两种静脉采血方法的临床效果研究
两种不同股静脉采血方法对新生儿的影响
两种不同股静脉采血方法对新生儿的影响发表时间：2012-12-25T11:20:16.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者：卢杰云李艳霞[导读] 新生儿住院期间，经常要采集血液标本进行临床化验，在实际护理操作中，护士主要采用股静脉穿刺采血。
卢杰云李艳霞（河北省廊坊市广阳区妇幼保健院 065000）【中图分类号】R322.1+23【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）37-0048-02【摘要】目的比较股静脉斜穿刺采血和股静脉直穿刺采血对新生儿生命体征的影响。
方法将580例需取血进行化验的刚出生患儿和1个月以内患儿随机分成两组，分别使用股静脉斜穿刺术和直穿刺术采血，对两组结果进行对比。
结果股静脉斜穿刺采血时患儿面部表情，哭声，口周、鼻根皮肤颜色，采血侧下肢皮肤颜色与股静脉直穿刺采血，差异均有统计学意义（P﹤0.05），斜穿刺1次采血成功率97%，穿刺操作时间5分钟，穿刺部位血肿发生率8%，标本溶血率4%。
直穿刺1次采血成功率为77.7%，穿刺操作时间为10分钟;穿刺部位血肿发生率为20%,标本溶血率11%。
结论新生儿股静脉斜穿刺采血比股静脉直穿刺采血对患儿机体影响小，患儿痛苦轻，穿刺成功率高，操作时间短，不易发生意外，应积极推广。
【关键词】股静脉斜穿刺采血股静脉直穿刺采血新生儿生命体征新生儿住院期间，经常要采集血液标本进行临床化验，在实际护理操作中，护士主要采用股静脉穿刺采血。
我科以前用股静脉直穿刺法，但有时操作完毕后患儿采血侧肢体皮肤发花、发白，我们经过给予局部按摩，持续数秒钟甚至几分钟后即可缓解，但有一名早产儿在行股静脉直穿刺采血时发生意外，后来改股静脉斜穿刺采血。
笔者用这两种采血方法对患儿的反应、颜面皮肤及下肢皮肤的颜色、局部血肿、穿刺成功率、操作时间等方面，进行了比较。
现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2007年4月～2008年4月住院新生儿580例，其中早产儿、低体重儿228例，巨大儿55例，足月儿297例，男338例，女242例，年龄最小的出生后30分钟，最大的28天，随机分为观察组312例、对照组268例。
应用两种静脉采血法的效果对照比较
应用两种静脉采血法的效果对照比较孙素娟【摘要】@@ 在小儿科临床工作中,静脉采血是必须熟练掌握的护理操作技术.目前,一次性采血针配套真空采血管在临床采集血样标本中得到广大医护人员的认同并广泛应用.使用一次性真空采血装置采血,可大大提高静脉采血成功率,减轻患者痛苦,提高工作效率.我医院小儿科应用真空采血装置采血,收到了好的效果,报告如下.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)012【总页数】1页(P119)【关键词】患儿;真空采血管;静脉采血;护理【作者】孙素娟【作者单位】467000,河南省平顶山市第二人民医院【正文语种】中文在小儿科临床工作中，静脉采血是必须熟练掌握的护理操作技术。
目前，一次性采血针配套真空采血管在临床采集血样标本中得到广大医护人员的认同并广泛应用。
使用一次性真空采血装置采血，可大大提高静脉采血成功率，减轻患者痛苦，提高工作效率。
我医院小儿科应用真空采血装置采血，收到了好的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1～12月我医院儿科住院患者300例次，年龄8～12岁，平均年龄10岁。
随机分为两组，实验组150例次使用一次性真空采血装置采血，对照组150例次例使用一次性无菌注射器采血。
两组患者均需要进行常规血液化验。
即血常规、血凝四项、肝功能、空腹血糖、HIV、TP、乙肝五项和丙肝抗体.共需血标本餐15 ml。
两组患儿均选择上肢贵要静脉采血，固定护士操作。
两组患儿在性别、年龄、病情等资料方面相比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法实验组150例患儿使用真空采血系统采血，静脉采血时消毒皮肤，头皮针刺入静脉，见回血后用穿刺针刺穿采血管胶塞，负压吸引，血液自动流入试管。
血量足够时，头皮针管反折控制吸入血量，拔出针头后，如为多管采血按采血管要求的先后顺序采血。
对照组150例患者使用一次性无菌注射器(10 ml规格)。
静脉采血拔针后两种按压法的止血效果比较
① 增 加 按 压 部 位 的 面 积 ，可 有 效 降 低 拔 针 后 的瘀 血 率 。 在 临 床 上 ，由 于进 针 角 度 、皮 肤 脂 肪 厚 度 及 护 士 个 人 操 作 习惯 的 不 同 ，不 是 所 有 的穿 刺 在 进 入 皮 肤 的 同 时 也 进 入 血 管 ，有 的 是 先 进 入 皮 肤 后 ，在 血 管 上 方 平 移 一 段 距 离 后 再 进 入 血 管 ，这 使得皮肤针 眼和血管针眼往往不在同一点（如肥胖者 ）。传统 的 屈肘 棉 签 横 压 法 ，因 棉 签 直 径 小 （约 为 ６ ｈｉｍ），按 压 面 积 较 小 ，只 压 住 皮 肤 针 眼 而 血管 针 眼 未 得 到按 压 ，血 液 从 血 管 针 眼 外 流 时 ，便 形 成 局 部 血 肿 或 瘀 血 。 而 实 验 组 的伸 肘 棉 签 两 指 直压法 ，由于按压 时棉 签与 血管 平行 ，棉 签 长度 约为 １．８ ｃｍ 左 右 ，食 指 和 中 指 两 指 总 宽 度 ３ ｃｎ＇ｌ左 右 ，而 针 头 进 入 皮 肤 最 长 为 ２．０ ｃｍ 左 右 。食 指 和 中指 并 排 横 向 按 压 时 ，皮 肤 针 眼 与 血 管 针 眼 被 同时 按 压 ，因 此 减 少 了 皮 肤 针 眼 出血 和 皮 下 瘀 血
６ 参 考 文 献 ［１］ 李 如 竹 ．护理 沟 通 ［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，２００６：１
— ６６．
［收稿 日期 ：２０１０—０６—０４ 编校 ：王丽娜 ］
静脉 采血 拔 针后 两种按 压 法 的止 血效 果 比较
