胃转流手术原理
糖尿病通过胃转流手术达到降糖目的!
胃转流手术——糖尿病患者的降糖捷径!随着医学的进步,谁都没想到糖尿病这一古老的“内科”疾病,竟然能在今天用“外科”的方式治好。
内病外治,胃转流手术打破了“糖尿病是不治之症”这一说法,为肥胖症和2型糖尿病患者带来了实实在在的治疗效果。
手术如何实现“降糖”据了解,该手术的独特之处在于改变了食物在胃肠道的流经途径,使高浓度营养物质提前进入肠道远端,刺激肠道远端的多种相关功能细胞(如L-细胞)分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰岛素抵抗,同时改变了多种胃肠激素(如GLP-1)的分泌与表达,促进胰岛β细胞增殖,从而使糖尿病得到了很好的缓解;不仅如此,手术纠正了由于单纯性肥胖所造成的脂肪堆积,因此也是肥胖2型糖尿病患者治疗的最佳选择。
但仍有部分患者担心手术治疗的安全性。
胃转流手术是一项成熟的外科手术,通过对术后患者的长期追踪回访,并未发现不良反应。
术后,除血糖能恢复正常,伴有的如视网膜病变、高血压、高血脂等都得到了有效缓解甚至康复。
此外,胃转流手术治疗糖尿病是一个系统的工程,需要联合内分泌科、外科等多学科的协作保障,包括严格的术前适应症筛查、个体化的手术方案与参数设计、正确的围手术期各种情况的对症处理、规范的健康指导、完善的随访工作等。
胃转流手术的优势:与传统治疗相比,手术治疗糖尿病有八大优势:1、治疗彻底,摆脱终身服药打针,具备临床治愈成功经验;2、各种并发症得以缓解;3、高血压、高血脂等得到有效缓解;4、患者体重恢复正常;5、患病综合治疗成本减少,患者经济负担减轻;6、有效控制、避免了并发症引发的致残、致死;7、治疗时间短,不切除任何器官;8、术后饮食、营养吸收均不受影响。
严格筛查,糖友您适合手术吗?并不是所有人都适合手术治疗,胃转流手术有着严格的适应症:1、所有2型糖尿病患者,在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者,只要无明显手术禁忌的,均可考虑。
2、符合如下条件者,治疗效果更佳:1、胰岛功能经综合评估存在30%以上;2、2型糖尿病患者病程≤15年;3、年龄≤65岁。
什么是胃转流手术
什么是胃转流手术什么是胃转流手术胃转流手术一词源于英文Gastric Bypass,也有人翻译为胃旁路手术。
形式上,该手术改变了食物的生理流向。
因此,被命名为胃转流手术。
而本质上,该手术重建了胃肠道内分泌激素调控机制,改善了胰岛功能。
因而,具有治疗糖尿病的作用。
胃转流手术演变-老术新用胃转流的手术历史可以追捧到1885年,奥地利外科医师Theodor Billroth 首次实施此术式,最初用于治疗胃癌患者,因为远端胃癌病灶切除范围较大,不能回复原有胃肠道的连续性。
因此,设计了重建消化道术式,医学上成为毕Ⅱ式,胃切除术。
20世纪50年代该术式演变为一种减肥手术,通过缩小为容积,减少肠道吸收面积,用于治疗重度肥胖患者。
20世纪50年代后,国内外的临床研究发现:胃转流手术对糖尿病的确切治疗作用,美国糖尿病学会,欧洲糖尿病研究学会和中华医学会糖尿病分会相继将胃转流手术列入糖尿病治疗方式之一。
2011年国际糖尿病联盟发表声明:支持手术治疗肥胖2型糖尿病患者。
从手术的演变史来看,胃转流手术经理了传统的毕Ⅱ式。
一减重手术,降糖手术的演变过程。
严格意义上,胃转流手术不是新术式,而是心在用于治疗2型糖尿病的老术信用。
胃转流手术现状-走适合中国人的手术治疗糖尿病之路糖尿病的全面预防与控制是困扰全人类的医学难题,长期以来各国科学家为之付出巨大努力。
西方减肥手术治愈肥胖糖尿病患者的研究是现代医学的进步。
然而在糖尿病患病背景方面,中西方存在较大差异,这种差异决定了西方减肥式GBP 是否适合我国糖尿病人群仍然需要进一步商讨。
我国糖尿病人群具有不同于西方的鲜明特点。
肥胖症比例不同2007年世界卫生组织的一项全球肥胖比例调查显示:美国排名第九位,肥胖比例为百分之七十四点一。
我国排名为第一百四十八位,比例为二十八点九,而且美国肥胖症伴糖尿病的比例明显高于我国,高达百分之三十三点三,而国内仅为百分之四点三。
饮食结构不同我国居民传统膳食是以谷类食物为主要能量来源,他所提供的能力约占膳食的百分之六十六,而动物性食品所提供的能力约占百分之八,所提供的蛋白质约占百分之十一。
治疗糖尿病新方法——胃转流手术
治疗糖尿病新方法——胃转流手术
治疗糖尿病新方法——胃转流手术,让患者轻轻松松的摆脱糖尿病,恢复往常健康快乐的生活。
目前我国患糖尿病的人群不断的增加,不管在什么时候,什么人(性别、年龄等等因素)若没有注意,是容易患上糖尿病的。
那么怎么治疗糖尿病呢?这一问题成了糖尿病患者头疼的问题。
带着这些问题,我们听听糖尿病专家的介绍吧。
治疗糖尿病新方法都有哪些呢?
