糖尿病患者社区护理干预现状
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动可使 动脉血管壁 弹性 提高 ， 血运 能力 加 强 ， 减轻 体重 ， 增加
胰 岛素 的敏感性 ， 减轻 胰 岛细胞 负担 ， 有 效改 善血 糖水 平 ， 并 预防糖尿病高危个体 向糖尿病 发展 。
１ ． ４ 心理干预 良好 的心 理 、 精神 状态和 充足 的睡眠对 糖尿
个 体指导相结合 的方 式 ， 注重 实际 效果 。有 针 对性 的咨 询服
险因素 、 并 发症等 ） 、 饮食 、 运动 、 药 物应用 及血糖 自我监 测 等
评， 使饮食干 预 更加 形 象化 、 具体 化 、 细致 化 ， 使 患 者 印象 深
刻， 更易 于接受 。
１ ． ３ 运动干预 社 区 的运 动 干 预 主 要 是 指 导 患 者 根 据 自 己
方面进行 。常见 的健康教育方式 ： ① 个体教 育和群 体教育 ： 个 体 教育和群体 教 育 是教 育者 与 患者 直 接进 行 信息 交 换 的过 程， 是社 区健 康教育最基本 、 最 重要 的方式之 一。如在 社 区定 期 举办糖尿病专 题讲 座 ， 定期 开展 糖尿病 咨询 日 Ｊ 。每 次讲
的发展 ， 我国糖尿病 患病 率逐 年上 升 ｊ 。糖尿 病患 者仅 靠 门
诊和住 院治疗 不能长 期 、 有效 地控 制血糖 水平 和并 发症 的发 生， 更 多的患者 向社区转移 ， 社区护理是 社 区卫 生服务 事业 的 重要组成部分 ， 是 我 国护 理在 ２ １世 纪发 展 的方 向 Ｊ 。因而 ， 在社 区内开展一 系列 的护理干预是控 制和 预防糖尿病 的有 效 途径 。我 国社 区 医护 人员 把 糖尿 病 患者 列 入社 区管 理对
发生改变 。
视等原 因而使血糖 长期 控制不佳 ， 引起 多种 并发 症 ， 最 终导 致
残疾甚 至死亡 。所 以糖 尿病 患者掌握 一定 的糖 尿病知 识和 自 我管理技 能是有 效控 制病 情 的基础 ， 也是 糖尿 病 患者 在复 杂 社会生活 中进行长期 治疗的重要组 成部分 … 。随着 社会经 济
文献标识码 ： Ａ
糖尿病患 者往 往因缺乏糖尿病 知识 、 年老就 医不便 、 不 重
象性 ， 而电视 、 录像 等形式更为形象 ， 并且 具有一 定的趣 味性 ，
可 以提高患者 的学 习热情 ， 但 没有 针对 性 ， 不能 做到 个体 化 。 健康教育要有效 利用社 区资源 ， 如社 区活 动 中心 、 社 区卫生 服 务站 、 社 区运动锻炼场地和器材 等 ， 这些 都是社 区健康 教育 的 基础 。在社 区服务 中心成 立糖 尿病教 育俱 乐部 Ｊ 。进行 有针对性 的健康教育 ， 这一形势 已逐 渐在社 区 中开展 ； 通过 与 社 区工作人员 、 社 区志愿 者紧 密合作 ， 组 织糖 尿 病联 谊会 、 烹 饪大赛 、 太极 拳培训班 、 知 识竞 赛 、 家 庭趣 味健身 比赛等 ， 让患 者融入到糖尿病患者群体 中 ， 更容 易接受教 育 ， 从 而在行 动上
１ ． ２ 饮食干 预
在健 康教 育基 础上 由社 区护 士根 据患 者情
象， 主要 以健 康教育 为基本 干 预形式 ， 以改 变不 良生 活方 式 、
培养 自我管理技能控 制血糖 水平为 主要 内容 ， 利 用心理 学 、 行
况制定个体化 的饮食 干预方 案 ， 按能 量相 等的原 则 对营 养素
含量相似 的食物进行 替换 ， 丰富食 物 的种类 ， 满 足患者 的 口味 需求 。为患者免费 发放食 盐 量具 和标准 油壶 ， 督 促 其严 格执 行每人每天不超过 ５ ｇ 食盐 和 ２ ５ ｇ 食 油的标 准。通过有 效合 理的饮食治疗 ， 使 患者的血糖 、 血脂水平 得到有 效控 制 。尤荣 等 在社 区开展示 范小厨房 、 社 区流动营养餐厅活动 ， 让患 者 及 家属一起参 与 食谱 的制定 ， 现场 烹 饪 ， 由护理 人 员 当 场点
为医学等知识对患者实施 一系列综合 护理 干预措施 。现将糖
