高血压服用利尿剂需注意什么
利尿剂：降压药的“黄金搭档”
利尿剂：降压药的“黄金搭档”说起降压药，许多高血压患者耳熟能详，例如普利类、地平类、沙坦类等。
但调查发现，高血压患者对利尿剂在抗高血压中的作用却知之不多。
岂不知利尿剂是抗高血压的一线治疗药物之一，尤其在降压药的联合应用中具有非常重要的作用。
目前认为，单用一种降压药物可以使血压降低10～20毫米汞柱。
如果单用一种药物不能将血压控制得很满意，主张合用其他种类的降压药，而不是增加单一药物的剂量。
这样可以避免药物剂量增加可能带来的副作用，还可以利用不同种类降压药之间的协同作用，增强降压药的效果。
有些原本血压很高的病人，在开始治疗时就需要进行两种甚至更多的降压药物的联合治疗，以起到事半功倍的效果。
利尿剂不但具有明显的降压效果，而且与那些单独使用无效的降压药联合使用时，其降压效果也十分显著。
它不但具有价格便宜、小剂量应用即可起到降压效果的特点，而且还特别适合老年和肥胖的高血压患者使用。
所以，利尿剂目前已经成为治疗高血压最常用的药物之一，如双氢克尿噻、吲哚帕胺、呋塞米等都十分常用。
有研究证实，小剂量使用氢氯噻嗪，不仅不会影响血糖、血脂，还能明显降低中风发生的风险，而且价格便宜，非常适合高血压患者长期服用。
需要强调的是，利尿剂降压虽好，但老年人应用时应当注意以下几点。
1.从小剂量开始：老年人自身保留钠的能力下降，体内液体量相对减少，服用利尿剂后，有效血容量会明显减少，可致体内各器官的供血量减少，容易出现体位性低血压，在突然站起时血压陡降而发生意外；如果大剂量长期服用利尿剂，还可引起低血钾、糖耐量异常、脂肪代谢紊乱、血尿酸升高等不良反应。
因此老年人服用利尿剂应从小剂量开始。
例如氢氯噻嗪可服用半片，以后根据血压情况决定是否加量。
2.不宜久用：由于老年人对钾离子的调节能力下降，单用某一种利尿药常可引起低血钾或高血钾，如双氢克尿噻、速尿可引起低血钾，氨苯喋啶、安体舒通可引起高血钾。
故利尿剂不宜久用。
3.睡前慎用：一则因为晚间睡眠时血压下降，血液流动缓慢，使血黏度增高，此时服利尿剂无疑雪上加霜。
利尿剂使用注意事项
利尿药是经由过程促进体内的电解质和水分的排出,而增长尿量的一大类药物,用于治疗水肿性疾病（如肝硬化腹水.心力弱竭.肾病分解征）.高血压等疾病,个中口服较经常运用的有氢氯噻嗪.螺内酯.氨苯喋啶.吲达帕胺（寿比山）等.利尿药的感化部位.感化机理.效能强弱各不雷同,合理运用需依据每位患者的具体情形个别化给药.■应从小剂量开端服用：除治疗急症外,多半利尿药初次服用平日从最小有用剂量开端,慢慢加至治疗量,以削减电解质杂乱等不良反响的产生.■应在天天凌晨口服：大多半利尿药为天天口服一次,应该安插在凌晨口服.一方面因为药物口服后1-2小时施展疗效,6-12小时达到岑岭,中断时光约16-18小时.患者凌晨服药后白日尿量增长便利渗出,夜间药效消掉利于睡眠.另一方面与服用每日一次的降压药雷同,因人体血压天天的岑岭期在白日,而利尿药一般都有降压感化,凌晨服药既利于施展降压疗效,又可防止夜间血压过低.人在睡眠时,血液流淌迟缓,晚上服用利尿剂会使血黏度增高,轻易诱发心脑血管疾病.别的利尿剂可使夜间小便增多,影响睡眠,所以夜晚不宜服用利尿剂.■宜在饭后服用：多半利尿药可引起消化道反响,如恶心.吐逆.腹泻.食欲不振等.饭后或进食时服用不但可削减胃肠道反响,还利于进步药物的生物运费用.■长期服用不宜忽然停服：口服利尿药治疗慢性疾病有时需长期服用,小剂量的利尿药与降压药合用治疗高血压病也须要长期口服.患者在停药时应逐渐减量,忽然停服不但可能使疾病“反跳”,还可能引起钠.氯及水的潴留.■长期服用需调血钾：因为利尿药感化机理不合,有的为排钾利尿药（如氢氯噻嗪）,有的为留钾利尿药（如螺内酯.氨苯喋啶）.患者血钾过低或过高,可导致心律掉常.肝晕厥等症.所以长期服用排钾利尿药需恰当补钾盐,如可食用含钾丰硕的食物（如瘦肉.鱼类.海产品.小白菜.黄瓜.橘子.喷鼻蕉.桃子等）或口服氯化钾,也可将排钾利尿药和留钾利尿药小剂量结合用药.■谨严过敏反响：呋塞米.布美他尼和托拉塞米与磺胺药有交叉过敏反响,对磺胺药过敏者禁用.■腹泻时不宜运用：包含急性及慢性腹泻,因为腹泻会使体内液体丧掉.血液浓缩,血黏度增高,而服利尿剂后血液浓缩加重,血黏度会更高,轻易形成血栓,导致脑中风.心肌梗逝世等.■代谢性疾病留意利尿剂能干扰糖.脂.尿酸的代谢.糖尿病患者,高脂血症,肝.肾功效不全和痛风病人应禁用或慎用.。
高效利尿药呋塞米用药护理措施简答题
高效利尿药呋塞米用药护理措施简答题
摘要：
一、呋塞米的作用与适应症
二、呋塞米的副作用与注意事项
三、呋塞米的用药护理措施
四、结论
正文：
呋塞米是一种高效利尿药，广泛应用于治疗水肿、高血压等疾病。
它的作用机制主要是通过抑制肾脏对钠、氯、水的再吸收，从而增加尿液排放，达到减轻水肿和降低血压的效果。
在使用呋塞米的过程中，患者需要注意以下几点：
1.剂量：呋塞米的剂量应根据病情和个人体质进行调整，过量使用可能导致副作用。
