曼荼罗以电子病历为核心的医院信息化建设118页PPT
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曼荼罗电子病历系统
荼罗电子病历系统曼荼罗电子病历简介曼荼罗软件有限公司MandalaTSoft wareCorporation曼荼罗软件有限公司？ 2007版权所有保留所有权利概述无锡曼荼罗软件有限公司，是一家山海外归国软件丄程师和国内医务工作者联合创办的专业医学软件公司，总部位于中国无锡国际科技合作园内，是通过江苏省软件企业认定的公司。
“曼荼罗”，取自佛教用语，意为象征宇宙的儿何图形或坛场，用于帮助沉思和探索。
这个名称喻示着公司孜孜不倦的创新精神和严谨的科学态度。
公司致力于临床医疗软件的研发，将信息学和医学深度结合，为国内的医疗机构提供先进的临床信息解决方案。
DoqLei电子病历是公司的旗舰产品。
不同于现有的面向计费的医院业务管理信息系统(HIS), DoqLei电子病历是面向医疗的临床信息系统，在国内同类软件中处在领先水平。
该软件借鉴了大量国外软件的设计规范和优点，并且通过大胆创新，采用了大量非传统解决途径，用以解决病历的全结构化和临床数据集成等难题，使得电子病历多方面的价值得以体现：作为一个完整的临床信息系统解决方案，DoqLei电子病历为医护人员提供了一个完整的丄作平台，并为提高病历质量、提升医政管理水平提供了有效手段；作为医院处理临床信息的核心平台，DoqLei电子病历可与医院其它软件系统实现无缝连接，将医院现有的各个信息系统整合成为一个整体;作为一个智能的临床信息源，DoqLei电子病历具备强大的统汁分析和数据挖掘功能，并能够和公共卫生信息系统紧密衔接，这将在疾病控制和科研教学等宏观层面上大有作为。
2002年至今，先后有优秀的软件设计师、程序员、海外留学归国人员、资深医学顾问等加入研发队伍。
该软件在省、市级的演示会上得到多位专家肯定，现已被上海、无锡等地的多家大中型医院采用，同时获得2006年度江苏省优秀软件产品奖(金慧奖)、江苏省高新技术产品证书、省科技进步奖等奖项。
口前公司正作为无锡市医院管理中心的技术依托单位，与其共同承担着国家科技攻关计划“基于国产基础软件下电子病历应用示范”课题的研究。
最新电子病历构筑医院信息大平台PPT课件
logo
我国电子病历发展现状
目前很多大型医院已经拥有了医护工作站、移动 医护工作站、药房系统、全院PACS等系统，可以实 现部分界面和工作流程的集成，在某种意义上达到了 HIMSS第5 阶段的闭环管理。但由于缺少第2阶段要 求的受控医学词汇表以及支持临床决策的临床数据仓 库，很难实现高效方便地获取病人完整和准确的诊 疗信息。
拥有电子认证服务资质的第三方为卫生系统使用 方提供数字证书的颁发、更新、吊销、密码解锁、 密钥恢复以及证书应用等服务，从而满足卫生信息 系统在身份认证、授权管理、责任认定等方面的信 息安全需求。
logo
电子病历无纸化
电子签名的运用为电子病历的无纸化提供 了保障。
无纸化条件：完整性、及时准确性、不可 抵赖性 。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
我国电子病历发展现状
目前很多大型医院已经拥有了医护工作站、移动 医护工作站、药房系统、全院PACS等系统，可以实 现部分界面和工作流程的集成，在某种意义上达到了 HIMSS第5 阶段的闭环管理。但由于缺少第2阶段要 求的受控医学词汇表以及支持临床决策的临床数据仓 库，很难实现高效方便地获取病人完整和准确的诊 疗信息。
拥有电子认证服务资质的第三方为卫生系统使用 方提供数字证书的颁发、更新、吊销、密码解锁、 密钥恢复以及证书应用等服务，从而满足卫生信息 系统在身份认证、授权管理、责任认定等方面的信 息安全需求。
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电子病历无纸化
电子签名的运用为电子病历的无纸化提供 了保障。
无纸化条件：完整性、及时准确性、不可 抵赖性 。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
《电子病历》课件
《电子病历》ppt课件
目录
• 电子病历概述 • 电子病历系统的构成 • 电子病历的应用场景 • 电子病历的优缺点分析 • 电子病历的未来发展趋势 • 电子病历的案例研究
