肿瘤学
研究生医学肿瘤学一二章教学文案
农村地区
男
胃肝癌 肝癌 肺癌 食道癌 结直肠癌
女
胃癌 肝癌 食道癌 肺癌 结直肠癌 乳腺癌
我国恶性肿瘤的发展趋势
肺癌、结直肠癌和乳腺癌 —— 发病和死亡有上升趋势
宫颈癌和鼻咽癌 —— 发病和死亡有下降趋势
CA Cancer J Clin. 2005;55(2):74-108
CA Cancer J Clin. 2005;55(2):74-108
第一节 对肿瘤认识发展的历史
一、中医对肿瘤的认识
在殷周时代, 甲骨文上就已记有“瘤”的病名。 两千多年前的《周礼》一书中也有肿瘤的记载, 称之为“肿疡”。 “癌”字自明代开始使用。 用“癌”字来翻译“cancer”,指各种恶性肿瘤, 始于19世纪末和20世纪初 。
中医认为肿瘤的发生是由于气血凝滞。
城市地区
男
肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食道癌
女
乳腺癌 肺癌 胃癌 结直肠癌 肝癌
农村地区
男
胃癌 肝癌 胃癌 食道癌 结直肠癌
女
胃癌 肺癌 肝癌 食道癌 结直肠癌
12909034-12909075年 我国恶性肿瘤死亡率(前5位)抽样调查结果
城市地区
男
肺癌 肝癌 胃癌 食道癌 结直肠癌
女
肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 乳腺癌
1、1/3的肿瘤是可以预防的 2、1/3的肿瘤通过现有的诊治手段,早期发
现是可以治愈的。 3、1/3的肿瘤合理运用现有的医疗方法,可
提高疗效,减轻痛苦,延长生存期。
肿瘤治疗的常用手段
近年来肿瘤治疗的进展主要表现在
1、强调采用循证医学指导下的个体化多学科综合治疗。 2、强调生存率与生活质量并重原则 3、各学科自身研究的深化,如
肿瘤学的基础知识与临床应用
肿瘤学的基础知识与临床应用肿瘤学是研究肿瘤(癌症)的起因、发展、治疗和预防的学科。
随着现代医学的不断进步,人们对肿瘤学的基础知识和临床应用有了更深入的了解。
本文将介绍肿瘤学的基础概念和最新研究成果,并探讨其在临床实践中的应用。
一、肿瘤学的基础知识1. 细胞生长与分裂在正常情况下,细胞生长和分裂受到严格的调控,以维持组织和器官的正常结构和功能。
然而,当细胞的生长和分裂出现异常时,就会导致肿瘤的发生。
2. 癌症的发生机制癌症是由一系列基因突变和功能异常所引起的。
这些突变可能是遗传的,也可能是后天获得的。
常见的突变包括致癌基因的激活以及抑癌基因的失活。
3. 肿瘤的分类与分级根据肿瘤组织起源的不同,肿瘤可以被分为良性和恶性肿瘤。
恶性肿瘤具有侵袭性和转移性,会对身体造成严重的损害。
肿瘤还可以根据组织学类型和分级来进行分类,这有助于确定治疗方案和预测预后。
4. 肿瘤的诊断与治疗肿瘤的诊断常常通过临床症状和体征以及各种影像学和实验室检查来进行。
一旦确诊,治疗的选择通常包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。
针对特定类型的肿瘤,还可以采用靶向治疗和免疫治疗等新兴的治疗手段。
二、肿瘤学的临床应用1. 分子标志物的应用肿瘤发展过程中伴随着一系列的分子变化,这些变化可以作为肿瘤的标志物。
通过检测和分析这些分子标志物,可以实现早期诊断、疾病监测和预后评估。
现在,许多肿瘤的治疗方案已经开始根据患者的分子标志物来进行个体化定制,以提高治疗效果。
2. 靶向治疗的进展靶向治疗是指针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗。
通过选择性地干扰癌细胞的增殖、存活和侵袭能力,靶向治疗可以达到较好的治疗效果。
许多靶向药物已经在临床实践中得到应用,如EGFR抑制剂和HER2抑制剂等。
3. 免疫治疗的突破免疫治疗利用机体自身的免疫系统来攻击和消灭肿瘤细胞。
近年来,免疫检查点抑制剂的出现改变了肿瘤治疗的格局。
这些药物可以抑制肿瘤细胞对免疫系统的逃逸机制,提高机体对肿瘤的免疫应答,获得良好的治疗效果。
临床肿瘤学概述
• 临床肿瘤学简介 • 肿瘤的诊断与评估 • 肿瘤的治疗方法 • 肿瘤的预防与控制 • 临床肿瘤学研究进展
01
临床肿瘤学简介
定义与分类
定义
临床肿瘤学是研究肿瘤疾病的发生、 发展、预防和治疗的一门医学学科。
分类
根据肿瘤的性质和来源,临床肿瘤学 可分为内科、外科、放疗等多个专业 领域。
内窥镜检查是一种通过人体自然腔道或切口插入细长管道,观察组织内部情况的 检查方法。
详细描述
内窥镜检查可以直接观察肿瘤的形态、颜色、质地等特征,同时可以获取组织样 本进行病理学诊断。常见的内窥镜检查包括胃镜、肠镜、支气管镜等。
病理学诊断
总结词
病理学诊断是通过组织病理学检查,对肿瘤的良恶性、分化程度等进行判断。
临床肿瘤学研究进展
肿瘤免疫治疗
免疫检查点抑制剂
01