尿病患者 的社 区护理干 预现 状综 述如下 。
ｌ 社 区 护 理 干预 形 式
１ ． １ 健康教 育
健 康教 育是 社 区护理 干 预的基 本形 式 。健
康 教育是普及糖尿 病 知识 ， 提 高患者 糖尿 病知 晓率 和 自护 能 力 的主要途径 。它主要 围绕 着糖 尿病 知识 （ 定义、 分类 、 危
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３年第 １ ９ 卷第 ５期
糖 尿 病 患 者 社 区护 理 干 预 现 状
李 晔
（ 阜外 心血 管病 医院
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ５
北京 市 １ ０ ０ ０ ３ ７ ）
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ９ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３） ０ ５—０ ０ ６ １— ０ ２
务 为及 时解决患者遇到 的问题 提供 了支持和信 任 。组织患 者 交流会 ， 了解患 者对 疾病 相关 知识及 自我 管理 技 能 的掌握
情况， 让患者相互 交流 ， 互通信念 ， 及 时解答 其提 出的 问题 ， 有 效 提高其治疗依从 性 。成 立社 区糖 尿病健 康教 育 俱乐 部 ， 开 展有奖 知识竞 赛 ； 在社 区卫生服 务站 放置糖 尿病 防治小 册子 和健 康教育处方 ， 供 患者 免费 阅读 ； 为 患者 发放 《 糖 尿病 基本 知识手册》 、 《 糖尿 病饮食 指南 手册》 及糖 尿病高 危挂 历 ，
座 或咨询结束后与 患者 进行 一对一 的交 流 ， 采取 群 体教 育 和
的喜好 和身体情况 ， 选 择适 合 自己并 可 以坚持 的有 氧运动 ， 督
促 患者将有益 的运动融 人 到 日常生活 中 ， 护理人 员 协助 患者 制定切实可行 的运动处方 ， 并给予相 应 的指导 。研究 证 明 ： 运
动可使 动脉血管壁 弹性 提高 ， 血运 能力 加 强 ， 减轻 体重 ， 增加
胰 岛素 的敏感性 ， 减轻 胰 岛细胞 负担 ， 有 效改 善血 糖水 平 ， 并 预防糖尿病高危个体 向糖尿病 发展 。
１ ． ４ 心理干预 良好 的心 理 、 精神 状态和 充足 的睡眠对 糖尿
个 体指导相结合 的方 式 ， 注重 实际 效果 。有 针 对性 的咨 询服
险因素 、 并 发症等 ） 、 饮食 、 运动 、 药 物应用 及血糖 自我监 测 等
评， 使饮食干 预 更加 形 象化 、 具体 化 、 细致 化 ， 使 患 者 印象 深
刻， 更易 于接受 。
１ ． ３ 运动干预 社 区 的运 动 干 预 主 要 是 指 导 患 者 根 据 自 己
方面进行 。常见 的健康教育方式 ： ① 个体教 育和群 体教育 ： 个 体 教育和群体 教 育 是教 育者 与 患者 直 接进 行 信息 交 换 的过 程， 是社 区健 康教育最基本 、 最 重要 的方式之 一。如在 社 区定 期 举办糖尿病专 题讲 座 ， 定期 开展 糖尿病 咨询 日 Ｊ 。每 次讲
的发展 ， 我国糖尿病 患病 率逐 年上 升 ｊ 。糖尿 病患 者仅 靠 门
诊和住 院治疗 不能长 期 、 有效 地控 制血糖 水平 和并 发症 的发 生， 更 多的患者 向社区转移 ， 社区护理是 社 区卫 生服务 事业 的 重要组成部分 ， 是 我 国护 理在 ２ １世 纪发 展 的方 向 Ｊ 。因而 ， 在社 区内开展一 系列 的护理干预是控 制和 预防糖尿病 的有 效 途径 。我 国社 区 医护 人员 把 糖尿 病 患者 列 入社 区管 理对
发生改变 。
视等原 因而使血糖 长期 控制不佳 ， 引起 多种 并发 症 ， 最 终导 致
残疾甚 至死亡 。所 以糖 尿病 患者掌握 一定 的糖 尿病知 识和 自 我管理技 能是有 效控 制病 情 的基础 ， 也是 糖尿 病 患者 在复 杂 社会生活 中进行长期 治疗的重要组 成部分 … 。随着 社会经 济