胃转流手术介绍:胃转流手术是在不切除任何组织和器官的情况下,通过改变食物的生理流向,解决了胰岛素抵抗现象和胰岛细胞非正常凋亡的两个关键问题,使糖尿病得到彻底治愈。
济南糖尿病医院引进的胃转流手术疗法打破药物治疗糖尿病的传统模式,采用了先进的外科技术,改变了食物的正常生理流向,同时配合饮食指导、运动指导、心理辅导,使血糖恢复正常,摆脱终身服药,避免并发症危害,对糖尿病治疗更精准,更彻底。
这种科学快速的治疗方法为糖尿病患者带来了希望。
【治疗方法】:胃转流外科手术
【手术疗程】:一次手术即可治愈2型糖尿病
【手术疗效】:手术后半个月内,患者的血糖明显改善,原有的并发症得到康复,逐渐摆脱终身服药
【副作用】:仅改变食物的生理流向,不切除任何器官,无副作用
爱心提示:济南糖尿病医院史于1992年,是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)推广基地,主刀医生是国内最早参与胃转流研究的医生,如果您有任何有关胃转流手术的问题,可以直接来医院免费咨询即可。
(本文由济南糖尿病医院供稿)。
胃转流手术利与弊
近年来,随着“胃转流手术”逐渐出现在治疗糖尿病方法行列中,不少患者都在质疑手术治疗糖尿病的真实性,针对于胃转流手术可以达到临床康复的效果,可以结束长期注射胰岛素的苦恼,让糖尿病患者重新回归正常生活轨道的说法,很多人还是有一定的疑问的,那么胃转流手术治疗效果到底如何呢?有没有副作用?下面来听听糖尿病专家王健关于对胃转流手术利与弊的介绍:“胃转流术手术”是胃肠改道手术,改变食物生理流向,通过胃的手术反射到大脑,大脑的下丘脑有瘦素中枢和血糖调节中枢,从而消除胰岛素抵抗,恢复胰岛功能。
具体来说是术后消化道功能分为两个区域:1.食物转流区;指大部分的胃、十二指肠以及部分近段空肠,这段上消化道手术之后不再受食物刺激,导致分泌与合成“致糖尿病因子”减少。
2.食物流经区:即小部分胃、远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致分泌激素增加,通过“肠道--胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,从而达到控制血糖的作用。
胃转流手术的优势:1.患者血糖下降并稳定在正常水平;2.避免终身服药治疗;3.迅速改善乏力、下肢酸困、麻木疼痛、视物模糊、大便干结等症状,恢复肾功能;4.高血压、高血脂等并发症减轻或消失;5.恢复正常饮食,提高患者生活质量;6.减轻了患者的负担,减少了卫生资源的消耗。
胃转流手术的弊端:任何手术都是有风险和潜在并发症的,胃转流手术也是一样,糖尿病人需手术治疗时,冒的风险比一般人要大。
血糖控制不好时,手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症。
高血糖还可导致手术切口不完全愈合及容易感染等。
手术后有些患者胃轻瘫,胃肠恢复不均衡,出现腹胀,不能进食。
因为手术是胃部减容,但是部分经过治疗一般会恢复。
缺点一:胃肠消化道的改变,旷置的大胃囊无法胃镜检查,只能CT等检查或者在腹腔镜下探查,对于有胃癌家族史或者有反复胃溃疡的患者需要慎重考虑。
缺点二:术后会有一定的吻合口溃疡的发生,主要在那些抽烟喝酒的患者发生,对于普通的患者术后也需要定期复查胃镜,以早期诊断治疗。
糖尿病胃转流手术
糖尿病胃转流手术,这是很多糖尿病人心中的一个疑问。
其实经过全世界多国学者20多年的潜心研究和临床实践,胃转流手术(GBP)技术已完全成熟,在治疗糖尿病方面总有效率达到了100%,2型糖尿病治愈率达到了96.25%。
摆脱甜蜜负担,重塑新生。
胃转流手术主要是通过手术改变食物的正常生理流向,使食物由原来的流向“胃→十二指肠→小肠、大肠”改变为“胃→小肠、大肠”,这样食物便不会再经过十二指肠,使得十二指肠的K细胞无法分泌胰岛素抵抗因子。
除此之外让未经消化的食物提前进入到小肠、大肠,以刺激消化道粘膜里的L细胞,使L细胞分泌PYY、GLP1等细胞因子,达到降血糖和增值胰岛细胞的作用,手术后,胰岛功能得到恢复,糖尿病得到彻底治愈。
糖尿病胃转流手术效果:
短期效果:术后15天内,大部分患者血糖降直至正常。
长期效果:糖尿病得以治愈,并发症逐渐康复。
临床验证:总有效率100%;2型糖尿病治愈率达92.6%,1型糖尿病治愈率达60%以上。
一次性治疗,摆脱终身服药,治愈糖尿病。
(由济南糖尿病医院供稿)。
糖尿病做胃转流手术的效果
糖尿病做胃转流手术的效果?专家表示在国内,胃转流手术治愈了众多糖尿病患者,使患者朋友们终于告别终生服药的痛苦。
胃转流手术的原理是改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤完成。
术后患者身体内的胰岛素抵抗现象消除,且术后食物的流经方式还可促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使其增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
胃转流手术治疗糖尿病没有毒副作用,创伤小恢复快并且不影响营养吸收。
相对于糖尿病传统治疗病人终身用药,胃转流费用不高为广大患者带来了很大的实惠。
第一点,源于减肥手术,效果明显。
糖尿病手术治疗起源于欧美,手术方式一直都是用来治疗肥胖症的,也就是俗话说的“减肥手术”,但由于很多肥胖的患者本身常常合并糖尿病,于是很多医生惊讶地发现手术后不但患者肥胖得到了缓解,连糖尿病也奇迹般的恢复了,于是在后来不断的尝试和改进中,将手术方法应用到了治疗糖尿病领域。
第二点,不用终身服药,血糖控制优良率可达70%。
糖尿病手术治疗和传统药物治疗相比,优势还是比较明显的。
传统的糖尿病治疗都是以控制血糖来达到缓解的目的,控制血糖维持其稳定有一个很客观的评价指标——糖化血红蛋白水平,通常认为糖化血红蛋白小于6.5%是糖尿病患者稳定控制血糖的优良标准。
胃转流手术能治愈2型糖尿病
胃转流手术能治愈2型糖尿病“胃转流术”是西方医学家最早用在减肥手术中,后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转,经长期临床实践,医生们意外发现这种手术能有效治疗糖尿病,为糖尿病患者带来了新的福音。