通过阻断免疫细胞表面的检查点,如CTLA-4和PD-1,来恢复
免疫细胞的抗肿瘤活性。
Байду номын сангаас细胞免疫疗法
02
利用患者自身的免疫细胞,经过基因改造或激活后回输到体内,
以攻击肿瘤细胞。
肿瘤疫苗
03
通过接种疫苗来激发机体对肿瘤抗原的免疫反应,从而预防或
治疗肿瘤。
通过全身或局部给药途径,使用 化学药物杀死或抑制肿瘤细胞的
生长。
靶向治疗药物
针对肿瘤细胞特有的基因突变或异 常表达的蛋白,设计具有针对性的 药物。
免疫治疗药物
通过调节人体免疫系统,增强机体 对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
放射治疗
放疗方式
包括体外照射和体内照射, 利用放射线杀伤或抑制肿 瘤细胞的生长。
详细描述
病理学诊断是肿瘤诊断的金标准,通过获取肿瘤组织样本,在显微镜下观察细胞的形态、排列、染色等情况,对 肿瘤进行定性诊断。
肿瘤学专业名词解释
肿瘤学专业名词解释肿瘤学专业名词解释肿瘤学是一门研究肿瘤的学科,涉及肿瘤的发生机制、诊断和治疗等方面。
在肿瘤学中,有许多专业名词需要我们来深入理解。
在本文中,我将为您解释其中一些重要的肿瘤学专业名词,帮助您更好地掌握这一领域的知识。
1. 肿瘤(Tumor)肿瘤指的是人体组织中异常增生的物质,它可以是良性的或恶性的。
良性肿瘤不会侵犯周围的组织或扩散到其他部位,而恶性肿瘤则具有侵袭性,能够侵犯周围的组织和器官,并通过血液或淋巴系统扩散到远处,形成转移。
2. 癌症(Cancer)癌症是一种恶性肿瘤,它的特点是细胞无法正常生长和分化,导致细胞异常增殖,并形成肿块。
癌症可以发生在人体的各个组织和器官,如乳腺癌、肺癌、结肠癌等。
3. 原发肿瘤(Primary Tumor)原发肿瘤指的是恶性肿瘤最初发生的部位,也就是肿瘤发生的起点。
在癌症中,原发肿瘤通常是最先被发现和诊断的。
4. 转移性肿瘤(Metastatic Tumor)转移性肿瘤是指肿瘤从原发部位扩散到其他器官或组织,形成的新的肿瘤灶。
转移是癌症最常见的特征之一,也是导致癌症病人死亡的主要原因之一。
5. 转移(Metastasis)转移是指癌细胞从原发肿瘤转移到其他部位形成转移灶的过程。
转移可以通过血液循环或淋巴系统进行。
转移的过程中,癌细胞需要穿过血管或淋巴管壁,并在新的器官或组织中定居生长。
6. 细胞凋亡(Apoptosis)细胞凋亡是一种正常的细胞死亡过程。
在细胞凋亡中,细胞通过程序性的自我降解来消亡,这是人体维持正常组织结构和功能的重要机制。
然而,在肿瘤发生过程中,细胞凋亡的机制常常受到损害,导致异常细胞的过度增殖。
7. 基因突变(Gene Mutation)基因突变是指基因序列发生改变导致基因功能的改变。
在肿瘤学中,基因突变是癌症发生和发展的关键因素之一。
它可以导致细胞增殖的调控失常、细胞凋亡的异常以及转移能力的增强。
8. 化疗(Chemotherapy)化疗是一种经过系统或局部给药的抗癌治疗方式。
肿瘤学基础知识教学设计
鼓励人们参加定期体检,特别是针对高发肿瘤的筛查项目,如乳 腺癌、宫颈癌等。
提高诊断技术
加强医疗机构的诊断能力,采用先进的影像学、实验室和病理学技 术,提高肿瘤的早期诊断率。
患者教育与自我检查
教育患者了解肿瘤的早期症状,学会自我检查,及时发现异常情况 并就医。
三级预防:改善患者生活质量,延长生存期
免疫逃逸机制在肿瘤中作用
肿瘤细胞抗原性减弱或丧失
01
肿瘤细胞可能通过减少或改变其表面抗原的表达来逃避免疫系
统的识别和攻击。
免疫抑制因子的作用
02
肿瘤细胞可能分泌免疫抑制因子来抑制免疫细胞的活性和功能
,从而降低免疫系统对肿瘤的清除能力。
免疫细胞浸润和功能异常
03
肿瘤微环境可能导致免疫细胞的浸润和功能异常,使免疫系统
黑色素瘤
一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成年人,发生于皮肤、 粘膜和内脏器官,黑色素瘤的预后多数较差,晚期可有淋巴道及血液转移。
06
诊断方法与治疗原则简述
常用诊断方法介绍及优缺点比较
01
病理学诊断
通过组织活检、细胞学检查等手段,对肿瘤进行病理学分型,确定良恶
性及肿瘤的组织起源。优点是准确性高,缺点是创伤性较大。
02
肿瘤基本概念及分类
肿瘤定义及特点
肿瘤是一类细胞异常 增生而形成的局部肿 块,常表现为组织结 构的异常。
肿瘤的发生是多因素 、多步骤的复杂过程 ,涉及遗传、环境等 多种因素。
肿瘤具有自主性生长 、侵袭性和转移性等 特点。
良性肿瘤与恶性肿瘤区别
组织分化程度
良性肿瘤分化成熟,异型性小;恶性肿瘤分化差,异型性 大。
生长速度
肿瘤学基础知识题库
肿瘤学基础知识题库肿瘤学是研究肿瘤的发生、发展、诊断和治疗的学科。
对于从事肿瘤学研究或临床工作的人员来说,熟悉肿瘤学的基础知识是非常重要的。
下面是一些常见的肿瘤学基础知识题目,希望能够帮助大家更好地了解肿瘤学。
