过敏性休克抢救步骤流程图
预防接种过敏性休克抢救流程图
血管活性药物:如多巴胺2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物:同丙嗪50mg,女童0.5~1mg/kg
吸氧,3~6L/分,脆持呼吸讲通畅,准备随时止气管插管或者气管切启
尽量修坐二条以上静脉补液通讲,并赶快补液,注次爆收.
转监护病房或者女科住院部
防止交种过敏性戚克抢救过程图
坐时停止交触或者使用可疑过敏的物量,病人仄卧
坐时皮下或者肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml(小女0.02mg-0.025mg/kg);
需要时10-15分钟后沉复注射,瞅察心率
天塞米紧5毫克加死理盐火20~40毫降静脉注射,继以天塞米紧10~20毫克\或者氢化可的紧100-200毫克加5%葡萄糖20~40毫降静脉注射
过敏性休克急救流程图
交接班时,过敏患者的情况须做好交接班工作
告知值班医生
医生进行就地抢救
吸氧、监护、抗过敏等医嘱抢救
报告
护士报告护士长、护理部、医务科 夜间、节假日报告总值班 封存可疑过敏药品
记录
详细书写抢救过程,上报临床药学不良事件 护士填写药物反应登记表,分别送临床药学、护理部
告知
告知患者、家属引起过敏反应的药物名称,做好善后 解释工作,如有纠纷上报医务科。
药物过敏性休克急救处理流程
发现可疑过敏性休克患者
~评估
呼吸道阻塞症状:胸闷冷汗,血压下降
中枢神经系统症状:烦躁、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽出、大小便失禁、 皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹
护士立即停药
建立/保留静脉通路 更换液体、输液管
三、手术患者发生过敏性休克应急预案流程图
三、手术患者发生过敏性休克应急预案流程图
【应急预案】
1.手术患者发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。
2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减)。
如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。
3.给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
4.迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药、呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压、呼吸,解除支气管痉挛。
5.发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。
6.密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7.准确记录抢救过程,如未及时记录应按相关规定6h内据实补记,并加以注明。
【处理流程】。
手术病人药物过敏性休克应急预案流程图
评估:(1)导致过敏的药物
(2)血压、尿量
(3)已开放的静脉通道
用物准备:抢救药物及用物
报告麻醉医师和手术医师:报告护士长组织抢救
平卧、吸氧、保暖
必要时重复使用
必要时增加开放静脉输液通道
循环系统:(1)补充血容量输入10%葡萄糖液或平衡液
(2)维持血压:遵医嘱给多巴胺等升压药
呼吸系统:(1)吸氧
(2)支气管痉挛:氨茶碱
(3)呼吸抑制时:肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂
(4) 呼吸停止时:人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机
(5)喉头水肿:气管切开(准备气管切开包)
抗过敏:(1)抗组胺类药:肌肉注射盐酸异丙嗪或苯海拉明
(2)皮质激素类药物:地塞米松(静注)或氢化可的松(静滴程处理
记录
整理手术床、手术间
过敏性休克处理流程图
过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
立即停药,使病人平卧,必要时
吸氧
报告医生
一般过敏反应病情轻者,对症
处理
过敏性休克者,应及时处理就地抢
救,保持静脉通畅,遵医嘱给药
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
密切观察病情,记录患者生命体征、一
般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号、
报告药剂科并保留药品
患者发生输液反应的护理应急预案
发生输液反应
立即停止输液报告医生更换其它液体
及输液器
遵医嘱给药
情况严重时保留换下的输
液器
就地抢救,必要
时行CPR
白天报告医务处
夜班报告总值班通知药剂科药液送检及填写输液
回响反映报表
通知护理部
观察生命体征和
病情变化,做好治
疗和护理
报告相关部门检。
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命危险。
及时而有效的急救措施对于患者的生存至关重要。
下面是一份过敏性休克急救流程图,详细描述了在遇到过敏性休克紧急情况时应采取的步骤和措施。
