急危重症护理学复习题及答案

急危重症护理学复习题及答案
急危重症护理学复习题及答案

护专急危重症护理学复习题

一、单项选择题

1美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C、5年

2?我国第一张ICU病床建立于(B、北京协和医院

3?—日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么(E、

报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案

4 ?当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是(A、让最大数量的人能够获得最力所能及的

救治,使更多的人能够存活

5?—工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是(A、迅速检伤,病情危重程度分类

6.下列关于次级评估的陈述,正确的是(C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

7 ?怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者(A、打开气道后即刻

&心肺复苏操作首要步骤是(D、仰额举颏,保持呼吸道通畅

9 ?复苏患者即将清醒的指征是(A、疼痛反射出现

10.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过(C、30s

1120世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A、人工呼吸机

12? —位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性下列哪项是错误的(C、让家属讲述病人姓名

13?预检分诊中选出正确的问诊语言(B、您除头痛外,是否还有其他不舒服?

14?对前来急诊的患者,护士应首先进行(C、预检分诊

15.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D、2.5~3: 1以上

16.关于Triage Sort分类法的陈述,正确的是(A、是基于修正的创伤评分法的生理评分

17?关于空运伤病员的护理,错误的是(E、有气胸者在上机前反复抽气

18?休克指数=收缩压/脉搏休克指数为何值时可能意味着休克(C、<0.9

19?应用复苏药物的最佳顺序是(C、静脉给药、气管内给药、心内注射

20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳(D,15mi n

21 ?临床诊断骨折最可靠的依据是(D、X线检查见骨折线存在

22.头皮损伤,以下哪项常并发休克(E、头皮撕脱伤

23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现(E、气管向伤侧显著移位

24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折(B、呼吸时有骨擦感

25.患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb

85g/L,首先要处置的是(E、左胸腔穿刺排气

26.四肢骨折的现场急救错误的是(A、立即进行伤肢的复位固定

27?—名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应

消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是(B、急性硬膜外血肿

28 ?诊断颅骨骨折最可靠的依据是(C、头颅X线片

29.脑挫裂伤早期治疗的重点是(C、治疗脑水肿

30 ?开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是(C、纵隔摆动

21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是D、小儿起病常表现为由轻到重

22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是D、婴幼儿期IgA较充足

23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为:A、100~110ml/kg

24.疱疹性咽峡炎的病原体是C、柯萨奇病毒

25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的C、肾上腺皮质激素

26.治疗缺铁性贫血宜选用A、二价铁盐口服

27.用全脂奶粉配制乳液。奶粉与水的比例按容量计算一般为(B、1 : 4

28.散发性呆小病的主要表现应除外(A、基础代谢率低

29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合(B、atd角度缩小

30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为(C、急性颅内压增高

31 ?心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是(B、保持呼吸道通畅

32.可确诊为关节脱位的是(C、功能障碍

33 ?患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他

属于(C、多发伤

34.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分(C、5?8分

35.一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查(C)

C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

37 .某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则

此病人的ISS评分为(D、66分

38.院内评分的特点不包括(B、通常伤越重得分越高

39.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是(D、气管切开

40.硬膜外血肿随着颅内压增高常导致(B、小脑幕切迹疝

41.评估创伤气道时可除外下列哪种方法(D、叩

42.快速降血压最有效的药物(D、硝普钠

43.咯血患者禁用下列哪种药物(A、吗啡

44.对重症肌无力危象最有诊断意义的是(A、阿托品试验

45.甲亢危象患者饮食不需增加(E、碘

46.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括(C、瞳孔扩大

47.CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是(E、抽出水泡内液体后用敷料包扎

48.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配

合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥(D、急送高压氧舱

49.甘露醇的适应证不包括(A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人

50.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是(C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄

51.短暂的意识丧失是(C、晕厥

52.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是(A、如腹痛

剧烈,可酌情使用镇痛药

53.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是(A、突发异常剧烈全头痛

54.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。

查体T36. 3 , P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为(C、自发性气胸

56.以下哪一种疾病不易产生昏迷(B、糖尿病C、低血糖D、癔病E、大脑占位性病变

57.为昏迷患者使用的热水袋温度是(B、40C C、45 C

58.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(D、8

59.脑出血最常见的病因是(B、高血压

60.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是(A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B

61.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(C、中心静脉压监测

62.导联町电极置放位置应为(C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处

63.SIRS发病机制是(A、炎性介质释放

64.下列选项中不属于SIRS发展过程的是(C、全身炎症反应失控期

65.肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过B、200m1

66.关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是(D、不限制入水量

67.正常人所需要的营养物质主要有(D、水、糖、蛋白质

68.危重患者营养支持时,葡萄糖的供给量为(A、300?400g/d

69.危重症病人首先考虑的营养支持途径是(C、胃肠道途径

70.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为(D、双向波除颤仪为200~300J

71.36岁女性,双胎孕周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解

质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括(E、跨膜压(TMP )