一、选择题1. 下列哪种情况可以增加患肺癌的风险?A. 饮食中摄入大量新鲜蔬菜和水果B. 长期接触含氯气体和化学品C. 经常进行有氧运动D. 定期接受体检并重视个人健康2. 什么是恶性肿瘤?A. 细胞异常增生,无侵袭性和转移性B. 细胞以正常速度增生,有侵袭性但无转移性C. 细胞异常增生,有侵袭性和转移性D. 细胞以正常速度增生,无侵袭性但有转移性3. 下列哪项不是肿瘤常见的诱因之一?A. 遗传因素B. 吸烟、酗酒C. 高血压、糖尿病D. 长期接触致癌物质4. 肿瘤的早期症状常常是什么?A. 持续发热、咳嗽B. 明显的疼痛和肿块C. 消瘦、乏力D. 头晕、恶心5. 下列哪种检查方法可以用于肿瘤的早期诊断?A. X线检查B. 超声波检查C. CT扫描D. 血液检查二、判断题1. 良性肿瘤不会对周围组织产生侵袭性和转移性。
(√)2. 化疗是应用药物杀灭体内肿瘤细胞的一种治疗方法。
(√)3. 肿瘤的分期是根据肿瘤的大小、深度和有无转移情况来确定的。
(√)4. 放疗是使用精确的高能射线照射肿瘤组织,杀灭肿瘤细胞。
(√)5. 食物中的人工添加剂和防腐剂对肿瘤的发生并无影响。
(×)三、填空题1. 肿瘤的鉴别诊断包括临床表现、_____、病理组织学等多种方法。
2. 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌患者常出现乳房肿块、_____等症状。
3. 肿瘤可按照其组织的起源分为_____,_____和混合性肿瘤。
4. 化疗的药物选择应根据肿瘤的_____、_____和患者的身体情况来确定。
5. 肿瘤的预防措施包括良好的生活习惯、定期体检和_____。
四、简答题1. 请简要介绍肿瘤的分类和分期。
2. 请简述肿瘤的预防措施。
肿瘤学简答题汇总
肿瘤学简答题汇总1. 什么是肿瘤学?什么是肿瘤学?肿瘤学是研究肿瘤(癌症)的科学领域,主要涉及肿瘤的发生、发展、治疗以及预防等方面的知识。
2. 什么是良性肿瘤?什么是良性肿瘤?良性肿瘤是指细胞无法正常生长和调控,但不会侵犯周围组织或扩散到其他部位。
良性肿瘤通常较小,不会对身体造成严重威胁。
3. 什么是恶性肿瘤?什么是恶性肿瘤?恶性肿瘤是指细胞发生异常变异,具有侵袭性和转移性,能够侵犯周围组织并转移到其他部位。
恶性肿瘤通常会对身体造成严重的健康问题。
4. 肿瘤是如何形成的?肿瘤是如何形成的?肿瘤的形成是由于细胞的DNA发生突变,导致细胞异常增殖和分化失控。
这些异常细胞会聚集在一起形成肿块。
5. 有哪些导致肿瘤形成的风险因素?有哪些导致肿瘤形成的风险因素?导致肿瘤形成的风险因素包括遗传因素、年龄、生活方式、环境因素、吸烟、暴露于致癌物质、饮食惯等。
6. 肿瘤的早期诊断为什么重要?肿瘤的早期诊断为什么重要?肿瘤的早期诊断能够提供治疗的最佳时机,有助于提高治疗成功的可能性,并能减少对患者身体的损害。
7. 肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗等。
具体选择治疗方法需要根据肿瘤类型、阶段和个体情况来确定。
8. 如何预防肿瘤的发生?如何预防肿瘤的发生?预防肿瘤的方法包括保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟、限制酒精摄入以及避免长期接触致癌物质。
此外,还应定期进行体检以及筛查常见的肿瘤类型。
以上就是关于肿瘤学常见问题的简要回答。
如果您对特定主题有更深入的兴趣,欢迎提出。
基础医学肿瘤学专业特色-概述说明以及解释
基础医学肿瘤学专业特色-概述说明以及解释1.引言1.1 概述基础医学肿瘤学专业是一门研究肿瘤的起源、发展、进展以及治疗的学科。
随着现代医学的发展,肿瘤已成为全球范围内最具严重威胁的疾病之一。
因此,在肿瘤的病因、发病机制以及预防、治疗等方面的研究也显得尤为重要。
基础医学肿瘤学专业的出现就是为了适应这一研究需要。
在肿瘤学专业中,基础医学肿瘤学是一个重要的领域,它主要研究肿瘤的基本科学问题,包括肿瘤的分子生物学特征、发病机制以及治疗靶标等。
基础医学肿瘤学通过细胞和分子水平的研究,揭示了肿瘤发生发展的关键因素和路径,并为肿瘤的预测、诊断和治疗提供了理论基础。
在基础医学肿瘤学专业中,学生需要学习细胞生物学、分子生物学、遗传学、免疫学、生物化学等基础科学知识,并结合临床实践来深入研究肿瘤。
在实验室中,学生将学会运用先进的实验技术,如基因编辑、细胞培养、蛋白质分析等,来探索肿瘤发展的机制。
基础医学肿瘤学专业的特色在于其深入研究肿瘤的基本科学问题,为肿瘤的预防、诊断和治疗提供理论支持。
通过这门专业的学习,学生将获得丰富的实验经验和科研能力,为将来从事肿瘤相关的临床工作或科研工作打下坚实基础。
此外,基础医学肿瘤学专业也为学生提供了广阔的发展空间,他们可以选择进一步深造,成为优秀的肿瘤科学家或临床肿瘤医生。