2.饮食：使用呋塞米期间，患者应适当限制钠、氯摄入，以免加重肾脏负担。
3.监测：用药过程中应定期检查血电解质、肾功能等指标，以监测身体状况。
4.避免副作用：呋塞米可能导致头痛、恶心、呕吐、腹泻等副作用，患者应注意观察身体变化，并及时就医处理。
5.长期用药：长期使用呋塞米可能引起低血钾、低血钙等问题，患者需在医生指导下进行相应处理。
6.禁忌：对呋塞米过敏者、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用。
针对呋塞米的用药护理措施，以下几点尤为重要：
1.遵守医嘱：患者在使用呋塞米时，应严格按照医生的嘱咐进行用药，切勿自行调整剂量。
2.按时服药：呋塞米一般分为早晨和傍晚两次服用，患者需按时服药，以保持药物在体内的稳定浓度。
3.注意药物相互作用：使用呋塞米时，需注意与其他药物的相互作用，避免加重副作用或影响药效。
4.定期随访：在用药过程中，患者应定期回访医生，报告身体状况，以便医生根据病情调整治疗方案。
总之，呋塞米作为一种高效利尿药，在治疗水肿、高血压等疾病方面具有显著疗效。
利尿剂使用注意事项
利尿剂使用注意事项
1、利尿剂的剂量和时间间隔要根据病情的不同而有所区别，调整剂
量和使用频率应注意病人的足够利尿，但不要过量。
2、利尿剂使用时要注意保持水解平衡，尤其是体重超过50kg的病人，每次的容量应该控制在200mL以内，每天最多不宜超过1.2L，一般不宜
超过1L。
3、利尿剂不适合治疗急性病变，特别是高血压，心力衰竭，急性肾
小球性肾炎等病症，应首先采取其他治疗方式。
4、利尿剂不宜与利尿剂或其他高渗药物（如阿托伐他汀）同时使用。
5、肾功能不全的病人应使用利尿剂小心，因为肾功能不足会导致排
钠的减少，有可能使血渗过大，从而导致低血压，肾衰竭，心力衰竭等。
6、病人使用利尿剂时应每次服用后两小时内，频繁检查血渗，以保
证血渗水平得到适当控制。
7、利尿剂服用过程中，应注意每隔2-3天定期监测血、尿渗、血钾、血肌酐和尿钾，防止出现低钠血症或高钾血症等不良反应。
8、利尿剂的作用效果可能受到许多因素的影响，如体重、水盐代谢、排毒能力等，因此，只有慎重选择利尿剂，才能保证治疗的安全和有效。
9、利尿剂要与服用前检查或测定血渗的钠离子浓度各剂量同时服用，以确保剂量不致过低或过高。
如何正确使用氢氯噻嗪
如何正确使用氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种利尿药，广泛用于治疗高血压、心力衰竭和肝性腹水等疾病。
正确使用氢氯噻嗪对于药效的发挥和患者的健康都非常重要。
本文将介绍如何正确使用氢氯噻嗪，包括用药前的准备、用药的注意事项和副作用管理等方面，以帮助读者更好地使用这种药物。
1. 用药前的准备在使用氢氯噻嗪之前，患者应该向医生提供详细的病史和身体检查报告，确保自身适合使用该药物。
如果患有肝肾功能不全、电解质紊乱、糖尿病、感染或过敏等情况，需要在医生的指导下使用。
此外，女性患者在怀孕、哺乳期或计划怀孕时应避免使用。
2. 用药的注意事项（1）剂量和用法：按照医生的指示，正确使用氢氯噻嗪的剂量和用法非常重要。
通常情况下，每日剂量为25-100毫克，分2次或3次口服。
患者应该按时按量服药，不可随意增减剂量或中断治疗。
（2）服用时间：氢氯噻嗪通常在早晨服用，以减少夜间尿频对睡眠的干扰。
患者应该在早餐后立即服药，并将服药时间保持在每天的同一时刻。
（3）饮食限制：在用药期间，患者应避免高盐饮食，以减少钠的摄入量。
此外，还需要控制饮水量，避免过多的水分摄入。
3. 副作用管理在使用氢氯噻嗪期间，患者可能会出现一些副作用。
以下是一些常见的副作用及其应对措施：（1）尿频、多尿和脱水：这是氢氯噻嗪的正常作用，但在高温环境或运动剧烈时容易加重。
患者应适当增加饮水量以防止脱水，但不可饮水过多。
如果尿频和多尿过于困扰，患者应咨询医生是否需要调整剂量。
（2）低血钾：氢氯噻嗪会增加尿液中钠和钾的排泄，导致低血钾。
患者应避免食用高钠和高钾食物，如香蕉、土豆和坚果等。
此外，饮食中可适量增加含钾的食物，如菠菜和蘑菇，以补充钾的丢失。
（3）其他副作用：氢氯噻嗪还可能引起头痛、疲劳、胃肠道不适和皮疹等副作用。
如果患者出现严重的不适或不寻常的症状，应及时就医咨询。
正确使用氢氯噻嗪，不仅可以帮助控制血压和减轻心衰症状，还可以预防肝性腹水等并发症的发生。
患者在用药期间应密切关注自己的身体状况，并及时与医生进行沟通。
实用总结聊聊利尿剂的不良反应与注意事项
实用总结聊聊利尿剂的不良反应与注意事项许多人用利尿剂来治疗高血压、心力衰竭、肾病、肾性酸中毒等病症，但它也可能会产生一些不良反应，甚至引起严重的危害。
一、利尿剂的不良反应
1.过度排出钾离子：利尿剂会导致过度排出钾离子，长期使用会出现
低血钾或血钾异常，引起心律失常或心肌损伤。
2.过度排出水分：利尿剂的作用是过度排出水分，长期和大剂量使用
可导致血液凝结，降低血容量，出现低钠或低水分血症。