01
电子病历概述
定义与特点
定义
电子病历是指利用计算机技术记 录、存储、传输、处理和检索患 者医疗信息的计算机系统。
特点
电子病历具有数据共享、易于检 索、提高效率、降低成本等优点 ，同时也存在数据
限制对电子病历数据的访问权限，防 止数据泄露和滥用。
法律法规与标准
相关法律法规
遵守国家法律法规，保障电子病历数据的合法性和合规性。
标准规范
遵循相关标准规范，如HL7、CDA等，促进电子病历数据的 互通互认。
03
电子病历的应用场景
医院内部管理
病历信息共享
电子病历系统可以方便地实现病历信息的共享，医生可以随时查看 患者的病史、诊断、治疗情况等信息，提高诊疗效率和准确性。
电子病历的历史与发展
早期发展
20世纪70年代，电子病历的概念 开始出现，早期的电子病历系统 主要用于医院内部的信息管理。
快速发展
20世纪90年代以后，随着计算机 技术的快速发展，电子病历系统逐 渐完善，开始实现跨机构的信息共 享。
未来展望
未来，随着人工智能、大数据等技 术的不断发展，电子病历将更加智 能化、个性化，更好地服务于患者 和医生。
云计算技术的融合
总结词
云计算技术为电子病历提供了更加可靠、高效的数据 存储和处理能力，保障了数据的安全性和隐私性。同 时，云计算技术还可以实现跨区域、跨机构的医疗数 据共享和交换，促进医疗资源的优化配置。
详细描述
云计算技术为电子病历提供了强大的数据存储和处理能 力，可以确保数据的可靠性和安全性。通过云计算技术 ，医疗机构可以实现数据的集中存储和管理，避免了数 据分散和丢失的问题。同时，云计算技术还可以通过加 密、身份验证等方式，保障患者数据的安全性和隐私性 。此外，云计算技术还可以实现跨区域、跨机构的医疗 数据共享和交换，促进了医疗资源的优化配置和医疗服 务的协同发展。
目录
• 电子病历概述 • 电子病历系统的构成 • 电子病历的应用场景 • 电子病历的优缺点分析 • 电子病历的未来发展趋势 • 电子病历的案例研究
01
电子病历概述
定义与特点
定义
电子病历是指利用计算机技术记 录、存储、传输、处理和检索患 者医疗信息的计算机系统。
特点
电子病历具有数据共享、易于检 索、提高效率、降低成本等优点 ，同时也存在数据
限制对电子病历数据的访问权限，防 止数据泄露和滥用。
法律法规与标准
相关法律法规
遵守国家法律法规，保障电子病历数据的合法性和合规性。
标准规范
遵循相关标准规范，如HL7、CDA等，促进电子病历数据的 互通互认。
03
电子病历的应用场景
医院内部管理
病历信息共享
电子病历系统可以方便地实现病历信息的共享，医生可以随时查看 患者的病史、诊断、治疗情况等信息，提高诊疗效率和准确性。
电子病历的历史与发展
早期发展
20世纪70年代，电子病历的概念 开始出现，早期的电子病历系统 主要用于医院内部的信息管理。
快速发展
20世纪90年代以后，随着计算机 技术的快速发展，电子病历系统逐 渐完善，开始实现跨机构的信息共 享。
未来展望
未来，随着人工智能、大数据等技 术的不断发展，电子病历将更加智 能化、个性化，更好地服务于患者 和医生。
云计算技术的融合
总结词
云计算技术为电子病历提供了更加可靠、高效的数据 存储和处理能力，保障了数据的安全性和隐私性。同 时，云计算技术还可以实现跨区域、跨机构的医疗数 据共享和交换，促进医疗资源的优化配置。
详细描述
云计算技术为电子病历提供了强大的数据存储和处理能 力，可以确保数据的可靠性和安全性。通过云计算技术 ，医疗机构可以实现数据的集中存储和管理，避免了数 据分散和丢失的问题。同时，云计算技术还可以通过加 密、身份验证等方式，保障患者数据的安全性和隐私性 。此外，云计算技术还可以实现跨区域、跨机构的医疗 数据共享和交换，促进了医疗资源的优化配置和医疗服 务的协同发展。
医院信息化建设规划及智能化PPT课件
信息化建设目标 以病人为中心，优化效劳流程
1、院前： 一站式效劳： 预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙效劳检 查集中管理，效劳更专业、更体贴、到位。
2、院后： 回访、社区讲座、信息资料直邮、网上BBS社 区健康辅导
传统门诊病人就医流程
挂号
候诊
就就诊诊
检查 检验
交费排队
取结果
取药 治疗
网上 预约