总而言之,基础医学肿瘤学专业具有重要的学术价值和临床意义,对于促进肿瘤学的发展和提高肿瘤治疗水平起着不可或缺的作用。
1.2文章结构文章结构部分是指对整篇文章的结构进行概述和说明,以便读者在阅读之前能够对文章的组成和逻辑有所了解。
具体编写如下:2. 正文正文部分是本文的核心内容,旨在介绍基础医学肿瘤学专业的特色。
本部分将分为多个子章节,分别对不同的特色进行详细阐述,以全面展示该专业的独特之处。
2.1 子章节1子章节1将对基础医学肿瘤学专业的第一个特色进行介绍。
该特色是该专业的独特优势之一,对该专业的专业性和学术水平起到重要的支撑作用。
肿瘤学概论
病程:良性肿瘤相对较长,恶性肿瘤短
儿童及青年恶性肿瘤发展迅速
老年患者恶性肿瘤发展慢
个人史及既往史:
癌前病变或相关疾病
不良生活方式所引起的癌症
职业因素有关的接触史与暴露史
家族多发史或遗传史
体格检查
肿块部位:不同疾病状态都可引起 肿块。炎症、增生、畸形和肿瘤。 不同解剖部位、不同组织发生肿瘤 性质不一。
糖蛋白类肿瘤标志
正常细胞向恶性肿瘤细胞演变过程 中,癌细胞膜蛋白质发生糖基化。
CA-125:上皮性卵巢癌 CA-199:胰腺癌 CA-153:乳腺癌 CA-50:胃肠道恶性肿瘤,胰腺癌 CA-242:结肠癌,胰腺癌,肺癌
酶类肿瘤标志
酸性磷酸酶(ACP):已转移的前列腺 癌活力增加
碱性磷酸酶(ALP):恶性肿瘤发生骨 转移者
内分泌因素:雌激素,催乳素:乳腺癌; 雌激素:子宫内膜癌;雄激素:前列腺 癌
免疫因素:器官移植,免疫抑制剂, AIDS。
营养因素:高脂饮食:乳腺癌,结肠癌
精神因素:长期抑郁:胃癌
不良生活方式导致的肿瘤
与烟草有关的肿瘤:肺癌,胰腺癌,膀胱癌, 肾癌。
与饮食有关的肿瘤: (1) 硝酸盐,亚硝酸盐,低维生素,霉菌毒素:
PET—CT诊断:右上肺周围型肺癌
右下肺癌伴右肺门、纵隔、双锁骨上 窝、
肝脏、骨骼及脑内多处、多发转移灶
肿瘤内镜诊断
直观、取材、对小病变摘除治疗。 目前应用较多的是纤维电子内镜, 如胃镜、肠镜、支气管镜等。
胸腔镜、腹腔镜、子宫镜、阴道镜
肿瘤的病理诊断
明确肿瘤的性质、分类及分级; 明确肿瘤的大小、范围、浸润程度及与周围组
通常良性肿块声像图显示均匀、边缘齐 整、后缘回声增强,反之则为恶性肿瘤。
临床肿瘤学知识点
临床肿瘤学知识点
肿瘤是什么?肿瘤是一种由体内细胞异常增殖形成的组织肿块,其
生长和扩散往往会对人体造成危害。
肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤
两种类型。
在临床肿瘤学中,重点研究恶性肿瘤,即癌症,旨在挖掘
治疗和预防癌症的有效方法。
以下是临床肿瘤学的一些重要知识点:
1. 癌症的发病机制:癌症的发病过程是一个复杂的多因素、多步骤
的过程。
遗传因素、环境因素、生活方式、病毒感染等都可能导致细
胞基因突变和异常增殖,最终形成癌症。
2. 癌症的诊断:临床肿瘤学的重要任务之一是准确诊断各类癌症。
常用的诊断方法包括临床体征观察、影像学检查(如CT、MRI等)、
病理学检查(如组织活检)、血液学检查等。
3. 癌症的治疗:治疗癌症的方法多种多样,包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
个体化治疗是当前癌症治疗的一
个重要趋势,力求根据患者的基因型和表型特征,精准选择最佳治疗
方案。
4. 癌症的预防:预防癌症是临床肿瘤学的另一大重点。
通过健康生
活方式、规范饮食、定期体检、避免致癌物质等手段,可以有效降低
癌症的发病率。
5. 癌症的研究与前沿:随着科技的不断进步,临床肿瘤学领域也在
不断取得新的突破。
如基因检测技术的应用、肿瘤免疫治疗的开发等,为癌症的治疗和预防带来了新的希望。
在日常临床实践中,医生需要掌握扎实的肿瘤学知识,不断学习更新的研究成果,为患者提供更好的治疗和护理。
只有不断提高自身的专业素养,才能更好地应对不断发展变化的肿瘤学挑战,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
肿瘤学试题(附答案)
肿瘤学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肿瘤的基本特征不包括( )。
A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失正确答案:C2、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
A、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌B、巨块型癌直径>10cmC、结节型易发生癌结节破裂出血D、巨块型易发生坏死引起肝破裂E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案:C3、从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为( )。