文献标识码 ： Ａ
糖尿病患 者往 往因缺乏糖尿病 知识 、 年老就 医不便 、 不 重
象性 ， 而电视 、 录像 等形式更为形象 ， 并且 具有一 定的趣 味性 ，
可 以提高患者 的学 习热情 ， 但 没有 针对 性 ， 不能 做到 个体 化 。 健康教育要有效 利用社 区资源 ， 如社 区活 动 中心 、 社 区卫生 服 务站 、 社 区运动锻炼场地和器材 等 ， 这些 都是社 区健康 教育 的 基础 。在社 区服务 中心成 立糖 尿病教 育俱 乐部 Ｊ 。进行 有针对性 的健康教育 ， 这一形势 已逐 渐在社 区 中开展 ； 通过 与 社 区工作人员 、 社 区志愿 者紧 密合作 ， 组 织糖 尿 病联 谊会 、 烹 饪大赛 、 太极 拳培训班 、 知 识竞 赛 、 家 庭趣 味健身 比赛等 ， 让患 者融入到糖尿病患者群体 中 ， 更容 易接受教 育 ， 从 而在行 动上
１ ． ２ 饮食干 预
在健 康教 育基 础上 由社 区护 士根 据患 者情
象， 主要 以健 康教育 为基本 干 预形式 ， 以改 变不 良生 活方 式 、
培养 自我管理技能控 制血糖 水平为 主要 内容 ， 利 用心理 学 、 行
况制定个体化 的饮食 干预方 案 ， 按能 量相 等的原 则 对营 养素
含量相似 的食物进行 替换 ， 丰富食 物 的种类 ， 满 足患者 的 口味 需求 。为患者免费 发放食 盐 量具 和标准 油壶 ， 督 促 其严 格执 行每人每天不超过 ５ ｇ 食盐 和 ２ ５ ｇ 食 油的标 准。通过有 效合 理的饮食治疗 ， 使 患者的血糖 、 血脂水平 得到有 效控 制 。尤荣 等 在社 区开展示 范小厨房 、 社 区流动营养餐厅活动 ， 让患 者 及 家属一起参 与 食谱 的制定 ， 现场 烹 饪 ， 由护理 人 员 当 场点
为医学等知识对患者实施 一系列综合 护理 干预措施 。现将糖
尿病患者 的社 区护理干 预现 状综 述如下 。
ｌ 社 区 护 理 干预 形 式
１ ． １ 健康教 育
健 康教 育是 社 区护理 干 预的基 本形 式 。健
康 教育是普及糖尿 病 知识 ， 提 高患者 糖尿 病知 晓率 和 自护 能 力 的主要途径 。它主要 围绕 着糖 尿病 知识 （ 定义、 分类 、 危
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３年第 １ ９ 卷第 ５期
糖 尿 病 患 者 社 区护 理 干 预 现 状
李 晔
（ 阜外 心血 管病 医院
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ５
北京 市 １ ０ ０ ０ ３ ７ ）
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ９ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３） ０ ５—０ ０ ６ １— ０ ２
务 为及 时解决患者遇到 的问题 提供 了支持和信 任 。组织患 者 交流会 ， 了解患 者对 疾病 相关 知识及 自我 管理 技 能 的掌握
情况， 让患者相互 交流 ， 互通信念 ， 及 时解答 其提 出的 问题 ， 有 效 提高其治疗依从 性 。成 立社 区糖 尿病健 康教 育 俱乐 部 ， 开 展有奖 知识竞 赛 ； 在社 区卫生服 务站 放置糖 尿病 防治小 册子 和健 康教育处方 ， 供 患者 免费 阅读 ； 为 患者 发放 《 糖 尿病 基本 知识手册》 、 《 糖尿 病饮食 指南 手册》 及糖 尿病高 危挂 历 ，
座 或咨询结束后与 患者 进行 一对一 的交 流 ， 采取 群 体教 育 和
的喜好 和身体情况 ， 选 择适 合 自己并 可 以坚持 的有 氧运动 ， 督
促 患者将有益 的运动融 人 到 日常生活 中 ， 护理人 员 协助 患者 制定切实可行 的运动处方 ， 并给予相 应 的指导 。研究 证 明 ： 运