小病变仍不够满意,还不能完全代替DSA.

EPI:回波平面成像,目前成像速度最快的技术,可在30ms内采集一幅完整的图像。EPI技术可与所有常规成像的序列进行组合。

MRS:磁共振波谱,是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法,是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。

CT:Computed Tomography 利用X线束对人体某选定部位逐层扫描,通过测定透过X线剂量,经数字化处理得出该扫描层面组织各个单位容积的吸收系数,然后重建图像的一种成像技术。

MR水成像:是采用长TR,很长TE获得重度T2加权,从而使体内静态或缓慢流动的液体呈现高信号,而实质性器官和快速流动的液体如动脉血呈低信号的技术。通过MIP重建,可得到类似对水器官进行直接造影的图像。

窗宽(window width):指图像上16个灰阶所包括的CT值范围,在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度显示,CT值高于此范围的组织均显示为白色,而CT值低于此范围的组织均显示为黑色。

窗位(window level):又称窗中心,一般应选择观察组织的CT值位中心。窗位的高低影像图像的亮度,提高窗位图像变黑,降低则变白。

伪影(artifact):在扫描和处理信息过程中,由于某种或某几种原因而出现的人体本身并部存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影像。主要包括运动伪影、高密度伪影、机器故障伪影等。

体素(voxel):CT图像是假定将人体某一部位有一定厚度的层面分成按矩阵排列的若干个小立方体,即基本单元,以一个CT值综合代表每个单元内的物质密度,这些小单元即称为体素。

HRCT:高分辨率CT扫描,采用薄层扫描,高空间分辨率算法重建及特殊的过滤处理,可取得有良好空间分辨率的CT图像,对显示小病灶及细微结构优于常规CT扫描。

PTC:经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管,并注入对比剂以显示胆管系统。适应症:胆道梗阻;肝内胆管扩张。

ERCP:经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部,再通过内镜把导管插入十二指肠乳头,注入对比剂以显示胆胰管;适应症:胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。

数字减影血管造影(DSA):用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管成像清晰的成像技术。

血管造影:是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法。

HRCT:高分辨CT,为薄层(1~2mm)扫描

及高分辨力算法重建图像的检查技术

CR:以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质,IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

15. MRI水成像:又称液体成像是采用长TE技术,获取突出水信号的重T2WI,合用脂肪抑制技术,使含水管道显影。
16. 功能性MRI成像:是在病变尚未出现形态变化之前,利用功能变化来形成图像,以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像,灌注成像,皮层激发功能定位成像。

CTVE:CT仿真内镜成像,容积数据同计算机领域的虚拟现实结合,模拟内镜检查的过程。。

CTA:是静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

空间分辨力(spatial resolution):在一定密度差前提下,图像中可辨认的组织的空间几何尺寸的最小极限,即影像中细微结构的分辨能力。

对比增强扫描(contrast enhancement):经静脉注入水溶性有机碘剂,于病变部位再行扫描。由于器官于病变内碘的浓度差别而形成密度差,使病变显示更清楚,还可根据对比增强特点确定病变性质。

EBCT:又称UFCT,是用由电子枪发射电子束轰击四个环靶所产生的X线进行扫描,一个层面的扫描时间可短到50ms,可行CT电影观察。

MSCT:多层螺旋CT,采用多排探测器矩阵,每排探测器矩阵可单独完成一层图像重建,也可多排探测器数据共同完成一层图像重建。

CR:CR以影像板(image plate, IP)代替X线胶片作为介质,其设备除X线机外,主要由IP、图像读取、图像处理、图像记录、存储和显示装置及控制用的计算机等组成。

螺旋CT:螺旋CT是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描,在扫描期间,床沿纵轴连续平直运动,球管旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状。

MRI:是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术,人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体,正常情况下,这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的。若将人体置入在一个强大磁场中,这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列。如果额外再施加一个射频脉冲(radiofrequency pulse),使之产生共振,当外来射频脉冲停止后,原子核以射频信号的形式放出能量,其质子自旋的相位一致性亦逐渐消失,并恢复到原来的状态。这些被释放出的,并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收,经计算机处理后重建成图像。

MRCP:是磁共振胆胰管造影的简称,采用重T2WI水成像原理,无须注射对比剂,无创性地显示胆道和胰管的成像

技术,用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。

DSA:即数字减影血管造影,血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法,由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示。数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术。

