口腔预防医学重要考点

口腔预防医学重要考点
口腔预防医学重要考点

口腔预防医学

第一、二章绪论与口腔流行病学

1、由于牙牙合面存在点隙裂沟,窝沟龋患率较高,以1995全国口腔流行病学调查为例,12岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35%。

2、标准一致性检验是在正式调查前,为避免检查者偏性而设置的,用Kappa值来计算。Kappa值的大小与可靠度的关系为:

0.4以下可靠度不合格

0.41~0.60可靠度中等

0.61~0.80可靠度优

0.81~1.0完全可靠

3、CPI是社区牙周指数,检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度;用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数,DMFS为恒牙龋失补牙面数,dmfs为乳牙龋失补牙面数,它们是龋病常用指数;Dean指数为氟牙症诊断标准。

4、2010年全球口腔健康目标:

5~6岁:龋均90%无龋

12岁:龋均(DMFT)不超过1

15岁:至少有5个牙周健康区段,其余CPI记分为1或2

18岁:无因龋病或牙周病而缺失的牙

35~45岁:无牙颌不超过2%;90%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.1个区段

65~74岁:无牙颌不超过5%;75%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.5个区段

5、龋均(DMFT)等级

0.0~1.1 很低

1.2~

2.6 低

2.7~4.4 中

4.5~6.5 高

6.6以上很高

6、随机对照临床试验(ART)原则为:随机、对照、盲法。受试者的依从性也很重要。

7、根据实验目的决定实验观察期限,至少2年,一般为2~3年。

8、1986年我国对120多万围产儿的调查,男婴唇腭裂发生率为0.2%,女婴发生率为0.16%。

9、横断面研究调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定点上(较短时间内)的情况;历史常规资料分析即对已有的资料或者疾病监测记录作分析或总结;病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况,从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因,在时间上是先由“果”,后及“因”的回顾性研究;群组研究是在疾病出现以前分组,追踪一段时间以后才出现疾病,在时间上是先有“因”,后有“果”,属前瞻性研究。

10、信息偏倚有三个方面:(1)因检查器械等造成的测量偏倚;(2)因调查对象引起的偏倚;(3)因检查者引起的偏倚。

11、患龋率=(患龋人数/受检人数)×100%

12、龋均=龋、失、补牙之和/受检人数龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数

13、记分标准:

0=龈上、龈下无牙石

1=龈上牙石覆盖面积占牙面的1/3以下

2=龈上牙石覆盖面积在牙面1/3与2/3之间,或牙颈部有散在龈下牙石

3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上或牙颈部有连续而原的龈下牙石

14、捷径调查:方法经济适用,节省时间和人力,故称为捷径调查

15、口腔健康教育的关键作用是培养和改变与健康和口腔健康有关的行为习惯。

16、龋病发病率通常是指至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。龋病发病率=(发生新龋的人数/受检人数)×100%。

17、一级预防:①促进口腔健康,普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查②实行特殊防护措施,在口腔专业医师的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防腐涂料等。

二级预防:早期诊断包括定期检查、x线片等辅助诊断、在检查诊断的基础上做早期充填等治疗。

三级预防:①防止龋的并发症对龋病引起的牙髓及根尖周病的牙进行牙体牙髓治疗以保护自然牙列,阻止炎症向牙槽骨、颌面深部扩散,对于严重破坏的残冠、残根应拔除,防止牙槽脓肿及颌骨深部扩散,面化脓感染及全身感染;②康复修复牙体组织大的缺损和牙的缺失,以修复牙牙合系统的生理功能,保持身体健康。

18、实验流行病学的主要用途:①预防措施的效果与安全性评价;②评价某种新药、新方法或新制剂的效果;③探讨疾病的病因;④医疗保健措施质量成本效果、成本效益评价。

19、系统抽查又称间接抽样或机械抽样,对抽烟对象按此序编号,先随机抽取第一个调查对象,然后再按一定间隔随机抽样;分层抽样先将总体按某种特证分成若干个“层”,再在每个层中用随机方式抽取调查对象,再将每个层所抽取的调查对象合成一个样本;整群抽样以群为抽样单位,从总体中随机抽取若干群为调查单位,然后对每个群内所有对象进行检查;多阶段抽样在进行大规模调查时,常把抽样过程分为几个阶段,每个阶段可采用单纯随机抽样;单纯抽样按一定方式以等的概率抽样。

20、考点:患病率和发病率的概念。

龋病发病率是指在一定时期内,某人群新发生龋病的频率。而龋病患病率是指在一定时期内,某人群患龋病的频率。

21、WHO规定:以15岁少年的牙石平均检出区段数,作为牙周状况的评价标准。

第三章龋病的预防

1、口腔健康检查、窝沟封闭和防龋涂料属于一级预防;早期充填属于二级预防;根管治疗是三级预防的范畴。

2、用于检测泪腺分泌功能,用5mm×35mm的滤纸两条置于睑裂内1/3和中1/3交界处,闭眼夹持5分钟后检测滤纸长度,低于5mm则表明泪液分泌减少。(口腔颌面外科)

3、刃天青纸片法检测致龋菌的原理是:以变形链球菌与纸片上的蔗糖发生氧化还原反应程度显示不同的颜色反应。

4、激光防龋的主要功能是:经激光照射后的釉质,可形成抗酸性强的玻璃样物质,可减少牙脱钙量,它于氟化物结合,可促进氟透过牙骨质、牙本质小管,促进钙化,封闭牙本质小管,提高抗酸蚀效果。经激光照射的致龋菌变形链球菌生长受到抑制。

5.奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能于吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。(儿童口腔医学)

6、Dentocult SM为变链菌的检测;Dentocult LB为乳酸菌的检测;Cariostat为细菌产酸力检测;Dentobuff Strip为唾液缓冲能力的检测。

7、洗必泰又名氯已定,对细菌表面有亲和力,对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用,对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合,滞留于牙表面,阻止附着。

8、Carioem试验结果判断:(-)紫蓝色,(+)绿色,(++)黄绿色,(+++)黄色,黄绿色(PH5.0~5.5)为危险信号(龋活性显著),黄色为非常危险信号(龋活性非常显著)。

9、早期治疗为龋病的二级预防。

10、含氟漱口液一般推荐实用中性或酸性氟化钠配方,0.2%NaF每周使用一次,0.05%NaF每天使用一次。5~6岁儿童使用5ml,6岁以上每次用10ml,含漱一分钟后吐出,半小时内不进食或漱口,但5岁以下儿童的吞咽功能尚未发育健全,不应推荐使用。

11、影响龋病流行的主要因素有两点,一是氟的摄入状况,二是糖的摄入状况(糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式于龋病有密切关系)。单纯刷牙(不用含氟牙膏)主要影响的是牙周健康状况。

12、糖的代用品防龋方法。已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变形链球菌的生长,不能被酵解,因而无致龋性。

13、.龋病的临床表现主要是牙的窝沟点隙和光滑面的病损有底部软化,釉质潜在损害或沟壁软化。除了龋病,任何牙体硬组织病损都没有软化问题,仅有颜色或形态的改变不能诊断为龋。

第四章氟化物与牙健康

1、氟滴适用于2岁以下的幼儿。

2、Dean分类依据包括牙釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度、受侵犯牙面的面积,不包括釉质的硬度。