何 丽 琴 （福建 省邵 武 市 立 医 院 体 检 中心 ，福 建 邵武 ３５４０００）
程 。一 个 月后 与 对 照组 相 比有 了 明 显 的差 异 。 如表 １结 果 。 表 １ 输尿 管 支 架置 入 术 后 患者 两 组 比较 不 适 因 素分 析 表 （例 ）
婴幼儿两种静脉采血方法效果的对比研究
静脉采血的 ３６例婴 幼儿 ， １ １例 ， １５例 ； １ 男 ８ 女 ３ 年龄 ２月 ～６
岁 。随 机 分 为对 照 组 １８例 ， 用 一 次 性 １ ｌ 射 器 斜 刺 进 ５ 采 Ｏｍ 注 针 行 股静 脉穿 刺 抽 血 ； 验 组 １８例 ， 用 一 次性 静 脉 采 血 针 试 ５ 采
管 采 集 血标 本 。完 毕 用棉 球 按 压 针 眼 上 方 拔 出 针 头 ， 家属 继 嘱
续 按 压 １ ｎ 保 证部 位 准 确 ， 防血 肿 形 成 。 ０ｍｉ， 以
合婴幼儿的采血方法， 提高满意度 。现报道如下。
ｌ 资 料与 方 法
１１ 一 般 资料 ．
２０ ０ ８年 ｌ 至 ２ １ ０月 ００年 ｌ 我 院 门诊 接 受 Ｏ月
１３ 方 法 ． 对 照 组 采 用 一 次 性 １ ｌ 射器 ４ 。 斜 刺 进 针 行 Ｏｍ 注 ５角 股静 脉 穿 刺 抽 血法 ： 儿取 仰 卧位 ， 掉 预 穿 刺 侧 裤 腿 ， 露 腹 患 脱 暴
股沟 ， 其他处用衣物覆 盖遮挡 。穿刺侧 大腿 外旋 ， 小腿 向内侧
屈 曲 ， 属 帮 助 固 定 。 执 行 护 士 触 摸 股 动 脉 搏 动 最 强 点 ， 手 家 用 指 轻 做标 记 。用 安 尔 碘 棉 棒 消毒 ２次 穿 刺 部 位 ， 消 毒 操 作 者 并
ｅ ｕ ａｏ ２ ０ １ ６ ８ ６ ８ ｄ ｃ ｉ ｎ， ０ ０， ６： ２ － ２ ．
给予正确 的健康教育 ， 由护士和家属共 同监督 患者对健康教 并 育内容给予执行 。
我 科 患 者 多 为老 年 人 ， 医从 性 差 。健 康 教 育 是 整 体 护 理 的
重要环节 ， 我们设计的健康 教育执行 单 ， 旨在将之应 用于 全髋
静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果分析
静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果分析发表时间：2019-07-01T11:14:37.287Z 来源：《医师在线》2019年4月8期作者：高雅琴[导读] 比分析应用静脉采血法、末梢采血法为患者进行血常规检验的临床效果。
高雅琴（景泰县中医院检验科；甘肃景泰730400）[摘要]目的:对比分析应用静脉采血法、末梢采血法为患者进行血常规检验的临床效果。
方法:为80例在我院做健康体检的受试者应用静脉采血法、末梢采血法进行血常规检验;对比分析其检测结果中8项检验指标的差异性。
结果:与采用末梢采血法进行血常规检验相比，为本组受试者采用静脉采血法进行血常规检验获得的WBC指标较低，RBC、 PLT、 MCV、Hb、MCHC 指标较高，差异显著(P < 0.05)。
结论:与采用末梢采血法相比，采用静脉采血法为患者进行血常规检验获得的结果更准确，在诊断疾病方面的临床价值更高，此法值得在临床上推广应用。
【关键词】静脉采血法；末梢采血法；血常规检验；应用效果血常规检验是临床最常用的一种检查项目，其可以为医生提供多种血清学指标的检测结果，并对血液系统疾病及其他系统疾病进行有效的诊断鉴别。
从血液标本的采集方式上来说，其可分为静脉采血、末梢采血、动脉采血等不同的方式，最常用的时静脉采血和末梢采血两种，这两种方式获取血液标本的时候也会因环境、操作等不同因素的影响，出现不同的检测结果。
1资料与方法1.1一般资料选取80名自愿参与研究的健康志愿者作为研究对象。
纳入标准：年龄18~60岁；自愿参与试验研究，并能配合后续可能的其他研究工作；经试验室检查及临床诊断，被证实身体健康。
排除标准：合并遗传性或先天性疾病的志愿者；合并营养不良的志愿者；合并器质性功能损害症状的志愿者；参与研究期间出现内分泌失调症状的志愿者；将志愿者随机分为A、B 两组，每组40名。
A 组志愿者中，男24例，女 16例，年龄18~60 岁，平均 (32.1±3.5) 岁。
两种小儿股静脉采血方法的对比研究
［ ］ 王 丽凤 ， 学 伟 ． 液 分 析 仪 潜 血 反 应 与 显 微 镜 检 查 红 细 ６ 黄 尿
胞 的对 比分 析 ［］ 临床 医药 实 践 ，０ １ ２ （ １ ６６６ ７ Ｊ． ２ １ ，０ ９ ：７ —７ ．
２ １ 年 本 院 ２ ０例 门诊 患 者 的 随 机 尿 样 。 ０１ ０ 血 反 应假 阳性 。
１ １ 标本 来 源 ．
１ ２ 尿 液 分 析 仪 检 测 在 混 匀 的 １ ． ０ｍＬ新 鲜 尿 液 中浸 人 尿 试 纸 条 １Ｓ 取 出 ， 仪 器 进 行 测 定 ， 后 上 自动 打 印 尿 潜 血 结 果 ， 结 果报告分为 ： 、 一、 、 ＋、 ＋＋、 ＋＋＋。 一 ＋／ ＋ ＋ ＋ ＋ １３ 显微 镜检查 ． 取 尿 液 １ 于 试 管 中 ， ｌ５ ０ｒｍｉ ０ｍＩ 以 ０ ／ ｎ 离 心 ５ｍｉ， 去 上 清 液 ， ｎ弃 留沉 淀 ０ ２ｍＬ。充 分 混 匀 后 ， 出约 ． 取 ２ Ｌ 于 载 玻 片 上 ， 上 盖 玻 片 ， 后 用 较 弱 的光 线 以低 倍 镜 ｏ 加 然 观察全貌 ， 再用 高倍 镜 辨 认 细 胞 。结 果 报 告 为 ×个 ／ 高倍 视 野 。
（ 收稿 Ｉ期 ：０ ２０—２ ｔ ２ １－３０ ）
骨 骼 肌 发 生 严 重 损 伤 时 ， 浆 中 肌 红蛋 白 （ ／ 高 ， 肾 脏 排 血 Ｍｂ 增 经 泄 ， 尿 液 中 Ｍｂ增 高 。故 潜 血 反 应 阳 性 ， 检 ＲＢ 阴 性 。 使 镜 Ｃ （ ） 些 患 者 尿 中含 有 对 热 不 稳 定 酶 ， 使 尿 潜 血 反 应 出 现 假 ３某 可
阳性 。 （１ 些 氧 化 性 污 染 物 也 可 使 尿 潜 血 反 应 假 阳 性 。 （ １ ４某 ５
新生儿疾病筛查两种采血方法的效果比较