造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。

X线电影术:用电影摄影机将影象增强器影象记录在35mm胶片 上,称X线电影。主要适用于心血管造影和观察器官活动。

数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得到数字图像的成像技术。

数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得到数字图像的成像技术。依其结构的差别可分为计算机X线成像(computed radiography,CR)、数字X线荧光成像(digital fluorography, DF)和平板探测器(flat panel detectors)数字X线成像

像素:CT图像是由许多密度不等的小单元所组成,每一个小单元就称为像素。

CT值:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织结构的线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示,简写为HU。

伪影:即在图像中出现了实际上并不存在的各种形状的影像,可由设备、扫描技术、异物以及患者的活动等因素引起,诊断时应注意与疾病相鉴别。

多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生变化,此即超声波的多普勒(Doppler)效应。

声影:介质内部结构致密(如骨质、结石、钙化),与邻近的软组织或液体有明显的声阻抗差,引起强反射,下方声能衰减而出现无回声暗区,称声影。

界面:即两种介质的接触面。界面尺寸大于波长时称为大界面,小于波长时称为小界面。

反射:超声波在均匀的介质中沿直线传播,遇到不同介质构成的大界面时发生反射,反射的方向遵循Snell定律。

折射:超声通过声速不同的两种介质界面时,其传播方向发生改变,称为折射。折射可能引起声像图伪像。

散射:超声波在传播的过程中,如遇小界面时,在该界面产生的反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射。

衰减:超声在传播的过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。衰减主要是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。

流空现象:对一个层面施加

射频脉冲时,该层面内的质子,包括血管内流动血液的质子,均受到脉冲的激发。在终止脉冲后接收该层面的信号时,血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称为流空现象。

T1加权像:MRI的图像若主要反映组织间T1特征参数时,为T1加权像(T1 weighted imaging, T1WI),它反映的是组织间T1的差别,T1WI有利于观察解剖结构。

T2加权像:MRI的图像若主要反映组织间T2特征参数时,为T2加权像(T2 weighted imaging, T2WI),T2WI对病变敏感。

TE:又称回波时间,射频脉冲到采样之间的回波时间。

TR:又称重复时间,MRI信号很弱,为提高MRI的信噪比,要求重复使用脉冲,两个90度脉冲周期的重复时间。

T1:纵向弛豫时间(T1 ),是指900脉冲后质子达到原纵向磁化矢量63%所需的时间。

T2:横向弛豫时间(T2),是指900脉冲后质子达到原横向磁化矢量37%所需的时间。

质子密度加权像(PdWI):其图像的对比主要依赖于组织间的质子密度

磁共振水成像:主要是利用静态液体具有长T2驰豫时间的特点。在采用长TE技术,获得的重T2WI上,稀胆汁、胰液、尿液、脑脊液、内耳淋巴液、唾液、泪水等流动缓慢或相对静止的液体均呈高信号,而T2较短的实质器官及流动血液则表现为低信号。

图像存档和传输系统(PACS):PACS是医院用于管理CT、MRI、DSA、X-ray(CR、DR)、US、核医学等设备所产生的医学影像的信息系统。它以计算机为中心,由图像信息的获取、传输、存储及处理等部分组成。

人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可用人为的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生对比的方法,称为人工对比即造影检查。

DWI:即磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC)和DWI两种方式表示。

动态增强扫描:是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描,它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况,对病变的定性诊断有一定的帮助。

流空效应:是指心脏、血管内的血液由于迅速流动,使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外,所以测不到MR信号,在T1或T2加权像中均呈黑影,这就是流空效应。

窗宽:指显示图像时所选用某一定范围的CT值,使只有在规定范围内的不同CT值,才能有灰度的变化,而在此范围最低值和最高值以外的CT值,一律分别显示为黑或白色。

脑灌注成像:快速静脉团注有机碘对比剂后,在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描

,并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。

部分容积效应:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时,其所测CT值是它们的平均值,因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值,这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。

放射性核素显像:是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂,是一类含有放射性核素的特殊制剂,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。

哈弗骨板:.骨组织结构上有层板骨和非层板骨构成,其中层板骨又包括哈弗骨板、骨间板和内、外环骨板。哈弗骨板是由多层呈同心圆排列的筒状骨板组成,其中央有一管腔,称哈弗管,是血管、淋巴管和神经的通路。哈弗骨板和哈弗管共同组成哈弗系统。

骨化中心:四肢长骨骨化开始时,软骨雏形中心的软骨细胞肥大,基质钙化,软骨膜血管侵入软骨细胞囊中,再由成骨细胞的成骨活动而成骨,形成原始骨化中心,亦称为一次骨化中心