3、氟牙症为慢性氟中毒早期最常见且突出的症状,慢性氟中毒的临床表现是氟牙症、氟骨症以及神经系统、骨骼肌和肾脏等非骨相伤害。

4、患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化的时期、在高氟区生活时间长短,出生至出生后在高氟区居住多年,可使全口牙侵袭;如2岁前生活在高氟区,以后迁移至非高氟区,在恒牙氟斑牙可表现在前牙和第一恒磨牙;如果6~7岁以后再迁入高氟区,则不出现氟斑牙。因此其氟牙症的可能性为0。

5、幼儿补氟以氟滴为宜,并在出生后6个月开始补充;(居住在低氟地区和龋病高发区的儿童从出生后6个月起就应补充氟)

补氟的剂量:0.5~2岁0.25mg/d

2~4岁0.5mg/d

4~16岁1.0mg/d

3~6岁儿童补充氟的较好方法是使用氟片,此时应注意食物中的摄氟量。

6、自来水氟化的优点:饮水氟化是一种有效、安全、经济、可行的防龋措施,具有突出的公共卫生体征,当饮水氟化开始后,只需要少数人管理,即可使众多的人受益;具有突出的社会性,社区和居民因龋治疗的费用减少。

7、人体氟的只要来源是饮水,约占人体氟来源的65%,人体每天摄入的氟大约有25%来于食品(动物以骨,软骨,肌腱的含氟量较高)。

8、饮水氟化对恒牙的防龋效果优于乳牙。因乳牙的釉质发育主要在胎儿期和乳儿期,胎盘对氟有屏障作用,进入胎儿体内的氟量很少。饮水氟化区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区的6倍。

9、Dean氟牙症分类:

0 正常釉质呈乳白色,半透明有光泽;

0.5可疑能见得数个白色斑点

1.0极轻有白垩色条纹或不规则散在的小面积不透明区,整个面积不超过牙面的1/4

2.0轻度白垩色区扩大,但整个面积不超过牙面的1/2

3.0中度牙形态无变化,但上述所见常累及牙面全部,牙面有广泛着色,呈茶褐色;

4.0重度釉质具有严重发育不全,常有表面形态的改变并伴有广泛着色,期颜色可自棕色至灰褐色不等。

10、居住在低氟地区和龋病高发区的儿童,从出生后6个月起就应补充氟。

11、幼儿园儿童的预防项目主要是培养儿童建立口腔卫生习惯,掌握刷牙方法,刷牙可应用少量含氟牙膏(黄豆粒大小即可)去除牙菌斑,有效的刷牙。

12、幼儿补氟以氟滴为宜,并在出生后6个月开始补充。

13、考点:区分不同漱口方法和氟水使用浓度。

氟化钠漱口水的浓度常用的为0.05%和0.2%两种。0.05%的用于每天含漱一次,0.2%的用于每周含漱一次。一般来说。浓度越高应用间隔越长。

14、考点:氟化物防龋的全身应用来自水氟化的防龋效果主要表现在龋病的减少和龋病进展的缓慢。3年后防龋效果不明显的原因主要是自来水中氟化物的浓度偏低(偏高则会产生氟牙症问题,应加强监测与调控力度,保持适宜的防龋浓度。由于有摄氟过量的问题,一个人不能同时接受两种或两种以上全身用氟措施,因此有摄氟过量的问题。

第五章窝沟封闭和预防性充填

1、自凝固化的封闭剂优于紫外线固化的封闭剂。

2、酸蚀面积为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3。

3、沟裂有早期龋的迹象,釉质浑浊或呈白垩色为预防性树脂充填是适应证之一。

4、牙萌出后达到牙合平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后4年之内,乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

5、预防性树脂充填的适应症包括:窝沟有龋损能卡住探针;深的点隙窝沟有患龋倾向;沟裂有早期龋迹象,釉质混浊或白垩色。无邻面龋损。

6、早期封闭失败的主要原因之一就是没有很好的避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。

7、处于年轻期的恒牙尚未矿化完全易患龋病,应萌出4年以内的牙同时有其他四项中的一项者做窝沟封闭。

8、窝沟封闭常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂〔溶剂、填料、氟化物、涂料〕。

9、对侧牙有患龋倾向是窝沟封闭的的适应症。

10、窝沟封闭对减少窝沟龋的发生时一种非常有效的方法。

11、窝沟封闭的适应症:窝沟深,特别是可以插入或卡住探针〔包括可疑龋〕:病人其他牙,特别对侧同名牙患龋或者有患龋倾向;牙萌出后达到牙合平面即适宜做窝沟封闭,一般是牙萌出后达到牙合平面即适宜做窝沟封闭,牙萌出后4

年之内,乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

第六章牙周疾病预防方法

1、牙髓与牙周病的关系非常密切,牙石的存在为菌斑的附着提供了良好的部位。菌斑和坚硬粗糙的牙石刺激牙龈,引起牙龈炎,在牙周病的预防和治疗中应首先彻底清除牙石,龈上结石可通过龈上洁治术去除。

2、一级预防主要是对大众进行口腔健康教育和指导,帮助人们建立良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,同时提高宿主的抗病能力;二级预防为早期发现、早期诊断、早期治疗,X线检查牙槽骨情况,与洁治根面平整或手术治疗等,减轻已发生的牙周病的严重程度,控制其发展;三级预防以义齿修复失牙,重建功能维持其疗效,预防复发。

3、洁牙操作中,应施用轻的力量,将工作头来回移位的手法,切忌将工作头停留在一点上震动,这样会造成牙齿表面的损伤。

4、0.2%洗必泰液含漱可抑制菌斑形成达45%~61%,牙龈炎减少27%~67%。

5、牙周病二级预防为:早发现,早诊断,早治疗,专业性洁治,X线检查牙槽骨情况,重建功能属于三级预防。

6、长期应用抗生素预防牙周疾病易导致口腔环境菌群失调。

7、制作精良合理的修复体及其重新恢复的功能性刺激是维持与牙周健康必不可少的基础,对于不良修复体应修改或去除,减少局部刺激因素。

8、CPI检查内容是牙龈出血、牙石、牙周袋深度。

9、刷牙是每一个体常规的自我口腔保健措施,是机械性去除菌斑和白垢最常用的有效方法。药物含漱是控制菌斑的化学方法,牙周洁治是专业机械菌斑控制法。

10、氯已定虽然能较好地抑制龈上菌斑形成和控制龈炎,但是它能使牙,修复体或舌背上发生染色,特别是树脂类修复体的周围和牙面龈1/3处,易染成棕黄色。

11、龈上洁治是防止菌斑和牙石在沉积,防止牙周病的措施;刷牙或使用牙线、牙签,洁治等机械方法是去除牙菌斑、清洁牙、保持口腔卫生的重要措施。12.牙周病的预防重点集中在控制菌斑,而不是消除菌斑。因菌斑在被消除后会很快再形成,消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可预防牙周病。

第七章刷牙

1、甜菊糖属于高甜度、低热量的蔗糖的代用品,对肥胖症、糖尿病以及龋病具有辅助治疗作用。

2、水平颤动法(暨Bass刷牙法)刷毛与牙体长轴呈45度角,轻力颤动,作为一种有效的清除龈缘附近以及因沟内菌斑的方法,巴氏法最为广泛接受。

3、橡胶按摩器主要作用可以使上皮增厚,角化增强,并有利于上皮结蹄组织的营养代谢活动,还能增加牙龈组织血液循环,改善营养及痒的供应,有助于组织代谢,提高牙周组织对损伤的抵抗力,减少牙周疾病发生。