A、脑胶质瘤B、肾癌C、肺癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正确答案:D4、下列哪项是G2/M检测点的核心?( )A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、Cdc2E、CDK4正确答案:D5、制定GCP的目的除外( )。
A、保障受试者生命安全B、保证临床试验过程规范可靠C、保障受试者权益和隐私D、保证临床试验结果科学可信E、促进新药研发正确答案:E6、关于LAK细胞,下列说法错误的是( )。
A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用B、具有细胞毒性效应C、其实质是NK细胞D、能被大剂量IL-2诱导E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚正确答案:C7、属于串联结构的器官是( )。
A、脊髓B、心脏C、肺D、肾E、肝正确答案:A8、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?( )A、卵巢癌B、宫颈癌C、阴道癌D、直肠癌E、外阴癌正确答案:B9、人事招录、评审、聘任过程中应遵循( )原则。
A、公平、公正、公示B、公平、公开、公告C、公平、公正、公告D、公告、公示、公开E、公平、公正、公开正确答案:E10、不符合外阴尖锐湿疣的描述是( )。
A、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度B、呈淡红色、乳头状、斑块状病变C、不累及子宫颈黏膜D、好发于外阴、肛周、阴道黏膜E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞正确答案:C11、关于声门癌的描述正确的是( )。
肿瘤学名词解释
肿瘤学名词解释一. 名词解释:1.重点控制9大肿瘤:胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、白血病2.放射敏感性:肿瘤细胞受到射线照射后的反应程度:缩小的程度以及速度。
3.分裂细胞增殖率:细胞周期的长段4.生长比例:GF:肿瘤内进行增殖的细胞数目与总数之比例。
5.亚致死性放射损伤SLD:细胞接受照射后,在一定时间内可以完全修复的损伤。
SLD在放射后立即开始被修复。
低LET射线有SLD,高LET射线无SLD。
6.PLD:潜在致死性放射损伤:细胞接受非致死性剂量照射后,可以通过自身修复机制来修复放射损伤。
PLD介于SLD和致死性损伤之间。
PLD后的结局可以不一样,某种情况下死亡、某种情况下可以修复。
抑制细胞分裂的环境有利于PLD的修复。
7.胸腺瘤的病理组织学分类①上皮细胞型:;②淋巴细胞型:;③混合型:,8.524 神经源性肿瘤临床特点?●好发于后纵隔。
●成人多为良性,儿童约1/2为恶性;女略多于男。
●无论良、恶性,治疗首选手术9.溃疡癌变的可能2.裂隙征3.息肉样缺损4.小段环堤形成5.粘膜呈杵状增粗。
6.胃壁僵硬10.恶性肿瘤的外科治疗原则●明确诊断、分期:制订合理治疗方案●全面考虑,选择合理的术式●两个最大”的原则,亦即最大限度切除肿瘤和最大限度保护正常组织和功能。
两者有矛盾时,应服从前者。
●根据患者年龄、全身状况和伴随疾病选择术式:●防止医源性播散:,11.Karnofsky评分:●100 正常无症状●90 有轻微症状和体征●80 可勉强正常活动,有症状和体征●70 不能维持正常的活动以及工作,生活可自理自理●60 多数生活自理,有时需要人帮助●50 常需要人照顾以及医疗●40 生活不能自理,需要特别照顾●30 严重不能自理,需要住院●20 病重,需要积极住院●0 死亡12.恶性肿瘤多学科综合治疗的基本原则●局部与全身并重的原则●分期治疗的原则●个体化治疗的原则:●生存率与生活质量并重。
肿瘤学概论及肿瘤诊断PPT课件
通过症状和体征,进行初 步判断是否可能存在肿瘤 。
通过X光、CT、MRI等影 像学检查,观察肿瘤的大 小、位置和侵犯范围。
通过活检或手术切除,进 行病理组织学检查,确定 肿瘤的性质和分化程度。
进行全身检查,了解肿瘤 是否转移和转移的范围。
根据诊断结果,制定个性 化的治疗方案。
肿瘤诊断的策略与决策分析
通过检测血液、尿液等生物样 品中的生化指标和免疫学指标 对肿瘤进行辅助诊断的方法。
肿瘤标志物检测
检测血清或其他体液中的肿瘤 标志物,如AFP、CEA等,对 某些肿瘤具有较高的辅助诊断 价值。
生化指标检测
