心电图评分标准(2016)

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分。
1 语言柔和，态度和蔼，动作优雅，爱患意识；未达要求扣 1 分。
操作前按 7 步洗手法洗手，洗手时间不得少于 15 秒；未达要求扣 0.5 分。（洗手前先
2 检查洗手液有效期；取洗手液的量、手法、七步） 病情介绍：患者因胸闷、憋气 3 天以冠心病收入院，入院后遵医嘱给心电图检查。
执行单与医嘱两人共同核对，准确无误，一项不符扣 1 分。（口述：床号、姓名、住 2
院号、检查项目、两人核对无误）
评
评估前解释：持执行单至床旁，以反问式询问病人姓名并作自我介绍，核对床尾卡及
估 2 腕带，口述“床号、姓名、住院号”。要求语言恰当、到位，动作优雅、轻柔，爱护病
患
人 1、；评一估项患不者符：扣①0病.5情分、。意识状态、配合能力；②对心电图检查的了解、认识程度及合
者
作程度；③半小时内有无情绪变化和剧烈活动；④有无酒精过敏史；⑤胸前皮肤及手
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腕、脚踝部皮肤有无炎症、破损，有无胸毛。
8 2、解释：①向患者及家属解释心电图的目的、方法、注意事项和配合要点；②取舒适
卧位。
要求语言恰当、到位，动作优雅、轻柔，爱护病人；一项不符扣 0.5 分。 评估总结：① 患者评估：病人神志清，能配合，有心电图检查史，无酒精过敏史，胸
2 前及手腕、脚踝处皮肤完好无炎症及破损，半小时内未做过剧烈运动，无情绪波动。
② 环境评估：周围环境安静、安全、整洁、舒适，室温调至 18--22℃，关闭门窗，遮
操
用避免再污染的方法（用手背按压）取快速手消毒剂，按 7 步洗手法洗手、戴口罩， 2 挡屏风。按要求评估，一项不符扣 1 分。
作
洗手时间不得少于 15 秒；未达要求一项扣 1 分。（取洗手液的量、手法、七步）
前
按要求进行物品准备，物品齐全；1、治疗车上层：心电图机（质检合格，电量充足，
扣分
第2页
考核日期：
被考核人：
考核老师：
成绩：
第3页
心电图操作考核评分标准
项标
评分标准
扣分
目分
服装（洁净、合体）；燕帽（洁净、平整无皱褶，发卡、佩戴符合）、护士鞋（干净、
仪
1 大小适宜）；袜子（颜色相符）；未达要求扣 1 分。
表
仪表大方、举止端庄；不戴首饰；未达要求扣 1 分。（头发符合要求--刘海适宜、头花
仪
1 佩戴符合要求）
容
推车时身体自然挺拔，目光平视，推车速度均匀，与车身保持适度距离；未达要求扣 1 1
1、严格执行查对制度。 2、做心电图的地点要远离 X 光室、理疗室、配电房、电力线，尽可能地减 少或避免电磁干扰。
3、准 备 好 患 者 皮 肤 。由 于 皮 肤 是 不 良 导 电 体 ，要 获 得 优 良 的 信 号 ，电 极 与 皮
注意事 项
肤要良好接触。 4、做 心 电 图 描 记 时 ，必 须 将 全 部 导 联 与 人 体 相 应 部 位 相 连 接 ，不 得 有 部 分 导
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准确安放胸导联电极。（口述：禁止将所有胸导联位置一次性涂抹，要各自分开，以免
2 造成体表短路）检查安放位置是否有误及是否连接紧密，指导患者平静呼吸，制动，确
0 认导联无干扰，开机，按动走纸键完成心电图记录。一项不符扣 1 分，导联位置错误一
3 处 取下2 分胸。部电极，取下肢体导联，用纱布为患者擦拭皮肤。一项不符扣 1 分。 给患者保暖并再次核对患者腕带信息，在心电图上记录患者床号、姓名及时间，请家属
5 签字，整理床单位，向患者解释：“王老师，心电图已经做完了，我会马上拿给医生看
并尽快告诉您结果，还有什么需要我帮助的吗？谢谢您的配合，那您好好休息，呼叫器
操
放 用您 避枕 免边再， 污有 染事 的请 方摁 法（铃用。手”背语按言压恰）当取、快到速位手，消一毒项剂不，符按扣 71 步分洗手法洗手，洗手时间不
操
3
护病人；一项不符扣 1 分。 打开心电图机，检查机器性能及导线，校对标准电压及走纸速度；一项不符扣
1
分。
பைடு நூலகம்
作 8 用导电糊或生理盐水涂于局部皮肤；一项不符扣 1 分。
过 1 放置肢体导联并连接紧密，右手腕--红色、左手腕--黄色、左脚腕--绿色、右脚腕--黑色。 程 0 一项不符扣 1 分，导联错误一处 2 分。
作 2 一 得项 少于不符15扣秒1，分一，项未不指符导扣扣12分分。。（取洗手液的量、手法、七步）
后2 (用4) 5 物 处2 置1 目记 的 录
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推车出病室，回办公室记录，用物处置。
物品归位，心电图机用酒精纱布擦拭归位；弯盘送供应室集中处理；执行卡、病 历消毒毛巾擦拭后，晾干备用；医疗垃圾、生活垃圾分类处置。 用避免再污染的方法（用手背按压）取快速手消毒剂，按 7 步洗手法洗手，摘口罩，洗 手时间不得少于 15 秒，一项不符扣 1 分。（取洗手液的量、手法、七步） 在医嘱单上签字记录，一项不符扣 1 分。 用来检查心脏功能，判断心律失常和心肌缺血情况。
操作前持执行单再次核对患者床号、姓名：“1 床，王老师您好，请允许我再次核对一下
您的腕带，请伸出您戴腕带的手，依据执行单核对患者腕带（掀盖被暴露腕带后、持执
4 行单核对患者腕带，口述床号、姓名、住院号，将执行单放回原处)您现在准备好了吗？
我现在准备为您做心电图了，请您不要紧张”。语言恰当、到位，动作优雅、轻柔，爱
联空置不接，这样可以有效预防干扰。
5、做心电图时，务必使患者处于情绪稳定、放松状态且四肢可以自然摆动，
否则会出现肌电干扰现象。
6、如发现电极变形、银皮磨损部分铜质暴露，应及时更换电极。
7、胸电极在擦拭导电糊或盐水时要各自分开涂抹，避免体表短路，影响波
形。
8、电极每次使用完应擦净表面导电糊或盐水，减少对电极的腐蚀。
准 1 性能良好，导线正常，处于备用状态）；导电糊（75%酒精或生理盐水）、棉签、纱
备 2 布（清洁干燥）、弯盘（清洁干燥）2、治疗车下层生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
物品准备完毕后，根据患者胸前皮肤情况，必要时备备皮包。一项不符扣 1 分。
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项标
评分标准
目分
1 推治疗车入病房，核对床尾卡不符扣 1 分。