3.过度排出酸碱平衡：利尿剂可导致血中酸碱平衡失调，长期使用可
能引起酸中毒，引发神经系统疾病和营养不良。
4.降低钙离子：长期使用利尿剂可能引起血液中钙离子过低，导致低
钙血症，血管收缩受损，甚至出现心力衰竭等病症。
5.肝肾功能受损：利尿剂可导致肝肾毒性反应，引起肝肾功能受损，
严重时可能出现肾功能不全。
6.造成脱水：长期使用利尿剂可能引起脱水，表现为易疲乏、头晕、
头痛、腹泻、腰疼等症状。
7.改变血醇：利尿剂会改变血液中的醇的含量，长期大剂量使用会引
起血糖水平异常，出现血液醇酸不平衡现象。
8.其他不良反应：使用利尿剂还可能出现便秘、失眠、口渴、发热等
不良反应。
服用双克等利尿剂应注意的几个问题
服用双克等利尿剂应注意的几个问题摘要】临床上常用利尿剂双氢克尿噻等，除了具有治疗各种类型的水肿外，还有辅助降压作用。
但在临床实际应用过程中，特别是长期应用时密切观察电解质平衡，密切观察各种不同病情下的用药症状，做到合理应用，恰到好处。
【关键词】利尿剂低血钾低血钠低血氯临床上常用的利尿剂如双氢克尿噻（又名双克）、呋塞米（又名速尿）、氨体舒通（又名螺内酯）等，除了具有治疗各种类型的水肿外，还有降压作用，常与其它降压药伍用，是治疗高血压的基础药物，还可用于尿崩症患者的治疗。
双氢克尿噻，又名氢氯噻嗪，主要是通过抑制肾髓袢升支皮质部，通过对钠和氯的再吸引，促进肾脏对氯化钠的排泄，从而产生利尿作用。
一般用量每次口服25毫克，每日2—3次，心脏性水肿开始量每日12.5—25毫克，注意调整洋地黄剂量；用于抗高血压，每日25—75毫克，早晚各一次，症状控制后可减至每日25—50毫克或隔日维持。
口服后1小时出现作用，约2小时达高峰，维持12—18小时。
如出现恶心、呕吐等胃肠道反应，则宜在进餐时或饭后30分钟内服用，这样既减轻胃肠道反应，又可延长药物在胃内的排空时间，提高其生物利用度。
长期服用双克等利尿药可致低血钾、低血钠和低血氯。
服药期间特别是初期，应常查血电解质含量，如发现口干、厌食、全身无力、倦睡、肌痛、心律不齐等症状，应及时减量或停药，并应多食含钾食物如蔬菜、水果、土豆、番茄等。
如血钾降低应口服10%氯化钾10毫升，每日3次。
近年来研究发现排钾利尿剂也排镁，且尿镁排泄大于尿钾，因此在补钾的同时应适当补镁，则是非常有益的。
另外，长期服用双克等不可突然停药，以免病情复发，应逐渐减量。
糖尿病、痛风以及肝肾功能减退者，宜慎用，因为它会引起血糖、尿酸升高。
服用此类排钾利尿剂，每天用50—100毫克双克仅使血钾平均减低0.67mmol/L,如果病人摄入钾量在日常饮食中能得到补充，又无特殊病理情况，短时间使用，或虽长期使用用量又不大时，则不至于引起低血钾或不降低体内总钾量，无需常规补充钾盐。
老年高血压使用利尿剂“三注意”
生活家庭·医生-234 - Family life guide朱丽莉（雅安市第四人民医院）如今，在各个国家，高血压都是发病率极高的疾病，其患病率和发病率在不同国家、地区、种族之间有差别，然而不论是在哪个国家，高血压都在老年人中更为常见，如果不多加关注，潜在的危险性较大会对高血压患者的生活、学习带来不可预料的影响。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压，高血压一般常与其他心血管病危险因素并存，但最重要的是心脑血管疾病危险因素，可能会损伤比如说心、脑、肾等等重要脏器，严重者还会导致这些器官的功能衰竭，给家庭和国家造成沉重负担，因此需要遵从医嘱进行合理用药及生活护理，本文就高血压患者使用利尿剂的“三注意”进行具体介绍。
高血压患者的身体状况大多数高血压患者一般没有明显的症状，如果明显的情况下可能会发现头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠等症状，不过在季节、昼夜、情绪等等因素的影响下血压有较大波动，血压有较为明显的波动，一般夜间血压较低，在早上起床后不久血压会有明显升高，形成清晨血压高峰，体格检查时可发现高血压患者主动脉瓣区第二心音亢进，长期持续高血压可有左心室肥厚以及可闻及第四心音，当血压持续升高在短时间内得不到缓解时，可能会导致心、脑、肾、血管等靶器官受损的表现。
老年高血压的药物治疗老年降压药物应用基本原则从小剂量开始。
高血压药物从最开始就需要采用较小的有效剂量，这样做不仅仅是为了获得疗效，与此同时还会减少不良反应，当逐渐稳定之后再逐渐增加剂量或者采取联合用药的方式进行降压。
除此之外，为了有效地防止靶器官损害，当高血压患者的24小时血压稳定在目标范围之内，可以持续服用24小时的长效药物（药效保证一天只需要服用一次），如果使用中效或者短效药，每天必须要服用2-3次，另外，还需要遵从个体化治疗原则，根据病人的具体情况选用更适合该高血压患者的降压药，联合用药，合理降压。
老年高血压常用降压药物利尿剂主要作用是抑制肾小管对钠和水的重吸收，减少血容量和心排出量，血压下降。
利尿剂、α、β受体阻滞剂降压的禁忌证及注意事项