检测与肿瘤相关的生化指标, 如酶活性、蛋白质含量等,有 助于了解肿瘤的生长和代谢情 况。
免疫学检测
常用肿瘤标志物的检测与应用
甲胎蛋白(AFP)
用于诊断肝癌,尤其是原发性肝癌。
癌胚抗原(CEA)
用于结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤的辅助诊断和监测。
CA19-9
用于胰腺癌、结巢癌的辅助诊断和监测。
肿瘤标志物的临床意义与局限性
临床意义
肿瘤标志物检测有助于早期发现肿瘤,辅助临床诊断,监测病情进展,评估治疗效果和预后。
THANK YOU
感谢聆听
价值。
总结词
通过组织病理学检查对肿瘤进行 确诊的方法。
免疫组织化学诊断
利用抗原抗体反应原理,对肿瘤 组织进行免疫组织化学染色,有 助于鉴别肿瘤类型和来源。
分子病理学诊断
通过对肿瘤组织进行分子生物学 检测,如基因突变、融合基因等 ,有助于预测肿瘤的恶性程度和 预后。
生化与免疫诊断
01
02
03
04
总结词
肿瘤的症状与体征
肿瘤学简答题论述题汇总
肿瘤学简答题论述题汇总1. 什么是肿瘤?肿瘤是一个广义的术语,指的是在机体组织中异常增生的细胞群。
肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
良性肿瘤指的是细胞生长受限,不会向周围组织扩散或转移至其他部位,通常不会对机体造成严重损害。
恶性肿瘤则指的是细胞生长失控,可侵犯周围组织,甚至转移到其他器官,对机体造成重要威胁。
2. 请简述癌症的发病机制。
癌症的发病机制非常复杂,涉及多个因素。
一般来说,癌症的发生可以通过以下几个步骤来理解:- 基因突变:癌症发生最重要的原因是机体细胞的基因突变。
这些突变可以是基因组的DNA序列发生变化,或者是染色体结构发生改变。
这些突变可能是由于遗传因素、环境因素(例如辐射、化学物质),或者是细胞自身的复制错误造成的。
基因突变:癌症发生最重要的原因是机体细胞的基因突变。
这些突变可以是基因组的DNA序列发生变化,或者是染色体结构发生改变。
这些突变可能是由于遗传因素、环境因素(例如辐射、化学物质),或者是细胞自身的复制错误造成的。
- 异常细胞生长和分化:基因突变导致了肿瘤相关基因的异常表达,从而使细胞的生长和分化过程受到改变。
正常细胞会在一定时间内进行有序的增殖、分化和凋亡,但癌细胞失去了这种调控机制,导致异常细胞的无限制增殖。
异常细胞生长和分化:基因突变导致了肿瘤相关基因的异常表达,从而使细胞的生长和分化过程受到改变。
正常细胞会在一定时间内进行有序的增殖、分化和凋亡,但癌细胞失去了这种调控机制,导致异常细胞的无限制增殖。
- 侵袭和转移:恶性肿瘤的特点之一就是能够侵犯周围组织,并通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位,形成远处转移灶。
这是癌症的最危险的特性之一,也是治疗的难点所在。
侵袭和转移:恶性肿瘤的特点之一就是能够侵犯周围组织,并通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位,形成远处转移灶。
这是癌症的最危险的特性之一,也是治疗的难点所在。
3. 请简述免疫治疗在癌症治疗中的应用。
免疫治疗是近年来癌症治疗领域的一项重要进展。
肿瘤学名词解释
肿瘤学名词解释肿瘤学是研究肿瘤(癌症)的科学领域。
肿瘤学的重要词汇包括以下几个方面的解释:1. 肿瘤:肿瘤是由异常细胞不受控制地增殖而形成的可恶性(恶性)或良性(非恶性)肿块。
恶性肿瘤可以侵入周围组织并通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。
2. 恶性肿瘤:恶性肿瘤是指具有侵袭性和转移能力的肿瘤,也被称为癌症。
恶性肿瘤可以通过侵犯周围组织和器官,破坏正常功能,并为患者的生命带来严重威胁。
3. 良性肿瘤:良性肿瘤是指细胞增殖异常但不具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
良性肿瘤通常在原位生长,不会扩散到其他部位,并且大多数情况下对患者的健康没有重大威胁。
4. 原位癌:原位癌是一种肿瘤形态学诊断术语,指的是肿瘤细胞在其起源部位的正常位置上增殖,没有侵犯周围组织或扩散到其他部位。
5. 转移性癌:转移性癌是恶性肿瘤的一种类型,指的是癌细胞能够离开原发肿瘤部位,通过血液或淋巴系统扩散到其他部位,并在新生长的部位形成转移灶。
6. 术语:在肿瘤学中,有很多术语用于描述不同类型、分期和治疗方案的肿瘤。
例如,TNM分期系统用于描述癌症的临床分期,包括原发肿瘤大小(T)、淋巴结侵犯与否(N)和远处转移情况(M)。
7. 化疗:化疗是一种使用药物来杀死或阻止癌细胞生长和分裂的治疗方法。
化疗可以通过注射、口服或静脉输液等方式进行。
8. 放疗:放射疗法使用高能射线(如X射线或γ射线)照射癌细胞,破坏DNA并抑制细胞生长。
