【医学大全】血液透析(55p)
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一、血液净化原理 ——超滤
影响超滤的因素
跨膜压 超滤系数 血流量 红细胞压积 血浆胶体渗透压 透析液渗透压
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——扩散
扩散（diffusion）
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理——扩散
扩散（diffusion）
溶质依靠浓度梯度差通过半透膜从浓度高的部位向 浓度低的部位流动，这种方式的转运叫扩散。扩散 是清除溶质的主要机制，由Fick 定律决定
J D A dc dx
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
超滤(Ultrafiltration)
与对流的联系与区别：相同原理，对流指溶质， 超滤指水
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——对流
对流清除量C
CS*QU *C Fb
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一、血液净化原理 ——对流
对流（conversion）
当水分子在跨膜压的驱动下通过半透膜时就发生
超滤，易于通过膜孔的溶质随水运行。
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一、血液净化原理 ——对流
筛系数图
S=1.0表示溶质完全通过，S=0表示溶质完全不能通过
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一、血液净化原理 ——超滤
例题 采用膜面积1.5平方米的透析器，对患者进 行透析，血流量200ml/min，膜间压力差 200mmHg，3分钟滤过90ml。计算膜的超 滤系数Lp
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理——扩散
透析率
透析率衡量透析器效果 单位时间内血液清除溶质的量除以入口处血液与
透析液间该溶质的浓度差，反映在一定的血液流 速条件下，透析器清除溶质的量，用以比较各种 透析器的效能
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二、血液透析装置——血液透析机
三方电磁阀 泵
排液 三方电磁阀
液压泵
硅油腔 硅油腔
三方电磁阀 送液泵
供给装置 三方电磁阀
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二、血液透析装置——血液透析机
血液透析机
透析液系统：
温度控制系统 除气系统 容量比例和电导率监控系统 超滤系统 漏血检测装置
体外血液循环系统：
血泵 注射泵 空气收集室 压力监测系统 空气气泡探测器
减压阀 热交换器 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析
针形阀
加热器
脱气泵 脱气槽
E-2
漏血传感器
除水配液泵
药液
液压泵 血泵
A液
B液
浓度计1、2
取样器 闭锁器
注射器1、2
气泡传感器
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
专业：医疗电子专业 学科：生物医学工程 课程：人体机能代行装置学 作者：余皓 来源：自制 描述：血液透析原理及操作
第五章 血液透析
2007/6
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理——扩散
影响透析率的因素
溶质的浓度梯度 透析膜的物理特性 溶质的分子特性 血流量和透析液流量 血浆蛋白 超滤
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一、血液净化原理 ——超滤
超滤下的清除率
CL
CBICB CB I
O*QBO QF
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一、血液净化原理——扩散
例题：
透析条件：患者血流量200ml/min，透析液流量500ml/min, 透析开始30分钟后，检测动静脉侧BUN，出口50mg/dl，入 口13mg/dl，求清除率
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一、血液净化原理——扩散
临床hemodialysis
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一、血液净化原理 ——超滤
例题 已知一透析器的超滤系数为10ml/mmHg*h； 对一例病人进行超滤，要求超滤出水分 3000ml，请问应该设置哪些超滤参数，如何 设置？
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一、血液净化原理——扩散
清除率(CL)
定义是单位时间内自血液清除的某种溶质量除 以透析器人口处的该溶质的血浓度，以容量速 率表示
CLCBICB*OQB CBI
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一、血液净化原理 ——超滤
膜间压力差TMP
TMP PBP I BO PD PI DO
2
ຫໍສະໝຸດ Baidu
2
超滤系数Kuf,Lp
Kuf VF T *TMP
Lp VF A*T*TMP
超滤量 QF Ku(Tf M)P
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一、血液净化原理——吸附
吸附（adsorption）
吸附是由于吸附剂和吸附质分子间的作用力引起的，例如 活性炭等物质可以吸附气体或液体中的物质。分子间引力 (范德华力)、静电力形成结合较弱的物理吸附，抗原抗体 结合、补体结合等形成结合较强的生物化学吸附。血液吸 附和免疫吸附即用此原理。
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一、血液净化原理 ——超滤
例题
在病人血流量200ml/min，透析液流量500ml/min，超 滤除水量10ml/min的条件下，检测动静脉侧BUN，出 口45mg/dl，入口12mg/dl，求尿素清除率
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二、血液透析装置
血液透析机 透析器 水处理器 辅助装置
超滤控制系统：定压超滤、定容超滤、程序化超滤 病人参数监测系统
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一、血液净化原理 ——对流
筛系数S S Cu Cb
严格 S 2Cu CbiCbo
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一、血液净化原理——扩散
例题：
透析条件：患者血流量200ml/min，透析开始 1小时后，检测BUN，透析器出口8mg/dl，动 静脉侧出口50mg/dl，求清除率
