糖尿病综合治疗PPT课件

运动锻炼
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糖尿病的综合治疗
• 糖尿病的综合治疗： • 健康教育 • 饮食疗法 • 运动锻炼 • 药物治疗 • 血糖监测
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糖尿病健康教育
• 糖尿病健康教育被喻为是一种“治疗性教育”， 是糖尿病现代综合治疗的基础。
• 教育的目的：
帮助患者认识糖尿病的本质，了解疾病的相关知识； 建立良好的心理状态和生活方式； 掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。
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糖尿病的综合治疗
• 糖尿病的综合治疗： • 健康教育 • 饮食疗法 • 运动锻炼 • 药物治疗 • 代谢监测
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食物从口中摄入
食物 进 入 胃 肠 道 胰腺
葡萄糖
胰岛β细胞 和本胰资岛料仅素供强生内部培训使用
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不同劳动强度所需热量
体型
热能需要（千卡/公斤体重/日） 卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动
呼吸平缓的一般运动，如散步，太极拳，自编体操等。有 人测试，散步时吸氧量约为静坐时吸氧量的3倍。 • 有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增强大脑的活动量， 对缺血性心脏病也十分有利。运动后可使人精力充沛、自 我感觉良好。 • 足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的 剩余脂肪。所以，有氧运动对糖尿病患者很合适，尤其是
• 究其原因，最根本的还在于对糖尿病缺乏正确的 认识。
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糖尿病健康教育的内容
（二）心理教育：
• 心理情绪因素对血糖及病情变化会产生不 利影响；
• 了解患者的心理状态，心理素质、承受能 力，患病后心理反应等；
• 要树立战胜疾病的信心，变被动为主动。
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糖尿病综合治疗
09版
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糖尿病的综合治疗
• 糖尿病治疗是由健康教育、饮食、运动、药物和疾 病监测五大要素构成的综合性过程；
• 这五大治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可，
比喻为五架马车，并驾齐驱。
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健康教育
饮食疗法
药物治疗
糖尿病综合治疗 五架马车
血糖监测
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健康教育的目标
• 1、建立信任的医患关系。 • 2、摆脱不良情绪，树立与疾病作斗争的信心。 • 3、帮助患者正确对待患病的现实。 • 4、早期发现糖尿病，捉高对糖尿病相关知识和技
能的掌握。 • 5、促使患者主动参与糖尿病的控制。 • 6、因人而异，制订、了解治疗方案，并能切实地
• 运动消耗脂肪，肥胖患者体重会有所下降，相对 的肌肉组织成分增加。
• 运动促进血液循环，增强心肺功能。加强骨骼的 坚韧性、放松心情和增加体力。
• 胰岛素治疗的患者适当运动，可增加胰岛素的治 疗效果。
• 糖尿病患者并发血脂增高，血管硬化及胆结石症 的机会要比一般人高。适当运动可以通过改善脂 代谢，减轻这些并发症的发生。
• 第3步：根据表得出每日所需热量，并合理安排一天
的饮食
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糖尿病的综合治疗
• 糖尿病的综合治疗： • 健康教育 • 饮食疗法 • 运动锻炼 • 药物治疗 • 代谢监测
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运动对糖尿病治疗的影响
• 运动过程是机体耗的过程，通过运动，血糖降低 了，胰岛素的效用被提高了，HbA1c被改善了。
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糖尿病健康教育的内容
（三）生活技巧的学习：
• 饮食计划； • 运动计划； • 自我监测及护理； • 如何调节药物剂量，胰岛素抽取及注射； • 处理特殊状况，如旅行、宴会等。
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糖尿病健康教育的内容
（四）行为的改变：
• 将学到的知识与技巧付诸行动，改变不良生活行 为，才能达到糖尿病的控制目标，包括：
肥胖
15
20-25
30
35
正常体重 15-20
30
35
40
消瘦
20-25
35
40
45-50
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计算每日所需热量
• 第1步：算出您的标准体重：
• 标准体重（公斤）＝身高（厘米）－105
• 第2步：算出您每日所需的总热量
• 每日所需的总热量（千卡） ＝每日每公斤体重需要热量（千卡）×标准体重
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如何做运动 1
(一)有氧运动与无氧运动 • 体育运动有“有氧运动’和“无氧运动”之
分。 • “有氧”和“无氧”是根据体内氧代谢状况，
其区别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的 频率。 • 糖尿病患者在锻炼时应采用有氧运动。
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如何做运动 2
1．有氧运动 • 有氧运动是指强度小，节奏慢，运动后心脏跳动不过快，
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糖尿病个体强化教育效果评价
(mmol/L) 14
12
11.71
10
9.47
7.21
8
6 6.19
4
Hale Waihona Puke Baidu
2
0
早餐前
早餐后
n=25
7.85
10.51 8.76
9.29
7.45
11.32 9.31
10.7 7.25
5.39
教育前血糖 教育后血糖
午餐前
午餐后
晚餐前
晚餐后
临睡前
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付诸实施。 • 7、捉高效率，改善生活质量。
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糖尿病健康教育的内容
（一）糖尿病知识传授：
• 糖尿病的性质、特点、病因，急性并发症和慢性 并发症发生的原因。
• 许多患者对糖尿病知识缺乏，由于初期症状不明 显、约有50％一60％的人未发现自己已患有糖 尿病：
• 已确诊糖尿病的患者由于不重视或不懂方法，仍 有60％控制状况较差或很差，30％的患者已进 入严重的并发症阶段。
• (1)健康的饮食习惯及有规律的运动； • (2)按时服药或打针： • (3)学习如何应付压力： • (4)测血糖、测血压后，再酌情调整药物剂量： • (5)养成每天护理双脚的习惯， • (6)及时就医。
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健康教育最终达到的目标评估
• 1．血糖水平尽可能接近正常。 • 2．预防或推迟慢性并发症的发生。 • 3．减轻超重或肥胖者体重。 • 4．控制病情，减少药量。 • 5．能切实遵守饮食计划的建议，觉得有效。 • 6．能持之以恒遵守运动计划建议，觉得有效。 • 7．患者有主动求知的欲望，懂得应当终生严格控制。 • 8．减少医疗费用。 • 9．最终目标，应该是糖屎病发病率的下降或延缓发展。