卫勤重点
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卫生勤务 (health service ):军队运用医学科学技术和卫生资源等为其成员健康服务的专业组织与工
卫勤保障(medical support ):军队卫生
部门组织运用医学技术,对部队进行伤病防治、维护军队成员健康、恢复战斗力的活动。
卫生勤务学(theory on health service ): 研究军队卫生勤务规律的学科,是军事科学、医学和管理科学的交叉学科,军事医学的分支,军事后勤学的组成部分。
卫勤机构:是军队中
组织与实施卫生工作的专业组织,卫生勤务机构的简称。
按职责和工作性质分:卫勤管理机构、卫勤保障机构(医疗保健机构、战时医疗后送机构、卫生防疫防护机构、药材保障机构、部队综合卫勤保障机构)、医学教育机构、医学研究机构。
勤务的组织部分,其基本任务是增进维护军队有生力量健康,巩固的提高军队战斗力。
主要工作:1卫生防疫工作2医疗保健工作3医疗后送工作4 卫生防护工作5兽医工作6
药材供应管理工作7卫生
专业训练工作8医学科学
技术研究工作9卫生统计
工作10卫生战备工作
信息化局部战争特点对卫
勤保障的影响与
要求(论述)
地面作战非线式化、远距
离、大纵深作战, 必须建
立与咼技术战争要求相适
应的卫勤保障体制
多兵种联合作战,要求卫
勤实施三军统一
指挥、多元构成和联
勤保障
现代武器装备先进,
杀伤性能强,新型伤
类增加,伤情复杂,备性
能要求高战争强度、毁伤
烈度加大,物资装备消耗
剧增,要求卫勤扩充技术
与物资保障力量,实施军
民联合保障
战时卫勤保障技术复杂、
难度高、时效性高,在频
繁机动中完成大批伤员救
治和疾病防治,对卫生装
备提出更高的要求战争
全面信息化的进程,要求
卫勤保障必须加快信息化
步伐军队卫生法规:军队
卫生法规是用来调整军队
卫生工作关系的法律规范
的综合。
既是国家卫生法
规体系的一个重要分支,
又是军队法体系的组成
部分。
军队卫生防疫:指运用预
防医学理论、技术,在军
队中预防疾病,控制和消
除传染病流行的卫勤保障
活动。
军队医疗保健工作:指运
用临床和预防医学技术,
早期发现和诊断疾病,实
施保健指导,维护和增进
军队成员健康的综合性
医学保障活动。
军队医院:以收容伤病员
进行住院治疗为主的军队
医疗保健机构,是军队实
施卫勤保障的骨干力量。
军队医院类型:总医院,
中心医院,队属医院,教
学医院
军队医院的任务:医疗服
务,预防保健,医学研究
和继续医学教育,卫生战
备
军队医院特点:保障军队卫生勤务是军队对救治技术和医疗装
任务的多样性,组织 管理的复杂性,业务 技术的针对性,保障 对象的特殊性。
医疗质量:就是医疗 效果,及医疗服务的 优良程度,是把生活 服务、心理服务和技 术服务融为一体,对 病人实施诊断、治疗, 并期望达到康复目标 的连续过程中形成 的。
医疗服务的形成:① 基础
医疗质量②环节 医疗质量◎终末医疗 质量
医疗保健工作的基本 任务:①开展门诊、 巡诊、急救
和收容住 院治疗等工作②
组织 军队成员进行康复疗
养和健康疗养③实施 体格
检查、健康检查 和健康鉴
定④对军事 训练喝从事特
殊作业 人员进行系统的医
学 监督⑤对因公、因战 致残的人员进行伤病 战、因公致伤、致病 而影响正常劳动和生 活并符合
