自制水袋在心脏直视手术中对足跟及脚踝的效果评价

ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥ ＲＡＩ Ｐ ＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． ６ Ｃ
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自制 水 袋 能 更有 效 的保 护 病 人 足 跟 及 脚 踝 的 皮肤 ， 降低 压 疮 的 发 生 率 。
关键词 ： 心脏手术； 自制 水 袋 ； 压 疮
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文 献标 识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ８ ． ０ ２ ２
文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ｃ一 １ ６ ６ ４ ～ ０ ３
压 疮 是 身 体 局 部 组 织 长期 受 压 ， 血液循环障碍 ， 组 织 营 养 缺 乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损或坏死＿ 】 。 目前 研 究 报 道 引起 压 疮 的 主 要 因 素 有 压 力 、 剪力 、 摩擦 力 、 潮 湿 等 。其 中 压力 是 形 成 压 疮 的 主 要 原 因 。 心 脏 外 科 手 术 创 伤 较 大 、 手 术 时 间较 长 ， 加 上 特殊 体位 的 摆 放 和 体 外 循 环 的 降 温 易 导 致 末 梢 循 环 不 良 。 因此 心 脏 直 视 手 术 时 足 跟 及 脚 踝 的 压 疮 发 生 率 较 高 。护 理 人 员 采 用 自制 水 袋 预 防 心 脏 直 视 手 术 时 足 跟 及脚 踝 的 压疮 ， 成 效 显 著 。现 将 结 果 报 告 如 下 。
Hale Waihona Puke （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ３ —２ ３ ） （ 本文编辑 郭海瑞）
的 应用 ［ Ｊ ］ ． 护理 研 究 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ｌ （ １ ０ Ａ） ： ２ ６ １ ０ ．
自制 水 袋 在 心 脏 直 视 手 术 中对 足 跟 及 脚 踝 的效 果 评 价
赵 叶， 王文 英
志， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ５ ） ： ２ ８ ．
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心血 管 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ （ １ ） ： ２ １—２ ３ ．
作 者 简 介 谢 瑞 雪 ， 主管护师 ， 本科 ， 单 位： ２ ３ ５ ０ ０ ０ ， 安 徽 省 淮 北 市 人 民
ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ １年 １月 一 ２ ｏ １ １ 年 ６月 择期 在体 外 循 环下行心脏直 视手术病人 １ ０ ４例 （ 术前全部无压 疮现象） ， 其中 男４ ８ 例， 女５ ６例 ； 年龄 ２ ５ 岁～７ ９岁 ； 体重 ３ ５ ～９ ０ ｋ ｇ 。将 病 人随机分为对照组和观察组 ， 每组 ５ ７例 ， 两组病人 性别 、 年龄 、 体重 、 心 胸 比例 、 射血分数、 循环时间 、 手 术 时 间 等 差异 无 统 计 学 意义 ， 具 有 可 比性 （ 见表 １ ） 。
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 心脏 直视 手 术 中应 用 自制 水 袋 预 防 足 跟 及脚 踝 压疮 的 效 果 评 价 。［ 方法］ 将１ ０ ０例 心 脏 直 视 手 术 病 人 随 机 分 成 两 组， 对 照 组 用 传 统 方 法预 防足 跟 及 脚 踝 的压 疮 ， 观 察组 使 用 自制 水 袋 进 行 预 防 ， 以压 疮 发 生 率 为 结 果 进 行 统 计 学 分 析 。 ［ 结 果］ 观 察 组 足 跟 及 脚 踝 的压 疮 率 为 １ ． ７ ， 低 于对 照 组 １ ２ ． ３ ， 两组 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。［ 结 论］ 心 脏 直视 手 术 过 程 中使 用
表 １ 两 组 病人 一 般 资 料 比 较
１ ． ２ 方法
① 水 袋 的 制 作 。取 一 次 性 使用 后 的静 脉 营养 袋 （ 简
１ ． ３ 压疮的观察
在病 人 进 入 手 术 间 后 ， 手术后 （ 出室 前 ） 观 察
称３ Ｉ 袋） ， 洗净晾干 ， 注 入 自来 水 至 胶 袋 ２ ／ ３ 满， 驱尽 袋 内 空气 ， 将 注 水 口用 打火 机 烫凝 封 死 。② 水 袋 的放 置 。观 察组 在 手 术 开 始 前 将 自制 水 袋 放 于 足 跟 ， 水袋上包裹布单 ， 对 照 组 使 用 传 统 方 法， 不 使 用 水 袋 。③ 水 袋 预 防 压 疮 的 原 理 。 自制 水 袋 柔 软 ， 表 面 光滑 ， 四面为一个整体 ， 随机 性 大 ， 通 过 增 加 受 压 面 积 而 降 低 足 跟 及 脚 踝 的压 力 ， 从 而 降低 压 疮 的发 生 率 。④ 使 用 水 袋 前 后 ， 足 跟 及 脚 踝 受 压 面 积 的 测 量 方 法 。病 人 人 室 后 仰 卧 于 手 术 床 ， 对 照组直接 画出足跟及脚踝 的受力范 围， 用厘米尺测 出长 、 宽， 计 算 出 面积 。观 察 组 将 自制 水 袋 放 于脚 跟 处 ， 画 出 此 时 的 受 力 范 围， 用厘米尺测出长、 宽， 计 算 出 面积 。