针刺结合推拿治疗颈椎病

针 刺 结合 推 拿 治疗 颈椎 病
李佩佩 屈 红艳
关 键 词 ：颈椎 病 ；针 刺 结合 ；推 拿 疗 法 中图分 类号 ：Ｒ６８１．５ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ： １０００—７１５６（２０１０）０２—００４５—０１
２００７年 ９月 至 ２００９年 １月 ，笔者 应 用 一 针 三 穴 针 刺 法 加 推 拿 治疗 颈椎 病 ４３例 ，收 到 较 好 的 疗 效 ，报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料
ａｒｒｅｓｔ ａｎｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｏｆ ａｎｄｒｏｇｅｎ——ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｃａｎｃｅｒ ＬＮ—－ ＣａＰ ｃｅｌｌｓ ｖｉａ ｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｏｆ ＳＴＡＴ ３ ａｎｄ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｓｉｇｎ ａ—
ｌｉｎｇ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｏｎｃｏｌ，２００７，３１（３）：５９３—６００． （收稿 １３期 ：２００９—０９—０３） 本文编辑 ：王存 明
ｔｏｍｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｂｅｎｉｇｎ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｈｙｐｅｒｐｌａ ｓｉａ［Ｊ］．ＢＪＵ ｌｎｔ， ２００４，９４（３）：３３８—３４４． ［２］ Ｆｒａｓｓａｎｉｔｏ ＭＡ，Ｃｕｓｍａｉ Ａ，Ｐｉｃｅｏｌｉ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｍａｎｕｍｙｃｉｎ ｉｎｈｉｂｉｔｓ
ｆａｒｎｅｓｙｌ ｔｉ３ｔｎｓｆｅｒａｓｃ ａｎ ｄ ｉｎｄｕｃｅｓ ａBaidu Nhomakorabeaｏｐｔｏｓｉｓ ｏｆ ｄｒｕｇ—‘ｒｅｓｉｓｔａｎｔ ｉｎ‘＿
总之 ，该研究首次发 现锯叶棕提 取物能够 抑制多发 性 骨髓 瘤 Ｕ２６６和 ＲＰＭＩ８２２６细 胞 的增 殖 ，并 且 锯 叶 棕 提 取 物 与 ＡＧ４９０合并应用增强抗 ＭＭ细胞增殖作用 ，其机制可 能 是通 过 ＡＧ４９０抑 制 ＳＴＡＴ３通 路 增 强 锯 叶 棕 提 取 物 抗 ＭＭ 细胞的增值作用 。 参 考 文 献 ：
ｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ６一ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ ｍｙｅｌｏｍａ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｂｒ ｊ Ｈａｅｍａｔｏｌ，２００２， １１８（１）：１５７—１６５． ［３］ Ｉｋｅｚｏｅ Ｔ，Ｃｈｅｎ ＳＳ，Ｙａｎｇ Ｙ，ｅｔ ａ１．ＰＣ—ＳＰＥＳ：Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ｍｅｃｈａ。
ｎｉｓｍ ｔｏ ｉｎｄｕｃｅ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ａｎ ｄ ｄｏｗｎｒｅｇｎ ｌａｔｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＰＳＡ ｉｎ