利尿剂、α、β受体阻滞剂降压的禁忌证及注意事项四号代表：氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等利尿剂用于降压治疗已逾半个世纪。
多项临床研究证实，此类药物降压效果好、价格低廉，且可显著降低心血管事件的发生率和总死亡率。
因此，国内外相关指南均充分肯定了利尿剂在降压治疗中的地位，并将其作为难治性高血压的基础用药。
目前，临床上应用最多的是噻嗪类利尿剂，以此为基础组成的固定复方制剂有助于提高降压疗效、减少不良反应、改善患者的依从性，因此受到越来越多的关注。
禁忌证：痛风患者禁用噻嗪类利尿剂；高血钾与肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗剂。
此外，长期大剂量应用利尿剂单药治疗时还需注意：电解质紊乱、糖代谢异常、高尿酸血症、体位性低血压等不良反发生的可能性。
临床用药注意事项：1、利尿剂较少单独使用，常作为联合用药的基本药物用于临床。
研究表明，联合应用小剂量利尿剂与其他降压药物（如ACEI、ARB或CCB）较足量单药治疗降压效果更明显，且不良反应少、临床获益更多。
2、利尿剂单药大剂量长期应用时不良反应（特别是电解质紊乱与血糖、血脂、嘌呤代谢紊乱）的发生率较高，故单药治疗推荐使用中小剂量。
小剂量利尿剂与ACEI/ARB或CCB 联用可改善降压效果并降低不良反应的发生风险。
3、利尿剂能够加强其他抗高血压药物的降压疗效，这种强化作用依赖于利尿剂减少体液容量以及预防其他降压药物应用后液体潴留作用。
4、利尿剂与β受体阻滞剂联合应用可能增加糖尿病易感人群的新发糖尿病风险，因此应尽量避免该两种药物的联合使用。
5、如两种药物联用时血压仍不达标，则需换用另外两种药物或联用3种药物，此时推荐选用有效剂量的ACEI或ARB、CCB及利尿剂联用。
此外，严重肾功能不全，特别是终末期肾病患者，应用噻嗪类利尿剂治疗时降压效果差，此时可选用呋塞米等袢利尿剂。
五号人物：β受体阻滞剂五号代表：普萘洛尔、美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂自20世纪60年代被用于降压治疗以来，1984年首次被JNC 3推荐为起始降压药物，之后被众多国家高血压指南推荐为首选降压药物，广泛用于高血压治疗。
利尿剂的使用原则
利尿剂的使用原则
利尿剂的使用原则包括以下几点：
1. 遵循医生的处方：利尿剂是处方药物，必须在医生的指导下使用。
医生会根据患者的具体情况，如病因、症状和肾功能等，选择适当的利尿剂，并确定剂量和使用频率。
2. 根据疾病选择利尿剂：不同类型的利尿剂有着不同的作用机制和适应症。
常见的利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂、醛固酮拮抗剂等。
因此，在使用利尿剂之前，要明确疾病类型，并选择适当的利尿剂。
3. 遵循剂量和用药频率：利尿剂的剂量和使用频率要遵循医生的指导。
通常会根据患者的具体情况和治疗反应进行调整。
不可自行调整剂量或停药，以免引起药物效应不足或药物过量等问题。
4. 定期复查肾功能：长期使用利尿剂的患者应定期复查肾功能，以了解药物对肾脏的影响。
如果发现肾功能异常或出现药物不良反应，应及时就医。
5. 配合饮食调整：在使用利尿剂期间，合理的饮食调整也很重要。
尤其是要控制钠的摄入量，避免水肿和液体潴留的情况发生。
6. 注意药物相互作用：利尿剂与其他药物之间有可能产生相互作用，如降血钾药物、非甾体抗炎药等。
在使用利尿剂期间，
应避免与其他药物同时使用，或在医生指导下调整剂量。
总之，利尿剂的使用原则是根据医生的建议使用，遵循适当的剂量和用药频率，并进行适当的监测和调整。
利尿使用注意事项
利尿使用注意事项利尿剂是一类药物，可以增加尿液的排出量，帮助身体排除多余的水分和废物，以维持体液平衡。
常见的利尿剂包括噻嗪类、醛固酮受体拮抗剂和碳酸酐酶抑制剂等。
在使用利尿剂时，需要注意以下几点：1. 选择合适的利尿剂。
不同类型的利尿剂对不同疾病和症状有不同的治疗效果。
因此，在使用利尿剂前，应咨询医生的建议，选择适合自己情况的药物。
同时，应根据医嘱按照规定的剂量和使用方法使用。
2. 注意水和电解质的平衡。
利尿剂的作用是排除体内的过多水分，但在使用过程中，也会排除一定数量的电解质，如钠、钾、氯等。
因此，在使用利尿剂时，要特别注意水和电解质的平衡，避免出现低血钠、低血钾等不良反应。
可以通过调整饮食，增加含钾食物的摄入，或在医生指导下使用钾补充剂来维持平衡。
3. 注意药物之间的相互作用。
利尿剂与其他药物可能存在相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的发生。
因此，在使用利尿剂时，应告知医生所有正在使用的药物，包括非处方药和保健品，以便医生根据情况作出相应调整。
4. 避免过度使用利尿剂。
利尿剂的过度使用可能导致肾脏负担过重，影响肾功能。