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影响超滤的因素
跨膜压 超滤系数 血流量 红细胞压积 血浆胶体渗透压 透析液渗透压
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一、血液净化原理 ——扩散
扩散（diffusion）
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一、血液净化原理——扩散
扩散（diffusion）
溶质依靠浓度梯度差通过半透膜从浓度高的部位向 浓度低的部位流动，这种方式的转运叫扩散。扩散 是清除溶质的主要机制，由Fick 定律决定
J D A dc dx
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一、血液净化原理 ——超滤
超滤(Ultrafiltration)
与对流的联系与区别：相同原理，对流指溶质， 超滤指水
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一、血液净化原理 ——对流
对流清除量C
CS*QU *C Fb
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——对流
对流（conversion）
当水分子在跨膜压的驱动下通过半透膜时就发生
超滤，易于通过膜孔的溶质随水运行。
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——对流
筛系数图
S=1.0表示溶质完全通过，S=0表示溶质完全不能通过
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
例题 采用膜面积1.5平方米的透析器，对患者进 行透析，血流量200ml/min，膜间压力差 200mmHg，3分钟滤过90ml。计算膜的超 滤系数Lp
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理——扩散
透析率
透析率衡量透析器效果 单位时间内血液清除溶质的量除以入口处血液与
透析液间该溶质的浓度差，反映在一定的血液流 速条件下，透析器清除溶质的量，用以比较各种 透析器的效能
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
二、血液透析装置——血液透析机
三方电磁阀 泵
排液 三方电磁阀
液压泵
硅油腔 硅油腔
三方电磁阀 送液泵
供给装置 三方电磁阀
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二、血液透析装置——血液透析机
血液透析机
透析液系统：
温度控制系统 除气系统 容量比例和电导率监控系统 超滤系统 漏血检测装置
体外血液循环系统：
血泵 注射泵 空气收集室 压力监测系统 空气气泡探测器
减压阀 热交换器 代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析
针形阀
加热器
脱气泵 脱气槽
E-2
漏血传感器
除水配液泵
药液
液压泵 血泵
A液
B液
浓度计1、2
取样器 闭锁器
注射器1、2
气泡传感器
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
专业：医疗电子专业 学科：生物医学工程 课程：人体机能代行装置学 作者：余皓 来源：自制 描述：血液透析原理及操作
第五章 血液透析
2007/6
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一、血液净化原理——扩散
影响透析率的因素
溶质的浓度梯度 透析膜的物理特性 溶质的分子特性 血流量和透析液流量 血浆蛋白 超滤
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
超滤下的清除率
CL
CBICB CB I
O*QBO QF
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一、血液净化原理——扩散
例题：
透析条件：患者血流量200ml/min，透析液流量500ml/min, 透析开始30分钟后，检测动静脉侧BUN，出口50mg/dl，入 口13mg/dl，求清除率
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一、血液净化原理——扩散
临床hemodialysis
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
例题 已知一透析器的超滤系数为10ml/mmHg*h； 对一例病人进行超滤，要求超滤出水分 3000ml，请问应该设置哪些超滤参数，如何 设置？
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理——扩散
清除率(CL)
定义是单位时间内自血液清除的某种溶质量除 以透析器人口处的该溶质的血浓度，以容量速 率表示
CLCBICB*OQB CBI
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
膜间压力差TMP
TMP PBP I BO PD PI DO
2
ຫໍສະໝຸດ Baidu
2
超滤系数Kuf,Lp
Kuf VF T *TMP
Lp VF A*T*TMP
超滤量 QF Ku(Tf M)P
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一、血液净化原理——吸附
吸附（adsorption）
吸附是由于吸附剂和吸附质分子间的作用力引起的，例如 活性炭等物质可以吸附气体或液体中的物质。分子间引力 (范德华力)、静电力形成结合较弱的物理吸附，抗原抗体 结合、补体结合等形成结合较强的生物化学吸附。血液吸 附和免疫吸附即用此原理。
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
一、血液净化原理 ——超滤
例题
在病人血流量200ml/min，透析液流量500ml/min，超 滤除水量10ml/min的条件下，检测动静脉侧BUN，出 口45mg/dl，入口12mg/dl，求尿素清除率
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
二、血液透析装置
血液透析机 透析器 水处理器 辅助装置
超滤控制系统：定压超滤、定容超滤、程序化超滤 病人参数监测系统
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一、血液净化原理 ——对流
筛系数S S Cu Cb
严格 S 2Cu CbiCbo
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一、血液净化原理——扩散
例题：
透析条件：患者血流量200ml/min，透析开始 1小时后，检测BUN，透析器出口8mg/dl，动 静脉侧出口50mg/dl，求清除率
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