（ 切勿触及足跟皮肤 ） ， 采集 ３个直径 ＞ ８ ｍ ｍ 的血 斑； 将血片置于清洁空气 中避免阳光直射 ， 自 然晾干
呈深 褐色 并登 记造 册 ， 将检 查 合 格 的滤纸 干 血 片置 于 塑料袋 内 ， 保 存 在 ２～ ８℃ 冰箱 中 ， ３ ｄ内进行 筛查 检测 。 （ ２ ） 改进 组 ： 新 生 儿 手背 静 脉 充盈 者 ， 让婴 儿 吸吮奶 ， 扎 上压 脉带 ， 用７ ５ ％酒 精 消 毒皮 肤 后 ， 选 择 ５号 头皮 针 ， 采血 者 左 手 以握 手 式将 采 血 部 位皮 肤 绷 紧进 行 穿刺 ， 成 功后将 血 滴至 滤纸上 ， 后 面 的操 作 同传 统法 ； 对新 生 儿 手 背静 脉 不 充盈 者 选 择 足跟 定 位斜刺采血法 Ｊ ， 让婴儿吸吮奶 ， 于足外踝约 ０ ． ３ ｃ ｍ 与足外 缘脚 底上 缘 约 ０ ． ５ ｏ ｎ处 两线 相交点 穿刺 ， 采
２ ０ １ ２ ０ － ７的新生儿 ２ ８ １ 例 为改进组 （ 手背静脉穿 刺
法或 足跟 定位斜 刺 法 采 血 ） 。所 有 人 选 的新 生 儿 出
血者左手将采血部位皮肤绷 紧， 用新生儿采血针 以 ４ ０￣ ４ ５ ｏ Ｃ 角斜刺进针 １ ～ １ ． ５ ｍ ｉ ｌ ｌ ， 松开左手等待 ５— ８ ｓ ， 单手向针刺处挤压使血液流出 ， 弃去第一滴血， 右手用滤纸片接触血滴 ， 其他操作同传统法。 １ ． ３ 观 察 指 标 采 血 完 成 时 间 、 一 针 采 血 成 功 率、 血 标本 合格 率 、 新 生 儿哭 闹时 间等 。
此， 提高产科采血人员的采血质量 和采血成功率显 得 尤为重 要 。我 院采用 改进 后 的采 血方 法 收到满 意
效果 ， 报 告如 下 。 １ 资料 与方 法
两种采血方法在血常规检验中的差异性
血常规检测在医疗疹治过程中，有着至关重要的作用。
对医生来说，血常规是提高临床诊疗准确性至关重要的一环，对患者实施血常规检验非常有必要。
在我国，血液采样方法有三类：静脉采血、动脉采血和末稍采血。
当中，静脉采血是最常用的。
本文将静脉采血与末梢采血在血液常规检测中的差异性进行研究，以期为临床提供有效的指导。
"血常规"是一项最基本的血液检验，它能够协助医师确认早期病变，并且判断患者是否存在血液系统病变、是否贫血和骨髓造血功能障碍。
经过血常规检测后，采用血液分析仪进行检验，并由电脑自动生成检测报告。
相比其他采血方式，末梢采血的疼痛感更低，标本的采集更加方便，采血速度更快，更加安全可靠，患者接受度高，临床上应用广泛。
静脉采血更符合患者实际情况，血常规检测结果更客观准确。
静脉采血是一种常用的血液采集方法，通常从体表浅静脉，如肘部和手背等处。
临床多采用EDTA-K2带负压的真空采血管，并配置一次性针头抽血检测。
在采血之前，让患者有充足的时间进行准备，检测人员向患者耐心解释，帮助患者克服恐惧心理。
对于一些特殊患者，譬如晕血、低血糖，应让患者平卧休息，必要时可注射葡萄糖。
抽血前应对抽血部位进行消毒，对一次性针头、采样管进行检查，以确保质量可靠，在有效期内使用。
病人坐在实验台前，伸出手臂放在台面上，用棉签蘸取爱尔碘，顺时针擦拭，等待爱尔碘挥发，然后用酒精棉签重复此过程。
对患者部位进行穿刺治疗时，应将针头斜行30°，以迅速刺入肌肤，而后以5°角穿刺静脉壁，进入静脉腔。
一旦出现回血，应立即将针头轻轻探入少许，以免针头滑出，但切勿过度深刺，以免形成血肿，并且应立即去除压脉带。
静脉血是临床常用的血液样本，采集量为2毫升，做血常规检测时使用EDTA-K2抗凝管，将血液标本轻柔颠倒混匀，防止标本发生溶血或凝集现象。
研究发现，静脉采血能够显著提高血小板和白细胞的数量，而且能够反复检测，提高检测的精确性和安全性，因此静脉采血在血液检测中具有重要的应用价值。
两种静脉采血方法的临床比较
江 西 医 药 ２０ ０ ８年 第 ４ 卷 第 １ 期 ３ １
３１由附表可 见 ．真空 负压 采血 法 整个 采 血过 程 及 ． 传送 化验 室途 中血 液与外 界 隔离 ，避 免 了标 本被 污 染． 以及血 液对床 单 、 化验 单及操 作 者手 的污 染 。 ３２真空 负 压静 脉 采 血 法改 变 了传 统 的 采血 方 法 ， ． 避 免采 血过程 中推拉挤 压 ， 本原始 性不被 破 坏 ， 标 避
如下：
为标准 ， 污染 例 以 肉眼观察 血液 污染床 单 、 血 化验 单
及 操作 者 的手 为标 准 。
ｌ － ４统计 方 法 ：实 验组 与对 照组 结果 比较采 用 ｘ 检
验。 ２结果 见附表。 ・
附表 ２种静脉采血方法溶血发生例和血污染例数的 比较
１ 象 与方 法 对
４参考 文献
１阎 惠 中． 理 改 革 在 宽 松 中 加 快 脚 步 ． 国 医 院 管 理 ，０ １２ （ ） 护 中 ２ ０ ，ｔ８ ：
４１
２黄 醒 华 ． 世 纪 围生 期 保 健 面 临 的 挑 战 ． 国 实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ． 新 中
２ ０ ，７（ ） ２ ７ ０ １ １ ５ ：５
益。
念 ， 断吸 收新 信 息 、 技术 ， 身作 则 ， 头垂 范 。 不 新 以 带 护士 作 为专 业 技术 性 服 务人 员 ． 医生 同样 需 要 渊 与 博 的知识 与高超 的技术ｌ 不 断加强 自身建设 ． 高 ｌ 】 提
自身 素质 ． 同时加 强对 医护人 员 职 业 操守 和 专 业 技 能培 训 。 持 “ 坚 以产 妇 为 中心 ” 服 务 理 念 ． 据 服 的 根
务 对 象 的特 点 和 科 室 特 点 针 对 性 地 制 定 出服 务 用
不同采血方法进行血常规检验的临床价值分析
现， 静脉采血行 血常规检测 ， 其ｆ 临床应用价值更高ｔ ＇ Ｚ ｌ 。现将我 院 ２ ０ ０例 患者进行静 脉和末 梢两种 不 同采 血方法 的检测 结果分
析如下 。
者， 随机 分为２ 组， 试验组采集静脉 血， 对照组采集末梢血 。 采用
专业仪器对血常规指标进行检测 ，比较２ 组患者血常规检 验数
不 同采 血 方法 进行 血 常规检 验 的 临床 价 值分 析
刘 建枝
（ 山阴县人 民医院， 山西 山 阴 ０ ３ ６ ９ ０ ０ ）