ｖｉｔｒｏ［Ｊ］．Ｃａｎｃｅｒ Ｉｎｖｅｓｔ，２００６，２４（２）：１３６—１４８． ［５］ Ｉｋｅｚｏｅ Ｔ，Ｃｈｅｎ ＳＳ，Ｔｏｎｇ ＸＪ，ｅｔ ａ１．Ｏｒｉｄｏｎｉｎ ｉｎｄｕｃｅｓ ｇｒｏｗｔｈ ｉｎｈｉ－
ｂｉｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｏｆ ａ ｖａｒｉｅｔｙ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｏｎｃｏｌ，２００３（２３）：１ １８７—１ １９３． ［６］ Ｉｋｅｚｏｅ Ｔ，Ｃｈｅｎ ＳＳ，Ｈｅｂｅｒ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｂａｉｃａｌｉｎ ｉｓ ａ ｍａｊｏｒ ｅｏｍｐｏｎｅｎｔ
０ｆ ＰＣ — ＳＰＥＳ ｗｈｉｃｈ ｉｎｈｉｂｉｔｓ ｔｈｅ ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃａｎ ｃｅｒ
ｃｅｌｌｓ ｖｉａ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ａｎｄ ｃｅｌｌ ｃｙｃｌｅ ａｒｒｅｓｔ［Ｊ］．Ｐｒｏｓｔａｔｅ，２００１，４９
（４）：２８５ —２９２．
［７］ Ｙａｎｇ Ｙ，ｌｋｅｚｏｅ Ｔ，Ｚｈｅｎｇ Ｚ，ｅｔ ａ１．Ｓａｗ Ｐａｌｍｅｔｔｏ ｉｎｄｕｃｅｓ ｇｒｏｗｔｈ
作者简介：李佩佩 （１９８３一 ），女 ，在读硕 士研究 生，陕西中医学 院（成阳 ７１２０００）；屈红艳 ，单位同第一作者 。
肌 的纤维方 向 ，反 复滚揉 、拿捏 、点穴 、叩击 ，至局部 皮肤有 发热感为止 ，手法由轻到重 。每 日 １次 ，１０次为 １个疗程 。 ３ 疗 效 观 察 ３．１ 疗效标准 痊 愈 ：颈肩部疼 痛僵硬 感消失 ，３个 月 以 上未复发 ；显效 ：颈肩部 不适未完全 消失 ，疲劳或精 神紧张 后偶见发作 ，能 自行缓 解 ；有 效 ：颈肩 部 不适 程 度 明显 好 转 ，发作 次 数 减 少 ；无效 ：治 疗 前后 无 明显 变 化 者 。 ３．２ 治 疗 结 果 ：治 疗 ２个 疗 程 ，痊 愈 ２６例 ，显 效 １１例 ，有 效 ４例 ，无效 ２例 ，总有效率为 ９５．３％ 。 ４ 体 会
山 西 中 医 ２０１０年 ２月第 ２６卷第 ２期
和 ＲＰＭＩ８２２６多发性骨髓瘤细胞的增殖（图 １）。ＪＡＫ／ＳＴＡＴ 信号通路广 泛参 与 了细 胞应 激 、生 长 、增殖 、分化 、凋亡 等 多种生物学效应 。它也 是致 病微 生物 激发 机体 抗 感染 免 疫力信 号传 导 中的一个 关键 通路 。ＡＧ４９０是 人工 合成 的 苯亚甲基的丙二腈 的脂类衍 生物 ，类 似于酪 氨酸和癌基 因 抑活药 ，可以和受体酪氨酸激酶 竞争结合 位点 。最 近的研 究表明 ，ＡＧ４９０为 ＪＡＫ２的相 对特异性 抑制剂 ，对 ＪＡＫ１和 ＪＡＫ３也 有 一 定 抑 制 作 用 ，通 过 阻 断 ＪＡＫ 特 异 位 点 上 的 酪 氨酸或丝氨酸的磷酸化 ，阻断下游 激酶 的活化 进而抑 制细 胞因子的生物效应 。该实验 研究结果 显示 ：锯叶棕提取 物 对 Ｕ２６６细胞与 ＲＰＭＩ８２２６细胞 的增 殖具有 明显 的抑 制作 用 ，抑 制 生 长 ５０％ （ＥＤ５０Ｓ）的 有 效 剂 量 分 别 为 １．２和 ０．７ Ｉ／ｍＬ；在 Ｕ２６６细胞用锯 叶棕提取物 （０．５ Ｌ／ｍＬ）或 ＡＧ４９０（２０ ｎＭ），其细 胞 成活 率 分别 为 （７９．