★ “胃转流术”的起源胃转流手术最初源于西方国家减肥手术中,西方人长期摄取高脂、高热量,体重不断上升,许多人为了追求美丽,重获健康而接受这种减肥手术,经过几年的临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新的福音。
有一项对22094例患者进行的综合分析显示,84%的2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。
据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科•卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度,没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似的结果。
经过糖尿病医学领域20多年的潜心研究和临床实践,胃转流手术已经发展为成熟的糖尿病治疗方法,也是临床治愈2型糖尿病的唯一方法。
到现在,欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益。
在我国,糖尿病手术治疗开展已有8年多时间,手术例数累计已达几十万例,治愈率已达92.6% 以上。
目前,在国内能够成功开展胃转流手术的医院并不多,而在山东地区,济南糖尿病医院是首家,也是唯一一家能够开展胃转流手术的医院。
且目前在济南糖尿病医院,胃转流手术的治愈率已经高达92.6%,被治愈的患者近400名,为山东及周边的糖尿病患者带来了福音。
胃转流手术有着严格的适应症,不是所有人都适合做胃转流手术,在考虑到哪里做手术之前,患者更应该先了解胃转流手术的适应症,在手术前进行检查,符合手术条件的患者,才建议考虑胃转流手术治疗。
(本文由济南糖尿病医院供稿)。
胃转流手术是怎么回事
胃转流手术是怎么回事?胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为胃转流手术改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
胃转流手术是怎么回事?
GBP(胃转流手术)起源于减肥手术,是胃腔横行闭合后近端胃腔与小肠吻合,使食物不经十二指肠直接进入小肠,改变了食物的生理流向,因此该术式命名为胃转流手术。
胃转流手术的胃空肠吻合方式用于临床可追溯到19世纪末,后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转,经过几年的临床实践,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从此胃转流手术为糖尿病患带来了新的福音。
胃转流手术治疗糖尿病更放心
济南糖尿病医院为省内唯一一家开展该手术的医院,由陶世强主任亲自主刀,手术时间只需1个小时,对手术快速恢复起到了重要的作用。
采用腹腔镜技术开展微创手术,手术快捷,术后康复快。
患者术后3天就可以进食,一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受任何影响。
术后患者摆脱了终身服药打针,无需控制饮食,避免了药源性疾病的发生,相关并发症逐渐康复,寿命大大延长。
(由济南糖尿病医院供稿)。
胃转流术
Company Logo
Company Logo
长度为110厘米,找到蔡氏韧带,于110厘 米处做好标记。之后,于胃大弯闭合线上 方缝荷包,与空肠110厘米处用胃肠吻合器 吻合。于空肠距肠肠吻合口120厘米于肠肠 袢用胃肠吻合器侧侧吻合,之后再将空肠 吻合器裂口用闭合器闭合,检查各吻合通 畅,无渗血。在将胃肠,肠肠吻合口用4号 线加强缝合浆肌层。仔细止血,查无活动 出血,器械纱布对数,于胃肠吻合口后方 放置引流管1枚,自右侧腹壁引出,逐层关 腹。
Company Logo
二、食物流经区:即近端胃、远段空肠及 回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完 全消化的食物,导致内分泌调节肽(PYY)、 GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细 胞因子有以下共同的作用:a:直接降血糖; b:减少胰岛细胞凋亡的速率;c:可以通过 “肠道--胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性, 同时促进胰岛素分泌,减少胰岛凋亡并使 之增殖,刺激胰岛细胞增值;d:保护胰岛细 胞不受糖毒性和其它炎症的危害。这样导 致胰岛细胞凋亡的病因也被去掉
从分子生物学的角度基本阐明:即肠道神经内 分泌学说。 正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠,并被消 化吸收。胃转流手术在未切除任何组织或器官的情况下, 通过胃部分阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等改变了食物的生 理流向。 术后消化道分为两个区域: 一、食物转流区:指远端的胃、十二指肠及部分近段空肠。 在这部分消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布, 只要一经过食物刺激,K细胞就分泌大量的细胞因子,这 些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵 抗,这就是糖尿病形成的最初始的原因。如果做了转流, 上消化道不再接受食物刺激,K细胞分泌这些胰岛素抵抗 因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就减弱,这样把糖尿 病的始发原因去掉了。
糖尿病治疗做胃转流手术的疗效
随着医疗科学的发展,糖尿病治疗的方法越来越多,那么对于近两年来,联合国糖尿病组织以及国内糖尿病协会一直大力推荐的胃转流手术是怎样的?糖尿病治疗做胃转流手术的疗效又是如何呢?