因此，在使用利尿剂时，应按医嘱规定的剂量和使用方法使用，并定期复查肾功能和电解质水平，以确保安全使用。
5. 注意利尿剂的时间安排。
根据不同类型的利尿剂，其作用的持续时间有所差异。
有些利尿剂可能需要分次服用，以维持其持久的利尿效果。
因此，在使用利尿剂时，应注意将用药时间安排在适当的时段，以充分发挥药物效果。
6. 注意利尿剂的不良反应。
利尿剂的不良反应可能包括腹泻、头晕、乏力等。
如果发生不良反应，应及时告知医生，并根据医生的建议进行调整或停药。
总之，利尿剂的使用需要在医生的指导下进行，并且要注重调整水和电解质的平衡，避免过度使用和不良反应的发生。
同时，利尿剂的使用也应结合个体情况，根据医生的建议进行个性化的治疗和调整。
使用利尿剂的注意事项
使用利尿剂的注意事项使用利尿剂是一种常见的治疗水肿和高血压的方法。
利尿剂通过增加尿液的排出量，帮助人体排出多余的水分和盐分。
然而，使用利尿剂需要谨慎，并遵循以下注意事项：1. 仅在医生指导下使用：使用利尿剂前，应咨询医生。
医生会根据个人情况，包括疾病类型、严重程度和患者的整体健康状况，确定是否适合使用利尿剂以及最适合的剂量。
2. 定期监测体重：水分的排出是利尿剂的主要作用之一，因此使用期间应定期监测体重。
如果体重迅速下降超过每周1-2磅，或者在较短时间内发生明显的体重波动，应立即咨询医生。
3. 饮水量控制：使用利尿剂时，应根据医生的建议控制饮水量。
因为利尿剂可增加尿液的排出量，过多的水分摄入可能导致脱水症状。
同时，避免摄入过多含咖啡因和酒精的饮料，因为它们会增加利尿剂的作用，增加脱水的风险。
4. 注意电解质平衡：利尿剂的作用机制是增加尿液中的盐分排出。
长期使用高剂量的利尿剂可能会导致电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症和低镁血症等。
因此，在使用利尿剂时，应定期进行血液检查以监测电解质水平，并根据医生的建议进行调整。
5. 避免过度使用：利尿剂的过度使用可能会导致尿液过多，从而引起脱水和电解质紊乱的风险。
过度使用利尿剂还可能掩盖潜在的健康问题，如肾脏疾病或心脏病。
因此，在使用利尿剂时，应严格按照医生的指示进行用药，不得自行增加剂量或延长使用时间。
6. 注意药物相互作用：利尿剂可能与其他药物相互作用，影响其疗效或增加副作用。
在使用利尿剂时，应告知医生正在使用的其他药物，包括非处方药和补充剂。
7. 注意副作用：利尿剂的常见副作用包括多尿、口渴、乏力、头晕和低血压。
在使用过程中，如出现副作用，应尽早咨询医生，并根据医生的建议进行处理。
总之，使用利尿剂需要谨慎，并遵循医生的建议。
使用期间应定期监测体重、控制饮水量、注意电解质平衡，并避免过度使用。
如果出现任何副作用或疑问，应及时咨询医生。
及时的沟通和合理的用药能够确保利尿剂的安全和有效使用。
利尿剂的注意事项
利尿剂的注意事项利尿剂是一类常用的药物，用于增加尿量并排出体内多余的液体和废物。
利尿剂广泛应用于各种疾病的治疗，包括高血压、心力衰竭、肾疾病、水肿等。
然而，在使用利尿剂时，有一些注意事项需要我们了解和遵守，以下是一些常见的注意事项：1. 仅在医生指导下使用：利尿剂是一种强力的药物，使用不当会导致身体电解质紊乱、血容量不足等严重问题。
因此，在使用利尿剂之前，一定要咨询医生的意见，并按照医生的建议使用。
2. 遵循剂量和时间：利尿剂通常按照一定的剂量和时间进行使用。
重要的是按照医生的指示准确地使用药物，不要随意改变剂量或时间间隔，以免影响药效和导致不良反应的发生。
3. 注意体重变化：利尿剂的主要作用是排除多余的液体和废物，因此使用利尿剂后体重会有所下降。
然而，如果体重下降过快或过多，可能意味着水分丢失过多，这可能导致脱水和电解质紊乱。
因此，使用利尿剂期间要定期检查体重，并及时向医生报告任何突发的体重变化。
4. 注意饮水量：利尿剂的作用是通过增加尿量来排除多余的液体，因此在使用利尿剂时要注意适量饮水，以避免脱水。
一般而言，应根据医生的指示来调整饮水量，避免过多或过少的饮水。
5. 监测电解质水平：利尿剂的使用可能导致身体中某些电解质（如钠、钾）的丢失或积累。
因此，在使用利尿剂期间，要定期检查电解质水平，以便及时发现和处理任何异常。
如果出现头晕、心悸、肌肉无力等不良反应，应立即就医。
6. 谨慎使用利尿剂：利尿剂虽然可以有效地减轻水肿和控制血压，但也有一些禁忌症和潜在的不良反应。
例如，利尿剂不适用于急性肾功能衰竭、低血容量和电解质紊乱等情况。
因此，在使用利尿剂之前，一定要排除禁忌症，并充分了解和权衡利尿剂的风险和益处。
7. 遵循医生的建议：利尿剂在不同的疾病和病人中使用的方式和剂量可能会有所不同。
因此，要按照医生的指示进行使用，并定期回诊复查，以确保治疗的效果和安全性。
总之，利尿剂在合适的情况下可以是非常有效的药物，但是在使用时还是需要我们遵循医生的指导，并严格注意一些使用的注意事项，以确保其安全和有效性。
老年人服用降压药9大注意事项