4、理想的牙刷刷毛应具有适当弹性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗条及干燥无臭无味,柔软具有弹性的牙刷刷毛能够进入龈缘以下、牙间隙清除菌斑。

5、巴氏刷牙法又称水平颤动法或龈沟法,把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置,刷毛约于牙体长轴呈45度角。勿使刷毛屈度轻度加压使刷毛端进入龈沟。以短距离(2~3mm)水平拂刷颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟。至少颤动10次。

6、每次牙刷移位在下一组2~3颗牙,注意重叠放置牙刷在上颌,下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。

7、因为邻面接触区以下牙刷无法深入,应使用牙线或牙间刷清除。

8、牙膏中常用作湿润剂的甘油;牙膏中常用摩擦剂的是碳酸钙;牙膏中常用作胶黏剂的是藻酸盐;牙膏中常用作防腐剂的是苯甲酸盐;牙膏中常用作洁净剂的是十二烷基(酯)硫酸钠。

9、刷牙是发生楔状缺损的主要原因,好发生前磨牙尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突处,刷牙时受力大,次数多。

10、优质尼龙丝刷毛可以作为牙刷毛的选料。优质尼龙丝,其直径为0.20mm以下,细软,吸水性差,回弹力好,耐磨性强,可进入牙邻间区及龈沟区,清除邻面及龈下菌斑。

11、摩擦剂具有清洁与磨光作用,是牙面清洁、光滑、发亮,去除色素沉着、菌斑沉积与滞留。

12、牙膏成分包括:摩擦剂、胶黏剂、洁净剂、湿润剂、芳香剂、防腐剂、甜味剂。

13、巴斯刷牙的方法是将牙刷刷毛45度深入龈沟,进行短距离颤动,其主要功效是去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑。

14、保健牙刷的特点应使用不吸水的优质尼龙丝。

15、考点:几种口腔卫生用品和方法作用

利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯已定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑的。

16、猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚酯尼龙丝牙刷,而且不易干燥利于病菌滋生,现在已经基本被淘汰了。

第八章口腔癌的预防预防方法

1、口腔内溃疡2周以上尚未愈合是口腔癌警告标志。

2、在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见,唇癌较少见。

3、早发现、早诊断、早治疗属于二级预防。防止复发属于三级预防。

4、由于女性近年来吸烟和饮酒的人数上升,据我国口腔癌临床调查病例显示口腔鳞癌女性患者增长速度远大于男性患者。

5、40岁以上长期吸烟、吸烟量在20支/日以上者、既吸烟又有饮酒习惯者或因烟酒刺激口腔已有白斑的患者,应定期进行口腔检查,至少半年一次。

6、维生素缺乏与过度角化有关,维生素A是有效的抗氧化剂,能控制细胞的自由基,而极不稳定的细胞自由基能导致细胞变异和癌瘤。

7、预防口腔癌需要从戒除不良生活习惯、防止环境损害以及增加营养入手,其中最重要的不良生活习惯中吸烟、嗜酒较为普遍,应有一定防控措施。

第九章特定人群口腔保健

1、婴幼儿出生后6个月牙齿萌出之时,就有可能受到龋病及粘膜感染的伤害,所以当牙齿萌出的时刻,口腔保健工作就应开始。

2、叩齿、漱口、使用软毛刷刷牙、使用含氟牙膏是常规的口腔保健方法,而我国老年人口腔健康存在的主要问题是牙列缺损或缺失,这一问题严重影响了口腔功能,因此针对老年人应提倡义齿恢复口腔功能。

3、根龋指数RCI的计算方法为:患根龋牙数/牙面数×100%=4/36×100%=11.1%,最接近10%。

4、妊娠期妇女尽量避免全身用药,防止胎儿发生畸形或其他先天疾病。窝沟封闭剂并不适用于成年人防龋之用;不到万不得已不在妊娠期进行X线检查。

5、妊娠期妇女的口腔保健目的是①使孕妇了解妊娠期间口腔疾病及预防的基本知识,从而建立良好的口腔卫生习惯,定期检查,适时治疗,促进妊娠期妇女的全身及口腔健康;②使孕妇了解儿童的牙与口腔生长发育方面的基本知识,认识妊娠期健康与胎儿生长发育的关系;③使孕妇了解营养与胎儿牙生长发育的关系。

6、妇女妊娠期间激素改变可改变牙龈组织反应,口腔软组织容易发生炎症。而进食频率增加,睡眠增加,妊娠性呕吐反应均是导致妊娠期妇女口腔不洁的原因,这些问题可以导致口腔疾病危险因素增加。

7、由于妊娠期前三个月易发生流产,口腔医疗仅限于急诊治疗,注意避免X线照射。

8、病毒感染、酗酒、吸烟、以及外伤造成的应激反应均可能引起胎儿早产、畸形,因此应在妊娠期间避免,适量的运动对孕妇无害。

9、四环素可对牙齿结构产生内源性的染色;庆大霉素、链霉素均对胎儿有耳源性的毒害;苯妥英钠有致畸作用。

10、营养孕妇与胎儿身心健康的物质基础,孕妇的营养状况直接导致胎儿的生长发育,胎儿发展的各阶段健康与口腔健康息息相关。因此孕妇与胎儿口腔健康的物质基础是营养。

11、导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物有:抗肿瘤药物、抗惊厥药物、抗组胺药物、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺等)。四环素可对牙齿结构内产生内源性的染色;庆大霉素、链霉素则有致畸作用。

12、妊娠4~6个月是治疗口腔疾病的适宜时机。

13、自我口腔保健对口腔健康是非常重要的,不同残疾类型的残疾人群面对着社会、生物、心里各方面问题,但是丧失自我口腔保健能力是影响残疾人口腔卫生最关键的问题。

14、教孩子刷牙应在学龄前期2岁左右进行。

15、WHO2010年全球口腔健康目标中,65~74岁:无牙颌不超过5%;75%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.5个区段。

第十章口腔健康教育与促进

1、针对不同文化、教育背景和经济状况的群体应实行不同的口腔健康教育方法,健康教育的方法有:个别交谈(适合于口腔专业人员与就诊患者、单位领导、儿童家长、社区保健人员的交谈、讨论)、组织小型讨论会(社区座谈会、专家讨论会、专题讨论会等)、借助大众媒体(通过报刊、杂志、电视、影视、广播、街头展板进行宣传)、组织社区活动(进行口腔健康调查、制定相应口腔健康教育方法)课堂教育和社区口腔卫生资讯均属于社区活动。行政干预措施属于健康教育促进的内容。

2、口腔健康促进包含了保证和维护口腔健康所必须的条例、制度与法律。而口腔健康教育不包括以上内容。口腔健康教育方法包括:个别交谈、组织小型讨论会,借助大众传播渠道、组织社区活动。

