丹参的临床应用

丹参的临床应用

【关键词】丹参；冠心病；脑出血

中图分类号r931.71 文献标识码 a 文章编号1674-6805（2012）36-0154-02

丹参性苦微寒，具有祛瘀止血、活血调经、清心除烦的功效，其有效成分为脂溶性的二萜化合物和水溶性的酚酸类化合物，包括丹参酮、二氢丹参酮ⅱa、丹参酮ⅱb、丹参素、丹酚酸等。中医有“一味丹参饮，功同四物汤”之说，其功效可见一斑。近年来随着对其药理作用的研究不断深入，丹参在临床上不断有新的进展，应用日益广泛。

1 丹参的药理作用

现代药理学研究证实，丹参具有广泛的药理作用[1]。（1）对心血管系统有保护心肌、扩张血管（尤以扩张冠状动脉作用强）、抗动脉粥样硬化、抗血栓形成等作用；（2）改善微循环；（3）调节组织修复和再生；（4）保肝作用；（5）抗菌消炎：丹参对革兰氏阳性菌特别是金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，其抗菌有效成分为总丹参酮，尤以孢丹参酮的作用最强。总丹参酮对炎症的第一期、第二期以及急性和亚急性炎症有良好的治疗作用，而对炎症的第三期即慢性期无治疗作用；（6）抗肿瘤：丹参的有效成分丹参酮可以通过对各种肿瘤细胞的杀伤、诱导分化及诱导凋亡等机制来发挥其抗肿瘤作用；（7）抗氧化作用：丹参有效成分丹参酮ⅱa、丹参素、丹酚酸均是有效的抗氧化剂，尤以丹酚酸的抗氧化作用最强；（8）

对中枢神经系统有镇静催眠作用：与传统医学认为丹参具有清心除烦的功效相一致；（9）性激素样作用：丹参酮ⅰ有温和的雌激素样抗雄激素的作用；（10）其他：有钙通道阻滞作用、调节免疫功能、保肾、保护胃黏膜，防止上消化道出血、降血压、降血脂、祛痰等作用。

2 丹参的临床应用

2.1 防治呼吸系统疾病

2.1.1 预防上呼吸道感染有报道43例口服复方丹参片组上感发生率7.1%，与未服药对照组发生率36.4%相比，有非常显著的差异（p2.5.3 治疗新生儿缺氧缺血性脑病刘海霞等[15]报道予尼莫地平加复方丹参注射液治疗的临床观察结果显示，观察组的显效率及总有效率均优于常规组，有显著性差异（p<0.01）。

2.5.4 治疗糖尿病多发性末梢神经病周新荣等[16]报道27例在对照组治疗基础上予复方丹参注射液静滴，结果显效10例，总有效率81.5%，与对照组比较差异极显著（p<0.01），且不良反应少，有一定疗效。

2.6 治疗其他疾病

李自纲等[17-18]报道麻疹50例予丹参注射液静滴，结果用药3次后全部退疹，4次用药后肺部表现均恢复正常，取得了很好的疗效。

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