继发骨化中心:在形成原发骨化中心后,在骨干两端的骨骺软骨内各出现一个或几个骨化中心,即骨骺骨化中心,也称为继发性骨化中心或二次骨化中心

成骨与破骨:成骨是骨基质的形成和骨盐沉积于骨基质的过程,成骨细胞在此过程中起主要的作用;破骨是骨质(包括骨基质和骨盐,即骨组织的细胞间质)吸收和消失的过程,是破骨细胞活动的结果。一般在生长发育期中,成骨占优势;在成年期,成骨和破骨活动保持平衡;在老年期,破骨活动占优势。

膜化骨:骨化的形式分为膜化骨和软骨内化骨。膜化骨是先由间充质细胞演变为成纤维细胞,形成结缔组织膜,在膜的一定部位开始骨化,形成骨化中心。骨化中心向四周生长扩大并形成骨小梁,纤维膜表面变成骨膜,从而逐步完成骨的发育,这一过程称为膜化骨。膜化骨见于颅盖诸骨、面骨以及锁骨和下颌骨的一部分。

性关节面:骨性关节面是指在X线片上所见到的关节面,是关节软骨深层的菲薄钙化带和其下方的薄层致密骨质。

膨胀性骨质破坏:骨质破坏是骨质为病理性组织所取代而造成的骨组织的缺失,包括溶骨性破坏和膨
胀性骨破坏等多种方式;后者是指骨质破坏靠近骨外膜时,一方面骨质破坏区不断向周围扩大,另一方面骨膜下软骨不断形成,从而造成的骨轮廓的膨胀。

软骨内成骨:软骨内成骨是先由间充质转变为软骨雏形,继之在软骨雏形中心出现骨化点,而后逐渐被骨质代替的过程。

骨质疏松:(osteoporosis):指在一定单

位体积内钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。

嵌入性骨折:(imbedibility fracture):骨折断端相互嵌入,形成嵌入性骨折。X线片上并不显示透明的骨折线,反而表现为密度增加的条带状影,系因相互嵌入的骨断端重叠所致。

骺离骨折(epiphyseal fracture):骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端而引起骺离骨折。X片上,骨折线不能显示,指显示为骺线增宽或骺与干骺端对位异常。还可以是骺于干骺端一并撕脱。

骨膜反应:病理情况下骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。一般意味着骨质有破坏或损伤。

Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2cm~3cm以内的横行或粉碎性骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

Schmorl结节:椎间盘突出时,椎体边缘,尤其是后缘出现骨赘,髓核向椎体脱出,称为Schmorl结节。

Brodie脓肿:慢性局限性骨髓炎,大都限于长骨干骺端骨松质中。X线表现为:圆形,椭圆型或不规则骨质破坏区,边缘整齐,周围有硬化带,无骨膜增生,无软组织肿胀。

Garre骨髓炎:硬化型骨髓炎,特点是骨质疏松硬化,骨膜增生明显,骨皮质增厚,骨髓腔变窄,骨干增粗,边缘不整。

“泥沙状”死骨:发生骨结核时,在骨质破坏区有时可见碎屑状死骨,密度不高,边缘模糊,称“泥沙状”死骨,这是骨结核的特征性表现。

串珠肋:(rachitic rosary):佝偻病时,肋骨前端由于软骨增生膨大,形成串珠状。

关节退行性变(degeneration of joint):缓慢发生的软骨变性、坏死,引起关节间隙变窄,骨性关节面骨质增生硬化,并于骨缘形成骨赘。关节囊肥厚,韧带骨化。

关节间隙:关节间隙是两个骨端的骨性关节面之间的透亮间隙,是关节软骨、关节盘和关节腔等软组织密度结构的综合投影,在X线片上可以清晰显示。

关节强直(ankylosis of joint):可分为骨性和纤维性两种。骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连接。X线表现为关节间隙明显变窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性关节强直也是关节破坏的结果,虽然关节活动消失,但X线上仍可见狭窄的关节间隙,且无骨小梁贯穿。

关节脱位(dislocation of joint):是组成关节骨骼的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。