3、残疾人群中不同残疾类型活动能力有很大区别,肢体残疾人群无法使用操作难度较大的牙线、刷牙方法等。

4、中小学生是人生中智力发育的高速阶段,在这个时期应该让他们接触更多的口腔健康保健常识,重视口腔健康问题。

5、我国老年人口腔健康存在的主要问题是牙列缺损或缺失,这一问题严重地影响了口腔功能,因此针对老年人应提倡做义齿恢复口腔功能。

6、口腔健康教育和口腔健康促进的方法和作用以及两者之间的差别。门诊健康教育。一般采取4种方法:个别交谈:组织小型讨论会;借助大众传媒和组织社区活动。

第十一章口腔感染

1、器械是否包装、灭菌的温度和压力综合决定了灭菌的标准时间。在103.5KPa 蒸汽压力及121℃温度下,灭菌的标准时间通常是:未包装器械是15分钟,薄包装物品20分钟,厚包装物品是20分钟。

2、无菌技术及表面消毒中描述现在美国环境保护署(EPA)与牙医协会(ADA)注册与接受的三种表面消毒剂为碘伏、次氯酸钠、酚类合成物。

3、乙肝病毒(HBV)是一种耐热的病毒,95℃空格5分钟才能将其杀灭,这种病毒可在工作台面及污染的器械上存活几周。

4、有可靠的证据表明通常乙肝病毒从病人传播给口腔科医生,而口腔医生传播给病人的机会较少。

5、碱性戊二醛与石碳酸钠缓冲到PH7.4形成戊二醛与酚的复合物,用于高效消毒剂。

6、综合治疗台有很多开关、水气接口,其表面难以清洁和抗感染,经常应用消毒液会引起损坏。可使用可处置的屏障,如塑料袋等。

7、供选用的口腔临床消毒剂有醛类、含氯的配方、酚类(和成酚)、碘伏、酒精。

8、保护性工作服应每日更换,使用强洗涤剂,在80℃下的洗涤时间为10分钟。

9、高压蒸气灭菌法能有效的破坏细菌及芽孢,因此它的安全系数最大。

10、超声波清洁仅仅是器械灭菌前的清洁步骤,不能代替消毒步骤。

11、临床操作中用碘酊消毒口腔的浓度。碘酊消毒口腔黏膜只能用1%,而不能用2%或其他浓度,碘酊浓度太高易烧伤口腔黏膜。

12、考点:口腔保健中口源性感染及传染。由于口腔科临床操作所用器械一定会受到唾液和血液的污染,艾滋病和乙肝近些年来感染率与发病率大幅上升,受感染危险最大,因此病毒感染是最危险又最典型的感染。

预防医学期末考试重点

环境卫生(绪论、第一—二章、第六章)考点 1、影响健康的主要因素? 环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素 2、三级预防措施是什么(懂得区分一级预防、二级预防、三级预防)(认真看课本举的例子)第一次公共卫生革命:以控制传染病为主的公共卫生措施 第二次公共卫生革命:以干预个人不良生活行为方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进第三次公共卫生革命:以生态学模型为指导的综合干预措施,来延长人群健康寿命和提高生活质量。第一级预防:防止疾病发生,降低发病率,促进健康第二级预防:防止疾病发展,降低病死率,保护健康第三级预防:防止病残及康复,提高生存率,恢复健康3、环境因素的种类 生物性、化学性、物理性和社会因素。 4、环境污染源的种类? 生产性污染、生活性污染、交通运输性污染、其他污染 5、环境污染物的种类? 化学性污染物、物理性污染物、生物性污染物 6、环境污染对健康危害的种类? 急性危害作用、慢性危害作用:非特异性危害作用、慢性疾患、持续性积蓄危害 7、环境污染的特殊危害? 致癌作用、致畸作用、致突发作用、免疫毒性作用 8、环境污染对健康危害的特征? 广泛性、复杂性、多样性、长期性 9、环境污染对健康危害的影响因素(污染物因素、污染物的作用剂量、机体因素)?污染物的理化性质:污染物的理化性质对污染物在环境中的稳定性、进入机体的机会以及在体内的生物运转和生物转化过程均具影响,它决定其对健康危害的程度、性质与部位。污染物的化学结构是主要的影响因素。 污染物的作用剂量:污染物对人体健康的危害程度,主要取决于污染物进入人体体内的量或人体暴露的浓度或强度。作用剂量与健康危害程度的关系有以下两种评价方法:1)剂量—效应法;)2)剂量—反应关系;3)污染物的作用时间 机体因素:常见影响污染物健康危害的机体因素有:健康状况、生理状况、遗传因素、营养条件。 10、空气污染对健康的危害(直接危害、间接危害)?直接危害: 1)急性中毒 2)慢性炎症 3)变态反应 4)非特异性疾病多发间接危害: 1)温室效应 2)形成酸雨 3)破环平流层的臭氧层 11、介水传染病的流行特点? 特点:A、水源一次大量污染后可出现暴发流行,绝大多数病例的发病日期集中在该病最短和最长潜伏期之间;b、病例的分布于供水范围一直,绝大多数患者都有饮用同一水源水的历史;c、对污染源采取治理措施,加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。 12、室内空气污染对健康的危害? 引起中毒性疾病、诱发癌症、引起变态反应性疾病、感染疾病、导致变态建筑综合征(注意八大症状)、导致空调综合征。 13、居住环境噪声对健康的影响?

口腔预防医学模拟试题及答案.doc

口腔预防医学模拟试题及答案 1.药物牙膏必须具有 A.不干扰氟防龋作用 B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡 C.不产生抗药性 D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物殖居于口腔内 E.具有以上各个方面 【答案】 E 2. 不属于口腔健康促进范围的是 A.调整自来水含氟浓度 B.推广使用窝沟封闭 C.给儿童进行窝沟封闭处理 D.控制含糖食品的食用次数 E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品 【答案】 C 3.世界卫生组织提出的健康教育的定义是 A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望 B.知道怎样做才能达到这样的目的 C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切 D.知道在必要时如何寻求适当的帮助 E. 定义包括上面 4 点 【答案】 E 4.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性 A.颊部 B.舌及口底 C.硬腭 D.软腭 E.牙龈 【答案】 B 5. 饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加 倍 倍 倍 倍 倍 【答案】 C 6. 软垢覆盖面积占牙面 1/3 以下时简化软垢指数记为 B.1

【答案】 B 7.成人牙刷全长为( mm) ~130 ~150 ~160 ~180 ~200 【答案】 D 8.某市调查学生患牙龈炎情况,已知以前调查结果患病率为 50%,要求抽样误差为 10%,需要调查的人数为 人 人 人 人 人 【答案】 C 9.妊娠期口腔健康检查的重点是 A.面龋 B.邻面龋 E.楔形缺损 【答案】 C 10. 用% NaF溶液含漱防龋,应用的频率应该是 A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次 D.每周一次 E.每月一次 【答案】 D 11. 口腔癌最好发部位是 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.腭 E.舌 【答案】 E 12. 属口腔健康教育方法中双向信息交流的是 A.个别交谈 B.组织小型讨论会 C.借助大众传播渠道 D.组织社区活动 E.以上均是 【答案】 A