镶配条件者 予以镶配 军人保健工作(基本 内容)包括,健康检 查与健康观察、体格 检查、健康鉴定与部 队健康综合评价、疗 养工作、干部保健工 作 军队药材保障: 指军 队
组织实施药品、仪 器和卫生装备的供应 与技术服务的活动, 是卫勤保障的重要组 成部分,是卫勤组织 和药学技术相结合的 综合措施,是完成卫 勤保障的物质基础。
基数:用于战救药材 储备、消耗和补充的 计算单
位。
通常以营 以上救治机构通过一 定数量伤员一次消耗 的药材品种、数量为 一个基数。
我军规定 按救
治机构过100名 量,而潜
艇战救药材 基数为救治
20名伤员 一次需要的药
材品 量。
卫生战备:是指军队 卫生
部门为作战及突 发事件卫
勤保障所进 行的准备,包括平时 和临战准备。
临战准备时的卫生战 备工作(准备程序和 主要内容):
(一)受领任务(二) 召开会议(三)调整 组织和调配人员
(四)请领补充药品 器
材和保障物资(五) 制
(修)定卫勤保障 预案 (六) 强化卫勤训练 (七) 组织救治机构 机动(八)检查落实 情况
卫生战备预案的种 类: (一)卫勤收拢预案
(二)
卫勤编组预案 (三) 应急卫勤保障 预案
(四) 卫勤留守移交 预案(五)救治机构 机动预案(六)卫勤 侦察预案 卫生战备预案的形 式:①
文字叙述式② 要图式③表
格式④地 图注记式
减员:军队参战人员 由于
各种原因失去作 战能力而离开分队, 导致部队人员减少。
总减员=战斗减员(阵 亡+
失踪、战俘+战伤 减员)+
非战斗减员
(疾病减员+非战斗 外伤+意外死亡)。
战伤减员,非战斗外 伤,疾病减
员又合称 卫生减员
战伤减员率%=战伤减 员数/参战人数;战伤 减员占伤亡总数的百 分比%=战伤减员数/ (阵亡数+战伤减员
残等级评定⑥对因伤员一次用的药材品
数);平均每日战伤减 员率% =战伤减员数/ (参战人数X 作战天 外伤减员、意外死 亡);
战伤减员、病减 员、非战
斗外伤减员 总称卫生减员。
①总减员:军队战时 所发生的各种减员之 和,分为战斗减员与
非战斗减员两大类。
②战斗减员:指参战 人员
在作战行动中发 生的减
员。
③非战斗减员:是指 与敌人武器杀伤和实 施战斗无直接关系发
战伤减员率=(战伤减 员数/参战人数) *100% 战伤减员占伤亡总数 百分比=(战伤减员数
/阵亡数+战伤减员 数)*100% 平均每日战伤减员
率% =(战伤减员数/ 参
战人数*作战天数)
*1000 %0 一次战争死亡 率=伤 死人
数/伤员总数 *100%
障的中心任务和重要 内
容,也是任务最艰 巨的一项工作。
医疗后送分类基本方 式:
①收容分类②救 治分类③后送分类 分级救治种类:
急救、 紧急救治、早期治
疗、 专科治疗、康复治疗 五种 制:(三区七级五种治 疗)医疗后送体制:三 区:战术地域(连抢 救
组,营救护所,团 救护
所,师救护所), 战役后
方(野战医院, 基地医院),战略后方 (后方医
院)。
连抢救 组,营救护所实施急 救;团救护所实施紧 急救治;师救护所和 野战医院实施早期治 疗;基地医院,后方 医院实施专科治疗, 有事野战医院也可以 实施专科治疗。
伤标颜色及意义:红- 出
血;白-骨折;黑- 传染
病;蓝-放射损 伤;黄-毒
剂
伤票填写:一般由团 或相
当于团一级救治 机构或首
次处置的军 医填写
卫勤组织指挥:是指 作战
条件下或应付突 发事件
时,组织卫勤 力量对部队实施卫勤 保障的领导活动。