数字办公管理系统
实施OA系统，全面实现网上 办公，建立电子邮件系统、 门户网站、健康论坛等
智能化病房呼叫系统
病区医护协同管理
病区医护协同管理
病区医护协同管理
病房床位分布图+小白板
床位信息卡智能化
病区医护协同管理
床头IP智能
医学影像存储与传输〔 PACS 〕 系统
PACS存储方式再造
按信息生命周期的理 论，规划医院影像数 据的存储方案，满足 数据在线、离线存储 的需求。
上万的用户，是最成熟和最稳定的存
储虚拟化技术
IBM
HP
HDS
EMC
老院区网络中心
核心层
醫院整体网络架構
HIS/LIS/PACS系统效劳器 外联网 （医保、新农合）
万兆单模光纤 万兆多模光纤 千兆线路
老院区核心交换机 S7506E
新建网络中心
核心层
会聚交换机
核心交换机 S12508
IRF2
IRF2
会聚交换机
全院一体化HIS、PACS、LIS及EMR的数据平台 以医生工作站为工作核心的电子化病历 以耗材物流为细节管理的数字化运营体系 一卡通(含扣费功能)贯穿始终“方便医患〞 预约系统和自助系统的高度集成与融合 以本钱核算为核心的HRP系统
医院信息化建设方案ppt课件
业务连续性保障
利用云计算的高可用性和 灾备能力，确保医院业务 连续运行，减少因硬件故 障导致的业务中断。
灵活扩展
云计算平台可按需扩展计 算、存储和网络资源，满 足医院业务增长的需求。
大数据技术在医疗数据分析中价值
数据挖掘与分析
运用大数据技术，对海量医疗数 据进行深度挖掘和分析，发现疾
病规律和治疗方案。
行业标准规范
国家和行业组织制定了一系列标准和规范，如《医院信息系统基本功能规范》 、《电子病历基本数据集》等，为医院信息化建设提供了指导和依据。
02
CATALOGUE
医院信息化系统架构与功能设 计
整体架构设计思路及特点
01
02
03
04
以患者为中心，围绕医疗服务 全流程设计
采用微服务架构，实现高可用 性、高扩展性
采用HL7、DICOM等国际标准，实 现与医疗设备、外部系统的数据交换
利用大数据技术，对医疗数据进行深 度挖掘和分析，为医院管理和决策提 供有力支持
03
CATALOGUE
关键技术选型及实施策略
云计算技术在医院信息化中应用
资源虚拟化
通过云计算技术，实现医 院IT资源的虚拟化，提高 资源利用率，降低硬件成 本。
THANKS
感观看
优化医疗资源配置
通过数据分析，实现医疗 资源的优化配置，提高资 源利用效率。
提升医疗服务质量
通过信息化手段，如智能 辅助诊断、精准医疗等， 提高医疗服务质量，降低 医疗事故发生率。
政策支持与行业标准规范
政策支持
国家出台了一系列政策，鼓励和支持医院信息化建设，如《关于促进“互联网 +医疗健康”发展的意见》等。
强化数据治理，保障数据安全 与隐私保护
医院的信息化建设 PPT课件
医院信息化建设
在临床护理管理中的运用
泸州市中医医院 冯雪梅
1
医院信息系统的基本知识
2
我院的信息化发展
3 信息化建设在护理管理中的运用
4
护理信息化建设中的体会
1
医院信息系统的基本概念
• 定义： • -信息获取和利用：利用计算机和网
络通讯设备收集、存储、传递、分析 处理包括临床和管理的所有信息
• -信息共享：任何人(授权者)，任何 时侯、任何地方、任何内容(许可)获取 及时、准确的信息
• -二、多机、多部门独立系统的 应用：FOXBASE数据库+局域网+ 部门级系统
• -三、局域网络化全院级应用：
•
C/S、B/S结构的一体化医院
信息系统
2
我院的信息化发展
我院的信息化建设始于2000年，当时是 为了国家的医保管理制度实施而建立的功 能单一的HIS系统，基本功能就是以收费为 中心。
3 信息化建设在护理管理中的运用
• （二）医护人员之间的信息共享，提高了 信息沟通的及时性与准确性
医生通过医生工作站可以随时查看患者 的生命体征、医嘱的执行情况、护理记录 等护理文书，使护士工作的客观记录为医 生的诊疗活动提供第一手的信息。 •
3 信息化建设在护理管理中的运用
医与
学通
P
影讯
A
像信
C
传息
S
输系
统
临床信息系统
2
我院的信息化发展
住院收费系统
护士站管理系统 门诊收费系统
医保信息管理系统
HIS
医院管理 信息系统 2010.12
药房管理系统
2
我院的信息化发展
电子处方 电子体温单
在临床护理管理中的运用
泸州市中医医院 冯雪梅