口腔预防医学试题

口腔预防医学试题A 一、填空题(每空1分,共25分) 1、_____、_____、_____是现场实验必须遵循的三个原则。 2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_____。 3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、_____、_____六个步骤。 4、检查龋病时最常用的指数是_____。 5、氟化物防龋的全身应用有_____、_____、_____、_____。 6、牙菌斑控制方法可分为_____、_____两种。 7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法,它的主要研究方法有_____、_____、_____。 8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险,在口腔医疗保健中可能经由接触和空气 传播的主要疾病有_____、_____、_____、_____。 二、名词解释(每题4分,共20分) 1、预防医学 2、患龋率(及其公式) 3、窝沟封闭 4、牙菌斑 5、癌前病变 三、选择题(每题1分,共15分) 1、二级预防又称_____ A、病因预防 B、三早预防 C、防残预防 D、初级预防

2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。 A、饮水氟化 B、食盐氟化 C、牛奶氟化 D、土壤氟化 3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。 A、酸蚀效果不佳 B、光照强度不够 C、封闭剂未固化 D、隔湿不当 4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石 B、白垢 C、菌斑微生物及其产物 D、食物崁塞 5、牙周病的分级预防中,最积极、最有效的预防措施是_____ A、一级预防 B、二级预防 C、*预防 D、社区牙周保健 6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容,_____是治疗口腔疾病的适宜时期。 A、妊娠期前3个月 B、妊娠4-6个月 C、妊娠期后3个月 D、整个妊娠期 7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法 B、龋均 . C、社区牙周指数 D、菌斑指数 8、按一定方式以同样的概率抽取样本,可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本,是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样 B、系统抽样

预防医学复习题

一、单项选择题 1.预防医学的对象(E) E.个体和确定的群体 2.预防医学是(C) C.医学的重要组成部分 3.生态健康模式是(D) D.环境—人群—健康 4.预防医学经历了(B) B.个体—群体—生态大众健康的阶段 5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在(A) A.第一级预防甚至更早阶段 6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(C) C、预防医学研究重点为环境的特点 7.第二次卫生革命的主要任务是预防(B) B.慢性病 8.第一次卫生革命的主要任务是预防(A) A.传染病 9.个体的免疫接种(D) D.既能保护个体也能保护群体E.以上均不是 10.公共卫生体系的支柱是(B) B.各级政府的公共卫生机构 11.以下各项中不适合采取第一级预防的是(C) C.病因不明,难以觉察预料的疾病 12.以下哪一项重点在第一级预防,还应兼顾第二和第三级预防(B) B.心脑血管疾病 13.罹患率适用于(C) C.较小范围或短期流行 14.使用一种新疗法可减少某病的死亡人数,但不能治愈该病,则(D) D.该病的患病率增加 15.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加,则会发生(C) C.该病的患病率减少

16.下列哪种说法是正确的(C) C.发病率的分母中不包括不会发病的人 17.表示流行强度的术语,包括(A) A.暴发、散发、流行 18.疾病的流行是指(C) C.疾病的发生,明显地超过当地人群的一般发病水平 19.关于患病率的叙述,下列哪项是错误的(D) D.患病率的单位是人年 20.下列哪项不是疾病时间分布的形式(A) A.流行 21.某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的(A) A.患病率 22.某病的发病率是指(A) A.某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人口数之比 23.罹患率是指(D) D.观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比 E.观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比 24.一种疾病的病死率为(E) E.该病患者因该病死亡的百分比 25.周期性的正确解释是(A) A.疾病依规律性的时间间隔发生流行 26.美国白人,美国的日本移民与日本人的一些死因的标化死亡比如下表: 疾病日本人日本移民美国白人 非美国生美国生 冠心病(男)100226163481 宫颈癌100523348 以上资料说明(D) D.两者都是环境因素起作用 27.某地区1980年疫情资料统计,狂犬病患者100人全部死亡,该资料可计算D D.病死率 28.某单位会餐的100人中,有30人因食某被污染的食物,于会餐后的两天内发生腹泻、腹痛,这30%是(C) c.罹患率 29.某地进行糖尿病普查,可得出(C) C.糖尿病患病率 30.1983年某市乙脑发病率为1/万,该市历年来乙脑发病率一般波动在0.8/万~1.1/万。判断

口腔预防医学-复习资料

一、名解 1.口腔预防医学(preventive dentistry)“通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天0.05~0.07mg)。 4.安全摄氟量:人体最大可能接收的量。 5.氟牙症:又称又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为:釉质出现白色条纹,条纹可融合形成白垩色斑块,或波及整个牙面;暴露于口腔后可有色素的沉着,部分条纹或斑块呈黄褐色;严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭:不去除牙体组织,在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑:是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲去或漱掉。 9.软垢:疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物,是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石:是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术:口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗:用手持器械清除龋坏组织,然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料(释放氟)将龋洞充填。 13感染源:病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主(人、动物)或场所,包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径:病原体从感染源排除后,经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。

口腔预防医学选择题题

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A.戊二醛 B.合成酚溶液 C.氯制剂 D.75%酒精 E.洗必泰 正确答案:B 2.唇腭裂地区分布出现差异的原因 A.气候 B.饮食 C.生活习惯 D.常见病种类 E.原因不明 正确答案:E 3.当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损<牙面的1/2;咬合面沟明显磨耗消失,使形态改变时,TF分类法记为 A.4 B.5 C.6 D.7 E.8 正确答案:D 4.嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.颊部 E.舌 正确答案:D 5.下列食品中含氟量最高的是 A.肉类 B.内脏 C.鱼 D.贝类 E.蛋类 正确答案:C 6.控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A.牙线 B.牙签 C.牙间刷

D.橡胶按摩器 E.龈上洁治术 正确答案:E 7.妊娠期口腔预防的重点是 A.龋病 B.牙龈炎 C.牙周炎 D.磨损 E.牙创伤 正确答案:B 8.对于CPITN计分为2的患者,应建议 A.有效刷牙 B.使用牙线 C.洁治 D.龈下刮治 E.口服消炎药 正确答案:C 9.不属于低溶解性氟化物的是 A.CaF2 B.MgF2 C.AlF3 D.NaF E.以上均是 正确答案:D 10.哪种材料为封闭剂的主要成分 A.树脂基质 B.稀释剂 C.引发剂 D.辅助剂 E.以上均不是 正确答案:A 11.有人调查,我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为A.5%左右 B.10%左右 C.15%左右 D.20%左右 E.25%左右 正确答案:E 12.氟化胺的特点不包括 A.典型的表面活性剂 B.有金属味 C.可增加牙釉质的氟摄取和沉积 D.增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化 E.毒性低 正确答案:B

《预防医学》试题库和答案解析[包括全部章节]

