主诊医师负责制科室绩效考核办法

一、绩效考核方法

以内科各主诊医师组的收支结余为基础，通过各项医疗业务指标的考核评分，对各主诊医师组进行绩效考核。考核内容主要为医疗指标达标情况，包括门诊诊疗总人次，出院人数，各项医疗质量指标（评分标准如下），总分为100分（可增减）。科研、人才培养和精神文明列入考核加分项，对成绩出色者，每项加3～5分，没有不扣分。

1、门诊诊疗总人次（10分）：要求每月门诊诊疗总人次达到前一年同期总人次的±5%范围内。如增加超过10%，每增加5%加2.5分（第一次加分相当于门诊诊疗总人次增加超出前一年同期值的10%，第一个5%为基础增长率不加分，第二个5%开始加分）；但要求医疗业务收入不低于前一年同期值（100%）加增长率的50%。例如：某组门诊诊疗总人次增加超出前一年同期值的10%，除去基础增长率5%外，增加 5%加2.5分；但医疗业务收入不能低于前一年同期值（100%）加（10%X50%），等于105%；也就是说医疗业务收入不能低于前一年同期值的105%。如下降超过5%，每下降5%减去2.5分（第一次减分相当于门诊诊疗总人次下降超出前一年同期值的10%）。

2、出院人数（60分）：要求每月出院人数达到前一年同期出院人数的±5%范围内。如增长超过5%，每增加5%加5分（第一次加分相当于超出前一年同期值的10%）。但要求医疗业务收入不能低于前一年同期值加增长率的50%（举例同前）。如下降10%以上，扣5分。

3、医疗业务指标（30分）：包括出院者平均住院日、床位使用率、危重病人抢救成功率、月严重差错发生率和医疗事故发生次数等。

具体评分如下：

（1）出院者平均住院日（10分）。要求不大于18天/人（参考前一年平均住院日数）。每超过1天扣2分。每减少1天，加2分。

（2）床位使用率（10分）。要求≥90%，≤95%。如低于90%，每下降5%，扣5分。每增加5%，加5分。也就是说达100%加5分。

（3）危重病人抢救成功率（2分）。要求≥90%，每下降20%扣1分。

（4）疑难病例及死亡病例讨论率(2分) 。

（5）月严重差错发生率（2分）。要求无；每发现1例扣2分。

（6）医疗事故发生次数（4分）。要求无；一旦发生全扣。

二、奖金核算方法

收支结余是各主诊医师组奖金的重要来源。

（1）收入项目：床位费、治疗费、护理费、挂号费 (100%)；手术费(90%)；化验、х线检查、超声、同位素、心电、病理、介入、内窥镜、CT、MRI、麻醉费等(30%)、手术材料费(10%)；药费不列入。

（2）支出项目：人员工资、福利、车贴、餐费；医用表格、办公用品、清扫用具、被服装备，氧气、洗涤、被服、维修、电器、化学试剂消毒药物、卫生材料、医疗器械折旧、租用房、器械修理等。5楼护士人员成本、公用材料成本（医用表格、卫生材料等）、水电煤和租用房费用按各主诊医师组所占床位数比例进行分摊。专用设备折旧费由使用的主诊医师组承担。6、7楼面单独核算。

主诊医师组奖金=（各组收支结余奖乘绩效考核总分）X 40％