老年人服用降压药9大注意事项！利尿剂1.噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪、氯噻酮和苄氟嗪(苄氟噻嗪)，是老年人抗高血压治疗的主要药物，常推荐为首选治疗药物，但在应用时需注意以下问题。
老年人因压力感受器反射受到损害，其血管内容量减少，而利尿剂可引起失钠失水(低血容量)及直立性低血压。
利尿剂能够引起低钾血症、低镁血症和低钠血症，这会增加心律失常的发生，低钾血症和低镁血症主要发生在用药的最初几日内。
但此后机体可达到新的稳态平衡，离子丢失会减少。
不建议对原本存在电解质异常的患者应用利尿剂，若使用则应监测血清钾水平，并在必要时补钾。
随着年龄增长，肾血流量和肾小球率过滤(GFR)降低，利尿剂可进一步降低肾血流量、肌酐清除率和GFR。
老年人有患高尿酸血症和葡萄糖耐受不良的倾向，利尿剂可升高尿酸水平，加重已存在的葡萄糖耐受不良。
另外，利尿剂长期应用与血清胆固醇水平全面下降相关。
2.其他利尿剂：吲达帕胺是一种非噻嗪类磺胺利尿剂，可升高血糖并引起低钠血症，但不会升高尿酸水平。
因为吲达帕胺会降低肾脏对锂的清除，所以联合应用时应谨慎。
呋塞米及其类似物(布美他尼或托拉塞米)为治疗高血压的襻利尿剂，在高血压并发心力衰竭或慢性肾脏病时应用，会使血糖水平升高，并引起头痛、发热、贫血和(或)电解质紊乱。
盐皮质激素拮抗剂(螺内酯和依普利酮)在与其他药物联合应用时可有效治疗高血压。
螺内酯治疗的不良反应包括男性乳腺增生和性功能障碍，但仅限于男性，而使用依普利酮治疗时发生率较低。
β受体阻滞剂尽管β受体阻滞剂在老年高血压患者中已应用多年，但有关其收益的证据仍不确切，而其在治疗合并某些心律失常、偏头痛、老年性震颤、冠心病或心力衰竭的老年高血压患者中有明确的作用。
当高血压患者有这些合并症时应考虑加用β受体阻滞剂。
尽管上一代β受体阻滞剂常引起抑郁、性功能障碍、血脂异常和血糖代谢障碍，但奈必洛尔并无这些不良反应。
α受体阻滞剂在ALLHAT研究中，多沙唑嗪组每日应用多沙唑嗪2~8 mg，其心血管事件较氯噻酮组高出25%，其中大部分是由于心力衰竭和卒中的发生增加，增加幅度分别为20%和19%。
利尿剂的使用注意事项
利尿剂的使用注意事项
使用利尿剂是治疗一些液体滞留症状的常见方法。
利尿剂通过增加体
内的尿液产生，协助排除体内多余的液体和废物，从而缓解水肿和降低血压。
然而，在使用利尿剂时，有一些重要的注意事项需要记住。
另外，利尿剂可能会增加你排尿的次数，因此在使用利尿剂期间，应
确保有足够的时间和机会上厕所。
尽量避免在晚上接近就寝时间继续服用
一些类型的利尿剂，以免影响睡眠。
在服用利尿剂期间，保持充足的饮水量也很重要。
利尿剂通过增加尿
液产生来减少体内液体积聚，但如果你不喝足够的水，可能会导致脱水和
电解质紊乱。
因此，请注意在每天饮水量中适当增加水分的摄入，以保持
身体水平的平衡。
另外，利尿剂可能会引起电解质不平衡，如低钾血症或低钠血症等。
这些情况可能导致肌肉痉挛、心律不齐或其他严重症状。
因此，尽量按时
到医院进行医生建议的监测和检查，以确保体内电解质的稳定。
利尿剂还可能与其他药物发生相互作用，因此在使用利尿剂之前，务
必告知医生你目前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
一些药物，如洋地黄和非甾体抗炎药，与利尿剂可能有相互作用，增加药
物的副作用或降低疗效。
呋塞米的用法及注意事项
呋塞米的用法及注意事项一、国内批准适应症1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120 mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
二、国内常规剂量1.口服给药1.1治疗水肿性疾病起始剂量为口服20～40 mg（1～2片），每日1次，必要时6～8小时后追加20～40 mg（1～2片），直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600 mg（30片），但一般应控制在100 mg（5片）以内，分2～3次服用，以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20～40 mg（1～2片），隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40 mg（1～2片）。
1.2治疗高血压起始每日40～80 mg（2～4片），分2次服用，并酌情调整剂量。
1.3治疗高钙血症每日口服80～120 mg（4～6片），分1～3次服。