《预防医学》试题库及答案(包括全书六个章节) 第一部分基本理论 一、填空题 1.整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2.影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。 3.生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。 4.健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。 5.预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题 (√)1.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 (×)2.健康教育包含健康促进。 (×)3.疾病是一种生物学尺度,病患是一种行动尺度。 (√)4.健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 (√)5.医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 (×)6.一级预防亦称临床前期预防。 (√)7.预防医学是一门应用性学科。 (√)8.生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。(×)9.无病就是健康。 (×)10.社区预防及第四层次预防。 (×)11.健康教育的传播过程中有四个基本要素。 (√)12.对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 (×)13.整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题 1.预防医学的对象:D.确定的群体 2.预防医学是:C.医学的一门应用学科。 3.生态健康模式是(E) E.环境-生物-健康 4.预防医学经历了(C ) C.个体—群体—社区医学阶段 5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在(A ) A.第一级预防甚至更早阶段 6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A )A.具有临床医学更大的人群健康效益 7.第一次卫生革命的主要任务是预防(A ) A.传染病 8.个体的免疫接种(A ) A.仅起到保护个体的作用 9.以下各项中不适合采取第一级预防的是( C ) C.病因不明,难以觉察预料的疾病 10.健康促进的核心策略是(C ) C.强化社区行动 11.以下哪些属于公共卫生措施(ABCD ) A.预防性卫生服务 B.疾病的预防和控制 C.健康教育及健康促进 D.社区建设 12.生物医学模式的特点(ABCE) A.承认人的生物属性 B.承认其社会属性 C.重视机体的生理活动 E.致力于寻找疾病的生理病理变化 13.现代医学模式的特点是(ACE) A.强调了人类疾病与生物因素的关系 C.提示医生诊疗模式的需调整 E.预防为主方针能得到更好的贯彻 14.影响健康的主要因素为(BCDE) B.社会经济、教育、文化等 C.各种有害健康的行为 D.卫生服务 E.生物遗传 15.我国新时期工作方针是(ABCDE) A.预防为主 B.中西医并重 C.依靠科技与教育、动员全社会参与 D.大力发展城市医院 E.加强农村工作 16.公共卫生的使命包括(ABCE ) A.预防疾病的发生和传播 B.正确处理疑难病症 C.促进和鼓励健康行为 D.保证卫生服务的有效性和可及性 E.对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复 二、名词解释 1.医学模式:是指在一定的社会历史阶段,人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括,使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。 2.预防医学:预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律,以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3.secondary prevention:二级预防,是临床前期预防,即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4.整体健康:健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 5.健康促进:是指通过各种社会保健措施,增强人们控制影响健康的因素,改善自身健康的能力的过程。 五、简答题 1.试述三级预防的应用原则。 答:一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防;一级预防效果不明显的,可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病,预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点,一般可依据两点: 病因:病因明确且是人为所致的,只要主动地采取一级或二级预防措施,就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治,则采用二级和三级预防,特别是以二级预防为重点;也有一些疾病无发病预兆,则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性:对病程可逆的疾病,如大多数常见疾病,以一级和二级预防为主;对病程不可逆转的一些疾病,如矽肺,更要加强一级预防。 2.健康教育的基本要素。 答:传播者:传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作,将科学知识转化为易于理解的信息,以提高传播效果。 信息:健康教育在传播疾病预防信息时,从传播心理分析,受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是,一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径:传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者:择或接受某一信息是受心理因素支配的,针对受传播者中共同的心理因素,选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果:传播效果可分为以下四个层次:健康信息知晓;健康信念认同;健康态度转变;健康行为采纳。 3.我国新时期的卫生方针。 答:以农村重点;预防为主;中西并重;依靠科技与进步;动员全社会参与;为人民服务;为社会主义现代化服务。 4.试述预防医学的特点及与临床医学的区别。 答:(1)工作贯穿于疾病发生发展的全过程,但侧重于疾病的预防和健康促进。(2)工作对象包括个体和群体病人和健康人,但侧重于健康人群。 (3)研究重点为人群健康与环境的关系,注意宏观与微观相结合的研究方法。(4)卫生部门起骨干作用,更需要全社会参与和多个部门协调工作。 第二部分环境与健康 一、填空题 1.大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。 2.天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。 3.影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。 4.土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。 5.目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。 6.环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。 三、选择题(每题1分,共21分) 1.除(C)外,是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提(A)A.慢性中毒 3.环境因素的联合作用最常见的是(A )A.相加作用 4.光化学烟雾事件的主要污染物是(D)D.臭氧和氧酰基硝酸酯5.飘尘的直径在(C )C. 5微米以下

口腔预防医学习题及答案A型题

口腔预防医学习题及答 案A型题 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

口腔预防医学习题及答案(A1型题1) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A.戊二醛 B.合成酚溶液 C.氯制剂 D.75%酒精 E.洗必泰 正确答案:B 2.唇腭裂地区分布出现差异的原因 A.气候 B.饮食 C.生活习惯 D.常见病种类 E.原因不明 正确答案:E 3.当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损<牙面的1/2;咬合面沟明显磨耗消失,使形态改变时,TF分类法记为 A.4 B.5 C.6 D.7 E.8 正确答案:D 4.嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.颊部 E.舌 正确答案:D 5.下列食品中含氟量最高的是 A.肉类 B.内脏 C.鱼 D.贝类 E.蛋类 正确答案:C 6.控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A.牙线

B.牙签考试大(www.Examda。com) C.牙间刷 D.橡胶按摩器 E.龈上洁治术 正确答案:E 7.妊娠期口腔预防的重点是 A.龋病 B.牙龈炎 C.牙周炎 D.磨损 E.牙创伤 正确答案:B 8.对于CPITN计分为2的患者,应建议 A.有效刷牙 B.使用牙线 C.洁治 D.龈下刮治 E.口服消炎药 正确答案:C 9.不属于低溶解性氟化物的是 A.CaF2 B.MgF2 C.AlF3 D.NaF E.以上均是 正确答案:D 10.哪种材料为封闭剂的主要成分 A.树脂基质 B.稀释剂 C.引发剂 D.辅助剂 E.以上均不是 正确答案:A 11.有人调查,我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为A.5%左右 B.10%左右 C.15%左右 D.20%左右 E.25%左右 正确答案:E 12.氟化胺的特点不包括 A.典型的表面活性剂 B.有金属味 C.可增加牙釉质的氟摄取和沉积

口腔预防医学试题及答案

口腔预防医学试题及答案(复习题一) 一、选择题(共30分每题1分) 1.控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A.牙线B.牙签C.牙间刷 D.橡胶按摩器 E.龈上洁治术2.妊娠期口腔预防的重点是 A.龋病B.牙龈炎C.牙周炎 D.磨损E.牙创伤 3.哪种材料为封闭剂的主要成分 A.树脂基质B.稀释剂C.引发剂 D.辅助剂E.以上均不是4.口腔健康调查目的描述哪项是不正确的 A.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律 B.了解和分析影响口腔健康的有关因素 C.为探索病因,建立和验证病因假说,并为指导和改进临床治疗提供依据 D.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 E.估价治疗与人力需要 5.地方性氟中毒的氟源除饮水外,还有 A.茶B.药物C.消毒剂 D.洗涤剂E.生活燃煤6.可能发生龋病的危险信号不包括 A.致龋菌数量变化B.牙龈出血 C.菌斑内酸性产物量D.菌斑内及唾液内pH值,糖代谢反应 E.唾液缓冲能力 7.世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准 A.8岁B.9岁C.14岁 D.10岁E.12岁 8.口腔健康调查的步骤包括 A.收集资料、整理资料、总结资料 B.收集资料、整理资料、分析资料 C.收集资料、待查资料 D.收集资料、总结资料、制定措施 E.收集资料、进行统计学处理 9.下列方法中可由个人使用的是 A.含氟涂料B.1.23%的含氟凝胶 C.氟水漱口 D.局部涂氟 E.缓释氟 10.氟水漱口不适用于 A.作为公共卫生项目和家庭使用 B.对龋病活跃性较高或易感病人