糖尿病治疗做胃转流手术的疗效
什么是胃转流手术?
胃转流手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,手术将胃部分为上下两个部分,即较小的上部和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。
胃转流手术如何治疗糖尿病?
胃转流手术治疗糖尿病是在没有切除任何脏器的情况下,对肠和胃进行隔断而非切除,就手术过程而言,其实很简单。
手术步骤主要包括:常规开腹,在胃底部适当位置将胃横断,远端胃关闭;在空肠上段适当位置将空肠横断,远端空肠与胃近端吻合,近端空肠与胃肠吻合口下方适当位置的小肠吻合;消化道重建完成后常规关腹,至此,手术告成,一般只需1个多小时。
糖尿病治疗做转流手术的疗效
胃转流手术是一项外科重建食道的手术,主要是通过手术改变胃和肠道内的食物流向,从而影响肠道激素的分泌和促进胰岛功能的改善,达到降低血糖、治愈糖尿病的效果。
但是,胃转流手术却并非所有的糖尿病患者都可以采用,因为,该手术具有严格的适应性,所以患者在采用前应到正规的糖尿病医院进行检查。
咨询专家,了解您的病情是否符合采用胃转流手术
胃转流手术治疗糖尿病除了患者的血糖趋向于正常以外,患者伴有的许多并发症也能得到很好的改善,甚至是康复,比如视网膜病变、糖尿病皮炎、糖尿病足、肾功能失常等都逐渐恢复。
胃转流手术治疗糖尿病手术简便快捷,手术时间短,创伤小,恢复快,风险性低。
一般手术后半个月内,患者的血糖便开始下降直至正常。
使胰岛功能得到改善,并发症得到治疗。
“胃转流”打破2型糖尿病不治神话
“胃转流”打破2型糖尿病不治神话2型糖尿病历来被认为是一种非常复杂的内科疾病,一旦罹患该病需要终身服药或使用胰岛素控制病情。
而通过糖尿病的常规治疗来长期维持血糖的控制是相当困难的,患者很少能坚持低热卡饮食和减轻体重!因此传统疗法不能治愈糖尿病。
胃转流手术彻底治疗糖尿病武警重庆总队医院廖涌主任介绍,治疗2型糖尿病的手术名称叫胃肠流转术(简称GBP),该手术是基于一种传统的胃切除术后的消化道重建术式。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向,按照食物是否通过分为两部分消化道区域:①食物转流区,即大部分胃、十二指肠及近段空肠,为一盲段消化道,此部分消化道无食物通过;②食物流经区,即远段空肠及回肠,此部分消化道提前接纳食物。
术后未完全消化的食物通过食物转流区较早地刺激远段小肠,通过肠道—胰岛轴,诱导肠道内分泌细胞增加分泌肠源性内分泌激素;肠源性内分泌激素作用于胰岛,促进胰岛再生、增生,调节胰腺内分泌功能,达到彻底治疗糖尿病,摆脱终身服药的目的。
胃转流手术得到全球专家的肯定胃转流手术后随访显示,治疗后患者血糖保持稳定,可逐渐摆脱降糖药;此外视网膜脱落、肢体麻木、皮肤病变等并发症都得到好转、康复;而且根据国外长期随访显示,胃转流手术还具有长期效力,治疗后糖尿病不复发无并发症。
胃转流手术的效果得到全球专家的肯定,2009年世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会(ADA)正式将胃转流手术(GBP)列入《糖尿病防治指南》,将其确定为糖尿病的常规疗法;2同年,欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认,糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病!而胃转流手术2004年引进我国以来,手术例数累及已达20000多例,治愈率高达92.6%,被中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构连续3年作为重点推广项目。
武警重庆总队医院胃转流手术逾300例武警重庆总队医院胃转流手术迄今已经施行了300多例,廖涌主任介绍,胃转流手术从本质上说不是大手术,要求的技术条件也不苛刻,而且我院胃转流手主刀医师都是具有丰富外科经验的专家,因此在我院进行胃转流手术,创伤小、恢复快、效果好,得到患者肯定。
胃转流手术怎样饮食保健
胃转流手术怎样饮食保健欧洲第44届糖尿病研究会的年会上,与会专家一致认同:糖尿病已成为手术可以治疗的胃肠道疾病。
胃转流手术从根本上说,是一项胃肠道手术,那么胃转流手术术后进食情况是怎么的呢?武警广西总队医院糖尿病临床研究中心主任覃宗升为您一一讲解。
胃转流手术原理胃转流手术治疗2型糖尿病的原理是通过手术改变食物的正常的生理流向,使胰岛抵抗现象消失,去除2型糖尿病的致病因素,达到治愈目的。
手术通过阻断胃、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤最终完成。
术后消化道功能分为两个区域:1.食物转流区;指远端的胃、十二指肠及部分近段空肠,这段上消化道手术后不再受食物刺激,导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少。
2.食物流经区:即近端胃、远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致分泌激素增加,通过“肠道--胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,减少胰岛凋亡并使之增殖,从而达到控制血糖的作用。
胃转流手术术后进食小贴士胃转流手术过程当中,没有切除任何器官。
手术以后,病人不久就恢复到术前的饮食量,对营养的影响不大。
胃转流手术术后进食就像一般肠胃手术一样,遵循“3、6、9”的规律,即术后前3天内不进食,3-6天进流食,术后6-9天半流食,9天后正常进食。