2.注射给药2.1治疗水肿性疾病紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20～40 mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始40 mg静脉注射，必要时每小时追加80 mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用200～400 mg加于氯化钠注射液100 mL 内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过 4 mg。
氢氯噻嗪的应用注意事项
氢氯噻嗪的应用注意事项氢氯噻嗪是一种抗高血压药物，可以广泛应用于高血压、心力衰竭、急性和慢性牛皮癣、肾病综合征等疾病的治疗。
在使用氢氯噻嗪时，需要注意以下事项。
首先，在使用氢氯噻嗪之前，应该了解自己是否对该药物存在过敏反应。
如果曾经对氢氯噻嗪或其他噻嗪类药物产生过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，请避免使用该药物。
此外，如果有任何过敏药物史，都应提前告知医生。
其次，使用氢氯噻嗪时需要严格按照医嘱和药物说明书上的剂量进行使用。
一般来说，初始剂量为12.5-25毫克，每日一次，随后可根据患者的具体病情进行调整。
严禁擅自增加剂量或减少剂量，以免造成药物不良反应或疗效不佳。
另外，氢氯噻嗪通常需要长期使用。
因此，患者在服用药物期间需要定期复查血压和肾功能等指标，以确保药物的疗效和安全性。
如果患者出现新的症状或症状加重，应及时咨询医生。
除此之外，氢氯噻嗪对于肾功能不全、电解质紊乱、血尿酸升高等患者需要格外谨慎使用。
这些情况下，会增加氢氯噻嗪引起药物不良反应的风险。
在此类患者中，建议根据具体情况进行剂量调整或选择其他药物治疗。
对于妊娠期、哺乳期的妇女以及儿童患者，氢氯噻嗪的使用也需要特别注意。
据目前的研究显示，该药物可能会对胎儿或婴儿产生一定的影响。
因此，在这些人群中的应用应遵循医生的指导，评估利弊比，并密切监测患者的病情。
此外，氢氯噻嗪在使用过程中也可能引起一些不良反应。
其中比较常见的包括低血压、头晕、口干、尿多、尿频、乏力等。
一旦出现这些不良反应，患者应立即咨询医生，根据具体情况进行调整治疗方案。
最后，氢氯噻嗪具有利尿作用，因此可能导致体内水分和钾离子的丢失。
为了避免电解质紊乱的发生，患者在使用过程中应该合理增加饮水量，平衡饮食，避免饮食过咸。
此外，还可以通过定期监测血常规和电解质指标来及时发现并及时纠正异常。
综上所述，氢氯噻嗪是一种有效的抗高血压药物，但在使用过程中需要注意多方面的问题，如过敏反应、剂量调整、肾功能不全、妊娠期和哺乳期妇女、儿童患者以及不良反应和电解质紊乱的发生等。
高血压患者使用利尿剂的五个原则
四 、要 注 意 补 钾 在 使 用 排 钾 类 利 尿 剂( 如 双 氢 克 尿 噻 、吲 哚 帕 胺 等 ) 时 , 要 注 意 及 时 补 钾 。 患者可在医生的指导下使用补钾口服 液, 也可多 吃 含 钾 丰 富 的 食 物 , 如 瘦 肉 、鱼 类 、海 产 品 、小 白 菜 、油 菜 、黄 瓜、橘 子 、香 蕉、桃 、葡 萄 干等 。
五 、要 定 期 复 查 由 于 利 尿 剂 对 血 钾 、血 脂 、 血 糖 、血 尿 酸 和 性 功 能 等 都 有 一 定 的 影 响 , 所 以 长 期服用 利尿剂的 患者一 定要定期 到医院 检查 以 上 各 项 指标 , 以 便 及 时发 现 异 常 。
是 治 疗 妇女 多 毛 症 的有 效 药 物 。 8.可治 疗痤 疮 曾有 医 师用 甲氰 咪 胍治 疗 寻
三、应避 免与 含有 利尿 剂成 分的 药物 同时 使 用 在 常 用 的珍 菊 降 压片 、复 方 罗布 麻 片 等 降压 药 中 , 都 含 有 一定 量 的利 尿 剂成 分 。所 以 , 高血 压 患者 应 避 免 将利 尿 剂 与 这些 含 有 利 尿剂 成 分 的 药物 同 时 使 用 , 以防 重 复用 药 而 加重 药 物的 副 作用 。
服人参时不宜喝茶和吃 萝卜, 以 免影响药效。
1 9 2007.04 求医问药
Yongya oba odia n 用药宝典
呋塞米用药应注意什么
呋塞米用药应注意什么呋塞米是一种利尿药，主要用于治疗水肿和高血压。
它能促使肾脏排除多余的水分和盐分，从而减轻组织水肿和高血压的症状。
使用呋塞米药物时，有一些注意事项需要牢记，以确保安全和有效的治疗。
首先，使用呋塞米药物前应确保没有对该药物成分过敏的反应。
如果曾经对呋塞米或其他利尿药产生过过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸急促等，应避免使用该药。
如果不确定是否对该药物过敏，可以先进行一次小剂量的试用，以观察是否有不良反应。
在使用呋塞米药物期间，应与医生保持良好的沟通。
医生会根据病情和实验室检查结果来确定合适的剂量和用药频率。
不要自行更改用药方案，也不要停止或延长用药时间，以免影响药物的疗效。
如果有其他药物的用量或频率调整，应事先告知医生。
呋塞米药物通常会引起尿频和尿量增加。
因此，在使用药物期间，应加强对体液摄入和排出的监测。