包
非战斗外伤和意外死
被击中者致死率-阵
减员预计的步骤:① 亡。
亡数+伤死数/阵亡数
确定参战人数②明确 +伤员总数*100%
战斗减员率③确定伤 ⑷卫生减员:减员中
员占伤亡总数的百分 需要经过一定救治机 阵亡率=阵亡人数/参 比④计算伤员总数⑤ 构进行医疗后送的伤 战人数*100%
预计伤员的时间分布 病员,主要包括战伤 医疗后送:是指战时 ⑥预计伤员的空间分 减员、疾病减员和非 对伤病员实施分级救 布
战斗外伤减员,是卫 治与后送的活动,包 卫牛减员:
勤保障的主要对象, 括伤病员经火线(或
是预计卫勤力量、计
现场)抢救,通过各 总减员:战斗减员(阵 算卫勤工作量的主要 级救治机构的分级救 亡、失踪,被俘、战 依据。
治与后送,逐步得到 伤减员)非战斗减员
◎计算公式:
完善治疗的卫勤保障
我军现行医疗后送体 生的减员,包括疾病、 数
) (疾病减员、非战斗 活动,是战时卫勤保
括卫勤领导机关的组织计划和卫勤保障机关领导的指挥工作,是后勤指挥的组成部分。
卫勤组织指挥程序和内容:
战斗准备阶段(十项):①受领卫勤保障任务②了解、判断情况◎提出卫勤保障建议⑷进行卫勤现地勘探⑤筹措卫勤人力物力(66制定卫勤保障计
划⑦传达卫勤保障任务◎组织卫勤协同6 组织临战卫勤训练⑩检查准备情况
战斗实施阶段:不断了解情况;组织伤病员后送;调整卫勤力量和救治任务;组织药材补给;加强救治机构的警戒防卫;适时组织救治机构的转移
战斗结束后:参加清理战场;突击治疗和后送伤病员;调整卫
生人员、补给药材;
进行卫生整顿;总结卫勤保障经验
卫勤保障计划:指战时卫勤部门在战前制定的关于
组织卫勤保障的工作文
书,是对卫勤保障工作的
主要内容和方法步骤的具
体设计,是卫勤组织指挥
的基本依据。
卫勤保障计划主要内容:
卫生减员预计;卫勤机构
配置;卫勤力量分配和使
用;伤病员医疗后送
卫生防病;卫生防护;药
材供应;卫勤协同通信联
络与警戒防卫
卫勤保障计划形式:
文字叙述式,要图式,
表格式连抢救组是火线抢
救的基本力量,及时、
正确、有效地对伤员实施
包扎、止血、固定、搬
运、通气等抢救措施,不
仅能挽救伤员生命,减少
阵亡和残废率,而且为以
后的救治机构实施救治创
造了条件。
连抢救组的任务与救治范
围:
任务:(1)迅速寻找、
发现、搬运和隐蔽伤
员;
伤员实施急救;
(3)积极组织迅速后
送伤病员,做好伤病员后
送前的各种准备,组织轻
伤员尽快离开火线;
(4)做好阵地卫生
管理和卫生防病工
作;
(5)做好核化生条件
下作战的卫生防疫、防护
工作,组织自救互救训
练;
(6)领发急救药材, 配
发单兵卫生装备,
并指导其正确使用
救治范围:包扎、止
血、固定、通气、防休
克、抗毒。
五项技术:包扎;止血;
固定;通气;搬
火线抢救:亦称阵地救护
或阵地抢救,指在战斗现
场对负伤人员的寻找、急
救、搬
伤员分级救治的起占
八、、
火线抢救的实施方法
和步骤:
(一)及时发现伤员
(二)迅速接近伤员
(三)正确急救伤员
(四)安全搬运伤员
(五)妥善隐蔽伤员营
救护所的任务与救
治范围
任务:(1)迅速将伤
员从各连阵地运回;
补充纠正连的急救,认真
执行规定的救治范围;3
做好向团后送伤员的准
备,积极联系后转;4加
强阵地卫生管理,做好卫
生防病工作;5及时请领
和补充药材;6根据需要
给连加强抢救力量;7 分
队遭受核化生武器袭击