这个手术风险性低,到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况。
一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术。
胃转流手术康复后的保健经过胃转流手术之后,患者恢复正常饮食,身体得到完全康复,生活和正常人没有区别。
但日常生活上,应该保持健康科学的生活方式,如:1.不暴饮暴食,吃饭细嚼慢咽。
多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助。
2.生活有规律,少熬夜。
早睡早起,定时饮食,不过度劳累,对人体健康有好处。
3.性生活有规律,防止感染性疾病。
减少病毒感染,防止各种慢性疾病的发生。
胃转流手术怎么样
胃转流手术怎么样?胃转流手术是现在一种新的治疗糖尿病的好方法,很多糖尿病患者纷纷选择此种手术来治疗糖尿病,因为此种手术打破了以往糖尿病不可治愈的说法,下面我们来具体的了解一下。
目前通过手术治疗糖尿病有一定的禁忌症。
该手术治疗糖尿病只针对肥胖及非肥胖的2型糖尿病患者,同时还要求血清胰岛素及C肽值正常或者升高的2型糖尿病患者,对于胰岛素功能不全或者已经衰竭的晚期2型糖尿病及转化成1型糖尿病患者来说,无法通过手术达到治愈糖尿病的目的。
胃转流手术治疗2型糖尿病的手术医学上称为“胃转流手术(GBP)”,其机理是通过转流消化道,即摄入的食物不经过胃远端、十二指肠和部分空肠,而是较早到达回肠,这样可以减轻或消失食物对消化道的刺激,从而减轻2型糖尿病患者的胰岛素拮抗,促使血糖降低,达到治愈2型糖尿病的目的。
胃转流手术怎么样?胃转流手术不但可以治愈糖尿病,且治愈率高达96.25%,有效率更可高达100%,远期效果比近期效果更好。
手术的适应症也非常宽,只要患者满足以下五个条件就可以:1、2型糖尿病;2、年龄小于70周岁;3、糖尿病病史不超过15年;4、血清胰岛素和C肽不低于正常值;5、心肺功能障碍。
相比传统的内科疗法,GBP手术在治疗糖尿病方面具有独特的六大优势:1、一次性治愈糖尿病,终身稳定血糖,终身受益;2、患者可以恢复正常的饮食和自由生活;3、糖尿病引起的一系列并发症(高血压、高血脂等)得到治愈或好转;4、肥胖患者体重减轻,较瘦患者体重有所增加;5、手术后康复快,并发症少;6、减轻了病人及家属的经济负担。
其实患者如果能在第一时间内就接受治疗的话,尤其是采用胃转流手术治疗,一般是可以很好控制的,糖尿病一般疗法只能暂时控制血糖,易复发,但是胃转流手术效果不但显著,不易复发,一般对于初期的患者有很好的疗效的,最关键就是尽早。
以此看来胃转流手术治愈糖尿病的关键在于尽早,只有尽早治疗才能遏制糖尿病并发症的发生。
(由济南糖尿病医院供稿)。
GBP手术详解
胃转流术(GBP)详解原理篇:胃转流手术是在不切除任何组织和器官的情况下,通过改变食物的生理流向,解决了以下两个关键问题,使糖尿病得到彻底治愈。
一、胰岛素抵抗现象:在胃窦部和十二指肠及部分近段空肠,分布着大量的K细胞,只要一经过食物刺激,K 细胞就分泌胰岛素抵抗因子,这些抵抗因子与胰岛素共同维持血糖平衡;糖尿病人的K细胞分泌亢进,使胰岛素生理活性降低,这就是糖尿病形成的最初始的原因。
胃转流手术通过胃减容术、胃肠吻合术、肠肠吻合术,改变了食物的生理流向,术后转流区K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子,胰岛素抵抗现象消失,糖代谢恢复正常。
二、胰岛细胞非正常凋亡:由于受过量胰岛素抵抗因子影响,胰岛细胞凋亡速率加快,胰岛功能逐渐衰退,这就是糖尿病患者病情逐渐加重的原因。
术后,远段空肠及回肠提前接受食物的刺激,导致内分泌调节肽(PYY)、GLP-1等一些细胞因子的分泌增加。
这些细胞因子通过“肠道--胰岛轴”使胰岛细胞增殖,胰岛功能恢复正常。
胃转流手术后,胰岛素抵抗现象消失,胰岛不再处于过劳状态,胰岛细胞增殖,胰岛组织逐渐康复,胰岛功能恢复正常,糖尿病得到根治。
效果篇:治愈标准:世界卫生组织(WHO)公布的治愈标准为:在未进行严格的饮食限制,停用包括胰岛素在内的任何降糖药物的情况下,血糖控制在空腹血糖7.1mmol/l,餐后2小时血糖11.1mmol /l以下。
手术治疗糖尿病立竿见影的效力:胃转流(GBP)手术后半个月内,大部分患者的血糖便下降直至正常。
手术治疗糖尿病的长期效力:据资料观察,该手术在国外已开展20多年,术后的病人没有发现远期的并发症。
手术只是为了减少食物对胃和十二指肠的刺激,整体的消化功能并没有改变,所以不会出现营养不良、饮食不畅的情况。
相反,因为糖尿病得到治愈,患者原有的一系列并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
什么是胃转流手术
什么是胃转流手术胃转流手术最早是一项减肥手术,是胃腔横行闭合后近端胃腔与小肠吻合,使食物不经十二指肠直接进入小肠,改变了食物的生理流向,因此该术式命名为胃转流手术。
胃转流手术的胃空肠吻合方式用于临床可追溯到19世纪末,后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转,经过几年的临床实践,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从此胃转流手术为糖尿病患带来了新的福音。
胃转流手术治疗2型糖尿病的原理正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠,并被消化吸收。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。