每天应记录体重和尿量的变化，以帮助医生了解药物是否有效。
如果体重过快增加或大量尿液减少，应及时与医生联系。
呋塞米药物在使用过程中需要特别注意钾电解质的平衡。
这种药物可以促使肾脏排出大量的钾离子，容易导致体内钾的水平降低。
低钾血症可能引发心律失常和肌肉痉挛等问题。
为了预防钾平衡紊乱，医生可能会建议同时补充钾盐或选择钾保留型利尿药物。
在用药期间，应定期检查血液中的钾离子水平，并按照医生的建议进行调整。
呋塞米药物还可能与其他药物发生相互作用。
在使用呋塞米药物之前，应告知医生正在服用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
特别是一些降压药、抗心律失常药和非甾体抗炎药，如利尿酮或非甾体抗炎药等，可能与呋塞米药物发生相互作用，增加不良反应的风险。
医生会在开药前仔细评估相互作用性，并进行调整。
最后，长期使用呋塞米药物可能会对肾功能产生影响。
药物的长期使用可能导致肾小管功能损害，影响药物的排泄和效果。
因此，在使用呋塞米药物过程中，应定期进行肾功能检测，以及尿液检查和血液检查。
总之，使用呋塞米药物时应注意以上几点。
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高血压服用利尿剂需注意什么
高血压服用利尿剂需注意什么2016-01-19 点击:26 2016-01-06 均乐均乐中国1.临床上常见的利尿剂在临床常用的五大类降压药（利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂）中，利尿剂一直是国际上推荐的一线初始降压药物。
在我国最常用的是氢氯噻嗪，其次是吲哒帕胺（寿比山），也是联合用药中最常用的基础用药，如珍菊降压片（每片含5毫克氢氯噻嗪）；又如复方氯沙坦（海捷亚）每片含12.5毫克氢氯噻嗪，每次1片，一天1次。
此外，吲哒帕胺（寿比山）是一种不同于氢氯噻嗪的含磺酰胺基化学结构的磺胺类利尿剂，也称“噻嗪样利尿剂”，对糖脂代谢及胰岛素分泌均无不良反应，疗效优于氢氯噻嗪。
但对磺胺药物过敏者禁用。
2.利尿剂的利与弊所有利尿剂，包括氢氯噻嗪与吲达帕胺都有升高尿酸的不良反应，而且这种不良反应与所服剂量无明显相关性，就是指某些敏感的高血压患者，由于其对尿酸的重吸收功能比一般人强，即使服用小剂量利尿剂也容易引起血尿酸升高。
3.服用利尿剂需要注意什么服用利尿剂时要注意补钾。
中、强效利尿剂能引起电解质紊乱，尤其是低血钾症，严重时可引起心律失常，甚至危及病人生命，所以长期应用中、
强效利尿剂时应注意补钾。
利尿剂能干扰糖、脂、尿酸的代谢。
糖尿病患者，高脂血症，肝、肾功能不全和痛风病人应禁用或慎用；严重肝病合并腹水患者应禁用（因高血氨和低血钾症容易诱发肝昏迷）；噻嗪类利尿剂可使血尿素氮增高，加重肾功能不全，所以严重肾功能不良者应禁用。
此外，长期应用弱利尿剂可致高血钾症，所以高血钾者应禁用。
急性腹泻者不能使用。
由于腹泻会使体内液体丢失、血液浓缩，血黏度增高，而服利尿剂后血液浓缩加重，血黏度会更高，容易形成血栓，导致脑中风、心肌梗死等。
黏度增高，容易诱发心脑血管疾病。
另外利尿剂可使夜间小便增多，影响睡眠，所以夜晚不宜服用利尿剂。
应从小剂量开始服用，还要定期检测电解质。
用利尿剂治疗高血压时如果一开始用量过大，失水过多，容易引起体内电解质紊乱，特别是出现高血钾，所以应从小剂量开始用起，逐渐加量，一般来说利尿剂不宜持续使用，应间歇服用，以免长期利尿导致体内电解质紊乱，开始使用利尿剂6周内必须测定血清肌酐、血钾、血钙、尿酸以及餐后两小时血糖，长期应用每年至少应重复检查两次。
发现异常要及时调整或停用利尿剂。
注意复方制剂的不良反应。
常用的复方降压片、珍菊降压片、复方罗布麻等复方降压药中，均含有利尿剂成分，长
期应用时应注意对血糖、血脂、血尿酸、血黏度和性功能的影响。
利尿剂可引起尿潴留或尿失禁。
尤其是前列腺肥大和子宫脱垂的患者更易发生，所以他们更应慎用。
过敏体质者（尤其是对磺胺类药物过敏者）禁用双氢克尿塞、速尿等利尿药。
长期服用利尿药易发生不良反应。
最好间断用药，一周内用3～4天，停药3～4天。
联合用药要减量，如排钾的利尿药（双氢克尿噻）与保钾利尿药（安体舒通、氨苯喋啶）合用时，两种药物都要适当减量。
注意预防体位性低血压。
使用利尿剂的老人由卧位或坐位突然站立时，由于血容量不足，易致短暂脑缺血，出现头昏、站立不稳，甚至摔倒的情况，应注意加以避免。
利尿药是通过促进体内的电解质和水分的排出，而增加尿量的一大类药物，用于治疗水肿性疾病(如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征)、高血压等疾病，其中口服较常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、寿比山等。
利尿药的作用部位、作用机理、效能强弱各不相同，合理使用需根据每位患者的具体情况个体化给药，患者应遵从医嘱服用反应。