后,做好防护工作,积极
抢救伤员。
救治范围:(1)补充和
纠正包扎、止血、固定等
急救措施;2对上呼吸道
阻塞的伤员做环甲膜穿刺
术;3对张力性气胸做胸
腔穿刺排气;4应用止痛
药、抗菌类药、针刺、保
暖、防暑、防冻、饮水等
方法,防治休克和预防感
染;5换用制式止血带;
6对化学毒剂伤,做补充
急救和局部洗消。
(2)及时准确地对运和隐蔽等活动,是
救护所的展开:
1地点选择:
1救护所展开位置:(三靠,两避(蔽),
一面积)
(1)救护所应配置在
主要作战方向上,并尽量靠近部队。
(2)要靠近前接后转道路,但又要与主要道路保持一定距离(0.5-1km),且便于进出的位置。
(3)尽量选择在地形隐蔽、便于伪装和防卫的地区,要避开显着的军事目标(4)有可供利用的水源,以保证医疗、洗消和生活用水。
(5)有足够的展开面积。
地面展开时,团救护所展开场地面积一般不小于100m X 100m师救护所展开场地面积不应小于
200m X 300m,并尽可能在师救护所附近选择适合直升飞机降落的场地。
2展开形式:集中展开,分散展开
展开方法:地面展开,半地下展开,坑道内
展开
展开程序:(1)到达展
开地点,组织现地部署;
(2)使用携行物资部分
组室展开⑶全部物资到达
时,组室展开。
登岛作战卫勤保障:三
区:岛区,海区,我岸
区;四级:开设四级救治
机构
何为特殊条件?指特定
的地理和气候条件,包括
严寒地区的冬季、炎热山
岳丛林地、沙漠戈壁地
区、高原地区、水网稻田
等地
核武器四个杀伤区:极重
度杀伤区;重度杀伤区;
中度杀伤区;轻度杀伤区
核武器伤员分级救治
(四级):杀伤区抢
救;早期治疗;专科治
疗;康复治疗
染毒区的形成:
染毒区:敌人使用化学武
器后,毒剂在一定范围的
地面和空间达到一定战斗
浓度,对人畜产生毒害作
用。
这一地面和空间称为
染毒区,分为:
1.毒袭区:化学武器袭
击的目标地区。
2.危害区:下风方向毒
剂云团扩散的地域。
化学毒剂伤员分级救迨:
染毒区抢救;早期治疗;
专科治疗
非战争军事行动包括:①
灾害救援行动
②维护稳定行动③反恐怖
行动④联合国维和行动©
突发公共卫生事件应急处
理等
非战争军事行动卫勤保障
要求:
预有准备,筹措卫勤
机动力量
军地协同,建立救灾卫生
指挥机构
积极预防,扑灭灾区
疫病流行军队医院类型:平时:总医院中心医院/队属医院教学医院.战时:野战医院/基地医院/后方医院任务:医疗服务/预防
样性/组织管理的复
杂性/业务技术的针
对性/保障对象的特
内容:卫生减员预计;卫勤机构的配置;卫勤力量的分配和使用;伤病员医
疗后送;卫生防病;卫生防护;药材供应;卫勤协
同;通信联络与警戒防卫
医疗保健工作的基本任务:1)开展门诊,
巡诊,急救和收容住
院治疗等工作2)组织
军队成员进行康复疗养和健康疗养3)实施体格检查,健康检查和健康鉴定4)对军事训练与从事特殊作业的人员进行系统的医学监督5)对因公,因战致残的人员进行伤残等
级评定6)对因
3)医疗行为的个体化特
征明显4)医疗行为要求
义务人员具有无私的奉献
精神,高尚的医德医风,
精湛的技术水平。
野战卫生装备分类: 寻
找,搬运伤员工具;战伤
急救,复苏器材;野战诊
检仪器设备;野战手术器
材及设备;伤员后送工
具;卫生防疫设备;卫生
防护装备;医疗保障装备
临战准备时卫生战备
容:卫勤收拢预案,卫勤
编组预案,留守移交预
案,卫勤机构机动预案,
