毫针刺法课件

毫针刺法
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循法
指用手顺 着经脉的循行经 路,在腧穴的上下 部轻柔地循按。
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刮柄法
用拇指抵住针尾， 以食指或中指轻刮针 柄。
刮法可加强针感， 促使针感的扩散。
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摇法
轻轻摇动针体，可 以行针。
直立针身而摇，可 以加强针感。
卧倒针身而摇，往 往可以促使针感向一定 方向传导。
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得气表现
针刺得气时，病人在针刺部位有酸胀重麻感， 有时还出现不同程度的感传现象（就是顺经络沿 线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到 针下有沉重紧涩的现象。
针刺未得气时，病人无特殊感觉，医生感到 针下空虚无物。
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金元.窦汉卿<<标幽赋>>： “ 轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。” “ 气之至也，如鱼吞钩之沉浮；气
适用于短针的进针。
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管针进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
适用于短针的进针。
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针刺的角度
• 直刺 • 斜刺 • 平刺
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针刺的方向
针刺方向一般根据经脉循行方向、腧 穴分布部位和所要求达到的组织结构等情 况而定。有时为了使针感到达病所，也可 将针尖对向病痛部.
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常用的进针方法：
1、单手进针法 2、双手进针法 Ａ：爪切进针法
Ｂ：夹持进针法ຫໍສະໝຸດ Ｃ：舒张进针法Ｄ：提捏进针法
3、管针进针法
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单手进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
适用于短针的进针。
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爪切进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
临床施术时， 一般是右手持针， 左手按压，故称： 右手为刺手， 左手为押(压)手。
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刺手
刺手的作用——掌握毫针
刺手持针的姿势—— 以拇、食、中指三指夹持 针柄，以无名指抵住针身， 进针时运用指力，使针尖
快速透入皮肤，再行捻转，
刺向深层。
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押手
押手的作用——
主要是固定穴位皮 肤，使针能准确地刺中 腧穴，另外可夹持针身， 以助刺手进针，使长针 针身有所依靠，不致摇 晃和弯曲。
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针刺的深度
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行针
指进针后，为了使病人产生针感而行 使一定的手法。
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基本行针手法
• 提插法 • 捻转法
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提插法
针尖进入一定
深度后，施行上下、
进退的行针动作。即
将针从浅层插向深层，
再由深层提到浅层，
如此反复地上提下插
的一种纵向的行针手
法。，。。称。
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飞法
操作时以捻转为主，一般将针身先作较大 幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻 一放，反复数次，如小鸟展翅之状。
本法的作用在于催气，可以加强针感。
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震颤法
持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针 身发生轻微震颤，以加强针感。
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得气
进针后施以一定的行针手法，使针刺部位 产生经气的感应，这种针下的感应，称为“得 气”。现代称为“针感”。
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“九针”
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临床常用针具
•毫针 • 三棱针 • 皮肤针 • 皮内针
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毫针结构
针尖－－针前端的锋锐部分,
又称”针芒”。
针体－－针尖与针柄之间的
部分,又称”针身”。
针根－－针体与针柄的连接
部分。
针柄－－针体之后,持针着力
的部分,多用金属丝缠绕,有花柄、 圈柄、平柄、管柄之分。
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捻转法
针刺入一定深度
后，施行前后、左右
的行针动作。即将针
向前、向后来回旋转
捻动，反复多次的一
种行针方法。
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辅助手法
——为了促使针后得气或加强针感的一些方法。 常用的辅助手法 ——循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
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弹柄法
用手轻弹 针尾，使针体 微微震动，以 加强针感。
适用于短针的进针。
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夹持进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
适用于短针的进针。
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舒张进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
适用于短针的进针。
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提捏进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。
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治神
治神——要求医者在针刺治疗中掌握和重
视病人的精神状态和机体变化。
<<素问宝命全形论 >>：“是故用针者，
观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之
意。”
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守神
——要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯 注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。
“必一其神。”<<灵枢终始>> “目无外视，手如握虎，内心无慕，
未至也，如闲处幽堂之深遂。”
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得气意义
1、是取得针刺疗效的保证 2、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。 3、判断疾病的转归及疗效的快慢。 4、是施行补泻手法的前提。
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不得气的原因
1、取穴不准 2、针刺不当 3、正虚邪盛
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不得气的处理
1、纠偏 2、候气 3、催气 4、补气
伏卧位
侧卧位
仰靠坐位
俯毫针伏刺法坐位
侧伏坐位
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消毒
• 针具消 毒
• 医生双手消毒
• 腧穴部位消毒
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操作方法 (Needling Methods )
• 进针 • 行针 • 得气 • 补泻 • 留针 • 出针
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练针法
纸垫练针法
棉球练针法
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进针
针刺操作，一般将持针的手称为“ 刺 手 ” 按压穴位局部的手称为“ 押手 ”
针法
(Acupuncture Techniques )
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针法的含义
利用金属制成的针具，通过一定 的手法，刺激人体腧穴，通过刺激腧 穴，作用于经络、脏腑，达到调和阴 阳，扶正祛邪，疏通经络，行气活血 等，实现防治疾病的目的。
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针刺的工具
• 古代 “九针” • 临床常用针具 • 毫针——针刺治病的主要针具。
针尾－－针柄的末端。
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毫针规格
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针刺前的准备
• 针具的选择 • 体位的选择 • 消毒
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针具的选择
• 根据病情及病人的性别、年龄胖瘦、体质、 病位、腧穴情况，选择长短、粗细适宜的 针具。
所用针的长度以刺入腧穴应至深度后， 针身略露出皮肤为宜。
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体位的选择
仰卧位