【 摘要】目的 探讨不同采血方法对血常规检验的应用价 痛苦 小 ， 易 于被大众接受 ， 但是通 过 国内外 近些年来 的报道发
值。 方法 选择我 院２ ０ １ ０ 年１ ０ 月一２ Ｏ １ ２ 年１ ０ 月体检的２ ０ ０ 例 患
据 。结果 试验 组检 测指 标 中红细胞 （ Ｐ ｕ Ｂ ｃ） 、 白细胞 （ ＷＢ Ｃ） 、 血红蛋 白（ Ｈｂ ） 和红 细胞 比容 （ Ｈｃ ｔ ） 的结果 均优 于对照组 ， 差异
１ 资料与方法
１ ． １ 临床资 料
将 我院 ２ ０ １ ０年 １ ０月—２ ０ １ ２年 １ ０月体
有统计 学意 义（ ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 表明静脉血稳定性更 高。结论
有价值 。
临床
检的 ２ ０ ０ 例患者按随机分配原则分为试验组和对照组各 １ ０ ０例 ， 试验组男 ６ ０例 ， 女４ ０例 ， 年龄 ２ ３岁 一 ６ ５岁 ； 对照 组男 ６ ０例 ， 女４ Ｏ 例， 年龄 ２ ５ 岁～ ６ ８ 岁。 ２ 组患者性别、 既往史、 年龄及其他方 面差异无显著性（ ０ ． Ｏ ５ ） 具 有可比性 。 １ ． ２ 方法 在血液采 集之前要保证所有 的受检人员是 空
两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果研究
两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果研究目的：探讨两种采血方法在血液常规检验中的临床效果，总结医学经验，从而为临床提供借鉴意义。
方法：于2012年1月—2013年12月随机选取140例健康人员，按照采取方式的不同分为末梢组和静脉组，两者各为70例。
分别对两组患者进行常规检查，做好记录工作，并比较其血小板、平均红细胞血红蛋白浓度、血红蛋白、红细胞比容等检测结果。
结果：血液采集之后，检查发现两组患者的平均红细胞血红蛋白含量结果存在差异，但不具有统计学意义（P>0.05）；两组在血小板、血红蛋白、红细胞比容等方面的结果存在明显差异，具体统计学意义（P＜0.05）。
结论：不同的采血方式导致的检测结果是不一样的，对血常规检验结果的影响比较直接；与末梢采血相比，静脉采血的检测结果更好、更加准确，可以直接为临床所用。
标签：采血方法；血液常规检验；对比临床上血常规检查可以检测出人体内红细胞的数量，发现细胞的形态变化和形态的分布，是健康检查的重要项目，也是最为基础的化验方法[1]。
通过检测血液，我们能够对患者的病情做出准确判断，也便于我们及时发现患者全身性的疾病迹象。
近年来血液分析仪的广泛使用已经极大地提高了检测结果的准确性和科学性，经济效益、社会效益巨大。
临床上对血常规检测，采用末梢血还是静脉血仍存在着争议[2]。
通常情况下，末梢血采血的方法较为简单，患者痛苦比较小，更易于患者接受。
但是相关报道指出静脉采集出的血液检测结果更具准确性、可靠性，所以，本文特选取2012年1月—2013年12月收治的健康体检者140例，采用不同的采血方式，同时比较不同采血方式采集出的血液检测结果，主要比较内容为血小板、平均红细胞血红蛋白浓度、血红蛋白、红细胞比容等，详细如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2012年1月年—2013年12月接受体检的140例健康者，将这些患者作为研究对象，所有患者都自愿接受调查并服从所有准则。
直刺采血法临床效果的观察
１资料 和方 法 １１一 般资 料 ：０ ６年 ５月 ． ． ２０ 在我 院 门诊 采血 体 检 患 者中， 随机 抽取 ２０例 ， 中男 １０例 ， ８ ０ 其 ２ 女 ０例 ： 年
龄 ２ ～ ０岁 ， 均 ３ ． ０６ 平 ６５ ８岁 。均 选 用肘 部浅 静 脉 ． 选 择意识 清楚 ．有一 定 的语 言 表达能 力 ．皮肤 感 觉正
维普资讯
江西医药 ２０ 年 直刺采血法临床效果 的观 察
杨丽芬 何建群 梅映 台 陈志恩 １ （ 浙江省丽水市第二人 民医院 ； ２浙江省丽水市人民医院， 丽水 ，２ ０ ０ ３ ３０ ） 摘要 目的 比较两种静脉采血方法的临床效果 。 方法 将 门诊 ２ ０例采血病人用随机法 ． ０ 按单 日、 日分成两组 ， 日行直 刺采血 双 单
・
４ １・ ７
Ｘ＝ ． Ｐ ＯＯ ． ２７４ ＜ ．１ 差别 有 极 显 著 性 意 义 － ４． ｘ－ ． Ｐ Ｏ０ ２Ｏ１ ＞ ．５差 别 无 显 著 性 意 义 ７，
表３ ２组病人进行采血疼痛情况的比较ｆ ） 例
维普资讯
江 西 医药 ２０ ０ ７年
第 ４ 卷 第 ５期 ２
带， 指导 患者屈 伸手 指关 节 ． 使静 脉 充盈 至估 计 已达 到所需 血量后 握拳 ．消毒 皮肤 ，操 作者 右手 持 采血
器 ， 头斜 面 向上 ． 针 针头 与皮 肤 成 ４ ５度 角【 自静 脉 ” ， 上 方 ，快 速进人 皮 呋后直 接刺 入血 管 ．进 针 约 ０１ ． ～ ０３ ｍ， 回血 即可 固定 采血 。 取所需 血量 后 ， 左 ． ｃ 见 抽 用 手取无 菌干棉球 轻放 于穿 刺点 上 以拇指 固定 ．切 忌 用力 ， 后用右 手迅 速拔 针 ． 然 同时左 手迅速 将 棉球 按
两种不同采血方法在血常规检验中的临床研究
Ａ ｓ ａ ｔ０ｂｅｔ ｅ Ｕｎ ｅｓａ ｄｎ ｅｅｍｉａ ｉ ｅ ｏ ｓ ｌｏ ｎ ｎ ｌｏ ｏ ｔ ｅｂｏ ｄｔ ｓ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｒｓ ｌ ｄｆ ｒｎ ｅ Ｍｅｈ ｄ ： ｉ ｌ ｂ ｔ ｃ ： ｊｃｉ ： ｄ ｒｔｎ ｉｇ ｄ ｔｒ ｎ ｔ ｎ ｖ ｎ ｕ ｏ ｄａ ｄ ｄｂｏ ｄｔ ｒｕ ｉ ｌｏ ｔ ｘ ｍｉａｉ ｅｕｔ ｉ ｅｅ ｃ． ｔ ｏ ｓ Ｓｍｕ－ ｅ ｓ１ ０ ｅ ａ ｌ ｓｔ ａ ｔ ｉ ａ ｅｉ ｈｅｐ ｙ ｉａ ｘ ｍｉ ａ ｉ ｎ ｐｅ ｓ ｎ ｅ ’ ｖ ｎ ｕ ｌ ｏ ｎ ｈ ｎ ｌ ｏ ， ｔ ｇ ｉｈ Ｃ ｌｅ ｈ ｍ－ ａ ｅ ｕ ｌ ａ ｈ ｒ ０ ｘ ｍｐ ｅ ｏ ｐ ｒｉ ｐ ｔ ｎ ｔ ｈ ｓｃ ｌ ａ ｎ ｔ ｒ ｏ ｎ ｌｓ ｅ ｏ ｓ ｂ ｏ ｄ ａ ｄ ｔ ｅ ｅ ｄ ｂ ｏ ｄ ｗｉｈ Ｅｎ ｌ ｏｕ ｔ ｒｔ ｅ Ｃｏ ｃ ｅ ｏ ｓ ｐｎ ａ ｙ Ｔ一 ５ ０ ｂ ｏ ｄ ｃ ｒ ｕ ｃ ｅａ ｔ ａ ａ ｙ ｅ ｘ ｍｉ ａ ｉ ｎ ｒ ｕ ｉ ｅｂ ｏ ｄ ｔ ｓ ， ａ ｒｅ ｎ ｔ ｅｄ ｐ ｉａ ｅ ｘ ｅ ｉ ｎ ｎ ｈ ｏ ｔ ａ ｔ ｘ ｅ ｉ ｎ ， ｏ ａ ｅ ４ ｌ ｏ ｏ ｐ ｓ ｌ ｕ ｏ ｎ ｌ ｚ ｒｅ ａ ｎ ｔ ｏ ｔｎ ｌ ｏ ｅ ｔ ｃ ｒ ｉ ｓｏ ｈ ｕ ｌ ｔ ｄ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔａ ｄ ｔ ｅｃ ｎ ｒ ｓ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｍｅ ｔ ｃ ｍｐ ｒ ｄ