1
医院信息系统的基本知识
2
我院的信息化发展
3 信息化建设在护理管理中的运用
4
护理信息化建设中的体会
1
医院信息系统的基本概念
• 定义： • -信息获取和利用：利用计算机和网
络通讯设备收集、存储、传递、分析 处理包括临床和管理的所有信息
• -信息共享：任何人(授权者)，任何 时侯、任何地方、任何内容(许可)获取 及时、准确的信息
• -二、多机、多部门独立系统的 应用：FOXBASE数据库+局域网+ 部门级系统
• -三、局域网络化全院级应用：
•
C/S、B/S结构的一体化医院
信息系统
2
我院的信息化发展
我院的信息化建设始于2000年，当时是 为了国家的医保管理制度实施而建立的功 能单一的HIS系统，基本功能就是以收费为 中心。
3 信息化建设在护理管理中的运用
• （二）医护人员之间的信息共享，提高了 信息沟通的及时性与准确性
医生通过医生工作站可以随时查看患者 的生命体征、医嘱的执行情况、护理记录 等护理文书，使护士工作的客观记录为医 生的诊疗活动提供第一手的信息。 •
3 信息化建设在护理管理中的运用
医与
学通
P
影讯
A
像信
C
传息
S
输系
统
临床信息系统
2
我院的信息化发展
住院收费系统
护士站管理系统 门诊收费系统
医保信息管理系统
HIS
医院管理 信息系统 2010.12
药房管理系统
2
我院的信息化发展
电子处方 电子体温单
以电子病历为核心的医院信息系统ppt课件(1)
美国电子病历的发展 对策
在互联网上传输X光片
电子化检验结果 电子处方 在医疗信息技术示范性项目上的经费加倍至10亿美元
美国电子病历应用现状
2008年
阶段 7 阶段 6 阶段 5
全电子化病历、与外部医疗机构共享 EHR、数据仓库 0.3% 医生医疗文书录入（结构化模板）、 全功能辅助临床决策、完整 PACS 闭环式用药过程
美国电子病历的发展 电子病历发展的动因
全国的医疗费用已经超过了1.6万亿美元，每年有高达 3000亿美元的医疗费用没有起到改善病人治疗结果的作 用 我们的医生和护士被迫用19世纪的工具去掌握21世纪的 医学技术和复杂的医学信息 病人重要的医学信息散落在许多不同医疗记录中，并且 由许多不同的医疗和卫生机构所保存 手写的医嘱和处方极容易被误解或没有被正确执行 医生总是得不到最好的信息为收治的病人选择治疗方案
30 32 38 6 11 4
3
1 6
5 3 6
1 2
3
4 3
1
0%
20%
正在建
40%
部分试用
60%
准备建 无计划
80%
不知道
100%
N＝44
已有
据2008年CHIMA对北京地区医院CIO调查结果
最重要的信息系统
电子病历平台(EMR) 临床医技信息系统(CIS) 计算机化医嘱录入(CPOE) 医院业务管理系统(HMIS) 院内临床信息共享 PACS 院内病人主索引(EMPI) 临床数据仓库 知识管理系统(KMS) 智能商务/辅助决策 移动系统 供应链管理系统 企业资源规划(ERP) 客户关系管理(CRM) 基于互联网的临床业务应用 其他
申请 放射 CDR 临床数据库 超声 心电 手术 护理 病历
电子病历系统含动画培训ppt
提高医疗质量：电子病历系统能够记录和分析病人的病历信息，帮助医生和护士更好地了解病人的病情和治疗情况，从而提高医疗质量。
03
电子病历系统技术
系统架构与技术特点
系统架构：包括数据层、处理层、应用层和展示层
技术特点：包括数据存储、数据处理、数据安全和数据展示等方面的技术特点
数据采集与存储技术
数据采集：通过电子病历系统，医生可以方便地采集患者的信息，包括病史、诊断、检查结果等。
隐私保护技术：采用匿名化、去标识化等技术手段，对电子病历数据进行脱敏处理，保护患者隐私。
安全审计技术：对电子病历系统的操作进行记录和审计，确保数据的安全性和合规性。
04
电子病历系统应用
临床应用：提高医疗质量和效率
减少错误和遗漏：通过电子病历系统，医生可以更准确地记录患者病情和治疗方案，减少手动书写错误和遗漏信息的情况。
通过电子病历系统，医生可以更加方便地查看患者的病历信息，减少重复检查和诊断的时间。
电子病历系统还可以帮助医院实现病历信息的数字化存储和备份，避免纸质病历的损坏和丢失。
电子病历系统还可以帮助医院实现病历信息的统计和分析，为医院的运营和管理提供更加准确的数据支持。
创新应用：与其他系统集成，创新业务模式