关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

Codman三角:肿瘤穿过骨皮质

进入层状增生骨膜中,进而穿破骨膜进入软组织内,穿破处的上下方残留的层状增生骨膜即表现为三角形。是恶性肿瘤的特征之一。

假骨折线:由于骨质变软,承重骨常发生各种变形,出现假骨折线。

骺线:X线片上居骺与干骺端之间,呈横行的半透明线,称之为骺线

病理性骨折:骨折发生在已有骨质病变的部位,局部骨质脆弱,轻微外伤可引起骨折。

青枝骨折:骨质的韧性良好,外伤时不易使骨质完全断裂,仅有骨小梁的扭曲紊乱,骨皮质发生皱折,或者骨折处的一侧骨皮质弯曲,而对侧骨皮质断裂。

骨质软化:骨质软化指一定单位体积内骨组织有机成份含量正常,矿物质含量减少。

葱皮型骨膜增生:增殖的骨膜呈多层,形似葱皮。多见于化脓性骨髓炎、尤文氏肉瘤和骨肉瘤。

死骨:凡骨质血液供应断绝后,局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨

盘状半月板:盘状半月板呈圆盘状,中间没有缺损。好发于外侧半月板,它使膝关节载负传导异常,极易发生变性和撕裂。MRI冠状位示盘状半月板呈平行板状或楔形,体部超过同侧胫骨平台50%(>15mm),甚至覆盖整个胫骨平台。

骨龄――在骨的发育过程中,每一个骨骺的骺软骨内二次骨化中心出现时的年龄,和骺与干骺端完全结合,即骺线完全消失时的年龄。

干骺端 :由松质骨组成,骨小梁彼此交叉呈海绵状(骨纹理),周边为薄的骨皮质。顶端为一横形薄层致密影,为干骺端的临时骨化带,是骨骺板软骨位干骺端软骨基质的钙化,经软骨内成骨即为骨组织代替,形成骨小梁,经改建塑形变为干骺端松质骨结构。

骨痂:是指骨头受伤后愈合过程中形成的痂

骨挫伤:主要为病变区出血、水肿和微小骨小梁断裂,平片检查常无异常改变,属于比较 gu 隐匿的骨损伤

骨质坏死――骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。X线表现为骨质局限性密度增高。

骨膜反应――是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影。

Monteggie骨折:尺骨上1/3骨折伴桡骨小头脱位,合并有前臂旋转功能障碍,称为Monteggie骨折。分为屈曲型和伸直型。

肿瘤骨:出现于病变骨和(或)软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。

硬化性骨髓炎:又称Garre骨髓炎,特点为骨质增生硬化,骨外膜与骨内膜都明显增生。骨皮质增厚,骨髓腔变窄,骨干增粗。

肺门:肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成,主要成分为肺动脉和肺静脉。

肺野:含气的肺组织在胸片上显示为黑色的部分称肺野。

肺脓肿:肺组织由于

化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征

支气管扩张:支气管扩张是指支气管管径异常扩大。少数为先天性,由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。

肺纹理:由肺动脉、肺静脉及支气管形成,表现为自肺门向外周放射状分布的树枝状阴影。

支气管气像:肺实变时,大片状阴影中有时可见充气的支气管影,称为支气管气像,多见于大叶性肺炎。

原发综合征:肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎三者合称为原发综合征。

液气胸:由于外伤、自发性、胸腔积液穿刺后,气体及液体同时存在于胸膜腔称液气胸。可见压缩的肺边缘,其外方为无肺纹的气体影。液气胸时胸腔可见气液平面。

结核球:边界清晰类圆形结节,密度较高,内常有钙化、裂隙样或新月样空洞,周围可见卫星灶。病理改变为纤维组织包绕的局限性干酪样肺炎。

肺上沟瘤:发生于肺尖部的肿瘤称为肺上沟瘤,可侵蚀邻近肋骨及椎体并可压迫臂丛引起臂痛,也可压迫颈部交感神经而引起Horner综合征。

波浪膈:由于膈肌附着于不同的肋骨前端,有时在深吸气时膈肌受肋骨的牵引所致横膈呈波浪状。

纵隔摆动:一侧主支气管内异物引起不完全阻塞时,两侧胸腔压力失去平衡,呼气时患侧胸腔内压升高,纵隔向健侧移位,吸气时纵隔恢复原位,称纵隔摆动。

肋骨融合(fusion of rib):相邻两条肋骨的骨性融合,局部肋间隙消失,多见于5、6肋。

肺门角(lung hilum angle):两侧肺门可分上、下部相交形成一钝角,称肺门角。

气胸::由于外伤或自发使气体进入胸膜腔后形成。可见压缩的肺边缘,其外方为无肺纹的气体影。

肋膈角(costophrenic angle):正位胸片上,膈外侧逐渐向下倾斜,与胸壁间形成尖锐的夹角,被称肋膈角。侧位片上,膈前端与前胸壁形成前肋膈角,膈后端与后胸壁形成后肋膈角。