７±１．１）％ 和 （６７．２±６．１）％ ，锯叶棕提 取物 和 ＡＧ４９０合并应用 细胞 成 活 率 为 （４２．９±１２．０）％ （Ｐ＜０．００１）；在 ＲＰＭＩ８２２６细 胞 用 锯叶棕提取物 （０．５ ｌ／ｍＬ）或 ＡＧ４９０（２０ ｎＭ），其 细胞 成 活率分别 为（７４．７±２．１）％和 （３７．２±５．１）％ ，锯叶棕提 取 物和 ＡＧ４９０合 并应用 细胞成 活 率为 （４２．９±４．１）％ （Ｐ＜ ０．００１）。以上 的实验数据表明 ，锯 叶棕 提取 物与 ＡＧ４９０合 并应用抑制 ＭＭ 细胞 的增殖作用较单独使用效果好。
（收稿 日期 ：２００９—１１—２７） 本 文 编辑 ：原道 昱
本法治疗颈椎病 主要 特点 是只取 一针 。其 中液 门为 手少阳三焦经之荥穴 ，位于指 背交界之处 ，起 到疏 经活络 ， 舒筋利节之功 ；中渚为手少 阳三焦经输穴 ，五行属 木 ，其疏 调 通 达 之 力 颇 强 ，针 之 可 推 动 三 焦 气 机 ，恢 复 气 血 的 正 常 运行 ；后溪 为治疗颈 椎病 的主穴之一 ，又为八脉 交会穴之 一 ，通 于督脉 ，可直接调 理督脉经气 。配 以推拿手 法 ，则使 颈肩 部肌 肉痉挛得 以缓解 ，减轻 患处不适 。该法 易被患者 接受 ，且疗 效较好 。
［１］ Ｇｅｒｂｅｒ ＧＳ，Ｆｉｔｚｐａｔｒｉｃｋ ＪＭ．Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ａ ｌｉｐｉｄｏ—ｓｔｅｒｏｌｉｅ ｅｘｔｒａｃｔ
ＳＨＡＮＸＩ Ｊ ＯＦ ＴＣＭ Ｆｅｂ．２０１０ Ｖｏ１．２６ Ｎｏ．２ ·４５·
ｏｆ Ｓｅｒｅｎｏａ ｒｅｐｅｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｌｏｗｅｒ ｕｒｉｎａｒｙ ｔｒａｃｔ ｓｙｍｐ
４３例患者中，男 ｌ９例 ，女 ２４例 ；年龄最 小 ｌ４岁 ，最大 ６５ 岁 ；病程最短 ２天 ，最长 ｌ０年；神经根型 ２ｌ例，椎动脉型 ９例 ， 交感神经型 ５例 ，混合型 ８例 ；排除脊髓型颈椎病患者。 ２ 治 疗 方 法
取液门穴 。令患者半握拳 ，穴位常规消毒 ，采用 １．５寸 ３Ｏ号毫针，从 液门穴处进针 ，直刺透 中渚 ，过后溪 。得气 后 留针 ３０ ｍｉｎ，留针时从头枕部开始 ，沿斜方肌 、背 阔肌 、竖脊
ＬＮＣａＰ ｈｕｍａｎ ｐｒｏｓｔａｔｅ ｃａ ｎｃｅｒ ｃｅｉｌｓ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｏｎｃｏｌ，２００３，２３ （５）：１ ４６１—１ ４７０． ［４］ ＩＪｉｕ ＪＪ，Ｈｕａｎｇ ＲＷ，Ｌｉｎ ＤＪ，ｅｔ ａ１．Ｐｏｎｉｃｉｄｉｎ，ａｎ ｅｎｔ—ｋａｕｒａｎｅ
ｄｉｔｅｒｐｅｎｏｉｄ ｄｅｒｉｖｅｄ ｆｒｏｍ ａ ｃｏｎｓｔｉｔｕｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｈｅｒｂａｌ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ ＰＣ —ＳＰＥＳ，Ｒａｂｄｏｓｉａ ｒｕ ｂｅｓｃｅｎｓ，ｉｎｄｕｃｅｓ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｂｙ ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｓ ｐａｓｅ一３ ａｎｄ ｍｉｔｏｅｈｏｎｄｒｉａｌ ｅｖｅｎｔｓ ｉｎ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌｓ ｉｎ