C.牙矫正期间戴固定矫正器的病人 D.不能实行口腔自我健康护理的残疾病人 E.龋病低发区 11.龋病的患病率是指 A.在一定时期内,某人群新发生龋病的频率 B.人群中龋齿占龋、失、补的比例 C.在一定时期内,某患龋人群中新发生龋病的频率 D.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率 E.在一定时期内,人群中患龋病的频率 12.目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是 A.预防性充填B.氟化物防龋C.免疫防龋 D.窝沟封闭E.寻找蔗糖代用品13.龋病的易感因素不包括 A.致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B.宿主抗龋能力 C.人群口腔卫生状态不佳 D.不合理的膳食结构 E.工作过于劳累,精神压力过大 14.与老化有关的主要口腔健康问题不包括 A. 牙面根龋 B 无牙颌 C 不健康的牙周组织 D 不健康的粘膜组织 E 错颌畸形 15.牙齿做窝沟封闭的最适宜时间是 A.穿破牙龈时 B.牙合面露出时 C.对颌牙也已萌出时 D.牙萌出后达到合平面时 16.全国爱牙日开始于() A . 1987年 B. 1988年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 17.世界卫生组织制定的口腔健康标准是 A.牙清洁,无龋洞 B.牙清洁,无龋洞,无痛感 C.牙清洁,牙龈颜色正常 D.牙清洁,牙龈颜色正常,无出血现象 E.牙清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象18.防止检查者偏性的最好办法是 A 诊断标准要明确 B 调查前的技术培训 C 诊断标准的统一认识 D 做标准一致性试验 E 经常做质量抽查 19.急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是 A 催吐 B 补钙 C 补液 D 洗胃 E 人工呼吸 20.口腔临床医务人员被感染可能发生于以下情况,除了 A 经污染器械伤害传播 B 经术者手部伤口传播; C 空气飞溅传播; D 与爱滋病人握手交谈等引起传播; E 不戴手套接触患者血液。 21. 口腔科医生感染病毒的主要危险来自于:( ) A. 被污染器械刺伤 B. 操作后不洗手 C. 空气传播 D. 接触血液和唾液 E. 高速手机的飞沫 22 .简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙,即: ( )

预防医学考试重点完整最新版

预 防 医 学 医学统计学 第一章医学统计学中的基本概念 1医学统计学中的基本概念 3选1 变异:由众多的、偶然的、次要的因素造成的个体之间的差异称为变异。 总体:总体(population)指特定研究对象中所有观察单位的测量值。可分为有限总体和无限总 体。总体中的所有单位都能够标识者为有限总体,反之为无限总体。 样本:从总体中随机抽取部分观察单位,其测量结果的集合称为样本(sample)。样本应具有代 表性。所谓有代表性的样本,是指用随机抽样方法获得的样本。 样本特性代表性随机性可靠性可比性 3选1 小概率事件:我们把概率很接近于0(即在大量中出现的频率非常低)的事件称为小概率事件。 P值:结果的统计学意义是结果真实程度(能够代表总体)的一种估计方法。p值是将观察结果认为有效即具有总体代表性的犯错概率。一般结果≤0.05被认为是有统计学意义。 小概率原理:一个事件如果发生的概率很小的话,那么可认为它在一次实验中是不会发生的,数学上称之小概率原理。统计学中,一般认为等于或小于0.05或0.01的概率为小概率。

资料的类型(3选1) (1)计量资料:对每个观察单位用定量的方法测定某项指标量的大小,所得的资料称为 计量资料(measurement data)。计量资料亦称定量资料、测量资料。.其变量值是定量的,表 现为数值大小,一般有度量衡单位。如某一患者的身高(cm)、体重(kg)、红细胞计数(1012/L)、 脉搏(次/分)、血压(KPa)等。 (2)计数资料:将观察单位按某种属性或类别分组,所得的观察单位数称为计数资料 (count data)。计数资料亦称定性资料或分类资料。其观察值是定性的,表现为互不相容的 类别或属性。如调查某地某时的男、女性人口数;治疗一批患者,其治疗效果为有效、无效 的人数;调查一批少数民族居民的A、B、AB、O 四种血型的人数等。 (3)等级资料:将观察单位按测量结果的某种属性的不同程度分组,所得各组的观察 单位数,称为等级资料(ordinal data)。等级资料又称有序变量。如患者的治疗结果可分为治 愈、好转、有效、无效或死亡,各种结果既是分类结果,又有顺序和等级差别,但这种差别 却不能准确测量;一批肾病患者尿蛋白含量的测定结果分为+、++、+++等。 等级资料与计数资料不同:属性分组有程度差别,各组按大小顺序排列。 等级资料与计量资料不同:每个观察单位未确切定量,故亦称为半计量资料。 3选1 抽样误差(sampling error )是指样本统计量与总体参数的差别。在总体确定的情 况下,总体参数是固定的常数,统计量是在总体参数附近波动的随机变量。 系统误差:由于测量仪器结构本身的问题、刻度不准确或测量环境改变等原因,在多次测量时所产生的,总是偏大或总是偏小的误差,称为系统误差。它带有规律性,经过校正和处理,通常可以减少或消除。 随机测量误差:在收集原始资料时,仪器由于各种偶然因素造成同一对象多次测定的结果不一致。 统计的步骤(考填空题,四个空) 医学统计工作的内容 1.实验设计:设计内容包括资料收集、整理和分析全过程总的设想和安排。设计是整个研 究中最关键的一环,是今后工作应遵循的依据。 2.收集资料:应采取措施使能取得准确可靠的原始数据。 3.整理资料:简化数据,使其系统化、条理化,便于进一步分析计算。 4.分析资料:计算有关指标,反映事物的综合特征,阐明事物的内在联系和规律。分 析资料包括统计描述和统计推断。 实验设计的基本原则(考填空题,三个空) 随机化原则、对照的原则(对照的类型,对照的设置)、重复的原则。 对照的类型空白对照实验对照标准对照 自身对照相互对照历史对照安慰剂对照 2选1 参数:参数(paramater)是指总体的统计指标,如总体均数、总体率等。总体参数 是固定的常数。多数情况下,总体参数是不易知道的,但可通过随机抽样抽取有代表性的样 本,用算得的样本统计量估计未知的总体参数。 统计量:统计量(statistic)是指样本的统计指标,如样本均数、样本率等。样本 统计量可用来估计总体参数。总体参数是固定的常数,统计量是在总体参数附近波动的随机 变量。 完全随机设计常用的几种实验设计方法:配对设计和完全随机设计(名解2选1) 完全随机设计:完全随机设计仅涉及一个处理因素(但可为多水平),故又称单因素(one-way)设计。它是将受试对象按随机化的方法分配到各个处理组中,观察实验效应,临床试验中的随机对照试验也属于此类设计。 配对设计:是将受试对象按一定条件配成对子,再随机分配每对中的两个受试对象到不同处理组。配对的因素是影响实验效应的主要非处理凶素。 第二章集中趋势的统计描述 频数表的制作步骤以及频数分布表的用途(问答题) 频数分布表的编制步骤: 例:某市1982年50名7岁男童的身高(cm)资料如下,试编制频数表。 114.4117.2122.7124.0114.0110.8118.2116.7118.9118.1

