A8费用索赔申请表
费用索赔申请表
费用索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制,并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
费用索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、承包人各存一份。
工期索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
工期索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
保险索赔申请表
保险索赔申请表投保人姓名：________________________证件类型：________________________证件号码：________________________联系地址：________________________联系电话：________________________电子邮箱：________________________被保险人姓名：________________________关系与投保人：________________________出险日期：________________________出险地点：________________________出险原因：________________________索赔理由及描述：请您详细描述事故经过及相关情况，以便保险公司能够准确了解索赔事宜。
（范例：在xx日期，我因xx原因发生了一次车辆事故。
车辆遭受了较大损伤，我本人也受到了一定的轻伤。
具体事故经过如下：先是xxx，然后发生了xxx，最终导致了车辆的损害以及我个人受伤）索赔金额申请：请在下面填写您对索赔金额的估计，包括物品损失、医疗费用、交通费用等。
请务必提供详细的费用明细。
物品损失：________________________医疗费用：________________________交通费用：________________________合计金额：________________________附件清单：请在下方列出所有提供的相关附件清单，如照片、事故报告、医院收据等。
请务必保证清单的准确无误。
1.________________________2.________________________3.________________________4.________________________5.________________________声明与签署：投保人声明以上所填写的信息真实有效，并同意保险公司对该索赔进行调查核实。
费用索赔申请表(终审稿)
费用索赔申请表文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-费用索赔申请表工程名称：华盛大运程二期二组团41#楼编号：2016001本表一式五份，由总包单位发起，监理单位、责任单位（两家）、总包单位各存一份索赔资料合肥金港混凝土制品有限公司、合肥宝业混凝土有限公司：2015年12月，安徽建海建设工程有限公司（简称建海）与合肥金港混凝土制品有限公司（简称金港）就华盛大运程二期二标段工程的混个凝土供应达成协议，双方在合同中对商品混凝土的供应质量有专门约定（参见合同第六条第二款）。
在合同履行过程中，由于金港的内部资产纠纷，实际上从3月22日起，建海项目部的商混已改为由合肥宝业混凝土有限公司供应（简称宝业）。
2016年3月28日，建海项目部在拆除41#楼八层的模板时发现该楼层电梯井以南部位的现浇面出现大量的爆子、麻面等现象后，监理单位立即下发了停工通知。
后来项目部联系了金港、宝业的技术人员，大家决定先进性局部检测，然后再做定论。
4月9日，安徽省建筑工程质量第二监督检测站抽芯取样进行检测，测得的结果都与设计强度有一定的差距。
4月15日，建设单位的李总、杨总专门召开了项目会议，宝业公司的吴总、赵总参加，大家针对检测报告及后续处理方法达成统一意见。
此事虽妥善解决，但安徽建海为此损失严重，特提出索赔如下：1、人员停工：2016年3月28日发现质量问题后监理公司通知建海暂缓施工，当天该栋号现场作业人员木工20人，钢筋工16人，泥工13人，合计49人，管理人员2人，总人数为51人。
由于建设单位、监理及宝业、金港都没有具体的整改方案，所有人员只能现场待命，因此该误工损失一直到整改结束。
人员误工：（20+16+13）×23（天）×220=247940（元）；管理人员工资：2×6500=13000（元）本项小计：247940+13000=260940（元）2、机械停工：数量见下表：序号设备名称单位进场数量停工数量备注1塔吊台4112000元/月/台2钢筋弯曲机台62800元/月/台3钢筋调直机台31600元/月/台4电渣压力焊台42300元/月/台5其他机械（配电箱、电缆线等）暂按1000元/月根据机械停工损失一般计算方法，属公司自有机械设备按月计算折旧费、养路费及公司大修费统筹计算。
、费用索赔申请表(二)
、费用索赔申请表(二)
1. 什么是费用索赔申请表？
- 费用索赔申请表是一种用于申请费用赔偿的表格。
- 通常用于公司、机构或个人向相关方面申请因特定事件而产生的费
用赔偿。
2. 费用索赔申请表的填写要点有哪些？
- 确认申请人和被索赔方的基本信息，包括姓名、联系方式、地址等。
- 详细描述事故或事件的经过，包括时间、地点、原因等。
- 列出因该事件产生的费用，包括直接费用和间接费用。
- 提供相关证明材料，如发票、收据、合同等。
- 申请人应签字确认申请内容的真实性和准确性。
3. 费用索赔申请表的注意事项有哪些？
- 填写申请表时要注意语言的准确性和简明扼要。
- 提供的证明材料应真实有效，如有虚假材料将影响申请结果。
- 在申请过程中应保持良好的沟通和协商态度，尽量达成双方都能接
受的赔偿方案。
- 如无法达成协议，可以考虑通过法律途径解决争议。
4. 费用索赔申请表的申请流程是怎样的？
- 确认事件发生后，及时准备相关证明材料和费用明细。
- 填写费用索赔申请表，包括申请人和被索赔方的基本信息、事故经过、费用明细等。
- 将申请表和证明材料提交给被索赔方，等待对方回复。
- 如双方无法达成协议，可以考虑通过调解、仲裁或诉讼等方式解决
争议。
5. 费用索赔申请表的申请结果有哪些可能性？
- 被索赔方同意赔偿全部或部分费用。
- 被索赔方拒绝赔偿费用，申请人可以通过法律途径解决争议。
- 双方通过协商达成一定的赔偿方案，但未能完全满足申请人的要求。
费用索赔申请表
工程名称：编号: YM-机组-参建单位代码-专业-Z4-001（流水号）
致：项目监理机构：
根据承包合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请审批。
附件：1、索赔的详细理由及经过说明
2、索赔金额计算书
3、证明材料
总承包单位（章）：
专业工程师：项目经理：
日 期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：专业监理Leabharlann 程师：总监理工程师：日 期：
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
专业主管：分管领导：
经营部负责人：总 经 理：
安生部负责人：日 期：
本表一式5份，由总承包单位填报，建设单位、项目监理机构各1份，总承包单位3份 。
费用索赔申请表
费用索赔申请表
工程名称: 编号:
说明：1、在需要选择的栏中的“”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制,并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
费用索赔审批表
工程名称: 编号:
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、承包人各存一份。
工期索赔申请表
工程名称: 编号:
~
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
工期索赔审批表
工程名称: 编号:
说明：1、在需要选择的栏中的“”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
费用索赔申请表
表B2-12（A13监）编号 Nhomakorabea工程名称
日期
致（监理单位）：
根据合同第条款的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写）元，请批准。
索赔的详细理由及经过：
三层1段1-9/A-J轴剪力墙已按施工图纸结-6，结-1施工完毕后，设计变更通知修改原图，以核发新图为准。平面布置、配筋均发生重大变动，造成我方直接经济损失。
索赔金额的计算：
（依据实际情况，依据北京市2001预算定额计算）
附件：证明材料
设计变更图纸。
施工单位名称：项目经理（签字）：
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。