72.下列关于海水淹溺的描述,不正确的是(A、血容量增加

73?高渗性缺水又称(C、原发性缺水

74?危重患者营养状态评定中,皮褶厚度测定下列哪个部位不常用(D、颈部E、髂嵴上部

75.人体能量的主要贮存形式是(A、脂肪

76.完全胃肠外营养是指(A、通过静脉输入全部营养

77.创伤应激时机体的蛋白质增加(A、分解

78.协助患者向平车挪动的顺序为(A、上身、臀部、下肢

79.关于气管切开术后护理,错误的是(C、24h内滴入气管内液任量毛100m1

80.肩关节损伤时包扎绷带应选用(E、“8”字包扎法

82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长,是由于(E、氧流量不足

83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位(A、桡动脉

84.上止血带时,不宜超过多长时间,应每多少小时松开止血带1次(1h A、5h

85.每个ICU病床应配备(E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上

86.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39. ,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无

鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是(C、安排到隔离室就诊

87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因(E、急性中毒、严重创伤、高血钾

88.开放气道的常规方法(A、仰头抬颏B

89.猝死后最理想的给药方法是(A、心腔内注射

90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是(D、仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上

91.脑复苏采用头部降温的目的是(E、提高脑组织对缺氧的耐受性

92.关于肋骨骨折,下述哪项不正确(E、骨折可发生于单肋,也可发生于多肋

93.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑(A、十二指肠破裂

94.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应(E、暂不向腹腔内还纳

95.损伤性血胸诊断的主要依据是(D、胸腔穿刺抽出不凝血液

96.患者,女性,被汽车撞伤l0min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨

盆骨折、阴道出血,属于(C、多发伤

97.多发伤伤口污染的时间是(A、6?8h

98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现(C、X线检查膈下有游离气体

99.TS得分为多少时,抢救价值最大(B、4~13

100.下列哪项不是血运障碍的表现(C、指尖温度升高

101.骨盆骨折的并发症,下列哪项最少见(B、脂肪栓塞

102.关于颈椎损伤最好的检查方法是(C、MRI检查

103.开放性颅脑损伤是指(C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折

104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变(C、多根、多处肋骨骨折

105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为C、5年

106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥(E、候诊者多时应帮助医师一起参加诊治

107.关于急诊科的布局,哪项是错误的(D、抢救室宜靠近护士办公室

109.现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()

A、现场检查分诊法

B、综合分诊法

C、快速分诊法

D、交通指挥分诊法

E、重点科室分诊法

110.在意外事故现场,对伤者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是(E、摸颈动脉搏动

111成人胸外心脏按压的正确位置是(B、胸骨下1/2处

112.进行长时间人工呼吸的理想机械是(C、自动人工呼吸机

113.患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏(C、背部垫硬板或躺在地板上

114.初期复苏的关键是(A、保持呼吸道通畅

115.右侧小脑幕切迹疝时,其瞳孔和肢体的改变是(B、右侧瞳孔缩小,左侧肢体瘫痪

116.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑(C、外伤性胆道出血

117.下列哪项不是张力性气胸的临床表现(E、气管向伤侧显著移位

118.属于闭合性创伤的是(B、震荡

119.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是(E、预防颅内感染

121.创伤后,机体的病理生理反应错误的是(B、不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死

122.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是(D、胸穿抽出血液和气体

123.重症哮喘的处理不包括(A、注射西地兰

124.蛛网膜下腔出血最常见的原因(C、脑动脉瘤

125.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现(D、顽固性低氧血症

126.浅昏迷患者不能将痰液咳出是因为(B、咳嗽反射迟钝

127.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用是(C、抑制甲状腺激素的释放128.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(D、8

129.引起上消化道出血最常见的病因是(B、急性出血性胃炎

130.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。其Glasgow评分为(E、10分131.符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是( C )

A、血糖〉16.8mmol/L

B、CO2CP降低

C、血酮升高,尿酮阳性

D、白细胞增高

E、尿糖定性试验强阳性

132.下列关于电击伤说法错误的是(C、50~60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动

133.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括(C、瞳孔扩大

134.用漏斗胃管进行潮式洗胃时,灌洗液流出后可(B、挤压橡皮球

135.不符合有机磷中毒的临床表现是(B两肺哮鸣音

136.确诊CO中毒的主要依据是(B、HbCO阳性

137.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括(E、以上都可出现

138.有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状的是(A、肌纤维震颤

139.洗胃溶液的温度及每次灌液量是(B、38C?41 C, 300?500m1

140.有机磷中毒使用阿托品时,下列哪项未达到阿托品化指标(B、颜面部苍白

141.西地兰禁用于(B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动

142.脓毒症的主要病因是(A、感染

143.使用人工呼吸机时,各项参数调节的依据是(C、病情需要

145.咯血患者禁用下列哪种药物(A、吗啡

146.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥(D、短效胰岛素在早饭前1h注射

147.某患者,先有呕吐,吐出物为食物,后发生呕血,最可能的诊断是(D、食管责门撕裂综合征

148.甲亢危象患者饮食不需增加(E、碘

149.角膜反射消失见于(E、深昏迷

150.判定瞳孔扩大,其直径应>(C、4mm

151.哮喘患者突然出现胸痛,伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱,首先应考虑(A、自发性气胸

152 .昏迷患者入院时,在询问病史中,哪项不正确(D、有无不良生活习愤

154.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,体检时发现心尖区舒张期奔马律,心

界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是(E、急性肺水肿

155.阿托品中毒机制是(C、竞争受体

156.CO中毒后,产生低氧血症的主要原因是(C、结合成碳氧血红蛋白

157.在急性有机磷中毒时能用 1 : 5000高锰酸钾洗胃的是(B、敌百虫

158.急性中毒患者护理评估时,哪一项是错误的(D、制定抢救计划

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