心膈角(cardiophrenic angle):正位胸片上,膈内侧与心脏形成的夹角。

肺实变(alveolar consolidation):终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、蛋白及细胞所代替,而形成实变。多见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血和肺水肿。

空洞(cavity):为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的,空洞壁可由坏死组织,肉芽组织,纤维组织,肿瘤组织等形成,可分厚壁空洞核薄壁空洞。

空腔(intrapulmonary air containing space):是肺内生理的腔隙的病理性扩大,肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都

属于空腔。

空气半月征:是指在肺曲菌球与空洞或空腔之间形似月牙的空气透明区,该新月形空隙总是位于空洞或空腔的最高位置,而曲菌球在洞(腔)内是移动的,总是处于近地位。

兔耳征:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短细毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状,幕状或星状影与胸膜相连而形成胸膜凹陷征。当有两根线状毛刺与胸膜相连时,形似兔耳。

跳跃征:由于钡剂对病变段肠管管壁的刺激,引起该段肠管痉挛,收缩,很少钡剂或全无造影充盈,两端正常肠管充盈如常。宛如钡剂跳跃了病变段肠管,故称跳跃征。是溃疡型肠结核或肠炎的X线征

膈下游离气体:一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影,多为胃肠脏器穿孔后,肠内气体逸出腹腔,上升至腹腔最高处膈下所致

胸膜凹陷征(pleural indentation):肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短细毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状,幕状或星状影与胸膜相连而形成胸膜凹陷征。

分叶征(lobulation sign):肿块的轮廓可呈弧形凸起,弧形相间则为凹入而形成分叶状肿块,称分叶征,多见与肺癌。

空泡征:瘤体内有时可见直径1mm~3mm的低密度影,称空泡征。

毛刺征(spiculation sign):瘤体边缘可见不同程度的棘状突起,称毛刺征。

Kerley A、B、C线:间质性肺水肿时,不同部位的肺泡间隔水肿增厚形成的小叶间隔线。Kerley A线自肺野外围斜行引向肺门,长5~6cm,宽0.5~1cm,常见于急性左心衰竭。Kerley B线位于肋膈角区,水平横行,长2~3cm,宽1~3mm,常见于二尖瓣狭窄及慢性左心衰竭。Kerley C线位于肺下野,呈网格状,常见于肺静脉高压明显加重者。

胸膜下线(subpleural line):肺纤维化时,由于广泛的小叶间隔增厚,相邻增厚的小叶间隔相连,在胸膜下1cm以内,可见与胸壁平行的弧形线状影,长2cm~5cm,称胸膜下线。

胸膜尾征:包裹性胸腔积液表现为自胸壁向肺野突出的凸镜型液体样密度影,基底宽而紧贴胸壁,与胸壁的夹角多位钝角,边缘光滑,邻近的胸膜多有增厚,形成胸膜尾征。

轨道征(tramline sign):柱状型支气管扩张时,当支气管水平走行而与CT层面平行时表现为轨道征。

戒指征(signet-ring sign):柱状型支气管扩张时,当支气管核CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影,呈戒指征。