两种不同体位和方法对小儿静脉采血效果的研究
减 少静脉 回心 血量 ，使 四肢浅静 脉 充盈 。这样 易 于穿 刺和 采集 ｍ 标本 量 。后 常规扎 止血 带 ，消 毒穿刺 部位 皮肤 。穿刺 针与 皮肤 一
般呈 １ ５ 。一 ３ ０ 。 。穿刺 针 一见 回血后 同定 真空 采血 器 。操作 者将 采血 针插 入血 样采 集容 器 内。 如果血 流不 畅 ，马 卜 松 开止 血带 。 同时手挤 压ｄ ， Ｊ Ｌ 的肢体 至 所需 的血 量 。拨 针后 用兄 菌 于棉 签在 局
示 ：试 验组 首次穿 刺成 功率 为９ ６ ， Ｏ ％，明显 高于对 照组 的８ ２ ． ０ ％， 差 异有统 计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ 。 ０ ５ ）；试 验组 采血不佳 发生 率为 ４ ． ０ ％， 明 显低 于对 照组 的 １ ６ ． Ｏ ％ ，差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。 因
此 ，端坐 位采 血具 有首 次穿 刺成 功率 高 、采 血质 量高 的特 点 ，能 够减 少反 复采 血 给患儿 带来 的痛 苦 ，提 高其 治疗 的依 从性 。试 验
组穿 刺失 败 主要坏 死 因为Ａ ， Ｊ Ｌ 太 肥胖 ，皮 下 组织 厚 ，同 时家 长没
有 按护 士要 求 固 定好 小 儿 。提 示 定好 穿 刺 部 位 后 ，要 固定 好 肢 体 。穿 刺成功后 立 即用 医用胶 布 固定真 空采血 器 。 综 上所述 ，端 坐位 采血 具有 首次穿 刺成 功率 高 、采血 质量 高
引起抽 血时 间过 长 时则易 发生 凝血 ，这 样 也加 大 了护理 工作 的 强
血 ；所 有患 者均 由笔 者进 行操 作 。两组 患儿 性 别 、年 龄 等一般 资
料 比较 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。
新生儿经桡动脉采血与股静脉采血的效果研究
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ Ｔｏｉｖｓｉａｅｔｅｐ ｓｉｉｔ ａｉｌ ｒｅｙｂｏｄ ｃｌ ｃｉｎｉ ｅ ｂ ｒ． Ｍｅｈ ｄ １ ０ｎ ｗ ｏｎ ｂｔ ｃ ｒ ｂｅｔ ｅ ｖ ｅｔ ｔ ｈ ｏ ｓ ｌｙｒｄａ ａｔｒ ｌｏ ｏｌ ｔ ｎｎ ｗ ｏｎ ｎ ｇ ｂｉ ｅ ｏ ｔｏ ６ ｅ ｂ ｒ ｓ
ｗｅｅｒ ｎ ｏ ｌ ｉｉｅ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ，ｒｄａ ｒｅ ｙｂ ｏ ｄ ｃ ｌ ｃｉｎ ｇｏ ｐａ ｄ ｆｍｏ ａ ｅｎ ｂｏ ｄ ｃ ｌ ｃｉｎ Ａｎ ｕ ｃ ｓ ｒ ａ ｄ ｍ ｙｄｖｄ ｄｉ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ａ ｉｌａｔ ｒ ｌｏ ｏｌ ｔ ｒ ｕ ｎ ｅ ｒｌ ｉ ｌｏ ｏｌ ｔ ． ｄ ｓ ｃ ｅ ｓ ｎ ｅ ｏ ｖ ｅ ｏ ｒ ｔ ｆｂｏ ｄｃ ｌ ｃｉｎ，ｔ ｅｄ ｍ ａ ｅｄ ｇ ｅ ｆｐ ｎ ｔ ｒ ｌｏ ｏ ｌｃｉｎ ａ ｐ ｒ ｔ ｇ ｔ ｒ ｏ ｐ ｒ ｄ ｉ ＷＯ ｇ ｏ ｐ ． ａｉ ｏ ｌｏ ｏｌ ｔｏ ｏ ｅ ｈ ａ ｇ ｅ ｒ ｅｏ ｕ ｃｕ ｅｂｏ ｄ ｃ ｌ ｔ ｎ ｏ ｅ ａｉ ｉ ｗｅｅ ｃｍ ａ ｅ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ ｅ ｏ ｄ ｎ ｍｅ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｒ ｓｈｇ ｅ ｕ ｃ ｓ ａｉ ｆｂｏ ｄ ｃ ｌ ｃｉｎ ａ ｄｌｗｅ ｃｄ ｎ ｅｒ ｔ ｆ ａ ｍａｏ ｎｐ ｎ ｔ ｒ ｏ ｉｏ ｎｒ — ｓ ｌ ｅ ｅｗａ ｉｈ ｒｓ ｃ ｅ ｓｒ ｔ ｏ ｌｏ ｏｌ ｔ ｎ ｏ ｒｉ ｉｅ ｃ ａ ｅｏ ｅ ｔｍａｉ ｕ ｃｕ ｅｐ ｓｔ ｎｉ ａ ｏ ｅ ｏ ｎ ｈ ｉ ｄａ ｒｅ ｙｂｏ ｄ ｃ ｌ ｃｉｎ ｇ ｏ ｐ，ａ ｌｏ ｏｌｃｉｎ ｔ ｅｗａ ｈ ｒｅ ｅ ｎ ｒｄａ ｒｅｙ ｂｏ ｄｃ ｌ ｃｉｒ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｔｈ ｉｌａｔｒ ｌｏ ｏ ｌ ｔ ｒ ｕ ｅ ｏ ｄ ｎ ｂｏ ｄ ｃ ｌ ｔ ｉ ｓｓ ｏ ｔｎ ｄ ｉ ａ ｉｌ ｔｒ ｌｏ ｏｌ ｔ ＬＣ ｎ ｌｓｏ ｅ ｏ ｍ ａ ｅ ｏ ｅ ｒ ｄａ ｒｅｙ ｂｏ ｄｃ ｌ ｃｉｎ ｉ ｅ ｏｎ ｃ ｎ ｉ ｒ ｖ ｈ ｕ ｃｓ ａ ｉ ｆ ｌｏ ｏｌｃｉｎ ｅｉｖｎ ｈ ａ ｇ ｅ ｒ ｅ ｎ ａ ｉｌ ｔｒ ｌｏ ｏｌ ｔ ｎ ｎ ｗｂ ｒ ａ ａ ｅ ｏ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅＳ ｃ ｅｓｒｔｏｏ ｏ ｄｃ ｌ ｔ ，ｒｌ ｉｇ ｔ ｅｄ ｍａ ｅｄ ｇ ｅ ，ａ ｄ ｂ ｅ ｏ ｅ ｓ ｏ ｔｎｔ ｅｂｏ ｄ ｃ ｌ ｃｉｎｔ ｅ ｈ ｒｅ ｈ ｌｏ ｏ ｌ ｔ ｉ ． ｅ ｏ ｍ Ｋｅ ｒｓ ｂｏ ｄ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｃｉｎ；ａ ｉｌａｔｒ ；ｅ ｒ ｌ ｅｎ ｉｆｎ ，ｎ ｗｂ ｒ ｙｗｏ ｄ ｌｏ ｐ ｃｍｅ ｏｌ ｔ ｅ ｏ ｒｄａ ｒｅ ｙ ｆｍｏ ａ ｉ ；ｎ ａ ｔ ｅ ｏ ｎ ｖ