它的原理有两个方面:第一,手术以后,上消化道的食物有了转流,不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。
这个部分消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布,只要一经过食物刺激,K细胞就分泌大量的细胞因子,这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗,这就是糖尿病形成的最初始原因。
如果做了转流,上消化道不再接受食物刺激,K细胞分泌这些胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就减弱,这样把糖尿病的始发原因去掉了。
另一个方面,就是未经完全消化的食物,可以较早的进入中下消化道,刺激中下消化道黏膜里面的大量L物质细胞。
L细胞,经过食物刺激以后,会分泌PYY、GP1等一些细胞因子,这些细胞因子以下作用:第一,直接降血糖;第二,减少胰岛细胞凋亡的速率;第三,可以刺激胰岛细胞增值。
也就是说,胰岛细胞可以一个变两个,两个变四个,数量增值起来;这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受糖毒性和其它一些炎症的危害。
这样糖尿病第二个主要的病因也被去掉。
归结起来,手术以后,这两个原因都消失,糖尿病得到治愈。
胃转流手术的关键胃转流手术减肥成功的关键因素在于外科技术,只有外科技术纯熟,才能提高手术的成功率,降低手术并发症的发病可能;其次是减肥手术后,配套的饮食指导、运动指导、心理辅导等各个学科的专业人员的配合,只有手术成功了,术后的配套减肥措施才能开始正常运作,才能起到治疗效果。
胃转流手术好吗
手术治疗糖尿病医院专家介绍;胃转流手术的机理从探病的致病原出发,根治糖尿病。
胃转流手术通过胃减容术、胃肠吻合术、肠肠吻合术,改变了食物的生理流向,转流后,K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子,胰岛素抵抗现象消失,糖代谢恢复正常。
胃转流手术后,远段空肠及回肠提前接受食物的刺激,导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。
这些细胞因子通过“肠道--胰岛轴”使胰岛细胞增殖,胰岛功能恢复正常。
胃转流手术后效果陶世强博士介绍:胃转流手术因为在国内才开展8、9年的时间,并且能操作胃转流手术的专家比较少,陶世强主任是国内最早参与胃转流手术研究人员,手术经验非常丰富,患者可以放心就医。
但是患者朋友可能会产生疑问,胃转流手术在国外已开展20多年,术后回访无复发病例,无其它并发症,这点您绝对可以放心。
胃转流手术后,胰岛增殖了,胰岛功能得到恢复,胰岛素抵抗现象也消除了,而且胰岛功能也会慢慢得到恢复,所以采用胃转流手术治疗糖尿病的患者是可以和健康人一样生活得,永不复发。
胃转流手术已得到国际和国内的权威认证目前,胃转流手术在欧美国家已得到非常广泛地运用,得到国际糖尿病联盟及欧洲糖尿病研究协会的认可。
在美国,GBP通过美国FDA(食品和药物管理局)认证,ADA(美国糖尿病协会)也将胃转流手术纳入糖尿病防止指南,标志着该手术在美国已经成为2型糖尿病的常规治疗方法。
日本、瑞典、荷兰、意大利等国家也已正式将该手术推向临床。
在国内连续三年被中华医学会、中国医师协会、中国医学继续教育中心列为重点推广项目。
专家总结:陶世强博士这样说道胃转流手术是当今社会唯一可以治愈糖尿病的手术,而胃转流手术治愈糖尿病后还会不会复发那就是无稽之谈了,因为这个可能根本就不存在,目前陶世强博士已经做过数百名胃转流手术的糖尿病患者无一复发的。
济南糖尿病医院是国内胃转流手术示范基地,如果有哪方面不明白的,可以直接来院咨询。
(本文由济南糖尿病医院供稿)。
胃转流术的原理
胃转流术的原理采用胃转流治疗糖尿病,主要是通过外科式手术,切断空肠,使胃肠吻合、肠肠吻合(十二指肠和空肠吻合)。
术后消化道功能分为两个区域:一是食物转流区,指大部分的胃,十二指肠及部分近段空肠,这段上消化道手术后不再受食物刺激,导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少;另外一个是食物流经区,即小部分胃,远段空肠及回肠。
胃转流手术改善了患者肠道神经内分泌,调节胰岛内分泌功能,既降低了胰岛素抵抗,又促进了胰岛细胞增殖,解决了患者胰岛素抵抗和胰岛功能衰退的情况,从而控制血糖,治愈糖尿病,进而减轻和治愈由此引发的系列并发症,还患者一个健康的体魄。
陶主任说,胃转流手术技术要求不高,本身不是一个大手术,和一般常见的腹部手术差不多,手术过程一个小时左右,没有危险性,也不会出现任何的副作用,手术后3天就可以进食, 10天左右就可出院。
一般情况下,手术后出院前,血糖即有明显下降,一部分患者血糖恢复正常,糖尿病并发症也有明显好转,半个月即可康复。
一部分患者则需要4个月内,血糖才能恢复正常。
到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况。
胃转流手术通过改变食物通过,绕过分布K细胞的十二指肠,使其无法分泌胰岛素抵抗因子,将原本受到抑制的胰岛素释放出来,从而弥补胰岛素的不足,减少胰岛细胞的凋亡,使得胰岛抵素抵抗的现象消除。
除此之外,使用胃转流手术进行治疗,还可以对糖尿病的并发症起到一定的治疗,很多并发症在糖尿病的病情稳定之后,症状也会自行痊愈。
