[医学类试卷]子宫内膜异位症练习试卷1.doc

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(D)年轻尚未生育的妇女
(E)近绝经的症状较重的患者
14子宫内膜异位症主要的临床表现为
(A)痛经
(B)月经失调
(C)不孕
(D)性交痛
(E)腹痛、腹泻或便秘
15 42岁经产妇,近2年痛经进行性加重,伴经量多。子宫后倾,如鸭卵大,质硬,最可能的诊断是:
(A)子宫内膜结核
(B)子宫肌瘤
(C)功能性痛经
(D)子宫腺肌病
(A)多数合并子宫内膜异位症
(B)多发生于初产妇
(C)病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
(D)假孕疗法有效
(E)月经量增多、经期延长、继发痛经,子宫均匀增大,质较硬
13治疗子宫内膜异位症,需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于
(A)年龄在45岁以下,无生育要求者
(B)年龄在30岁以下,要求生育者
(C)年轻患者病变严重者
(E)全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后肌注无水酒精
7 29岁妇女原发不孕5年,进行性痛经。妇科检查:子宫大小正常,后位,活动差,后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节,左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块,不活动,有触痛,右附件区增厚。
7其诊断应首先考虑为
(A)慢性盆腔炎
(B)结核性盆腔炎
(C)子宫内膜异位症
(A)陈旧性宫外孕
(B)生殖器结核
(C)慢性盆腔炎
(D)子宫内膜异位症
(E)输卵管卵巢囊肿
4女,34岁,曾生育1子,并流产3次,近2年来痛经有日渐加重趋势。妇科检查;左侧附件可触及直径6cm的囊性包块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,1年前肿块直径仅4cm。
4考虑此肿块最可能为以下哪种疾病
(A)卵巢恶性肿瘤
(B)子宫肌瘤红色变性
(C)卵巢囊肿扭转
(D)卵巢囊肿破裂
(E)卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
6若患者要求手术治疗,你认为下列那种治疗方案较好
(A)全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
(B)粘连分解+切除异位病灶+卵巢囊肿剥出术
(C)全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
(D)全子宫切除+双侧附件切除术
(E)子宫内膜癌
16下列药物治疗子宫内膜异位症最有效的是
(A)雄激素
(B)雌激素
(C)孕激素
(D)避孕药
(E)丹那唑
17下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最直接依据
(A)进行性痛经
(B)CAl25测定值升高
(C)超声检查
(D)腹腔镜检查并做组织活检
(E)子宫后方触及痛性结节
18 A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
21女,32岁,婚后3年未孕,有轻度痛经史,腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,直径4cm
22女,48岁,进行性痛经20余年,经量增多。妇科检查:贫血貌,宫颈中度糜烂,宫体后位略大固定,子宫后方可及多数散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物治疗无效
23女,30岁,进行性痛经5年,服用止痛药能缓解,婚后3年不孕,月经正常。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体后位,正常大,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常
(A)B超
(B)诊刮
(C)宫腔镜
(D)腹腔镜检查+组织病理学检查
(E)CAl25
3女,26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4cm×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为
20女,绝经10年,腹胀2个月来就诊。妇科检查:宫颈萎缩,子宫似正常大小,边界欠清,后壁触及后陷凹不规则结节,两侧附件区扪及硬块达盆壁。绝经后无阴道流血、发热、腰痛等。其诊断考虑为
21 A.腹腔镜下剥出异位囊肿后随访
B.保留卵巢功能的手术
C.保留生育功能的手术辅以药物治疗
D.根治手术
E.药物保守治疗
(B)慢性盆腔炎
(C)卵巢子宫内膜异位囊肿
(D)结核性盆腔炎
(ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ)卵巢良性肿瘤
5 3天前月经来潮,昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。体检:体温39℃,全腹压痛,子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径6cm囊性包块,触痛明显。白细胞15×10 9/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能
(A)慢性盆腔炎急性发作
24女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑,宫体后位、活动、增大,如孕8周大,右角结节状突起、质硬、轻压痛
(E)输卵管通液术应在月经前进行
10子宫内膜异位症最多见于
(A)直肠子宫陷凹
(B)宫颈
(C)腹膜
(D)输卵管
(E)卵巢
11关于子宫内膜异位症引起不孕的原因下列哪项是错误的
(A)自身免疫反应干扰受精和着床
(B)盆腔的广泛粘连及输卵管蠕动减弱
(C)黄体功能不足
(D)子宫后位
(E)LUFS
12关于子宫腺肌病,下列哪项是正确的
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.卵巢癌
18女,36岁,已婚,因月经量增多伴进行性痛经3年来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫2个月大小,质硬,活动度差,两侧附件增厚,B型超声检查提示:子宫增大,回声不均。其诊断应考虑为
19女,29岁,结婚4年不孕来就诊。月经规律,伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大,后壁扪及不规则触痛小结节,左侧附件扪及4cm直径包块,固定,右侧附件增厚。其诊断考虑为
(D)卵巢癌
(E)子宫肌瘤
8其治疗应首选
(A)剖腹探查
(B)卵巢肿瘤根治术
(C)雄激素治疗
(D)丹那唑治疗
(E)子宫肌瘤挖除术+卵巢肿瘤剔除术
9关于子宫内膜异位症的预防,以下哪项错误
(A)防止经血倒流
(B)月经期应避免不必要的妇科检查
(C)避免手术操作时引起的内膜种植
(D)人工流产时不要突然降低负压
[医学类试卷]子宫内膜异位症练习试卷1
1女,32岁,子宫下段剖宫产术后6年,近6年痛经,已逐渐加剧。妇科检查:子宫后位,活动欠佳,正常大小,后穹窿可触及多个质硬小结节,触痛明显。其诊断首先考虑
(A)慢性盆腔炎
(B)卵巢癌
(C)盆腔结核
(D)子宫内膜异位症
(E)子宫腺肌病
2 35岁,进行性痛经10年,婚后6年未孕。妇科检查:宫骶韧带处可触及花生米大触痛结节3个,连接成片,右附件区可触及一5cm×5cm大小囊性包块,活动差,最有效的确诊方法是
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