提高工作效率：电子病历系统可以快速检索、浏览和编辑病历，减少医生查找和整理病历的时间，提高作效率。
促进跨科室协作：电子病历系统可以方便地共享和查看不同科室的病历，方便医生之间进行沟通和协作，提高治疗效果。
支持远程医疗：电子病历系统可以方便地将患者病历传输给远程医生，方便远程医生快速了解患者病情和治疗方案，提高远程医疗服务的质量和效率。
未来展望：政策环境下电子病历系统的未来发展趋势和前景
市场需求预测：电子病历系统在医疗行业的市场潜力与趋势预测
《电子病历培训》课件ppt精品模板分享(带动画)
数据安全保障：采用加密技术对数据进行加密存储，确保数据不被泄露
04
电子病历的录入与编辑
电子病历的录入流程
打印与归档病历
审核与修改病历
录入病历内容
保存并提交病历
登录电子病历系统
选择患者信息
电子病历的编辑技巧
熟练掌握电子病历编辑工具：熟悉电子病历编辑界面和工具栏，掌握常用快捷键和功能。
注重病历质量：对病历内容进行仔细审查，确保无错别字、无语法错误、无逻辑错误等。
保护病情。
E
B
F
规范病历格式：遵循医院规定的病历格式，确保病历内容完整、准确、清晰。
及时更新病历：根据患者病情变化及时更新病历内容，确保病历信息的实时性和准确性。
遵循法律法规：遵守相关法律法规和规定，确保病历信息的合法性和合规性。
电子病历的审核与批准
隐私保护培训：强调对医护人员进行电子病历隐私保护培训的重要性，提高其隐私保护意识和技能。
电子病历的法律法规遵循
遵守国家相关法律法规
确保电子病历的安全性和可靠性
规范电子病历的存储和使用
保护患者隐私权
07
电子病历的未来发展趋势
电子病历的技术创新方向
人工智能与大数据分析：利用AI和大数据技术对电子病历进行深度挖掘和分析，提高医疗质量和效率。
电子病历系统的优势和局限性
电子病历系统的应用前景和发展趋势
电子病历系统的功能模块
病历信息统计模块
病历信息安全模块
患者信息管理模块
病历信息录入模块
病历信息查询模块
电子病历系统的数据存储与管理
数据存储方式：采用分布式存储架构，支持海量数据存储
数据备份与恢复：定期对数据进行备份，确保数据安全
曼荼罗电子病历PPT
台，区域疾病监测系统
面向临床科研人员：DoqLei病案统计与数据挖掘系统
面向患者：“医患通”患者关怀服务平台
临床科研统计分析系统
可对整份病历病历的内容进行分析，进行多个轴
向的临床统计
提供循证医学资料，为临床路径的制定与调整提
供依据
可用于医疗管理、疾病监测和临床科研
临床路径管理
病案管理
DoqLei电子病历的实施
项目经理均具备医学专业背景，并具备在两家以上三甲综
合医院实施电子病历的实际经验 合作，能够实现快速全院部署 院的具体需求，体现专科特色
注重技术与业务的高度融合，与医院信息科和医务科紧密
兼顾通用性与个性化，既符合病历书写规范，又可满足医
循环培训课程确保医护人员在短时间内掌握日常操作电子
最高特殊权限 临时阅读权限 签字权限 文档查封权限 医疗小组权限 三级责任签名 文档修改历史 特殊药品处方权限 诊断权限 诊断审核权限 医学证明书权限 疾病报告权限 诊断编码权限 双签字权限
文档标注或批注
文档归档权限 质量控制权限 病案调用权限
曼荼罗“电子质控”体系
通过对医疗信息抽取、异构数据集成等技术难点
的研究，实现“医院全面质量管理与单病种质量 控制、过程控制与回顾评价、单一机构质量管 理与区域质量管理的功能一体化”
式，实现实时、智能、全过程管理
支持实时的医疗信息监控改变传统的事后管理模
可以在单个医疗机构和区域医疗卫生主管部门两
不影响医生做任何的决定
医生本人可以在病历保存前依照医院统一设定的质控点，主
动对病历进行质控检查。医院的病案质量管理人员利用软件， 每天可以随时对全院已归档或尚未归档的病案进行批量检查， 提高管理的主动性和及时性 落或病历内容的检查根据临床路径自动对医疗行为进行提示
以电子病历为核心的医疗质量控制信息化建设ppt课件
远程会诊
依托部属(北京大学人民医院)综合医院建立远程会诊中心，部署先进的数字化远程会 诊设备和应用软件，建设远程医学专用网络，为鄂西北地区的医院提供高端远程会诊 服务和技术帮带。目前已经基本形成3级会诊网络。
县级医院、分院、社区均可通过网络实现远程会诊、远程教学、远程预约挂号等服务。
无线网络的 应用使无线网 络会诊成为可 能，配备高清 移动式手推会 诊终端可以漫 游在全院每个 病区。