这也大大的减少了糖尿病给患者所带来的危害。
【胃转流手术的六大优势】优势一:风险低,康复快,效果好。
优势二:术后患者摆脱终身服药打针,避免了药源性疾病的发生。
优势三:纠正糖代谢紊乱,血糖恢复正常,并发症得到有效缓解。
优势四:纠正脂肪代谢紊乱,高血压、高血脂、肥胖及过度消瘦的情况逐渐改善。
优势五:提高患者的生活品质,预期寿命大大延长。
优势六:极大地减少了患病综合治疗成本,减轻病人的经济负担。
胃转流手术危害_胃转流手术副作用
胃转流手术的副作用及危害
任何一种医疗技术都会存在其副作用和危害,胃转流手术也是如此,作为一种外
科手术,其对人体的伤害是不言而喻的,但是我们了解了胃转流手术的原来,分析出了
导致其副作用产生的因素,加之合理的治疗、有效的避免、完善的方案,我相信一定会
让胃转流手术完美的发挥其作用,为更多的2型糖尿病患者解除痛苦。
首先大体了解一下胃转流手术的术士及原理
原理:
一些糖尿病患者的病发原因:胃窦和十二指肠部分
存在一种K细胞,这种细胞的作用是,当食物经过并刺激
它时,它会分泌胰岛抵抗因子,胰岛抵抗因子阻止胰岛素
发挥作用,当这些K细胞亢进,分泌的抵抗因子高于需要
值时,人体就会出现高血糖,最终导致糖尿病。
胃转流手术就是通过一系列术士让食物绕过K细胞,不在产生胰岛抵抗。
术士:
1、胃减容术
2、肠肠吻合
3、胃肠吻合
术士分析及危害
首先这三种都是常见的普外科术士。
胃减容术中,手术用到的是闭合器,这种医疗大多数是需要进口的,它像一排整
齐的订书机钉子,钉在胃上,将胃隔开成2腔。
问题就出现了,有些“订书机“质量不好,钉子和钉子之间出现有漏洞,这样胃就不能完整分为2个腔,摄入的食物还会接触。
胃转流支架系统原理-概述说明以及解释
胃转流支架系统原理-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容:胃转流支架系统是一种医疗设备,用于治疗胃肠道疾病,特别是胃肠梗阻和胃肠瘘等疾病。
该系统通过建立一个转流通道,将胃肠道的内容物引流至其他部位,以减轻病患的痛苦和改善其生活质量。
胃转流支架系统通常由多种组成部分构成,如支架、导管和开孔器等。
其工作原理主要是借助支架和导管的特殊设计,使胃肠道内的液体和半固体物质能够顺利流经,并排出体外。
胃转流支架系统是一项具有广泛应用前景的医疗技术,可以用于多种减轻胃肠道疾病症状的治疗方案。
它不仅可以解决胃肠梗阻和胃肠瘘等疾病引起的胃肠道内容物积聚和难以排出的问题,还可以减轻病患的疼痛和症状,提高其食物摄入和营养吸收能力。
此外,胃转流支架系统的优势还包括操作简便、创伤小、恢复快等特点,使其具备了更广泛的临床应用前景。
综上所述,胃转流支架系统是一种有着重要医疗意义的技术,通过引流胃肠道内容物的方式,减轻病患的症状,提高其生活质量。
该系统的构成和工作原理是实现这一目的的关键,而其优势和广泛应用前景则使其成为胃肠道疾病治疗领域的重要选择。
接下来的文章将详细介绍胃转流支架系统的原理和应用,以及对其进行的一系列研究和发展。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下方面的内容:文章结构部分的目的是为读者介绍全文的框架和组织方式,让读者能够更好地理解文章的内容和结构。
在本文中,文章结构主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个方面。
在概述部分,对胃转流支架系统的重要性和应用背景进行简要介绍,让读者对该主题有一个初步的了解。
接着, 介绍文章的整体结构,即引言、正文和结论的部分,引导读者对文章的结构有所了解。
最后, 阐明文章的目的,也即通过本文要达到的目标是什么,让读者清楚文章的写作意图。
正文部分分为两个小节。
第一个小节是胃转流支架系统的定义和作用,具体阐述了胃转流支架系统的基本概念和其在临床中的应用。
糖尿病治疗做胃转流手术好吗
糖尿病治疗做胃转流手术好吗?陶世强专家表示说近年糖尿病人常听到2型糖尿病有救了,能治好了,但心里又不太清楚,也不甚了解,下面就让专家给我们讲一下胃转流手术。
胃转流手术最早用于减肥手术中,但经过临床实践中,医生们意外的发现这种手术能有效治疗糖尿病,从而为糖尿病治疗打开一扇窗。
从此,胃转流手术开始被越来越多的糖尿病患者所接受。
到底什么是胃转流手术呢?胃远端、十二指肠、空肠上端上消化粘膜分泌大量“K”细胞。
经食物刺激产生“胰岛素抵抗因子”,机体的胰岛素抵抗成为2型糖尿病的始因。
GBP手术后,此病因消弱或消失。
未经完全消化的食物,较早进入中下消化道,刺激L细胞的分泌,这种细胞有直接降血糖的作用。
临床提示,GBP手术后,会使胰岛凋亡速率显著降低,并使其增殖。
归结到底,胃转流手术以后,诱使糖尿病发病的“胰岛素抵抗”以及“胰岛素衰竭”的这两个主要发病因素都消失,糖尿病也就得到治愈了。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
胃转流手术最早是用在减肥手术中,经过几年的临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新的福音。
有一项对22094例患者进行的综合分析显示,84%的2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。
据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度,没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似的结果。