放疗可以用于原发肿瘤部位的局部治疗,或用于治疗扩散到其他部位的转移性癌症。
9. 手术:手术是一种通过切除肿瘤组织来治疗癌症的方法。
手术可以用于切除原发肿瘤、淋巴结清扫和去除转移灶等。
深入讨论:肿瘤学涉及广泛的研究领域,包括肿瘤发生机制、肿瘤生长和扩散过程、癌症的预防、诊断和治疗方法。
研究人员利用肿瘤学的知识来开发新的抗癌药物、生物标志物以及有效的治疗方案。
癌症的发生机制包括遗传和环境风险因素的相互作用。
在癌细胞的遗传学研究中,突变是引发癌症发生的重要因素之一。
肿瘤基础知识培训
肿瘤生长速度 (Gompertzian 曲线)-对数速度
一万亿个细胞 1012 1010
108
106
细胞数 (对数)
104
一公斤肿瘤
致命的细胞数量
1cm 3
肿块
临床容易检测到的肿块 临床可诊断的最小肿块
临床不易察觉的肿块
102
一个细胞 100
时间
25
三、肿瘤的重要概念
肿瘤定义
• 肿瘤:人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在某些不良因素的长期作用下,某部的细 胞群,出现的过度增生或异常分化而生成的新生物,在局部形成肿块。但它与正常的组 织和细胞不同,不按正常细胞的新陈代谢规律生长,而变得不受约束和控制,导致了细 胞呈现异常的形态、功能和代谢,以致可以破坏正常的组织器官的结构并影响其功能。 人体在生长的过程中虽常有肿块形成,但肿块不一定都是肿瘤。
21
肿瘤发生机制
• 是一种基因病,它是指细胞在致瘤因素作用下,基因发生了改变,失去对其生长的正常 调控,导致异常增生。
• 细胞核基因的异常可能是引发癌症的基本原因.致癌基因的活化或抑癌基因的缺乏均会 导致癌症的发生 – 可引发癌症的异常基因称为致癌基因 – 可抑制癌症发生的基因称为抑癌基因
22
肿瘤发生机制---基因突变
致瘤因素 基因突变 细胞突变 肿瘤
• 良性肿瘤:机体内某些组织的细胞发生异常增殖
27
肿瘤性增生与炎症、修复性增生的区别
肿瘤性增生 1、不同程度地失去不分化成 熟的能力,具有异常的形态 和功能。
2、生长旺盛,具有相对自主 性,原因除去,肿瘤细胞仍 继续生长。 3、具有侵袭性和转移,对机 体具有危害性。
肿瘤基础知识培训
1
肿瘤基础知识
肿瘤学概论教学课件ppt
环境因素控制
减少暴露在有害环境因素中,如辐射、化学致癌物等。
筛查与早期诊断
常规筛查
开展常规筛查项目,如乳腺、宫颈、结肠等癌症的筛查,以早期 发现肿瘤迹象。
早期诊断
提高对肿瘤早期症状的认识,及时就医并进行相关检查,以实现 早期诊断和治疗。
肿瘤的分类和分级
肿瘤的分类
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。其中,良性肿瘤生长缓慢,对机体影 响较小;恶性肿瘤生长迅速,可以浸润破坏器官,甚至危及生命。
肿瘤的分级
恶性肿瘤根据细胞的分化程度、异型性、核分裂象数目等分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 Ⅳ级,级别越高,恶性程度越高。
肿瘤对机体的影响
局部影响
肿瘤可以压迫、阻塞、浸润和破坏器官,导致器官功能受损甚至丧失。
免疫疗法
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤,包括抗体药 物、细胞免疫治疗等方法。
细胞凋亡诱导疗法
通过诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗肿瘤的目的,如利用 化学药物或基因疗法。
肿瘤研究的前沿和挑战
肿瘤干细胞
研究肿瘤干细胞的特性和作用,以探索新的治疗 策略。
转移和复发
研究肿瘤转移和复发的机制,以提高患者的生存 率。
06
肿瘤研究进展
新兴肿瘤研究领域
肿瘤基因组学
研究肿瘤细胞的基因组变异,以揭示肿瘤的发生、发展和转移 的机制。
肿瘤免疫学
研究免疫系统与肿瘤之间的关系,探讨免疫疗法在肿瘤治疗中 的应用。
肿瘤细胞信号转导
研究肿瘤细胞内部信号转导通路,以发现新的治疗靶点。
肿瘤治疗的新技术新方法
靶向治疗
利用特定靶点,如肿瘤细胞的特定基因变异或蛋白质, 设计针对性的治疗药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1肿瘤机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的C右基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致C异常增殖而形成的新生物可分为良性肿瘤,恶性肿瘤和交界恶性肿瘤
2癌上皮组织的恶性肿瘤统称为癌