式远程会诊的高效进行；
为了更加灵活的应用远程会 诊，人民医院部署了无线会诊技 术。采用医疗推车和无线漫游， 使得远程会诊不再仅仅局限于会 议室，各个病房、医生办公室、 手术室等区域都能开展远程会诊， 大大提升了远程会诊技术的应用。
数字化病案
病案数字化，是将病 案经过扫描，将纸张病案 资料翻拍转换为病案电子 图像，所有病案信息均可 通过医院现有的 HIS 系 统，实现病案管理的检索、 调阅、打印、共享等功能， 实现的数字化病案管理。
重点信息系统介绍—移动门（急）诊输液
移动门（急）诊输液解决方案 帮助护士减少工作差错、提高工作效 率，从而提升医院管理水平，对创建 高标准、高质量的输液管理模式起到 了积极的推动作用： 病人身份标识及输液袋条码标签的生 成，确保用药安全； 基于条码技术的病人及药物信息核对， 使“三查七对”过程更为准确、安全、 高效； 护士对呼叫信息的及时响应； 病人信息的实时更新与查看； 护士工作量统计，工作状态有据可查。
重点信息系统介绍—追溯管理系统
追溯管理系统涵盖消毒供应物品流通的各个环节管理，包括物品回收、清 洗、打包、消毒、发放、使用等。包含以下模块：物品打包、物品消毒、物品 发放、物品回收、过期失效提醒、物品查询、消毒设备监控、统计报表、物品 计划和决策支持等。
以电子病历为核心的医院信息化建设方案
银江以电子病历为核心的医院信息化建设方案银江股份有限公司2011年12月目录第1章银江医院信息化整体解决方案概述 (5)1.1系统总体架构 (7)1.1.1主要流程 (7)1.1.2系统整体架构 (8)1.2基于SOA的系统架构 (11)1.3以电子病历为核心的临床信息系统 (12)1.4全面的电子病历解决方案 (14)1.5系统特点 (16)1.5.1采用先进的信息技术 (16)1.5.2优化流程 (16)1.5.3医疗JCI质量控制 (19)1.5.4全院统一床位管理 (19)第2章建设内容 (21)2.1概述 (21)2.2HIS建设主要内容 (22)2.2.1“一卡通”系统 (22)2.2.2门、急诊挂号子系统 (34)2.2.3门诊分诊叫号子系统 (34)2.2.4门、急诊收费子系统 (34)2.2.5设备物资管理系统 (34)2.2.6住院药房子系统 (35)2.2.7门诊药房管理系统 (35)2.2.8中、西药库管理系统 (35)2.2.9医技系统 (35)2.2.10住院收费登记系统 (36)2.2.11中心供应室 (37)2.2.12软件技术功能 (38)2.2.13院感监控 (39)2.2.14预约管理系统 (41)2.2.15院长查询系统 (45)2.3电子病历建设(临床) (45)2.3.1技术特点 (45)2.3.2功能特点 (45)2.3.3对国内、外标准的支持 (50)2.3.4住院电子病历医生工作站软件功能介绍 (50)2.3.5住院电子病历护士工作站软件功能介绍 (64)2.3.6住院电子病历移动护士工作站软件功能介绍 (94)2.3.7门诊电子病历医生工作站软件功能介绍 (97)2.3.8电子病历质控管理系统功能介绍 (111)2.3.9合理用药系统 (111)2.4医技系统（CIS） (115)2.4.1P ACS系统 (115)2.4.2LIS系统 (138)2.4.3手麻管理系统 (141)2.4.4血库管理系统 (143)第3章售后服务 (145)3.1服务模式 (145)3.2售后技术服务内容 (146)3.3实施团队优势 (146)3.3.1智慧医疗事业总部实力 (146)3.3.2项目研发与实施咨询团队介绍 (147)3.4案例优势 (149)第4章对本项目的建议 (151)4.1建设原则 (151)4.2建议 (152)第5章项目预算 (154)附件典型客户案例 (155)第1章银江医院信息化整体解决方案概述数字化医院的建设，将会使传统的“以收费为中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息系统，医院也将形成一套新的服务模式。
电子病历标准解读课件PPT课件
案例一
某大型医院通过实施电子病历系统，提高了医疗服务协同性和效 率，减少了医疗差错，提升了患者满意度。
案例二
某医疗机构利用电子病历系统进行数据挖掘和分析，成功预测了某 种疾病的爆发趋势，采取了有效的防控措施。