1. 辨认过敏性休克症状:- 皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。
- 呼吸急促、气喘、喉咙紧缩、声音嘶哑。
- 心悸、胸闷、低血压、心率加快。
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2. 立即呼叫急救电话:- 拨打当地的急救电话号码,告知情况和地址。
- 同时通知周围人员寻找自动体外除颤器(AED)。
3. 让患者保持平卧位:- 帮助患者平躺在舒适的位置上。
- 如果患者有呼吸困难,可以将其头部抬高。
4. 解除过敏源:- 如果知道过敏源,尽量避免进一步接触。
- 如果过敏源是昆虫咬伤,尽量将其从皮肤上刮掉。
5. 给予急救药物:- 如果患者有紧急救助药物,如肾上腺素自动注射器(Epinephrine Auto-Injector),帮助患者使用。
- 遵循药物使用说明,按照正确剂量和途径给予。
6. 监测患者生命体征:- 定期测量患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
- 注意观察患者的意识状态和症状变化。
7. 给予辅助急救措施:- 如果患者意识丧失,开始进行心肺复苏(CPR)。
- 如果患者呼吸困难,可以考虑给予氧气。
8. 等待急救人员到达:- 在等待急救人员的过程中,继续监测患者的症状和生命体征。
- 如果患者病情恶化,根据需要采取相应的急救措施。
请注意,以上流程图仅供参考,实际急救步骤可能因情况而异。
在任何紧急情况下,最重要的是立即呼叫急救电话并寻求专业医疗人员的帮助。
及时而正确的急救措施可以挽救生命,并减少后续并发症的发生。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程图
过敏性休克
↓
立即停止接触或使用可疑过敏物质
↓
立即皮下或静脉注射1‰肾上腺素0.5-1.0(毫升)(病儿酌减)
↓
地塞米松5㎎加生理水20-40毫升静脉注射,继以地塞米松10-20㎎或氢化可的松300㎎加入葡萄糖氢化钠250-500毫升静脉滴入
↓
肌肉注射异丙嗪25-50㎎或苯海拉明20㎎
↓
10%葡萄酸钙10-20毫升加入5%葡萄糖溶液20-40毫升缓慢静脉滴注
↓
吸氧3-6L/分保持呼吸道通畅准备随时行气管插管或气管切开
↓
每5-10分钟测血压、脉搏、心率、呼吸、神志
↓
转监护病房或住院部
成人皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升,儿童每次0.01-0.03(毫升)/㎏,如体重不明:2岁以下0.0625毫升、2-5岁0.125毫升、6-11岁0.25毫升、11-成人0.33毫升,必要时重复。
过敏性休克抢救流程图
●地塞米松 (0.1-0.25mg) /kg静滴 ●异丙嗪(0.51mg)/kg肌注 ●氢化可的松 (每次0.51mg/kg+5% G.S250ml静滴) ●10%G.S-ca (5-10ml)+10
●阿托品(每次 0.03mg/kg)或 654-2(每次 0.3mg-1mg/kg) +10%G.S或 N.S5-10ml静滴, 必要时每隔1530分钟重复使用
过敏性休克抢救流程图
可疑过敏者 接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等) 严重者呼吸困难、休克、神志异常
●平卧头侧位 ●松衣扣 ●气道通畅 ●保暖
●立即皮下或肌肉注 射1:1000肾上腺素 (0.01~0.03mg/kgபைடு நூலகம் ●15~20min可重复给 药至脱离危险
●每分钟测P、R、BP、HR ●记录出入量,病情转归 实时记录
●简易呼吸气 囊辅助呼吸、必要 时气管插管、给氧 ●肌肉注射洛贝林 (每次0.1mg/kg) 或尼可刹米(每次 10-15mg/kg),必 要时可每隔30分钟
●胸外 按压 (按 压—通 气比值: 婴幼儿 和儿 童,15: 2,频 率至少 100次/
● 5% NAHCO 1.55ml/k g稀释 等张 液体 静滴 (快 速) ●2:1 等张 含钠
病情稳定,可转儿科监护室
痛、腹泻等)
气比值:
% NAHCO
ml/k 稀释
1
平卧头侧位 松衣扣 气道通畅 保暖
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图:
当患者发生过敏性休克时,需要立即停药,进行就地抢救,并迅速报告医生及院部。
同时,患者应该平卧,吸氧,进行心电监护,并进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿则
为0.02mg/kg。
此外,还需要密切观察患者的意识、生命体征
和尿量,并建立两条静脉通路。
如果症状没有缓解,可以每10~15分钟进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.01ml/kg,直至脱离危险。
同时,可以予以地
塞米松10-20mg后静注,或氢化可的松200-400mg加5%葡糖
液250ml内静滴,并迅速扩容,并予异丙嗪25-50mg肌肉注射。
如果血压仍不回升,需要立即进行静脉输入5~10%葡糖
液250ml+去甲肾上腺素0.5mg-1mg,或多巴胺。
根据血压调
节滴速,一般每分钟15-20滴。
此外,还需要保持呼吸道通畅,
如果有呼吸抑制或喉头水肿,需要予以呼吸兴奋剂或进行环甲膜穿刺。