3肿瘤标志物指伴随肿瘤出现,在量上通常增加的糖类抗原,激类,受体,酶或代物产物形式的蛋白质癌基因抑癌基因及其相类产物等成分,这些成分是由肿瘤C产生和分泌的,或是被释放的肿瘤C结构的一部分,它不仅存在于肿瘤组织C内,还被释放至血清或其他体液中,能在一定程度上反映体内肿瘤存在及相关生物学特性的一类物质
4根治性手术治愈性手术对上皮来源的恶性肿瘤而言为根治性手术,是指肿瘤所在的器官大部分或全部切除,连同区域淋巴结做整块切除,若侵犯临近脏器,受侵犯的器官也应该做部分或全部切除。
5姑息性手术晚期肿瘤患者已失去手术治愈的机会,但在许多情况下,为了缓解某些无法耐受的症状,减轻痛苦,防止可能发生的严重并发症,提高患者生活质量,或为下一步其他治疗创造条件而采取各种姑息性手术。
姑息治疗通过及时全面评估和控制疼痛及躯体,社会心理等痛苦症状,预防和缓解心神痛苦,从而改善面临致命疾病威胁的患者及其家属的生活质量。
6细胞周期型非特异性药物直接破坏DNA双链,可杀伤包括休止期C在内的各种增值状态的C,对癌C作用强而快,在能耐受的毒性范围内,剂量效应曲线接近之嫌,在浓度和时间关系中,浓度是主要因素。
细胞周期特异性药物只能杀伤处于增值周期中特定时相的细胞,有些药物可在几个是想同时发挥作用,作用弱而慢,需要一定时间才能发挥杀伤作用(剂量效应曲线是一条渐近线,小剂量时类似直线,达到一定剂量后不再上升而出现平台。
)时间是主要疗效影响因素,因此需要持续给药。
7疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现存的或潜在的组织损伤,是一种主观感受,受环境和情感影响,不仅仅是一种简单的生理应答。
8放射治疗
9肿瘤发生的危险因素
1环境因素:化学因素物理因素电离辐射紫外线矿物纤维生物因素病毒C寄生虫生活方式内在因素遗传因素免疫因素营养因素激素水平
10肿瘤的三级预防1一级预防即病因预防主要针对危险因素进行干预。
2二级预防即发病学预防,着重于早期发现,早期诊断,早期治疗,主要针对特定高危人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,抓住治疗的最佳时期,使肿瘤患者得到及时治疗而康复痊愈。
3三级预防,即康复预防主要是改善肿瘤患者的生活质量和预后。
11肿瘤的侵袭和转移的主要途径1侵袭的主要途径沿组织间隙肿瘤C侵袭周围间质后,一般都在基质中压力最小处生长增值,形成不规则肿块,即直接播散或直接蔓延。
2沿淋巴管肿瘤C侵入局部淋巴管,沿淋巴管连续生长蔓延,扩张的充满肿瘤C的淋巴管形成白色条状细网。
3沿血管肿瘤C侵入局部毛细血管或小静脉后沿血管壁生长蔓延。
4沿浆膜面或粘膜面通过浆膜或粘膜下在浆膜面或粘膜面生长。
2转移的主要途径1淋巴转移2血行转移周围间质中浸润的肿瘤C穿透血管内皮C间隙,在血管内形成瘤栓。
3种植转移可导致浆膜面粘膜面或其他部位转移瘤的生长,肿瘤C可由浆膜破口或直接由粘膜面脱落进入腔道。
12良恶性肿瘤的区别
分化程度高低;异型性小大;
核分裂无/少多伴病理性核分裂;
生长方式膨胀性和外生性浸润性和外生性;
与周围组织关系推开或压迫破坏
包膜常有无
边界清不清
生长速度较慢快(短期内速度生长)
继发改变较少出血坏死该坏出血坏死溃烂
13放射线的种类
(1)高能射线{电磁辐射线-高能X线与r射线
{粒子辐射线-电子线质子重离子
(2)低能射线
14化疗药的不良反应。
(1)近期不良反应:①骨髓抑制②胃肠道反应③脱发④心脏毒性⑤肝脏毒性⑥肺毒性⑦神经毒性⑧泌尿系统毒性
(2)远期毒副作用:①生殖毒性{致畸不育}②第二肿瘤③生长发育迟缓
15癌痛的三阶梯治疗.(三阶梯的5原则)
(1)口服给药-最长见得给药途径.简便.安全.易于调整剂量.不易产生依赖性. (2)按阶梯给药:①轻度疼痛-非甾体类抗炎药物合用辅助药物.②中度疼痛-弱阿片类药物合用非甾体类抗炎药物及辅助药物。
③重度疼痛-强阿片类药物合用非甾体类药物及辅助药物。
(3)按时给药:规律性按时给予止痛药,
(4)个体化给药
(5)注意具体细节
16肿瘤分期依据的几个主要原则:(1)肿瘤产生的部位(2)肿瘤的大小及数目(3)区域淋巴结及周围淋巴结的受侵情况(4)远途转移的途径
17良性肿瘤生长方式,
(1)良性肿瘤-膨胀性生长-体积增大。
肿瘤推挤但不侵犯周围组织,分界清楚,
外生性生长-常突出体表,呈乳头性。
息肉样.菜花样
(2)侵润性生长-肿瘤细胞长入并破坏周围组织(还有同上外生性生长别他妈忘了抄)
18肿瘤治疗手段
(1)局部治疗手段:①外科手术治疗②放射治疗③介入治疗(2)全身治疗手段①化学药物治疗②生物治疗③姑息营养心理及康复与治疗④中医中药治疗⑤分子靶向治疗⑥肿瘤基因治疗
19病人来医院应做哪些检查.
(1)体格检查-肿块检查.浅表淋巴结(2)实验室检查-①血尿便常规,肝肾功能检查②肿瘤标志物检查
(3)影像学检查-超声X线CT MRI核素扫描PET-CT (4)内镜检查-消化系统内镜胸腔镜腹腔镜膀胱镜
(5)病理学检查-形态学,免疫学细胞遗传学,分子病理学检查。