不同采血方法在血常规检验中的临床应用比较
MCHC（g / L） 317±19.5 315±19.1 3 0 9±16 . 6 3 0 4±15. 3
PLT（×109 L -1） 226±38.7 2 2 4±37. 9 2 0 4±31. 5 2 0 9±33. 6
142 中国卫生产业
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（收 稿日期：2 012 -11-2 4）
（上接第141页）
助 治疗时采用低潮气量进 行 通气，可以减 少对肺 部的牵拉，从而 减少 气压伤、气容伤的发 生[7]。与此同时，定时做 血气分析防止通 气过度[8]。通过 对治疗组60例临床资料的分析，结果显示，呼吸机 通气 辅助 治 疗 新生 儿呼吸 衰 竭 是 一种 安 全有 效的 治 疗 方 法。临床 医生在使 用过程中应当掌握呼吸机的使 用指征、疗 效 观 察、压力 调整、注意事项以及并发症处 理，从而提高新生 儿呼吸 衰竭抢救 成 功 率，降 低 病 死 率 和 伤 残 率 [9]。
见表2。由表2可见，末梢血的重复检验 结果CV值相较于静脉 血更高（P ＜ 0.01），检验结果具备差异性，（P ＜ 0.05）。 4 讨论
血常规检验样品采集的方 法不同、部位不同则检验 结果也不 尽相同。 要成 分有细 胞内 液、动 静 脉 血、组 织间液以及毛 细 血管血，除 此 之
表2 不同采血方法重复性试验结果比较
H b ( g / L)
Hct
MCV（f L）
13.6±9.2 0.44±0.06 92.6±4.3
13.5±8.9 0.46±0.04 91.9±4.8
10.5±9.3
0.41±0.05 86.7±4.2
10.1±9.6 0.44±0.04 84.1±3.4
两种不同采血方法血常规检验结果的比较分析
临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 血常规、尿常规和大便常规是医院实验室3大常规检验，对血液病和其他系统疾病的临床诊断和治疗具有重要意义。
血常规检验已经在我国各级医院广泛开展，具有检验方便、操作简单和价格低廉的优点。
末梢采血的简便性和采血时患者良好的依从性使临床检验更趋向于采取末梢采血的方式。
然而随着检验技术和设备的不断发展，许多血常规检验仪器设计时推荐采用静脉血。
因此，学术界对静脉和末梢两种采血方式的血常规检查结果的意见不同[1]。
为了探讨静脉和末梢所采集的血液标本进行血常规检验的结果是否存在差异，本研究选取行血常规检验的患者100例，同时采集其静脉血和末梢血，以期比较两者血常规检测结果差异。
现报告如下。
资料与方法2015年1月-2015年12月收治需行血常规检验患者100例，均为男性，年龄18～30岁，平均(23.3±5.4)岁。
排除标准：①合并血液系统疾病患者；②合并肿瘤疾病患者；③合并严重肝肾功能不全患者。
所有受检者均对本研究内容知情，且签署知情同意书。
血液采集方法：患者均被告知采血前12h 禁食，于禁食次日早晨8:00-9:00采集血液标本。
①静脉血采集方法：严格按照静脉采血规程选择患者肘部静脉作为采血部位，用真空抗凝采血管采集2mL，采集完毕后轻微上下颠倒采血管几次以使血液标本混合均匀。
②末梢血采集方法：患者静脉采血完成后休息3～5min 再进行末梢采血，采血时先对指尖皮肤进行消毒，干燥后用微量采血针针刺手指，将指尖流出的血液装入含有抗凝剂的试管内。
所获得血液标本均在2h 内检测完毕，检测仪器为希森美康XT-2000i 型全自动血液分析仪，试剂、稀释液及清洗剂均采用检测仪器原装配套试剂，检测步骤严格按照仪器操作说明进行。
检测指标：红细胞比积(HCT)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)和白细胞(WBC)。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
不同采血方法在血常规检验中的应用比较血常规检验是临床常规检查中的重要内容之一，可以通过血液样本来对人体健康状况进行分析和评估。
而采血是获取血液样本的重要步骤，不同的采血方法对于血常规检验结果可能会产生影响。
本文将就不同采血方法在血常规检验中的应用进行比较，以帮助读者更好地理解血常规检验中采血方法的影响及选择。
一、常见的采血方法1.静脉采血：一般是通过患者的肘窝处的静脉进行采血，这是常规的临床采血方法。
这种方法获取的血液样本量较多，适用于需要进行大量检查项目的情况。
不同采血方法获取的血液样本量、质量和影响因素可能存在差异，接下来我们将分别对比这两种采血方法在血常规检验中的应用情况。
1.血液样本量和质量比较静脉采血获取的血液样本量较大，适用于需要进行多项血常规指标检测的情况，可以确保各项指标的准确性和代表性。
而指尖采血获取的血液样本量相对较小，适用于一些特殊情况下的采血需求，例如婴儿或者特殊病患者。
指尖采血可能会受到外界因素干扰，例如局部温度影响、抽血过程中出血速度等，可能会对血常规检验结果产生影响。
在实际应用中需要根据具体情况进行选择合适的采血方法，以保证血常规检验结果的准确性和可靠性。
2.影响因素比较静脉采血主要受到血管状态、血流速度和采血器具等因素的影响，需要专业的护士或医生进行操作，以确保抽取的血液样本的质量和准确性。
而指尖采血则更多受到患者自身的影响，例如手指皮肤的状态、抽取的血量等因素可能会对血常规检验结果产生影响。
选择合适的采血方法需要综合考虑患者的具体情况、检测项目的需求以及操作人员的技术水平等因素，以确保采血过程的顺利进行和血常规检验结果的准确性。
三、不同采血方法在特殊情况下的应用在一些特殊情况下，如婴儿、儿童或者血管不易穿刺的患者，常常会采用指尖采血的方式进行血常规检验。
这种方法具有操作简便、无需专业护士或医生进行操作的优点，适用于在家庭或者社区医疗环境中进行简单血常规检验的场合。