口腔预防医学名词解释

口腔预防医学preventive dentistry:通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology:用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及影响因素,为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study:现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study:研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets:对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study:用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态,确定调查对象,选择有特定疾病的人群组,与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度,分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因,属回顾性研究。 群组研究cohort study:队列研究,将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组,追踪观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病联系的假设,属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology:在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT:按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组,两组对象同时开始临床试验,同时干预,同时随访,最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS:指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate:指在调查期间某一人群中患龋病的频率,人口基数以百人计算,故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate:全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI:是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数,用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI:是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况,也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination:在特定时间范围内,对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey:只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况,节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity:变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月,正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT:以致龋菌及酸性产物为指标,检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM:龋活性试验的一种,观察唾液中每毫升菌落形成单位(CFU/ml)的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB:龋活性试验的一种,观察唾液中每毫升菌落形成单位(CFU/ml)的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat:是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次,将棉签放入Cariostat培养液中,37℃培养48小时后,与标准比色管比较,用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。(-)紫蓝色,(+)绿色,(++)黄绿色,(+++)黄色。黄绿色为危险信号(龋活性显著),黄色为非常危险信号(龋活性非常显著)。 窝沟封闭pit and fissure sealant:不去除牙体组织,在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在牙面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART:用手用器械清除龋坏组织,然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

预防医学考试重点 临床医学专业

名词解释: 之间的关系,通过公共卫生的策略和措施,预防疾病,增进健康,提高人民的生活质量。对象是群体和个体,手段是三级预防策略,目的是维护和促进人民的健康,推进社会文明发展。 收集各种与健康的相关危险因素信息,为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。 受到生物污染而感染疾病的现象称为医源性感染。 体损害,从而导致一系列的功能性和(或)器质性的病理变化,出现相应的临床症状和体征,影响劳动能力,这类疾病统称为职业病。 短,提高蛋白质的生物利用率。 方式和技术。是社区的个人与家庭通过积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家在发展的各时期本着自力更生及自觉精神能够负担的起的,它既是国家卫生系统的一个组成部分、也是社区整个社会经济发展的一个组成部分。 和概括,是人们观察、分析和处理医学有关问题的基本思想和主要方法。 响人群健康的因素,评估各种健康计划、方案、措施的效果。 高危人群:易受环境有害因素损害的人全称为高危人群。 引起慢性中毒的物质基础。 起的功能改变却逐渐累积,导致机体对该毒物的反应性增强,这种现象称为~。 化学合成物质或天然物质。 或机体内外存在的预计并发展或死亡发生有关的各种诱发因素。 是针对致病因素采取的预防措施,使健康人免受致病因素的危害。其目的是防止疾病发生,对疾病发生的生物、心理和社会等有关因素加以综合研究,提出增进健康的预防措施。 量的调查研究方法,收集必要的资料,通过科学、客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及社区现有资料情况,为社区预防服务计划的制定提供科学依据。 其所致的器质性疾病,不同于心理障碍和精神疾患,以躯体症状表现为主。 活,履行一定职能的社会人的过程。 务机构利用适宜技术向社区居民提供的综合、经济、方便、可及的基本卫生服务。

口腔预防医学个人整理

第一章绪论 口腔预防医学 :通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 一级预防:又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。 二级预防:又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防:又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学(研究方法:观察法、实验法、理论研究) 口腔流行病学:用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 (1)描述性流行病学 横断面研究:又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制定预防措施和为研究病因提供线索。纵向研究:又称疾病监测,即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 常规资料分析:又称历史资料分析,即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。 (2)分析性流行病学 病例-对照研究:主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少,适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。 群组研究:又称队列研究,将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组,观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长,可以获得不同暴露强度与疾病的关系,可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。 (3)实验流行病学:是指在研究者的控制下对人群采取某些干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验 ★龋病常用的指数

预防医学重点归纳

健康:是身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。 预防医学:是研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律,分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响,通过公共卫生措施达到预防疾病、增进健康的一门科学。 预防医学模式:生物-心理-社会医学模式 预防医学的特点:1预防医学不同于临床医学,其研究对象既包括个体与包括群体,既着眼于健康人群又着眼于亚健康人群。2从整体论出发,研究自然和社会因素对人类身心健康的影响,探索人类与环境的相互依存关系。3重视微观与宏观相结合,客观定量的描述和分析各种生物和社会环境因素对健康的影响及与身心疾病的内在联系和规律。4从群体的角度进行疾病的预防与控制,制定卫生政策,实现社区预防保健,将临床治疗与预防保健相结合,提供社区预防和干预的卫生保健。 三级预防策略:第一级预防(病因预防):主要任务:针对疾病发生因素,提出综合性预防措施,改善生产、生活环境,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的有害作用。第二级预防(临床前期预防):早期发现、早期诊断、早期治疗。对于传染病还应有早隔离、早报告措施。包括:普查、定期检查、高危人群的重点监护及专科门诊等。第三级预防(临床预防):着眼于康复,力求减轻疾病的不良后果,对患者及时有效地采取治疗措施,防止并发症、后遗症,防止伤残。 临床预防服务定义:是指由医务人员在临床场所对健康者和无症状的“患者”的健康危险因素进行评价,实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康 其服务提供者是临床医务人员,服务的地点是在临床场所,服务的内容强调第一级和第二级预防的结合,且是临床与预防一体化的卫生服务。 临床预防服务内容:1.健康咨询2.健康筛检3.免疫接种4.化学预防。 1.求医者的健康咨询通过收集求医者的健康危险因素,与求医者共同制定改变不健康行为的计划,督促求医者执行干预计划等,促使他们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。 2.健康筛查指运用快速、简便的体格检查或实验室检查以及危险因素监测与评估等手段,在健康人群中发现未被识别的病人或有健康缺陷的人。 3.免疫接种是指将抗原或抗体注入机体,使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力,从而保护易感人群,预防传染病发生。 4.化学预防指对无症状者使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,防止某些疾病的发生。 临床预防服务与健康管理的意义临床预防服务和健康管理通过实现个体健康危险性的量化评估,获得控制疾病危险因素的健康干预策略,能有效地调动个人改善不良行为与生活方式的积极性和主动性,有利于管理个人的健康状况,早期发现疾病并及时治疗;有利于改善患者生活质量并延长寿命。 人的社会化:指人从一个自然人转化为一个能够适应一定的社会环境,参与一定的社会生活,履行一定角色职能的社会人的过程。 病患:是对身体健康状况的自我感觉和判断,即对身体、心理、社会三方面失调的判断,它是一种感觉尺度,是一种个人主观上的疾病感觉。 健康决定因素:健康决定因素是指决定个体和人群健康状态的因素。 1.社会经济环境 2.物质环境3.个人因素。4卫生服务 1.社会经济环境:(1)个人收入和社会地位;(2)文化背景和社会支持网络;(3)教育;(4)就业和工作条件。 2.物质环境:包括在生活和职业环境中的物理、化学和生物因素,以及建筑环境等都是影响人们健康的重要因素。3.个人因素:(1)甲亢的婴幼儿发育状态;(2)个人的卫生习惯;(3)个人的能力和技能;(4)人类生物学特征和遗传因素。 健康生态学模型:强调个人和人群健康是个体因素、卫生服务以及物质和社会环境因素相互依赖和相互作用的结果,且这些因素间也相互依赖和相互制约,以多层面上交互作用来影

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