卫勤侦察预案。
医疗后送体制:三区: 战
术地域(连抢救组,营救
护所,团救护所,师救护
所),战役后方
(野战医院,基地医
院),战略后方(后方医
院)。
连抢救组,营救护
所实施急救;团救护所实
施紧急救治;师救护所和
野战医院实施早期治疗;
基地医院,后方医院实施
专科治疗,有事野战医院
也
可
以
实
施
专科治疗。
非战争军事行动包括:灾
害救援行动、维护稳定行
动、反恐怖行动、联合国
维和行动、突发公共卫生
事件应急处理等
核武器袭击对卫勤保障的
影响:突然瞬间发生大量
伤员,卫勤必须做好救
治、后送准备;伤类伤情
复杂,救治技术要求高;
杀伤范围广,设施破坏
严重,伤员救治后送难度
大;药品器材需要量大,
要充分做好储备。
三区四级:三区:岛
保健/医学研究和继续医学教育/卫生战
特点:保障任务的多
殊性
卫勤保障计划的主要战,因公致伤,致病而
影响正常活动和生
准备成学和主要内容:受领任务,召开会议,调整组织和调配人员,请领补充药品器材和保障物资,医疗质量管理的特制修订卫勤保障预
活并符合镶配者予以
镶配。
检查落实情况。
卫生预案的种类和内点:1)对病人的诊疗案,强化卫勤训练, 手段
要运用成熟技组织救治机构机动, 术,不能重
复,不能试验,不能采用超出医疗原则的人和
破坏性手段2)诊断,治疗过程中具有随机应
变性,不确定因素多,依靠禁言判断决策多
区、海区、我岸区。
四级:开设四级救治 机构。
突击上陆阶段, 岛上战役浅近纵深内 需部署师以下部队救 治机构、野战医院(或 野战医疗所),
设立三 级医疗后送体系;
海 上部署医院船,实施
早期治疗和补充治 疗,不
作为一级救治 阶梯;我岸
部署战役 后方医院,为第
四级 医疗后送阶梯。
非战争军事行动对卫 勤保障要求:预有准 备,筹措
卫勤机动力 量;军地协
同,建立 救灾卫生指挥机构; 积极预防,扑灭灾区
疫病流行。
登岛作战卫勤保障特 点:作战规模大,作 战强度高,卫生减员 数量多;多种作战样 式并存,对卫勤保障 要求高;作战环境“两 岸夹一海” 医疗救护任务重。
核爆4个杀伤区:极 量度杀伤区;重度杀 伤区;中度杀伤区; 轻度杀伤区 团卫生队通常编组: 队部,防疫组,门诊 组,收治组,药
房, 生活
保障组。
团救护所战时编组: 指挥
组,机动组,分 类处置组,重伤急救 组,医疗保
障组,生 活保障组。
师医院平时编组:门 诊所(一所),医疗所 (二所,三所),防疫 所(四所),药房。
师医院展开编组: 院 部,门诊所(一所), 医
疗所(二所),防疫 所(四所),药房,管 理
排。
师救护所展开式编 组:指
挥组,分类后 送组,重伤
救治组, 手术组,收容处
置组, 洗消组,医疗保障组,
生活保障组。
特殊条件下战斗卫勤 保障有:严寒地区冬 季、炎热
山岳丛林地、 沙漠戈壁地区、高原 地区。
核伤员分级救治的组 织形式:杀伤区抢救, 早期治疗,专科治疗, 康复治疗。
化学毒剂分级救治的 组织形式:染毒区抢 救;早期治疗;专科 治疗。
军事预防医学:研究
军队平战时影响健康 的因
素及发生发展规 律,实施
医学防护、 卫生保障和卫生评价
的科学 时效救治:按照战
伤 救治的时效规律,在
最佳救治时机采取最 适宜
的救治措施,以 达到最佳
救治效果的 保障原则和工
作方 式,是军队医疗保障
的基本原则和方法之
卫生战备:军队卫生 部门为作战及突发事 件卫勤保障在平时所 进行的准备,包括平 时准备和临战准备, 是后勤战备的组成部 分。