案例三
某医院通过电子病历系统实现了远程医疗会诊和监测，提高了偏远 地区患者的医疗服务可及性。
特点
电子病历具有信息集成、数据共享、动态更新、可检索和可利用等优势，能够 提高医疗效率、改善医疗质量、促进跨机构医疗服务。
电子病历的重要性
提高医疗效率
电子病历能够快速、准确地记录和检 索医疗信息，减少纸质文档的繁琐流 程，提高医疗工作效率。
改善医疗质量
促进跨机构医疗服务
电子病历能够实现医疗机构之间的信 息共享和交流，促进跨机构医疗服务 的发展，提高医疗服务连续性和协同 性。
人工智能与电子病历的结合
移动医疗与电子病历的整合
人工智能技术将在电子病历的数据挖掘、 辅助诊断等方面发挥重要作用。
随着移动医疗的发展，电子病历将更加便 捷地被患者和医生访问和使用。
06
结语
总结电子病历的重要性和发展成果
电子病历的重要性
电子病历是医疗信息化发展的重要组 成部分，它能够提高医疗服务的效率 和质量，保障患者的安全和权益，促 进医疗行业的可持续发展。
数据交换与共享
数据交换
电子病历系统需要与其他医疗机构或区域卫生信息平台进行数据交换，实现信息共享和互操作。数据交换应遵循 统一的标准和协议，如HL7、CDA等，以确保数据的准确性和可靠性。
数据共享
电子病历系统的数据共享可以提高医疗服务的效率和质量，促进跨机构协作。数据共享应遵循相关法律法规和隐 私保护规定，确保数据的安全性和隐私保护。
医院信息化建设课件.ppt
一、医院信息化建立的根底知识
3、医院信息系统的信息分类及其关系： 医院信息系统是围绕医院的各项业务活动而建立
的，其中涉及的信息大体上可以分为业务过程信息、 病人信息、费用信息、管理信息四类。
一、医院信息化建立的根底知识
3、医院信息系统的信息分类及其关系：
业务过程信息是指完成业务所产生的过程控制 信息，如预约信息、出入院信息、药品出入库信息 等。业务过程信息一般都是局部信息。
产生的信息，是在病人整个住院期间甚至出院后都需要在整个 系统范围内共享的信息，是根底信息。
管理信息是由根底信息和业务过程信息加工得到的， 如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等。管理信息一般 是派生信息。
4、医院信息系统 构造
一、医院信息化建立的根底知识
4、医院信息系统的构造 (1) 门诊医生工作站：门诊医生工作站的主要任务是 协助门诊医生完成日常医疗工作，处理门诊记录、 诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生 材料等信息。门诊医生工作站产生的各种医嘱信息 是门诊药房、检验检查、门诊收费等系统的根本数 据来源。
一、医院信息化建立的根底知识
5、医学信息标准HL7和DICOM：
DICOM:其特点是定义了一个应用消息交换和通信协议， 支持OSI和TCP／IP，定义了命令和交换数据的标准响应和兼容 水平，引入了图像、分析、报告等信息。目前，DICOM 3.0已成 为医学影像信息学领域的国际通用标准。DICOM的应用范围包 括所有医学图像领域，不仅包括CT、MRI、SPECT、DSA、超 声等，还包括内窥镜图像、病理学图像、耳科图像、皮肤图像以 及中医的舌苔图像等。
一、医院信息化建立的根底知识
4、医院信息系统的构造 (2) 住院医生工作站：住院医生工作站 的主要任务是协助医生完成病房日常医 疗工作，处理诊断、处方、检查、检验、 治疗处置、手术、卫生材料以及医嘱、 病历等信息。住院医生工作站产生的各 种医嘱信息是住院药房、检验检查、住 院收费等系统的根本数据来源。
医院信息化建设介绍ppt课件
医院信息化的建设
数据库：根据医院规模和发展、信息系统开发商需 求，常见有：ORACLE SQLSERVER。发展到如今， 优劣已不明显。
例如联众的系统使用ORACLE数据库。 创业的系统使用SQLSERVER数据库。 数据库是业务的核心，非常重要。国家要求HIS数据
长期保留，数据无价。
医院信息化的建设
医院信息化的建设
存储设备：存储是存放数据的设备，主要介质有闪 存盘、硬盘、光盘、磁带等。
存储的实现方式有：SAN（存储区域网络）、NAS （近线网络存储）。随着磁盘容量的增加、数据量 的增加（主要是PACS影像），存储正变得海量。