其他一些国家,比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。
糖尿病的发生原因:一,在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗。
二,胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
除了血糖正常以外,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
杜绝了严重并发症的发生,避免了致残、致死情况的出现。
胃转流手术(GBP),创伤小,风险低,恢复快,无复发;术后大部分患者都在出院前血糖恢复正常,停用了降糖药物和胰岛素;小部分患者康复时间稍长,这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度。
早治疗的病人,恢复就会更快更彻底。
六大优势
优势一:治好糖尿病,血糖正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。
糖尿病发病原因主要有两方面:一是胰岛素抵抗。
二是胰岛功能衰竭。
胃转流手术后,胰岛素抵抗现象没有了,胰岛功能恢复了,糖尿病也没有了。
优势二:糖尿病并发症获得康复。
内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症,而胃转流手术后,大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。
优势三:避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。
糖尿病发展到严重程度,会对人的生命安全造成严重威胁。
胃转流手术后,血糖正常,并发症不再出现,糖尿病的危害也没有了。
优势四:肥胖患者体重减轻,较瘦的患者体重有所增加。
胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果,很瘦的病人术后体重会有所增加,很胖的病人术后达到了满意的减肥效果。
优势五:减轻病人的经济负担。
相对费用不高,这是胃转流手术的明显优势。
据调查,患病5年以上的大部分糖尿病患者都会出现各种并发症,而这些并发症的治疗费用非常高。
对于糖尿病患者来说,一次手术治疗,并发症不再出现,经济负担减轻。
优势六:胃转流手术风险低,术后康复快。
手术简便快捷,创伤小,恢复快,无复发,术后3天就可以进食,一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受影响。
适应症
1、符合2型糖尿病诊断标准
2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值的1/3)
3、年龄≤65岁(身体健康状况良好者可适当放松)
禁忌症
1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病(LADA)
2、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者;
3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫;
4、年龄>65岁
副作用
胃转流手术治疗糖尿病一直是治疗糖尿病的热点,手术治病糖尿病不仅仅是糖尿病患者茶余饭后的主要谈点,同时也是医学界所关注的焦点。
那胃转流手术有什么副作用呢?
近几年,澳大利亚、日本、瑞典、荷兰、意大利等国家也已经成功运用了该手术,近40万糖尿病患者接受了胃转流手术的治疗,而且并未发现远期并发症。
相反,除了血糖正常以外,糖尿病患者伴有的一系列代谢异常问题都得到了较好的纠正,糖尿病并发症也得到了明显的改善。
其实对于手术来说,肯定是有一定风险性的,但大家并不用担心,因为对于胃转流来说只是一个小小的胃肠改道手术所以不会产生副作用,胃转流手术的优点就是不仅创伤小、风险低、恢复快、无复发,而且术后大部分患者都会在出院前就达到血糖的稳定状况,而且还可以不用注射胰岛素或是降糖药物进行治疗,当然了,也有小部分患者康复时间稍长,这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度,对于早发现、早治疗的糖尿病患者来说,其恢复会更快更彻底。
适合人群
事实上,胃转流手术只是一个小手术,其危险指数微乎其微。
它的原理就是改变食物的生理流向,通过胃部的断流,让食物不通过胃而进行肠道,以达到目的。
胃转流手术适宜于任何糖尿病的治疗,只是在治疗效果方面有所区分,经过全方位的调查发现,胃转流手术治愈2型糖尿病的有效率高达百分之百,治疗1型糖尿病也有非常好的疗效。
胃转流手术是一个有针对性的外科手术治疗方式,所以并非适用于任何人。
对于糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者;严重器质性疾病不能耐受手术者;胃肠道功能紊乱、中重试糖尿病性胃轻瘫;糖尿病病史大于15年或年龄大于70岁,患有严重并发症等都是胃转流手术拒绝的糖尿病患者。
不过大家也不必为此而担心,因为我们在手术前会对病人的情况进行一个全面的检查工作,只有当检查结果符合胃转流的手术时我们才会进行手术。
说到手术一定把大家都吓坏了,肯定会认为糖尿病只是一个内分泌疾病,怎么会用外科手术进行治疗?其实胃转流手术只是一个小手术,其危险指数微乎其微,胃转流手术主要是通过改变食物的生理流向,通过胃部的断流,让一部分食物不通过胃而进行肠道,从而达到限制食物的摄入量与减少食物吸收为目的手术。