老年绝经期女性骨质疏松症危险因素分析及护理

２ １ 生活方式 ．
吸烟 、 饮酒是骨质疏松 的一 个危险 因素。本组
２ ６例吸烟 ，３例饮酒 。酗酒 与吸烟所导致 的骨量 减少将 与伴随 ３
运动 ， 循序渐进 ， 并根据病情尽早 下床活动 ， 积极功 能锻炼 。 年 龄 增 长 而 出现 的骨 量 丢 失 相 互 叠 加 而 引 起 骨 质 疏 松 ， 烟 ３ ４ 用药护理 ①服 用钙剂 时要增 加饮水 量 ， 吸 ． 以增加 尿量 ， 减 会降低体质量 、 雌激素水平 ， 并损 害力量 和平 衡。吸烟者 患髋骨 少泌尿系结石形成 的机会 。服用 时最好在 用餐 时 间外 服用 ， 因
调查表 ， 收回有效问卷 ６ ， Ｏ份 有效 率 １０ 。 ０％
２ 骨 质 疏 松 的 危 险 因 素
生 ， 改善 胃肠功能及钙磷代谢 。长期不活动会使骨钙丢失 ， 降 低骨密度 。对 出现急性 的腰 背疼痛 、 已发生 骨折 或其他 疾病 或 须卧床休息者 ， 应取合适 的体位 ， 减轻疼痛 ， 当做 些等长 、 适 等张
水 等 ； 成 良好 的 生 活方 式 和 习惯 ， 烟 、 养 戒 限酒 、 喝 咖 啡 。对 有 少
１ １ 一般 资料 ．
年龄６ ７ ０～ ６岁 ， 均 ６ ． 平 ７ ４岁。均有 自发 性疼痛 。腰背 部疼 痛 ３ Ｏ例 ， 四肢痛 １ ， 背部 疼痛伴 四肢痛 １ ２例 腰 ８例。人选病例均符 合 ＷＨ Ｏ制定 的骨质疏松症诊断标准 。 Ｉ２ 危险因素调查 ．
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华北煤炭 医学 院学报
２ １ 年 ９月第 １ ０１ ３卷第 ５期
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老 年 绝 经 期 女性 骨质 Fra Baidu bibliotek 松 症 危 险 因素 分 析 及 护 理
［ 中图分类号 ］ Ｒ４ ３７ ［ ７ ． １ 文献 标识码 ］ Ａ
［ 章 编 号 ］ １０ ６ ３ （ ０ １ ０ 文 ０ ８— ６ ３ ２ １ ） ５—６４— ２ ８ ０
骨脆性增加 ， 容易跌倒 。 骨质疏 松症 是以骨量 减少 、 的微观结构退化 为特征 ， 骨 致使 ３ 护理 干预 措 施 骨 的脆 性 增 加 ， 发 生 骨 折 的一 种 全 身 骨 骼 疾 病 … 。 它 可 发 生 ３ １ 饮食护理 老年人 由于消化系统机能减 弱 ， 易 ． 致使 摄入量减 于任何 年龄 ， 常见于 中老年 围绝经期 的妇女 ， 且随年龄 的增 加而
加 重 。２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ０年 ４月 ， 们 分 析 了 ６ ２１ 我 ０例 骨 质 疏 松 症 患 者 的危 险 因素 ， 果 报 告 如 下 。 结
１ 临 床 资 料
少， 更使钙 、 、 磷 蛋白质 、 维生 素及微 量元 素摄人 不 足 ， 其老年 使
人 常 常 处 于 “ 钙 平 衡 ” 态 ， 易 患 骨 质 疏 松 症 ， 此 要 加 强 负 状 容 因
陆 晔
（ 江苏省苏北人 民医院内分泌科
［ 关键词 ］ 骨质疏松 绝经期女性 护理
江苏扬州 ２ ５０ ） ２ ０ １
通常 的膳食难 以提供 这个数量 。在发达 国家 或发展 中 国家 ， 由
于 低 维 生 素 Ｄ摄 入 加 上 低 日照 ， 导 致 不 同人 群 尤 其 是 老 年 人 可 群 维 生 素 Ｄ 缺 乏 。 维 生 素 Ｄ 缺 乏 的 老 年 人 钙 吸 收 量 减 少 和
无 腰 腿 痛 、 乏 、 搐 等 ） 有 无 不 良生 活 习惯 （ 酒 史 、 烟 史 ） 疲 抽 、 饮 吸
料 ； 证 充 足 的 睡 眠 ； 加 户 外 活 动 ， 当 日晒 。 保 增 适 及锻炼运动情况 等。问卷 由责 任组长 或护 士长统 一发放 ， 查 ３３ 运动指导 运动 促进钙 的吸收 、 调 ． 利用 及在 骨骼 内沉积 ， 使 对象完全理解后再填 写 ， 盲者 由调查 人员代 填写 ； 放 ６ 文 发 Ｏ份 骨小梁的形 成 符合 人 体生 物 力学 需 要 ， 能延 缓 骨 质 疏松 发 并
一
高血压 、 冠心病 、 糖尿病 的患者 ， 应结合具体病情合理安排饮食 。 以问卷 的形 式进 行调查 。调查 内容包 括 ３ ２ 良好 的生活方式 纠正偏食 、 ． 挑食 、 节食 等不 良习惯 ， 做到 般 情 况 、 食 结 构 （ 食 奶 、 、 、 类 情 况 ） 自觉 症 状 （ 饮 进 蛋 肉 菜 、 有 营 养 搭 配 合 理 ； 免 酗 酒 、 烟 、 过 量 的浓 茶 、 咖 啡 及 碳 酸 饮 避 嗜 饮 浓
饮食护理 。鼓励 老年人选择 含钙量 高的食 物 ， 牛奶 及奶制 ｏ 如
品类和豆类及豆制 品类 、 海产 品、 麻酱 等 ； 量摄 入优 质蛋 白 芝 适
本组６ ０例骨质疏松症 患者 ， 均为绝 经期女性 ， 质， 如蛋类 、 肉、 、 、 等食物 ； 瘦 鱼 虾 鸡 多食 富含维 生索 Ｃ的食 物 ， 如新鲜的蔬菜和水果 ； 注意低磷饮食 ， 少食 高磷食 物 ， 可乐 、 如 汽
骨折 的危 险性是 非吸烟者 的 ２倍 ， 且大 部分这 种增 高 的危 险 空腹时服用效果最好。同时服用 维生素 Ｄ时 ， 可和绿 叶蔬菜 而 不 性 随着戒烟 而消失 。咖啡 因也被认为是骨质疏松症 及骨 折的 起服用 ， 以免形成钙 赘合物 而减少钙 的吸收 。② 向患 者说 明
一
重要危 险因素 。 ２ ２ 性激 素下 降 ． 本组 老年患者由于高龄 、 激素分泌不 足而 性 使 甲状旁腺激素 释放 ， 导致 骨代谢 异 常。女性患 者绝 经后 卵巢 萎缩 ， 雌激素明显下降 。雌激素维持成骨细胞正 常活性 和／ 或抑 表明， 雌激素及雌激素受体 对男性 骨峰值 的获得 和骨 量 的维持