指状征:支气管扩张时,当扩张的支气管腔内充满粘液栓时,表现为棒状或结节状高密度阴影,称为“指状征”。

手套征:是指发生在阻塞性支气管扩张时,引起一个肺叶或肺段范围内的带状及条状高密度阴影,从

肺门向肺野方向分布,近端相互靠近,形态似手套状而称为“手套征”。

原发综合征:原发性肺结核时,X线特征表现为:a、原发浸润b、淋巴管炎c、肺门、纵隔淋巴结肿大。这三个特征表现同时出现,形似哑铃状,又称哑铃征。

卫星灶(satellite opacities):结核病变的周围常可见散在的纤维增殖性病灶,称卫星灶。

浮莲征:寄生虫囊肿如包虫囊肿穿破后,部分囊液排出可形成气液面以及囊塌陷漂浮于液面上。

界面征:不同的病理组织在肺间质内聚集,可以导致间质增厚,与含气肺组织对比的界面出现不同称为界面征

横“S”征/反“S”征:发生右上叶中央型肺癌时,X线可见右肺门肿块与右上叶不张相连,构成形似S横着写的征象,为右上叶中央型肺癌特征性表现。

肺充血:由各种原因导致肺动脉血流量增多,X线表现为肺门影增大,肺纹增多、增粗,结构清楚,透视下见肺门舞蹈征。

肺淤血:由各种原因导致肺静脉血回流受阻,血液郁滞于肺内,X线表现为肺门影增大,纹理增多、增粗,结构模糊,出现反射性血管痉挛时,上肺野纹理增粗,下肺野纹理变细。

肺缺血:即肺循环血流量减少,由于右心排血受阻所致,X线表现为肺门血管变细、小,肺纹理稀少,肺野透亮度增高。

肺静脉高压:由各种原因导致肺静脉血回流受阻,肺静脉压力增高,因此具有肺淤血的X线表现,另外,在肺淤血的基础上还将出现间质性肺水肿和(或)肺泡肺水肿的表现。

间质性肺水肿:肺淤血进一步发展的结果,除肺淤血的表现外尚有肺野密度增高,出现网状肺纹,出现克氏A、B、C线。

肺泡性肺水肿:由急性左心衰引起,漏出液储集于肺泡内,可与间质性肺水肿并存,X线表现:一侧或两侧肺内多片或融合成大片的渗出性病变,常以肺门为中心,分布于肺野中、内带,若是双侧,常对称呈蝶翼状分布。

肺动脉高压:由于各种原因导致肺动脉压力升高,X线表现:肺动脉段明显突出;肺门动脉血管扩张(右下肺动脉干横径>15mm),而肺野中、外带血管变细;透视下见肺门舞蹈征;右心室增大。

TIPS:经颈静脉肝内门体静脉分流术,用介入的方法来治疗门脉高压症,在肝内形成一个门静脉与肝静脉分流,降低门脉压力。主要用于不能手术的门脉高病人,如布加氏综合症。

肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。

肺门影:主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成。正位胸片上,肺门于两肺中野内带第2~5前肋间处,左侧比右侧高1—2cm。

肺纹理:为自肺门向肺野呈放射状分

布的树枝状影,由肺动脉、肺静脉及支气管形成,其主成分是肺动脉及其分支。

空气支气管征:又称支气管气象,在X线胸片及CT片上,实变的肺组织中见到含气的支气管分支影。可见于大叶性肺炎和小肺癌中。
月晕征: 月晕征在周围型肺癌的CT表现中常见,表现为肿瘤的周围环绕毛玻璃样影,其病理基础为出血性肺梗死和瘤组织细胞浸润。
血管纠集征: 血管纠集征是肺内单发球形病灶引起的肺血管改变的总称。包括:①血管穿过肿块;②血管向肿块集中

3胸椎及相邻的肋骨。可侵犯臂丛神经、迷走神经、颈上交感神经并出现相应的症状,其中侵犯交感神经可出现Horner综合征,表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷及额部无汗。?肺上沟瘤:又称Pancoast瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌,并与脏层胸膜接触,易破坏第1

肺门舞蹈征:肺血增多时,在透视下可见到肺动脉段及两侧肺门动脉博动增强,称肺门舞蹈征。

中心型肺癌:指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌。

周围型肺癌:又称肺野型,系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。临床症状出现较晚。周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。

肺隔离征:又称支气管肺隔离征,为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉,下腔静脉或奇静脉回流。

干酪性肺炎:是指大量结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起的干酪样坏死肺炎,可表现为肺叶和肺段样的实变影,其内可见大小不等不规则透亮区(虫蚀空洞),还可见经支气管播散的病灶。

蝶翼征(butterfly sign):肺泡性肺水肿的典型征象,X线上见大片状模糊阴影聚集于以肺门为中心的肺野中心部分,两侧较对称,其密度以在肺门区为最深,向外逐渐变浅,类似蝴蝶的两翼状阴影,肺尖、肺底和肺外围部分清晰。

盔甲心:结核性心包炎的心包积液量多较大,常引起广泛粘连导致缩窄性心包炎,增厚的心包可呈盔甲样包绕心脏,此时常伴有钙化,称“盔甲心”。

F4/TOF:法洛四联症,为一种先天性心脏病,病理畸形为:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚,其中以肺动脉狭窄和室间隔缺损为主要畸形。

艾森曼格综合征:开始为左向右分流的先心病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,当肺动脉高压严重,形成右向左分流或双向分流,临床上出现发绀者,称艾森曼格综合征。


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