血常规检验中末梢血与静脉血的临床效果比较
血常规检验中末梢血与静脉血的临床效果比较血常规是医学上最常用的检验项目之一，通过检验血液的各项指标可以反映出机体内部的生理状态及各类疾病情况。
而对于医生而言，血常规的准确性和临床实用性则是评估其价值的重要标准之一。
而末梢血和静脉血则是进行血常规检验时最常使用的两种采血方式。
两者在血常规检验中的临床效果如何比较呢？本文将从不同角度进行分析。
一、便捷性与创伤性在临床操作中，末梢血通常可以通过指尖刺破的方式采集，不需特殊设备和技术条件，施行方便快捷，并且创伤较小。
而采集静脉血则需要特殊设备和专业技能。
若采血技术不熟练，则可能发生静脉穿刺失败、血管损伤或出血等意外情况，从而增加了患者的疼痛和不适感受。
此外，静脉采血还有一定的感染风险，因为需要使用针头进行穿刺，不小心操作可能让细菌或病毒侵入血液中。
总体而言，末梢血采集更加便捷和无创伤，远远超出了静脉血采集在这方面的优势。
二、检验项目的准确性血常规检验一般包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等多个检测项目。
末梢血采集所得的血液中，这些指标的数据变异性较大，尤其是对于某些细小血细胞如血小板，末梢血中含量相对静脉血较低，其检测结果的变异更加显著。
此外，末梢血采集对于血液中特定细胞的检验，如脑脊液细胞、骨髓细胞等微小细胞，也相对不太适用，检验结果的准确性难以保证。
而静脉血采集可以保证血液中所含细胞的数量稳定和一致性，也因此具有更加准确的检测结果。
三、临床实用性在具体的临床应用中，血常规检验对于患者的生命体征监测、疾病诊断和治疗进展评估等方面具有极为重要的作用。
对于血常规检测而言，末梢血采集所得的数据变异性降低了其在疾病诊断和治疗进展中的可靠性，而且在疼痛和创伤方面也相对不太适用。
而静脉血采集虽然具有更加准确的检测结果，但因其操作难度大、对技术要求高，采血时间也相对较长，对患者的负担和心理压力相对较大。
综上所述，末梢血与静脉血的血常规检验在便捷性、准确性和临床实用性等方面各具优缺点，具体的选用应根据具体的临床需要来决定。
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护理实践与研究2016年第13卷第22期•5•两种静脉采血方法的临床效果研究张慧雷佳陈蓉袁军张文进张广华韩福英王冬菊石清青代永花摘要目的:研究手背静脉采血法与股静脉采血法对临床结局影响的随机对照比较。
方法:采取随机对照研究设计。
在新生儿科定点连续采 样获得300例新生儿，最后将符合纳人标准的131例新生儿随机分配到手背静脉采血组65例和股静脉采血组66例。
主要临床结局为早产儿疼 痛评分，次要临床结局为血液标本检测值，穿刺成功率，家长接受度。
建立回归方程模型探讨疼痛与新生儿诊断、Apgar评分、胎龄、性别、不同采 血法的关系。
结果:手背静脉采血组新生儿疼痛评分低于股静脉采血组(P<〇.〇5),家长接受度高于股静脉采血组(P<0.05),而穿刺成功率两 组比较无统计学意义(P>〇.05),各血液检测值两组比较无统计学意义(P>〇. 05)。
回归分析发现随着Apgar 10分钟的评分增加，采血的疼痛 会增加;股静脉采血组疼痛评分高于手背静脉采血组;诊断为早产儿的疼痛评分减少3.466;新生儿性别为女性的疼痛评分高于男性；随着胎龄 增加,疼痛评分增加。
结论:新生儿手背静脉采血法在降低新生儿疼痛方面优于股静脉采血法，且不会改变血液检测值，家长接受度较高，值得推广。
关键词新生儿;疼痛；手背静脉采血法;股静脉采血法d〇i:10.3%9/j.iSSn.l672 -9676.2016.22.002Study of clinical effect of two venous blood sampling methodsZHANG Hui,CHEN Rong,YUAN Jun( Guizhou Provincial People's Hospital, Guiyang 550002)LEI Jia, ZHANG Wen - jin, ZHANG Guang - hua, et al ( Changshun Country People' s Hospital, Qiannan 550700)Abstract Objective：To compare the random controlled study of the effects of venepuncture of the dorsum of hand and femoral venous blood sampling on clinical outcomes. Methods：A random controlled study was designed. Continuous blood samplings were conducted in the neonatology department to get 300 neonates cases and randomly divided the 131 qualified cases to the dorsal vein blood collection group with 65 cases and the femoral vein blood sampling group with 66 cases. The main clinical outcomes were pain scores in preterm infants and the secondary clinical outcomes were blood specimen detection, puncture success rate and parental acceptance. The relationship between pain and neonatal diagnosis, Apgar score, gestational age, sex and blood collection method was established by regression equation model. Results ：The score of neonatal pain in the dorsal vein blood sampling group was lower than that in the femoral vein blood sampling group (P < 0. 