舰艇出海三阶段的卫 勤保障:(1)出海前 阶段:1、制定卫勤保 障计划
2、做好舰员健 康鉴定
3、做好卫生防 病工作
4、伤病员救护 治疗准备
(2)海上阶 段1、开展
卫生防病工 作2、积极救
治伤病员
(做好门诊医疗工 作;
做好海上发生急 症的处
理)3、组织战 救训练
4、做好登记, 积累资料
(3)返航后 1、检疫2、
伤病员医 疗后送3、卫生整顿4、 体格检查5、恢
复舰员 体力6补充药材7、 卫勤保障总结。
飞行卫勤保障:一、 平时飞行,平时训练 飞行的组织实施,一 般按飞行准备、飞行 实施和飞行讲评三个 阶段进行。
(一)飞
行 准备阶段 1、航空军医
的工作:在飞行计划 制定前,对飞行人员 进行普遍的身体摸 底;参加飞行预先准 备会,参与制定和讨
论飞行计划深入飞行 人员
活动的场所,督 促飞行人员按时就 寝,注意观察飞
行人 员的就餐和精神状 况;询问参加飞行的 全体人员自我感觉和 饮食、睡
眠情况;听 取飞行前指示,了解 当日飞行的有关
规定 和注意事项,向飞行
人员提出相应的卫生 要
求;检查或抽查飞 行防护
救生装备,并 指导飞行人
员正确使 用等等 2、场站
卫生队 的工作:确定外场
救 护组的值班军医和卫
生员,准备好救护车、 单,伤病员医
作战阶段 登陆阶段
疗后送难; 划分明显,
架、急救药品器材和抢救工具;救护组按规定时间到达外场并向值班员报告,检查飞行人员外场休息室和进餐地点的卫生情况并做好救护准备;营养军医审查飞行人员的食谱是否与飞行任务相适应,检查食品卫生是否符合要求,发现问题及时解决。
(二)、飞行实施阶段1、航空军医的工作:随时了解飞行员的身体状况,对主诉身体不适和飞行中出现不良反应者,采取有效措施;对一些特殊人员要加强观察并根据情况向指挥员提出减免其飞行任务的建议;并对外场进餐、饮水等进行卫生监督防止空腹或饱腹飞行;参见外场救护工作。
2、场站卫生队工作:外场救护组应严守岗位,集中精力,密切注意飞机起飞、着陆和滑行情况。
及时救护遇险的飞行人员;营养军医进餐、饮水等进行卫生监督。
(三)、飞行讲评阶段:1、航空军医的工作:了解飞行员飞行后的身体反
应和使用飞行防护救生装
备的情况;研究飞行中
的缺点、飞行事故征候集
及飞行事故与身体的关
系,及时采取医疗预防措
施,并找出飞行卫勤保障
工作中的问题;认真记载
飞行四个阶段的卫勤保障
工作情况检查飞行卫勤保
障计划的落实情况2、场
站卫生队工作:外场救护
组要参加外场保障工作讲
评,总结救护组卫勤保障
工作,并向首长汇报;对
救护车上的药品器材进行
检查整理,及时补充、更
新,以便再次执行外场救
护任务。
二、战时飞
行:1、战斗准备阶段:
(1)组织临战前小体检
(2)实施卫生宣传教育
(3)做好卫生防疫工作
(4)协助有关部门检查
防护救生装备(5)制定
各种条件下的救护预案
2、战斗实施阶段(1)
加强健康观察(2)对防
护救生装备的使用加强卫
生指导和监督(3)加强
日常生活的卫生指导和监
督(4)及时营救遇险飞
行人员(5)核生化条件
下战斗飞行,应落实飞行
人员卫生防护措施3、战
斗结束阶段(1)对战时
受伤的飞行人员应送指定
的医院进行大体检(2)
对作战伤亡、战时跳伞和
迫降的伤亡者,填写飞行
人员战伤登记表(3)认
真记载战时飞行卫勤保
障情况,做好工作总结,
报上级卫生部门。