常见存储厂商有：EMC、NETAPP、DELL等。根据需 求产品定制为：闪存+光纤硬盘+sata大容量硬盘。
的重要性也在逐年提升。 医院领导和上级管理部门非常重视医院信息化。 信息化工作越来越复杂，医院信息中心从单纯的技
术部门向综合业务部门发展。信息化管理能力已比 技术技能更加重要。
医院信息化的建设
硬件设备：稳定第一，性能优良 网络设备：核心交换机、汇聚交换机、接入交换机
路由器、防火墙、入侵检测设备。 网络骨架需要在医院大楼建设的时候完成，考虑需要 有前瞻性，后续增加非常困难。 网络设备从经验上尽量统一品牌，多品牌同时工作容 易造成网络协议混乱，出现各种复杂问题，难以判断 和解决。常见网络设备：CISCO H3C HUAWEI等。
医院信息化的发展
早期：以收费系统为中心的简单收费记账系统。 80年代末至90年代中期，简单的收费记账，报表系
统。系统以收费为核心，开始摆脱手工发票和算盘 的时代，开始使用PC终端进行收费。 特点：仅限于门诊、住院财务结算系统。为医院有 限服务。系统简单，有单机或简单C/S架构的网络版。
电子病历质控_曼荼罗软件
合理、规范 判断术后指导是否符合规范 判断出院指导是否符合规范 检验报告危急值提醒 学术性需要完善的知识库进行支持
单份病历质控界面示例
批量病历质控界面示例
电子病历权限控制
医疗组权限控制：同一医疗组（病区）的医生或者护士之 间的病历可以互相浏览，并且可以续写，以解决值班状态 下病历书写问题
电子病历是医院临床医疗信息化的基础与核心
现有人工病案质控机制的局限
通常等病人出院、病案归档后进行病案抽查，对于 病案中的问题无法及时发现，及时纠正，属于事后 管理
病案质量检查需要对病案进行人工翻阅，工作量很 大，只能检查到有限数量的病案
尽管有医院有统一的病案质量检查标准，但由于检 查过程完全靠人执行，难免差错
基于电子病历的医பைடு நூலகம்质量控制
曼荼罗软件有限公司
MandalaT Software Corporation
公司简介
专业从事医学软件研发的公司 涵盖医疗信息采集、集成、存储、监控、挖掘在内
的完整的软件产品体系 信息学与医学的深度融合
✓ 产品在江苏、上海、江西、河北等地的多家大中型医 院投入全院使用
✓ 客户医院无锡市中医医院2008年被卫生部评为全国首 批20家“数字化试点示范医院”
✓ 参与卫生部国家科技攻关计划课题“电子病历示范应 用”
质控是电子病历的重要应用
电子病历的概念在不断发展中
核心价值不单纯在于病历的无纸化存储和电子 化记录，电子病历应当支撑和推动医疗质量控 制、循证医学、临床路径、疾病监测等方面的 前所未有的发展
病历浏览权限控制：医生、护士之间浏览权限控制，或者 会诊期间病历临时浏览权限控制
病历修改权限控制：同一医疗组的上级医生可修改下级医 生书写的病历，并保留修改痕迹
单份病历质控界面示例
批量病历质控界面示例
电子病历权限控制
医疗组权限控制：同一医疗组（病区）的医生或者护士之 间的病历可以互相浏览，并且可以续写，以解决值班状态 下病历书写问题
电子病历是医院临床医疗信息化的基础与核心
现有人工病案质控机制的局限
通常等病人出院、病案归档后进行病案抽查，对于 病案中的问题无法及时发现，及时纠正，属于事后 管理
病案质量检查需要对病案进行人工翻阅，工作量很 大，只能检查到有限数量的病案
尽管有医院有统一的病案质量检查标准，但由于检 查过程完全靠人执行，难免差错
基于电子病历的医பைடு நூலகம்质量控制
曼荼罗软件有限公司
MandalaT Software Corporation
公司简介
专业从事医学软件研发的公司 涵盖医疗信息采集、集成、存储、监控、挖掘在内
的完整的软件产品体系 信息学与医学的深度融合
✓ 产品在江苏、上海、江西、河北等地的多家大中型医 院投入全院使用
✓ 客户医院无锡市中医医院2008年被卫生部评为全国首 批20家“数字化试点示范医院”
✓ 参与卫生部国家科技攻关计划课题“电子病历示范应 用”
质控是电子病历的重要应用
电子病历的概念在不断发展中
核心价值不单纯在于病历的无纸化存储和电子 化记录，电子病历应当支撑和推动医疗质量控 制、循证医学、临床路径、疾病监测等方面的 前所未有的发展
病历浏览权限控制：医生、护士之间浏览权限控制，或者 会诊期间病历临时浏览权限控制
病历修改权限控制：同一医疗组的上级医生可修改下级医 生书写的病历，并保留修改痕迹