谷维素新用途的最新研究进展

１治疗高脂血症 ４佐治ｄ ｘ Ｊ Ｌ 多汗症 谷维 素降低血 脂的作用体现在ｌ １ ． ２ １ ： ① 降低血清总胆 同醇 ， 谷维素有调节植物神经平衡作用 ， 通过抑制交感神经的兴 甘油三酯 含量 ； ②降低肝 脏脂质 ； ③ 降低 血清过 氧化脂质 ； ④ 奋 ， 抑制 汗 腺 分 泌 ， 可达 到 止 汗 目的 ， 故 可 用 于／ Ｉ ， Ｊ Ｌ 多 汗症 。 阻碍 胆同醇在动脉壁沉积 ； ⑤减少胆石形成指数 ； ⑥抑制胆 同 ５治 疗 小 儿 神 经 性 尿 频 醇在 消化 道 吸 收 。 赵之香用谷维 素（ １ ０ ｍ ｇ ， ３ ／ ｄ次 Ｖ Ｉ 服） 与维 生素 Ｂ （ １ ０ ａ ｒ ｇ ， ３ 范雪华等 ５ ０例高脂血症患者给予谷 维素 （ １ ０ ０ ｍ ｇ ， ３次， ｄ 次／ ｄ口服 ） 配合 暗示疗法治疗小儿神经性 尿频 ２ ２例 。结果 ： １ 口服 ） 治疗作 为治疗组 ， 两周后评定疗效 。降低 血清胆 固醇疗 个疗程（ ７天 ） 后治愈 ２ Ｏ例 ， 治愈率为 ９ １ ％， 另外 ２例又经过 ２ 效： 谷维素组总有效率 为 ８ ４ ％， 而对照组 有效率为 ６ ４ ％， 两组 个 疗 程 后 治 愈 。其 机 制 ： 谷 维 素 除 了可 调 节 植 物 神 经 功 能 ， 改 ｘ 检验有显著差异（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 维 素 组 治 疗 后 血 清胆 同 醇 善精神 神经失调症 状外 ， 尚有松 弛肌 肉作 用 ， 使逼尿 肌松 弛 ， 下降（ １ ． ９ ８ ＋ １ ． ４ ８ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 对 照组平均下 降（ １ ． ２ ７ ＋ １ ． ０ １ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 膀胱蓄尿增多。 经ｔ 检验有非常 显著意义 （ ０ ． ０ １ ） 。降低甘 油ｊ酯疗效 ： 谷维 ６治 疗 消 化 性 溃 疡 素组总有效率为 ６ ７ ％， 而对照组平 均下降 （ １ ． ２ ４ ＋ ＿ ０ ． ７ ２ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 消化性 溃疡是临 床上一种 常见 、多发 的胃肠道疾 病 ， 遗 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。可见 ， 谷维 素有 明显 的降血脂作用 ， 对防治冠 心病 传 、 药物、 幽门螺旋杆菌感染 及社 会心理 因素等均 可诱 发并促 有 重 要 的 临床 意 义ｆ ３ Ｉ 。 进本病的发展。黄绪 昆等用谷维素对 ４ ８例消化性 溃疡患者进 ２治 疗 室 性 快 速 心 律 失 常 行治疗 ：将 ４ ８例 消化性 溃疡患者 随机分为两 组 ，对 照组 ２ ４ 黄建生等用谷维素治疗快速心律失常 ６ ５例 ， 平均年龄 ６ ２ 例， 应用枸橼酸铋钾 ２ ２ ０ ｍｇ ， Ｖ Ｉ 服， ２次／ ｄ ， 阿莫西林 ５ ０ ０ ｍ ｇ ， 口 岁， 全部病例常规心电冈检查均证实频发早搏或房颤存在 。其 服 ， ２次 ， ｄ ， 呋喃唑酮 片 １ ０ ０ ｍｇ ， Ｖ Ｉ 服， ２次 ， ｄ ， 疗 程 ２周 ； 治 疗 组 中 ，首 次 发 病 或 原 有 心 率 失 常 而一 直 给抗 心 律 失 常 药 无 效 或 ２ ４例 ， 在对照组 治疗基础上加用 谷维素 １ ０ ０ ｍ ｇ ， ３次／ ｄ ， 疗程 ２ 好转后义复发者 ２ ４例 。 治疗方法 ： 谷维素初始剂量 ８ ０ ｔ ０ ０ ｍ ｇ ， 周 。观察两组疗程结束 后 ， 主要症状 的改善 和溃疡愈合状 况。 ３次， ｄ口服 。显 效 后继 续 服 用 一 周 ， 以后 减 量 维 持 （ 维 持 量 大 于 结果 ： 治疗 组不适症状改善 ， 溃疡总显效率及 总有 效率分别 为 ５ ０ ｍ ｇ ， 每１ ３ ３次 ） ， 治疗一般 ３ ～ ４ 周。 服药 ２周后无效者停用 。 服 ７ ０ ． ８ ％及 ８ ３ ． ３ ％， 高 于 对 照组 的 ５ ８ ． ３ ％及 ７ ５ ． ０ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 药前 均 做 心 电 图检 查 。 服药 期 间每 Ｅ ｔ 心 脏 听诊 ｌ ～ ３次 ， ５ 天 复 查 在 常 规 “ 三联疗法 ” 基 础上加用 谷维素治疗 消化性 溃疡 、 腹 痛 次心 电 图。 治疗 结 果 ： ６ ５例病 人显 效 者 ４ ２ 例， 有效 ３ ６ 例， 总 等 消 化 道 不 适 ， 症状 缓解甚 至消失 ， 疗效确 切有效 ， 同时未 见 有效率 ８ ９ ． ９ ２ ％。 由此得 出， 谷维素抗心率失常作用可能是通过 严重副作用 ， 价格低廉 ， 值得在临床推 广使用 。 以下 作 用 来 完 成 的 ： ① 调 节植 物 神 经 功 能 ， 抑制 心 脏 异 位 起 搏 谷维 素抗消化性 溃疡 的机 理是作 用于植 物神经 中枢 ， 抑 点的兴奋性。②该药可抑制胆 同醇在肠 内的吸收， 降低血脂 ， 降 制 迷 走 神 经 活 动 ， 抑 制 胃液 分 泌 ， 促 进 溃疡 愈 合 ［ ８ １ 。 低血清过 氧化脂质 ， 抑制血小板 聚集从而抑制冠状动脉粥样硬 ７治 疗细 菌性 痢 疾 化的形成 。 改善心肌供血。 ③减少脑 内去甲肾上腺的释放 ， 引起 细菌性痢疾是 临床 上常见的 由痢疾杆菌 引起 的典型 的肠 脑 内生物胺量增多 ，从而产生 中枢性调节植物神经功能作用 。 道感染 。细菌可黏附在结肠 和回肠 的黏膜上皮细胞上 ， 继而穿 南于该药有效 、 价格低廉 、 无毒副作用 ， 临床上对冠心病所致早 入上 皮 细胞 内 生 长 繁 殖 ，在 黏 膜 固有 层 内繁 殖 并 形 成 感 染 病 搏及功能性早搏可 推广试用 。常福荣 等也用谷维素 治疗室性 灶 ， 引起局部炎症反应 。 目前 ， 临床上治疗 细菌性痢疾 以抗 生 快速心率失常 ５ ６例 ， 得 到了同样 的结果ｌ ４ ｌ ５ Ｉ 。 素为 主， 但 国内已有单纯使用谷维素治疗细菌性痢疾的报道。 ３治疗 Ⅱ型 糖 尿 病 徐 贵斌等用 谷维素对 ２ ８ 例 细菌��
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北方药学 ２ ０ １ ３ 年第 １ ０卷第 １ １ 期
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综
述 ・
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谷维素新用途 的最新研 究进展
石 秀 兰 郝 慧 （ 内蒙 古医学院 第二附 属医 院 呼 和浩 特 ０ １ ０ ０ ５ ９ ）
摘要 ： 谷 维 素 是从 米糠 油 中提 取 出来 的 一 种 维 生 素 类 药物 ， 临床 上 用 来 治 疗 植 物 神 经 功 能 失调 、 周期性精神病 、 脑 震 荡后 遗 症 、 更年期综合征 、 经前期 紧张症 、 血管神 经性 头痛等 。近年 来， 该药物被 用于高脂血症 、 室性 快速 心律 失常、 Ⅱ型糖尿病、 小儿 多汗 症、 小 儿 神 经 性尿 频 、 消化性溃疡 、 肠 道 易激 综 合 症 及 菌 痢 等 ， 疗效较好。 关键词 ： 谷 维 素 新 用途 研 究 中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ６ ９ 文献 标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） １ １ — ０ ０ ６ ２ — ０ ２
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｔｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ａ ｓ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｓ ． Ｋｅ ｙｗｏｒ ｄ ｓ ： Ｏｒ ｙｚ ａ ｎ ｏ ｌ Ｎｅ ｗ ｕｓ ｅ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
Ｔｈｅ Ｌｓ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｐｒ ｏ ｇｒ ｅ ｓ ｓ Ｏｆ Ｏｒ ｙ ｚ ａｎｏ ｌ
Ｓ ｈ ｉ Ｘｉ ｕ ｌ ａ ｎ Ｈａ ｏ ｈ ｕ ｉ （ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ，Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ， Ｈｏ ｈ ｈ ｏ ｔ ０ １ ０ ０ ５ ９ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｒ ｙ ｚ ａ ｎ ｏ ｌ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｒ ｉ ｃ ｅ ｂ ｒ ａ ｎ ｏ ｉ ｌ ， ｕ ｓ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｖ ｅ ｇ ｅ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｙ ｓ ｔ ｏ ｎ ｉ ａ ． ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｉ ｃ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ， ｐ ｏ ｓ ｔ ｃ ｏ ｎ ｃ ｕ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， ｃ ｌ ｉ ｍａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ， Ｐ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｕａ ｒ ｌ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ， Ａｎ ｇ ｉ ｏ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｃ ｈ ｅ ｅ ｔ ｃ ． Ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｖ ｅ ａ ｒ ｓ ． ｉ ｔ ｉ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ａ ， Ｖｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ａ ｃ ｈ ｙ ａ ｒ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｉ ａ ， ｎ ｏ ｎ— ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ， ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｈ ｉ ｄ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ， Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｒ ｃ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ， ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｐ ｅ ｐ ｓ ｉ ａ ， ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ， ｉ ｒ ｒ ｉ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， ｂ ａ ｃ ｉ ｌ ｌ ａ ｙ ｒ ｄ ｙ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｙ ｅ ｔ ｃ ． ａ ｎ ｄ ｈ ａ ｓ ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｇ ｏ ｏ ｄ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