05). The parental acceptance rate was higher than that in the femoral vein blood collection group (P < 0. 05). However the puncture success rate was not statistically significant (P > 0. 05). There was no statistically significant difference between the blood test values of the two groups (P > 0. 05). Regression analysis showed that pain increased with increasing Apgar score in 10 minutes. Pain score in femoral venous blood was higher than that in dorsal hand vein group. The pain score in diagnosed preterm infants decreased by 3.466, and pain scores in newborn girls were higher than that of the boys. With gestational age increased, the pain score increased. Conclusion：Neonatal dorsal vein sampling is superior to femoral venous blood sampling in reducing neonatal pain and it does not change the blood test value. Meanwhile, the parents’ acceptance is higher and it is worthy of promotion.Key words Neonate；Pain；Dorsum of hand venous blood sampling；Femoral venous blood sampling新生儿病情变化迅速,需进行采血检测为临床诊断、抢 救、用药提供非常重要的依据，以了解病情变化，调整治疗策 略。
而采血给新生儿带来的疼痛，短期来说会引起新生儿的 生理紊乱,如低氧血症;长期来说会影响他们的生长和发育,情感和行为的异常[1]。
有研究报道[2],静脉采血与足跟部采 血相比，静脉采血对于新生儿来说带来的疼痛更小。
且国外 研究倾向于从新生儿手背静脉取血[3]。
但是通过文献检索 发现国内大部分医务人员在临床上对新生儿采血仍然采用桡 动脉、股静脉和足背动脉采血等方法[4<,国内文献最早在 2000年报道了新生儿手背静脉采血法在临床上的运用[6]，然 后陆续有学者对新生儿手背静脉采血法运用进行了研究，但 是此方法还未在临床上广泛开展推广,现在还未见有随机对 照研究对手背静脉采血法进行深人探讨。
本研究目的为将股 静脉采血方法与手背静脉采血法对临床结局的影响进行随机作者单位:550002贵阳市贵州省人民医院（张慧，陈蓉，袁军），贵 州省长顺县人民医院（雷佳，张文进,张广华，韩福英,王冬菊，石清青，代永花）张慧:女，硕士，主管护师,护士长通信作者:雷佳基金项目：贵州省卫生厅科学技术基金项目（g™kj2013 - 1 - 057),贵 州省人民医院青年基金GZSYQN[2015]08号对照比较,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料2013年11月~2015年2月在某院新生儿 科进行定点连续采样300例新生儿。
纳人标准:28周以上的 新生儿，诊断为围生期窒息、黄疸、早产儿，获得每例新生儿父 母同意并签署知情同意书。
排除标准:新生儿24 h内用过镇 静及镇痛药物;新生儿肝肾功能不全;新生儿母亲患有糖尿 病,孕期服用抗抑郁药物及其他精神类药物;新生儿神经系统 疾病;新生儿感知障碍;从外院转人。
最终符合纳人标准131 例。
所有实验对象在人院后24 h内接受采血，均记录第一次 采血的数据，每例新生儿人组后进行Apgai■评分。
通过电脑 进行随机数字的抽取，由研究中心将随机分组的数字使用密 封、不透光的信封装好送到每日进行抽血的护士手中,对参与 研究进行抽血的护士进行统一手背静脉采血法和股静脉采血 法培训。
手背静脉采血组纳人65例新生儿，其中男40例，女 25例;顺产38例,剖宫产27例;诊断:黄疸24例,早产儿17 例，轻度窒息18例，重度窒息6例;平均出生体重(2835. 25 ± 663.08)g;平均胎龄（37.93 ±2. 97)周；Apgar评分（1分钟）为 (7.21 ±2. 18)分，Apgar评分（5 分钟）为（9.16 ±1.09)分，• 6•护理实践与研究2016年第13卷第22期Apgar评分（10分钟）为（9. 74 ±0.92)分。
股静脉采血组纳 人66例新生儿,其中男40例，女26例;顺产41例，剖宫产25例;诊断:黄疸23例,早产儿14例，轻度窒息19例，重度窒息10例;平均出生体重（2872. 88 ± 602. 04)g;平均胎龄（38. 23 ±2.6)周；Apgai■评分（1 分钟）为（6. 19 ± 2.91 )分，Apgai■评分(5分钟）为（8.52 ±2. 01)分，Apgar评分（10分钟）为（9. 15 ±1.32)分。
两组患儿一般资料比较无统计学意义（P>0.05),具有可比性。
1.2采血操作方法手背静脉采血组的操作方法:消毒完新生儿手背处皮肤后，使用7号针头穿刺手背静脉，确认进人静 脉血管后，固定好针头，轻按摩挤压手指，使得血管内血液滴人采血管。
股静脉采血组的操作方法:消毒完新生儿腹股沟后，使用采血空针垂直刺人股静脉，确认进人股静脉后立即抽取血液。